滬人社規〔2021〕24號《上海市人力資源和社會(huì )保障局上海市醫療保障局關(guān)于失業(yè)人員參加本市職工基本醫療保險有關(guān)事項的通知》

上海市人力資源和社會(huì )保障局上海市醫療保障局關(guān)于失業(yè)人員參加本市職工基本醫療保險有關(guān)事項的通知






滬人社規〔2021〕24號

各區人力資源和社會(huì )保障局、醫療保障局，市就業(yè)促進(jìn)中心，市社會(huì )保險事業(yè)管理中心，市醫療保險事業(yè)管理中心：

根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》等有關(guān)規定，現就本市失業(yè)人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)失業(yè)人員）參加職工基本醫療保險有關(guān)事項通知如下：

一、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間參加本市職工基本醫療保險。

領(lǐng)取失業(yè)補助金的本市農村原農民合同制工人參照執行。

二、失業(yè)人員參加本市職工基本醫療保險的繳費基數為繳費當月職工社會(huì )保險繳費基數的下限，繳費費率為11.5%（其中2%視為個(gè)人繳費），所需費用由失業(yè)保險基金統一支付，失業(yè)人員個(gè)人不繳費。

失業(yè)人員參加職工基本醫療保險期間，醫療保險繳費年限累計計算。

三、失業(yè)人員自辦理失業(yè)保險金申領(lǐng)手續當日起，按照本市職工基本醫療保險相關(guān)規定享受相應的醫療保險待遇。

一次性領(lǐng)取失業(yè)補助金的本市農村原農民合同制工人，自辦理失業(yè)保險待遇申領(lǐng)手續當日起參加職工基本醫療保險并享受相應待遇，參保月份數按照領(lǐng)取失業(yè)補助金的月份數確定。

失業(yè)人員在參加職工基本醫療保險期間發(fā)生的醫療費用，若醫療保險網(wǎng)上結算功能尚未開(kāi)通，由本人先行墊付，次月憑有關(guān)資料到區醫療保險事務(wù)中心報銷(xiāo)符合基本醫療保險規定的醫療費用。

四、失業(yè)人員參加職工基本醫療保險期間，不再享受《上海市勞動(dòng)和社會(huì )保障局關(guān)于印發(fā)〈上海市失業(yè)保險實(shí)施細則〉的通知》（滬勞保就發(fā)〔1999〕17號）規定的相關(guān)醫療補助金等待遇。

五、失業(yè)保險基金為失業(yè)人員參保后，由于用人單位補繳社會(huì )保險費等原因導致失業(yè)人員重復參保的，重復參保期間失業(yè)保險基金繳費部分退還失業(yè)保險基金。

六、市失業(yè)保險經(jīng)辦機構負責統一為失業(yè)人員辦理參保手續。失業(yè)人員停止領(lǐng)取失業(yè)保險待遇的，由市失業(yè)保險經(jīng)辦機構統一辦理停止繳費手續。

市失業(yè)保險經(jīng)辦機構統籌安排失業(yè)保險基金的各項支出，將需要為失業(yè)人員繳納的職工基本醫療保險費納入失業(yè)保險基金預算。

七、市社會(huì )保險經(jīng)辦機構設立“上海市失業(yè)人員繳納醫療保險費結算專(zhuān)戶(hù)”，做好失業(yè)人員繳納職工基本醫療保險費的結算工作。

八、醫療保險經(jīng)辦機構要落實(shí)好參加職工基本醫療保險失業(yè)人員的待遇享受工作。

九、本通知自2021年7月1日起實(shí)施，有效期至2026年6月30日。






 

上海市人力資源和社會(huì )保障局

上海市醫療保障局
 

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