蘇衛規(醫政)〔2023〕5號《江蘇省衛生健康委關(guān)于印發(fā)〈江蘇省省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理辦法〉的通知》
《江蘇省衛生健康委關(guān)于印發(fā)〈江蘇省省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理辦法〉的通知》
蘇衛規(醫政)〔2023〕5號
各設區市衛生健康委,省管有關(guān)醫院、省醫管中心:
為進(jìn)一步加強省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理,充分發(fā)揮重點(diǎn)專(zhuān)科的帶動(dòng)與引領(lǐng)作用,促進(jìn)全省臨床專(zhuān)科建設,全面提升臨床診療技術(shù)水平和專(zhuān)科服務(wù)能力,結合我省實(shí)際,我委對《江蘇省省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理規定》(蘇衛醫〔2010〕51號)進(jìn)行修訂完善,制定了《江蘇省省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理辦法》?,F印發(fā)給你們,請遵照執行。
江蘇省衛生健康委員會(huì )
2023年12月29日
江蘇省省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理辦法
第一章 總 則
第一條 為了加強和規范省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理,充分發(fā)揮重點(diǎn)專(zhuān)科的帶動(dòng)與引領(lǐng)作用,全面提升臨床診療技術(shù)水平和專(zhuān)科服務(wù)能力,更好地滿(mǎn)足人民群眾醫療服務(wù)需求,特制定本辦法。
第二條 本辦法適用于全省三級醫院(含婦幼保健機構)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的申報、評審、確認和管理等。
第三條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科是指經(jīng)過(guò)江蘇省衛生健康委員會(huì )(以下簡(jiǎn)稱(chēng)省衛生健康委)評審確認,具有醫療服務(wù)能力強、醫療質(zhì)量高、人才梯隊合理、技術(shù)創(chuàng )新能力強、管理科學(xué)規范等優(yōu)勢,醫療技術(shù)和臨床服務(wù)能力達到省內同一專(zhuān)業(yè)領(lǐng)先水平的專(zhuān)科。省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科應當作為全省醫療質(zhì)量管理、人才培養和技術(shù)推廣的基地,發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。
第四條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科堅持統籌規劃、合理布局、公平競爭、鼓勵先進(jìn)、擇優(yōu)遴選的原則,實(shí)行總量控制、定期考評、優(yōu)勝劣汰、動(dòng)態(tài)調整的管理機制。
第五條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科原則上依據《醫療機構診療科目名錄》一級、二級診療科目設定。
第二章 組織管理
第六條 省衛生健康委全面負責全省三級醫院省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的管理工作。省醫療管理服務(wù)指導中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)省醫管中心)協(xié)助做好省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科申報、評審等具體組織工作。
各設區市衛生健康行政部門(mén)負責轄區內三級醫院省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的建設、申報、管理工作。
三級醫院負責本院省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的建設與管理,制定專(zhuān)科建設實(shí)施方案并組織落實(shí)。
第七條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科原則上每?jì)赡觊_(kāi)展一次申報評審工作。
第八條 省衛生健康委建立省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評審專(zhuān)家庫。專(zhuān)家庫由專(zhuān)業(yè)技術(shù)專(zhuān)家和醫療管理專(zhuān)家組成。專(zhuān)家庫成員應當受聘于三級甲等醫院,公道正直,取得相應專(zhuān)業(yè)高級衛生技術(shù)職稱(chēng)5年以上,有豐富的專(zhuān)業(yè)知識、較強的業(yè)務(wù)能力,在本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域具有一定的知名度和影響力,能夠勝任省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評審工作。
第三章 申 報
第九條 設區市衛生健康行政部門(mén)對轄區內三級醫院申報專(zhuān)科進(jìn)行初審,擇優(yōu)推薦報送省衛生健康委。省屬省管醫院直接報送省衛生健康委。
第十條 申報省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科應當同時(shí)符合以下條件:
(一)臨床科室有獨立病區,病床數≥35張(國家衛生健康委或者省衛生健康委專(zhuān)科建設管理規范中有具體要求的,最低床位數從其規定),病床使用率90%左右;
(二)能獨立并常規開(kāi)展三級醫院醫療技術(shù)水平標準中本專(zhuān)業(yè)一般專(zhuān)科和重點(diǎn)專(zhuān)科診療技術(shù)及項目,整體技術(shù)水平處于省內先進(jìn)行列;
(三)具有獨立開(kāi)展與省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科診療技術(shù)發(fā)展相適應的臨床研究能力;
(四)學(xué)科帶頭人在省內本專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有一定的影響力,在專(zhuān)科發(fā)展中能起領(lǐng)頭作用;
