青政辦〔2017〕204號《青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)實(shí)施方案的通知》

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青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)實(shí)施方案的通知





青政辦〔2017〕204號




各市、自治州人民政府,省政府各委、辦、廳、局:


《青海省支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意,現印發(fā)給你們,請認真遵照執行。




青海省人民政府辦公廳





青海省支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)實(shí)施方案


為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2017〕44號)和《中共青海省委青海省人民政府關(guān)于促進(jìn)非公有制經(jīng)濟加快發(fā)展的意見(jiàn)》(青發(fā)〔2017〕10號)精神,進(jìn)一步完善扶持政策,健全監管機制,激發(fā)醫療領(lǐng)域社會(huì )投資活力,支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù),結合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。


一、總體要求


(一)指導思想。認真貫徹黨的十九大精神以及省第十三次黨代會(huì )、全省衛生與健康大會(huì )精神,牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,以“四個(gè)轉變”全面落實(shí)“四個(gè)扎扎實(shí)實(shí)”,緊緊圍繞推進(jìn)健康青海建設,堅定不移深化醫改。堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以提高人民健康水平為核心,堅持基本醫療衛生事業(yè)的公益性,把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,確保實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)。正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系,在基本醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域堅持政府主導并適當引入競爭機制,持續深化簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)改革,落實(shí)政府責任,加強規范管理和服務(wù)監管,加快推進(jìn)醫療服務(wù)領(lǐng)域供給側結構性改革,滿(mǎn)足群眾多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求。


(二)工作目標。力爭到2020年,社會(huì )辦醫療機構床位數和診療服務(wù)量均不低于總量的25%,社會(huì )辦醫療機構醫療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著(zhù)提高,專(zhuān)業(yè)人才、健康保險、醫藥技術(shù)等支撐進(jìn)一步夯實(shí),行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化,培育一批有較強服務(wù)競爭力的社會(huì )辦醫療機構,逐步形成公立醫療機構與社會(huì )辦醫療機構優(yōu)勢互補、良性競爭、分工協(xié)作、健康發(fā)展的新格局,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的多樣化、多層次醫療衛生服務(wù)需求。


二、主要任務(wù)


(三)鼓勵社會(huì )辦醫參與家庭醫生簽約服務(wù)。鼓勵社會(huì )力量舉辦、運營(yíng)高水平的全科診所,組建以全科醫生、護士等護理人員以及診所管理人員組成的家庭醫生服務(wù)團隊,全面落實(shí)《青海省推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案》,為居民提供醫療、公共衛生、健康管理與簽約服務(wù),并在轉診、收付費、考核激勵等方面與政府辦醫療機構提供的簽約服務(wù)享有同等待遇。鼓勵社會(huì )辦全科診所提供個(gè)性化簽約服務(wù),構建診所、醫院、商業(yè)保險機構深度合作關(guān)系,打造醫療聯(lián)合體。


(四)支持社會(huì )辦醫向專(zhuān)科化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)發(fā)展。積極支持社會(huì )力量深入專(zhuān)科醫療等細分服務(wù)領(lǐng)域,擴大服務(wù)有效供給,培育專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢。在西寧市引入眼科、骨科、兒科等專(zhuān)科醫院,在各市(州)引入精神等專(zhuān)科醫院。各地在康復、護理、體檢等領(lǐng)域,加快打造一批具有競爭力的品牌服務(wù)機構。鼓勵投資者建立品牌化專(zhuān)科醫療集團、舉辦有專(zhuān)科優(yōu)勢的大型綜合醫院。支持社會(huì )力量在各市(州)舉辦獨立設置的醫學(xué)檢驗、病理診斷、醫學(xué)影像、消毒供應、血液凈化、安寧療護等專(zhuān)業(yè)機構,面向區域提供相關(guān)服務(wù)。


(五)發(fā)揮中(民族)醫藥服務(wù)優(yōu)勢。充分發(fā)揮中(民族)醫藥獨特優(yōu)勢,鼓勵社會(huì )力量以名醫、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(民族醫)醫療、養生保健、康復、養老、健康旅游等服務(wù)。促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì )辦中醫(民族醫)診所和門(mén)診部(中醫、民族醫館、國醫堂)等機構做大做強,實(shí)現跨省市連鎖經(jīng)營(yíng)、規模發(fā)展。有條件的地方可相對集中設置只提供傳統中(民族)醫藥服務(wù)的中(民族)醫門(mén)診部和診所,打造中醫藥文化氛圍濃郁的中(民族)醫藥服務(wù)區域,推動(dòng)從注重疾病治療轉向同時(shí)注重健康維護,發(fā)展治未病、康復等多元化服務(wù)。推進(jìn)國家中(民族)醫藥健康旅游示范區、示范基地和示范項目建設。


