勞社部發(fā)〔2002〕8號《勞動(dòng)和社會(huì )保障部關(guān)于印發(fā)〈職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標準（試行）〉的通知》

《勞動(dòng)和社會(huì )保障部關(guān)于印發(fā)〈職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標準（試行）〉的通知》









勞社部發(fā)〔2002〕8號

各省、自治區、直轄市勞動(dòng)和社會(huì )保障廳（局）：

為了規范職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定工作，我部組織制定了《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標準（試行）》，現印發(fā)給你們，請遵照執行。






 

勞動(dòng)和社會(huì )保障部

二○○二年四月五日

職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標準（試行）

職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標準，是勞動(dòng)者由于非因工傷殘或因病后，于國家社會(huì )保障法規所規定的醫療期滿(mǎn)或醫療終結時(shí)通過(guò)醫學(xué)檢查對傷殘失能程度做出判定結論的準則和依據。


1　范圍

本標準規定了職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度的鑒定原則和分級標準。

本標準適用于職工非因工傷殘或因病需進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定時(shí)，對其身體器官缺損或功能損失程度的鑒定。

2　總則

2.1  本標準分完全喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力兩個(gè)程度檔次。

2.2  本標準中的完全喪失勞動(dòng)能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴重缺損、畸形或嚴重損害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴重功能障礙。

2.3　本標準中的大部分喪失勞動(dòng)能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害，致使受損組織器官功能中等度以上障礙。

2.4　如果傷病職工同時(shí)符合不同類(lèi)別疾病三項以上（含三項）“大部分喪失勞動(dòng)能力”條件時(shí)，可確定為“完全喪失勞動(dòng)能力”。

2.5　本標準將《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》（GB/T16180-1996）【已廢止，替代標準為：《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T16180-2014）】中的1至4級和5至6級傷殘程度分別列為本標準的完全喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力的范圍。

3　判定原則

3.1　本標準中勞動(dòng)能力喪失程度主要以身體器官缺損或功能障礙程度作為判定依據。

3.2　本標準中對功能障礙的判定，以醫療期滿(mǎn)或醫療終結時(shí)所作的醫學(xué)檢查結果為依據。

4　判定依據

4.1　完全喪失勞動(dòng)能力的條件

4.1.1　各種中樞神經(jīng)系統疾病或周?chē)窠?jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有下列情況之一者：

（1）單肢癱，肌力2級以下（含2級）。

（2）兩肢或三肢癱，肌力3級以下（含3級）。

（3）雙手或雙足全肌癱，肌力2級以下（含2級）。

（4）完全性（感覺(jué)性或混合性）失語(yǔ)。

（5）非肢體癱的中度運動(dòng)障礙。

4.1.2　長(cháng)期重度呼吸困難。

4.1.3　心功能長(cháng)期在Ⅲ級以上。左室疾患左室射血分數≤50％。

4.1.4　惡性室性心動(dòng)過(guò)速經(jīng)治療無(wú)效。

4.1.5　各種難以治愈的嚴重貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白長(cháng)期低于6克/分升以下（含6克/分升）者。

4.1.6　全胃切除或全結腸切除或小腸切除3/4。

4.1.7　慢性重度肝功能損害。

4.1.8　不可逆轉的慢性腎功能衰竭期。

4.1.9　各種代謝性或內分泌疾病、結締組織疾病或自身免疫性疾病所導致心、腦、腎、肺、肝等一個(gè)以上主要臟器嚴重合并癥，功能不全失代償期。

4.1.10　各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化療無(wú)效或術(shù)后復發(fā)。

4.1.11　一眼有光感或無(wú)光感，另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度。

4.1.12　雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。

4.1.13　慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴重影響職業(yè)功能者：癡呆（中度智能減退）；持續或經(jīng)常出現的妄想和幻覺(jué)，持續或經(jīng)常出現的情緒不穩定以及不能自控的沖動(dòng)攻擊行為。