(五)人才形成梯隊,年齡結構、知識結構、職稱(chēng)結構及學(xué)歷結構比例合理;
(六)具有滿(mǎn)足本專(zhuān)科業(yè)務(wù)需要的設施和設備。
除省屬省管醫院外,申報專(zhuān)科應當為市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。
第十一條 截至申報當年,申報專(zhuān)科3年內有下列情形之一者不得申報省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科:
(一)發(fā)生經(jīng)鑒定為一級負全部責任或者主要責任醫療事故的;
(二)發(fā)生生產(chǎn)安全事故,出現人員傷亡,造成較大社會(huì )影響的;
(三)發(fā)生嚴重違紀違法事件,造成嚴重社會(huì )影響的;
(四)省醫療服務(wù)綜合監管系統無(wú)法獲取申報專(zhuān)科住院病案首頁(yè)數據或者數據質(zhì)量未達要求的。
第四章 評審與確認
第十二條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評審采用臨床客觀(guān)數據評價(jià)、現場(chǎng)檢查等定量與定性評價(jià)相結合的方式開(kāi)展。評審標準另行制定。
第十三條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評審分為臨床客觀(guān)數據評價(jià)和現場(chǎng)檢查兩個(gè)部分。
(一)臨床客觀(guān)數據評價(jià)。根據臨床客觀(guān)數據指標,對全省三級醫療機構同一專(zhuān)科進(jìn)行分析評價(jià),確定進(jìn)入現場(chǎng)檢查的專(zhuān)科名單。
(二)現場(chǎng)檢查。組織專(zhuān)家對專(zhuān)科基本條件、人才隊伍、醫療服務(wù)能力與水平、醫療質(zhì)量、科研與教學(xué)、專(zhuān)科輻射能力及專(zhuān)科管理等進(jìn)行現場(chǎng)檢查。
第十四條 根據臨床客觀(guān)數據評價(jià)和現場(chǎng)檢查結果,確定各專(zhuān)業(yè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科推薦名單;對于部分醫療資源薄弱地區尚未達到省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科標準的專(zhuān)科,可以擇優(yōu)確定為省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設單位推薦名單。
第十五條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科及建設單位推薦名單應當公示5個(gè)工作日。公示期間無(wú)異議的,確認為省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設單位;公示期間有異議的,省衛生健康委應當組織專(zhuān)家進(jìn)行復核,重新作出評審結論。
第十六條 申報專(zhuān)科應當恪守誠信原則。凡在評審過(guò)程中發(fā)現有弄虛作假嫌疑的,一經(jīng)查實(shí),取消其評審資格;已經(jīng)確認的,撤銷(xiāo)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科或者建設單位;情節嚴重的,下一評審周期不得申報省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人由其所在單位或者上級主管部門(mén)給予相應處理,處理結果報送省衛生健康委。
第五章 動(dòng)態(tài)管理
第十七條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,每4年一個(gè)管理周期。管理周期內實(shí)行年度考評,考評不合格的應當限期整改,連續兩年考評不合格的提前納入周期滿(mǎn)考核評估??荚u合格的,繼續確認為省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科;不合格的,撤銷(xiāo)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,下一評審周期不得申報。
建設單位建設周期為2年。建設周期滿(mǎn)后由省衛生健康委組織考核,考核合格的,確認為省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科;不合格的,撤銷(xiāo)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設單位。
第十八條 已確認的省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在管理周期內出現本辦法第十一條情形之一的,由省衛生健康委予以撤銷(xiāo),下一評審周期不得申報。
第十九條 醫院應當將省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設與醫院整體發(fā)展規劃結合起來(lái),完善臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理制度和醫療質(zhì)量安全管理體系,在經(jīng)費、人才、技術(shù)創(chuàng )新上予以保障,提高臨床專(zhuān)科服務(wù)能力和質(zhì)量安全水平。
第二十條 各級衛生健康行政部門(mén)應當將臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設和發(fā)展納入當地醫療衛生事業(yè)發(fā)展規劃,完善臨床專(zhuān)科能力建設各項支持政策和制度,建立穩定的投入機制,推動(dòng)醫療機構持續加強臨床專(zhuān)科能力建設。省級財政根據省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設情況給予適當獎補。
第二十一條 省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評審工作接受省紀委監委派駐省衛生健康委紀檢監察組、機關(guān)紀委的監督。
第六章 附 則
第二十二條 本辦法由江蘇省衛生健康委員會(huì )負責解釋。
第二十三條 本辦法自2024年2月1日起施行,有效期至2029年1月31日。本辦法施行后,《江蘇省省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理規定》(蘇衛醫〔2010〕51號)廢止。

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