(六)穩妥有序推動(dòng)前沿醫療服務(wù)規范發(fā)展。鼓勵有實(shí)力的社會(huì )辦醫療機構瞄準醫學(xué)前沿,組建優(yōu)勢學(xué)科團隊,提供以先進(jìn)醫療技術(shù)為特色的醫療服務(wù)。適應生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應用和融合創(chuàng )新的新趨勢,穩妥有序推動(dòng)精準醫療、個(gè)性化醫療等服務(wù)發(fā)展。在西寧市、海西州等地引入基因診斷與治療技術(shù),不斷拓展應用范圍。推動(dòng)經(jīng)依法依規批準的新型個(gè)體化生物治療產(chǎn)品標準化規范化應用。推廣應用高性能醫療器械。持續推動(dòng)成熟可靠的前沿醫療技術(shù)進(jìn)入臨床應用的轉化機制建設。


(七)鼓勵社會(huì )辦醫提供高品質(zhì)、多方位、個(gè)性化就醫服務(wù)。鼓勵社會(huì )辦醫療機構建立方便快捷的就醫流程,營(yíng)造舒適溫馨的就醫環(huán)境,為有需要的患者提供遠程會(huì )診、專(zhuān)人導醫陪護、家庭病房等多種個(gè)性化的增值、輔助服務(wù),全面提高服務(wù)品質(zhì)。積極探索診療、護理、康復、心理關(guān)懷等連續整合的服務(wù),進(jìn)一步提升就醫體驗,多方位滿(mǎn)足患者身心健康需要。


(八)推動(dòng)多業(yè)態(tài)、多樣化健康服務(wù)融合發(fā)展。促進(jìn)醫療與養老融合,支持社會(huì )辦醫療機構為老年人家庭提供簽約醫療服務(wù),建立健全與養老機構合作機制,興辦醫養結合機構。促進(jìn)醫療與旅游融合,發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè),以高端醫療、中(民族)醫藥服務(wù)、康復療養、休閑養生為核心,豐富健康旅游產(chǎn)品,培育健康旅游消費市場(chǎng)。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),促進(jìn)云計算、大數據、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合,大力發(fā)展遠程醫療服務(wù)體系。促進(jìn)體育與醫療融合,支持社會(huì )力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫結合健康管理機構。


(九)探索發(fā)展高原特色健康服務(wù)業(yè)。醫療資源和區位等基礎條件較好的地方,可探索以社會(huì )力量為主,打造特色鮮明、具有競爭力和影響力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區,更好滿(mǎn)足省內外較高層次健康消費需求。堅持合理定位、科學(xué)規劃,在土地規劃、市政配套、機構準入、人才引進(jìn)、執業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜,積極探索體制機制創(chuàng )新,著(zhù)力打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。在西寧市、海東市樂(lè )都區、海南州貴德縣、玉樹(shù)州玉樹(shù)市建立健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區,探索醫療與養老、旅游、健身休閑等業(yè)態(tài)融合發(fā)展,健康服務(wù)與醫藥研發(fā)制造、醫學(xué)教育相協(xié)同的集聚模式。堅持以市場(chǎng)需求為導向,發(fā)揮企業(yè)在產(chǎn)業(yè)集聚中的主體作用,各地要統籌好本行政區域內的集聚區差異化發(fā)展,并提供必要的公共服務(wù)和配套支持。堅決避免脫離實(shí)際、一哄而上、盲目重復建設,杜絕簡(jiǎn)單園區建設或變相搞房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)。有關(guān)部門(mén)要加強跟蹤指導,及時(shí)總結經(jīng)驗,發(fā)揮示范作用。


三、工作措施與政策支持


(十)公開(kāi)設置規劃。各地要按照《全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要(2015-2020年)》和《青海省醫療衛生服務(wù)體系規劃(2016-2020年)》等要求,爭取年內出臺區域衛生資源配置標準和醫療機構設置規劃,并向社會(huì )公布。在符合國家和我省規劃總量與結構的前提下,各地規劃不得對社會(huì )辦醫療機構的類(lèi)別、規模、數量、地點(diǎn)等進(jìn)行限制。未公開(kāi)公布規劃的,不得以規劃為由拒絕社會(huì )力量舉辦醫療機構。城鎮新建商品房項目,應按容積率、預計容納人口數等規劃相應數量和規模的醫療機構。積極拓展社會(huì )辦醫發(fā)展空間,每千常住人口公立醫療機構床位超4張的市(州),原則上應統籌將增量空間主要留給社會(huì )辦醫療機構。