4.1.14　精神分裂癥，經(jīng)系統治療5年仍不能恢復正常者；偏執性精神障礙，妄想牢固，持續5年仍不能緩解，嚴重影響職業(yè)功能者。

4.1.15　難治性的情感障礙，經(jīng)系統治療5年仍不能恢復正常，男性年齡50歲以上（含50歲），女性45歲以上（含45歲），嚴重影響職業(yè)功能者。

4.1.16　具有明顯強迫型人格發(fā)病基礎的難治性強迫障礙，經(jīng)系統治療5年無(wú)效，嚴重影響職業(yè)功能者。

4.1.17　符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標準1至4級者。

4.2　大部分喪失勞動(dòng)能力的條件

4.2.1　各種中樞神經(jīng)系統疾病或周?chē)窠?jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有下列情況之一者：

（1）單肢癱，肌力3級。

（2）兩肢或三肢癱，肌力4級。

（3）單手或單足全肌癱，肌力2級。

（4）雙手或雙足全肌癱，肌力3級。

4.2.2　長(cháng)期中度呼吸困難。

4.2.3　心功能長(cháng)期在Ⅱ級。

4.2.4　中度肝功能損害。

4.2.5　各種疾病造瘺者。

4.2.6　慢性腎功能不全失代償期。

4.2.7　一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≤0.3。

4.2.8　雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。

4.2.9　雙耳聽(tīng)力損失≥91分貝。

4.2.10　符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標準5至6級者。

5　判定基準

5.1　運動(dòng)障礙判定基準

5.1.1　肢體癱以肌力作為分級標準，劃分為0至5級：

0級：肌肉完全癱瘓，無(wú)收縮。

1級：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。

2級：肌肉在不受重力影響下，可進(jìn)行運動(dòng)，即肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬高。

3級：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動(dòng)作，但不能對抗外加的阻力。

4級：能對抗一定的阻力，但較正常人為低。

5級：正常肌力。

5.1.2　非肢體癱的運動(dòng)障礙包括肌張力增高、共濟失調、不自主運動(dòng)、震顫或吞咽肌肉麻痹等。根據其對生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度：

（1）重度運動(dòng)障礙不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。

（2）中度運動(dòng)障礙上述動(dòng)作困難，但在他人幫助下可以完成。

（3）輕度運動(dòng)障礙完成上述運動(dòng)雖有一些困難，但基本可以自理。

5.2　呼吸困難及肺功能減退判定基準

5.2.1　呼吸困難分級


 

表1 呼吸困難分級

*血氣分析氧分壓60-87毫米汞柱時(shí)，需參考其他肺功能結果。

5.3　心功能判定基準

心功能分級

Ⅰ級：體力活動(dòng)不受限制。

Ⅱ級：靜息時(shí)無(wú)不適，但稍重于日常生活活動(dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

Ⅲ級：體力活動(dòng)明顯受限，靜息時(shí)無(wú)不適，但低于日?；顒?dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

Ⅳ級：任何體力活動(dòng)均引起癥狀，休息時(shí)亦可有心力衰竭或心絞痛。

5.4　肝功能損害程度判定基準

 

表2 肝功能損害的分級

5.5　慢性腎功能損害程度判定基準


 

表3 腎功能損害程度分期

注：血尿素氮水平受多種因素影響，一般不單獨作為衡量腎功能損害輕重的指標。


 

附件：正確使用標準的說(shuō)明


1.本標準條目只列出達到完全喪失勞動(dòng)能力的起點(diǎn)條件，比此條件嚴重的傷殘或疾病均屬于完全喪失勞動(dòng)能力。

2.標準中有關(guān)條目所指的“長(cháng)期”是經(jīng)系統治療12個(gè)月以上（含12個(gè)月）。

3.標準中所指的“系統治療”是指經(jīng)住院治療，或每月二次以上（含二次）到醫院進(jìn)行門(mén)診治療并堅持服藥一個(gè)療程以上，以及惡性腫瘤在門(mén)診進(jìn)行放射或化學(xué)治療。

4.對未列出的其他傷病殘喪失勞動(dòng)能力程度的條目，可參照國家標準《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》（GB/T16180-1996）【已廢止，替代標準為：《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T16180-2014）】相應條目執行。

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