民發(fā)〔2007〕101號《優(yōu)撫對象醫療保障辦法》（全文）

民政部、財政部、勞動(dòng)和社會(huì )保障部、衛生部關(guān)于印發(fā)《優(yōu)撫對象醫療保障辦法》的通知







民發(fā)〔2007〕101號

各省、自治區、直轄市民政廳（局）、財政廳（局）、勞動(dòng)和社會(huì )保障廳（局）、衛生廳（局），新疆生產(chǎn)建設兵團民政局、財務(wù)局、勞動(dòng)和社會(huì )保障局、衛生局：

現將《優(yōu)撫對象醫療保障辦法》印發(fā)給你們，請遵照執行。



 

民政部

財政部

勞動(dòng)和社會(huì )保障部

衛生部

二〇〇七年七月六日

優(yōu)撫對象醫療保障辦法

第一條　為保障優(yōu)撫對象醫療待遇，切實(shí)解決優(yōu)撫對象醫療困難問(wèn)題，根據《軍人撫恤優(yōu)待條例》和其他有關(guān)規定，制定本辦法。

第二條　本辦法適用于退出現役的殘疾軍人、在鄉復員軍人、帶病回鄉退伍軍人，以及享受?chē)覔嵝艉蜕钛a助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰退役人員。以上對象除一至六級殘疾軍人外，在本辦法中簡(jiǎn)稱(chēng)其他優(yōu)撫對象。

第三條　優(yōu)撫對象按照屬地原則相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療等城鄉基本醫療保障制度；建立優(yōu)撫對象醫療補助制度，保障水平應與當地經(jīng)濟發(fā)展水平和財政負擔能力相適應，并保證優(yōu)撫對象現有醫療待遇不降低；給予優(yōu)撫對象醫療服務(wù)優(yōu)惠和照顧。

第四條　國家對一至六級殘疾軍人的醫療費用予以保障。一至六級殘疾軍人參加城鎮職工基本醫療保險，并在此基礎上享受優(yōu)撫對象醫療補助，具體辦法按照《民政部財政部勞動(dòng)和社會(huì )保障部關(guān)于印發(fā)〈一至六級殘疾軍人醫療保障辦法〉的通知》（民發(fā)〔2005〕199號）規定執行。

第五條　在城鎮就業(yè)的其他優(yōu)撫對象，參加城鎮職工基本醫療保險，按規定繳費。地方政府應督促優(yōu)撫對象所在單位按規定繳費參保，所在單位確有困難的，各地應通過(guò)多渠道籌資幫助其參保。

第六條　不屬于城鎮職工基本醫療保險制度范圍內的城鎮其他優(yōu)撫對象，可按規定參加城鎮居民基本醫療保險；居住在農村的其他優(yōu)撫對象，參加新型農村合作醫療。對確有困難的，由優(yōu)撫對象所在地民政部門(mén)通過(guò)城鄉醫療救助基金等幫助其繳費參保。

第七條　未參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療等基本醫療保障制度的，以及參加上述基本醫療保障制度但個(gè)人醫療費用負擔較重的其他優(yōu)撫對象，享受城鄉醫療救助和優(yōu)撫對象醫療補助。

第八條　各地應通過(guò)財政預算安排、福利彩票公益金，以及吸收社會(huì )捐贈等多種渠道，籌集優(yōu)撫對象醫療補助資金，主要用于：一至六級殘疾軍人醫療補助，對規定范圍內的、起付標準以下、最高支付限額以上，以及個(gè)人共付的醫療費用給予適當補助；對所在單位無(wú)力支付和無(wú)工作單位的七至十級殘疾軍人舊傷復發(fā)的醫療費用給予補助；對未參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療以及享受城鄉基本醫療保障制度規定待遇后個(gè)人醫療費用負擔較重的其他優(yōu)撫對象給予補助。

中央財政對優(yōu)撫對象人數較多的困難地區給予適當補助。

第九條　七至十級殘疾軍人舊傷復發(fā)的醫療費用，已經(jīng)參加工傷保險的，由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的，有工作的由工作單位解決；所在單位無(wú)力支付和無(wú)工作單位的，由當地政府從優(yōu)撫對象醫療補助資金中解決。

第十條　優(yōu)撫對象到醫療機構就醫時(shí)憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院；支持、鼓勵和引導醫療機構自愿減免有關(guān)醫療服務(wù)費用。

第十一條　醫療機構應公開(kāi)對優(yōu)撫對象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫療服務(wù)項目；應完善并落實(shí)各項診療規范和管理制度，合理檢查、合理用藥、合理收費。定點(diǎn)醫療機構應按照規定的用藥目錄、診療項目目錄和醫療服務(wù)設施目錄為優(yōu)撫對象提供醫療服務(wù)。

第十二條　優(yōu)撫對象醫療保障工作由民政、財政、勞動(dòng)保障衛生等部門(mén)管理并組織實(shí)施，各部門(mén)應密切配合，切實(shí)履行各自職責。

第十三條　民政部門(mén)應將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鄉醫療救助制度；統一辦理無(wú)工作單位一至六級殘疾軍人參加城鎮職工基本醫療保險等手續；協(xié)調有關(guān)部門(mén)研究處理醫療保障工作中遇到的具體問(wèn)題；按預算管理要求編制年度優(yōu)撫對象醫療補助資金預算，報同級財政部門(mén)審核；采取有效措施，確保優(yōu)撫對象醫療補助資金專(zhuān)款專(zhuān)用。

第十四條　財政部門(mén)應合理安排優(yōu)撫對象醫療補助資金，并會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強資金管理和監督檢查。優(yōu)撫對象醫療補助資金管理辦法，由財政部、民政部、勞動(dòng)保障部、衛生部另行制定。

第十五條　勞動(dòng)保障部門(mén)應將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險；做好已參保優(yōu)撫對象的醫療保險服務(wù)管理工作，按規定保障參保優(yōu)撫對象享受相應的醫療保險待遇。

第十六條　衛生部門(mén)應將符合條件的優(yōu)撫對象納入新型農村合作醫療；組織醫療機構為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)；加強對醫療機構的監督管理，規范醫療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫療安全；支持、鼓勵和引導醫療機構制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。

第十七條　有關(guān)單位、組織和個(gè)人應如實(shí)提供所需情況，積極配合優(yōu)撫對象醫療保障工作的調查核實(shí)。

第十八條　各省、自治區、直轄市民政、財政、勞動(dòng)和社會(huì )保障、衛生部門(mén)應根據本辦法并結合本地區實(shí)際制定具體實(shí)施辦法，切實(shí)保障優(yōu)撫對象醫療待遇的落實(shí)。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，按照就高原則享受醫療待遇。

第十九條　本辦法所稱(chēng)參戰退役人員，是指1954年11月1日以后入伍并參加過(guò)為抵御外來(lái)侵略、完成祖國統一、捍衛國家領(lǐng)土和主權完整、保衛國家安全而進(jìn)行的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動(dòng)，迄今已經(jīng)從軍隊退役的在農村的和城鎮無(wú)工作單位且家庭生活困難的人員。

第二十條　本辦法由民政部會(huì )同財政部、勞動(dòng)和社會(huì )保障部、衛生部解釋。

第二十一條　本辦法自2007年8月1日起實(shí)施。

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