到2020年,按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì )辦醫院預留規劃空間,同步預留大型醫用設備配置空間。放開(kāi)社會(huì )辦醫療機構乙類(lèi)大型醫用設備配置,凡符合規劃條件和準入資質(zhì)的社會(huì )辦醫療機構配置大型醫用設備,不得以任何理由加以限制。不得將社會(huì )辦醫療機構等級、床位規模作為確定配置大型設備的必要前置條件,重點(diǎn)考核機構人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力等指標。(省衛生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省住房城鄉建設廳等配合)


(十一)簡(jiǎn)化行政審批。按照“非禁即入”的原則,整合社會(huì )辦醫療機構設置、執業(yè)許可等審批環(huán)節,推進(jìn)社會(huì )辦醫療機構行政審批標準化,進(jìn)一步明確并縮短審批時(shí)限,簡(jiǎn)化審批流程,精簡(jiǎn)申請材料。醫療機構設置申請時(shí)不再提交資信證明、驗資報告、資產(chǎn)評估報告等材料。對二級及以下醫療機構設置審批與執業(yè)登記“兩證合一”,實(shí)行備案制,驗收合格后予以執業(yè)登記并發(fā)放醫療機構執業(yè)許可證。省各有關(guān)行政部門(mén)于本方案下發(fā)后3個(gè)月內,按職責制訂相應社會(huì )辦醫行政許可辦理指南,送省醫改辦匯總,并送省政府審改辦審核備案后向社會(huì )公開(kāi)公布。除涉境外(含港澳臺)資本等省管權限的社會(huì )辦醫療機構設置審批按規定保留在省級衛生計生部門(mén)外,其他社會(huì )辦醫療機構設置均實(shí)行屬地化審批管理。取消逐級申請、逐級審批,申請人直接向審批機關(guān)提交設置申請。衛生計生行政部門(mén)不得將住房建設、國土資源、環(huán)境保護、消防安全等其他部門(mén)的審批作為醫療機構執業(yè)登記的前置事項,允許社會(huì )辦醫療機構設置申請人在符合相關(guān)規定的情況下同時(shí)向衛生計生、消防、民政、國土資源、環(huán)境保護、住房城鄉建設、規劃、商務(wù)、工商、食品藥品監管、稅務(wù)等部門(mén)申請辦理相關(guān)手續。對已有3家以上標準化管理連鎖機構的,衛生計生部門(mén)可對其設置許可僅做形式審查,限時(shí)辦結。工商、民政和衛生計生部門(mén)應在本部門(mén)核發(fā)證照的副本上括注對方登記的醫療機構(公司)名稱(chēng),并予以互認。社會(huì )辦醫療機構在出具有關(guān)票據等情形時(shí),可選擇使用登記名稱(chēng)。鼓勵各地實(shí)行“一站式”政府服務(wù)模式,積極探索并聯(lián)審批的有效辦法,大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”,形成科學(xué)高效的運行機制。(省衛生計生委牽頭,省民政廳、省國土資源廳、省環(huán)境保護廳、省住房城鄉建設廳、省商務(wù)廳、省工商局、省食品藥品監管局、省地稅局等配合)


(十二)放寬機構準入。優(yōu)先支持社會(huì )力量舉辦非營(yíng)利性醫療機構。鼓勵社會(huì )力量舉辦專(zhuān)科醫院、康復醫院、老年病醫院、護理院、全科診所和高端醫療服務(wù)機構,以及舉辦中醫(民族醫)類(lèi)專(zhuān)科醫院和只提供傳統中(民族)醫藥服務(wù)的中(民族)醫門(mén)診部、診所,加快社會(huì )辦中(民族)醫類(lèi)機構發(fā)展。允許境外投資者以合資、合作形式設立醫療機構。除香港、澳門(mén)和臺灣投資者外,其他境外投資者不得設置中醫類(lèi)醫院。鼓勵社會(huì )辦醫療機構實(shí)行連鎖、集團化經(jīng)營(yíng)。社會(huì )辦醫療機構可自主選擇設置醫學(xué)檢驗、病理、醫學(xué)影像、消毒供應等診療科目(科室);不設置相關(guān)診療科目(科室)的,可由其他具備資質(zhì)的醫院、獨立醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像和消毒供應等機構承擔相關(guān)業(yè)務(wù)。鼓勵開(kāi)設獨立醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、血液透析、健康體檢、消毒供應等第三方技術(shù)服務(wù)機構。(省衛生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省民政廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監管局、省外事辦等配合)


