浙醫保發(fā)〔2023〕10號《浙江省醫療保障局關(guān)于規范口腔種植等醫療服務(wù)價(jià)格項目的通知》

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浙江省醫療保障局關(guān)于規范口腔種植等醫療服務(wù)價(jià)格項目的通知







浙醫保發(fā)〔2023〕10號









各設區市醫療保障局,在杭省級公立醫療機構:

為保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負擔的缺牙修復服務(wù),促進(jìn)口腔種植行業(yè)健康有序發(fā)展,根據國家醫療保障局《關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫療服務(wù)收費和耗材價(jià)格專(zhuān)項治理的通知》(醫保發(fā)〔2022〕27號)精神,按照醫療服務(wù)價(jià)格管理相關(guān)規定,結合我省實(shí)際,對現行口腔種植等醫療服務(wù)價(jià)格項目進(jìn)行規范,現就有關(guān)事項通知如下:

一、規范口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格項目


按照“產(chǎn)出導向”的基本原則,設立種植體植入費(單顆)等15項口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格項目(附件1),并實(shí)行政府指導價(jià)管理,制定在杭省級公立醫療機構試行價(jià)格,刪除33H0008口腔種植自主定價(jià)的醫療服務(wù)項目。公立醫療機構提供口腔種植醫療服務(wù),主要采取“服務(wù)項目+專(zhuān)用耗材”分開(kāi)計價(jià)的收費方式,即種植體植入費與種植體耗材系統價(jià)格分開(kāi)計價(jià);牙冠置入費與牙冠產(chǎn)品價(jià)格分開(kāi)計價(jià);植骨手術(shù)費與骨粉、骨膜價(jià)格分開(kāi)計價(jià)。3D模型打?。谇唬?、醫學(xué)3D導板打?。谇唬┩ǔV挥糜谌拦葟碗s種植,暫不實(shí)行“技耗分離”,無(wú)除外內容。專(zhuān)用耗材按實(shí)際采購價(jià)零差率銷(xiāo)售。

二、實(shí)施口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格全流程調控

根據國家醫療保障局《關(guān)于印發(fā)口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格調控操作要點(diǎn)(試行)的通知》相關(guān)要求,按照“診查檢查+種植體植入+牙冠置入”的醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)施整體調控,在杭省級公立醫療機構單顆常規種植調控目標不超過(guò)4500元,為避免實(shí)際收費超過(guò)調控目標,留出4%的余量,即全流程總價(jià)不超過(guò)4320元,包含種植全過(guò)程的診查費、生化檢驗、影像檢查費、種植體植入費、牙冠置入費、掃描設計建模費、麻醉費、藥品費用的總和。

三、調整完善齦下潔治項目?jì)r(jià)格

完善齦下潔治項目名稱(chēng)和項目?jì)群?,調整項目?jì)r(jià)格(附件2)。各設區市醫療保障局按規定確定轄區內公立醫療機構價(jià)格。

四、相關(guān)要求

(一)做好全流程醫療服務(wù)價(jià)格調控。各設區市醫療保障局按照本通知規范口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格項目,制定轄區內不同等級公立醫療機構試行價(jià)格,且不得高于同等級在杭省級公立醫療機構價(jià)格。在不高于省級的基礎上,結合本地區經(jīng)濟發(fā)展、口腔種植技術(shù)水平,確定轄區內不同等級醫療機構單顆常規種植調控目標和全流程總價(jià)。做好規范后口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格政策與現行口腔種植醫保支付政策的銜接,采取針對性的落實(shí)舉措,確保政策科學(xué)合理落地。

(二)加強對公立醫療機構的政策指導。公立醫療機構口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格由醫療機構自主定價(jià)調整為政府指導價(jià)管理,各設區市醫療保障局要切實(shí)履行價(jià)格管理職責,堅持公益性原則,有效降低公立醫療機構口腔種植醫療服務(wù)和耗材虛高價(jià)格,發(fā)揮公立醫療機構公益性?xún)r(jià)格對市場(chǎng)的參照和錨定作用,督促公立醫療機構嚴格執行口腔種植醫療服務(wù)政府指導價(jià)和單顆常規種植全流程總價(jià),按規定進(jìn)行價(jià)格公示,及時(shí)清理自主定價(jià)的口腔種植醫療服務(wù)項目。

(三)強化對民營(yíng)醫療機構的監管引導。民營(yíng)醫療機構口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節,各設區市醫療保障局要嚴格按照定點(diǎn)協(xié)議管理相關(guān)要求,指導民營(yíng)醫療機構主動(dòng)參加口腔種植體集采、響應全流程醫療服務(wù)價(jià)格調控,按照公平合法、誠實(shí)信用和質(zhì)價(jià)相符的原則,對比本地區公立醫療機構,制定符合市場(chǎng)競爭規律和群眾預期的合理價(jià)格,主動(dòng)在明顯區域按規定進(jìn)行價(jià)格公示,并保障公示信息的真實(shí)性、及時(shí)性和完整性。各設區市醫療保障局在官方網(wǎng)站上展示轄區內民營(yíng)醫療機構口腔種植價(jià)格和費用、是否參加口腔種植體集采和響應全流程醫療服務(wù)價(jià)格調控等情況,為患者就醫提供指引。

(四)加大口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格治理力度。各設區市醫療保障局要密切關(guān)注各級各類(lèi)醫療機構口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格執行情況和種植體等耗材實(shí)際采購情況,將價(jià)格調控監測與經(jīng)辦日?;讼嘟Y合,將口腔種植專(zhuān)項治理“回頭看”與醫?;痫w行檢查相結合,及時(shí)將檢查過(guò)程中發(fā)現醫療機構重復收費、價(jià)格欺詐、虛假宣傳等違法違規線(xiàn)索,以及提供口腔種植醫療服務(wù)過(guò)程中不合理不規范的檢查診療行為,向行業(yè)主管部門(mén)、行政執法部門(mén)通報,確保治理措施落實(shí)落細。

本通知自2023年4月1日起執行,試行價(jià)格期限自本通知執行之日起2年。





附件:【點(diǎn)擊下載

1.口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格項目及試行價(jià)格表

2.齦下刮治醫療服務(wù)價(jià)格項目表





 

浙江省醫療保障局

2023年3月14日



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