(十三)加強人才隊伍建設。將社會(huì )辦醫療機構人才隊伍建設納入全省人才工程,支持社會(huì )辦醫療機構培養和引進(jìn)緊缺急需人才。將社會(huì )辦醫療機構的高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,納入各級人才工程選拔和管理范圍,享受相關(guān)政策待遇,對引進(jìn)的高端人才納入“高層次衛生人才”范圍,享受同等待遇。省級衛生計生行政部門(mén)要將社會(huì )辦醫療機構人才培養納入總體規劃,落實(shí)相關(guān)培養培訓。加快推進(jìn)和規范醫師多點(diǎn)執業(yè),促進(jìn)醫務(wù)人員在不同類(lèi)型、不同層級的醫療機構之間流動(dòng),鼓勵醫師到基層、邊遠牧區、醫療資源稀缺地區和其他有需求的醫療機構多點(diǎn)執業(yè)。鼓勵醫療機構建立全職和兼職聘用制度,推進(jìn)醫務(wù)人員從“單位人”向“社會(huì )人”轉變。鼓勵兼職執業(yè)醫師開(kāi)辦診所、中醫館、中醫坐堂醫診所,鼓勵兼職執業(yè)護士開(kāi)辦護理機構。在全省范圍內實(shí)行所有類(lèi)別的醫師及護士第一執業(yè)地點(diǎn)報備制、省域注冊制、多點(diǎn)執業(yè)注冊網(wǎng)絡(luò )備案制。醫務(wù)人員在學(xué)術(shù)地位、職稱(chēng)晉升、業(yè)務(wù)培訓等方面不受多點(diǎn)執業(yè)影響。(省衛生計生委牽頭,省人才辦、省編辦、省教育廳、省科技廳、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省工商聯(lián)等配合)


(十四)完善醫保與商業(yè)保險支持政策。醫保經(jīng)辦部門(mén)應將符合條件且愿意為參保人員服務(wù)的社會(huì )辦醫療機構,按規定納入醫療保險定點(diǎn)范圍。社會(huì )辦醫療機構可根據醫療保險醫療服務(wù)的需求和條件,自愿向統籌地區醫保經(jīng)辦機構提出申請。經(jīng)評估后,醫保經(jīng)辦機構與符合條件的社會(huì )辦醫療機構簽訂醫保服務(wù)協(xié)議。不得將醫療機構所有制性質(zhì)作為醫保協(xié)議管理的前置性條件,不得以醫保協(xié)議管理機構數量已滿(mǎn)等非醫療服務(wù)能力方面因素為由,拒絕將社會(huì )辦醫療機構納入醫保協(xié)議管理。規范各類(lèi)醫療收費票據,非營(yíng)利性醫療機構使用統一的醫療收費票據,營(yíng)利性醫療機構使用符合規定的發(fā)票,均可作為醫療保險基金支付憑證。細化不同性質(zhì)醫療機構收費和票據使用與醫?;鸬慕Y算辦法。建立經(jīng)營(yíng)商業(yè)健康保險的保險公司與社會(huì )辦醫療機構信息對接機制,方便患者就醫結報。支持和鼓勵發(fā)展各類(lèi)商業(yè)健康保險,增強與基本醫療保險的銜接互補,夯實(shí)多層次醫療保障體系。鼓勵商業(yè)保險機構和健康管理機構聯(lián)合開(kāi)發(fā)健康管理保險產(chǎn)品,加強健康風(fēng)險評估和干預。支持商業(yè)保險機構和醫療機構共同開(kāi)發(fā)針對特需醫療、創(chuàng )新療法、先進(jìn)檢查檢驗服務(wù)、利用高值醫療器械等的保險產(chǎn)品。鼓勵社會(huì )辦醫療機構參加醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式的執業(yè)保險。(省人力資源社會(huì )保障廳、青海保監局牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛生計生委、省金融辦、省國稅局、省地稅局等配合)


(十五)促進(jìn)資源流動(dòng)和共享。鼓勵公立醫療機構為社會(huì )辦醫療機構培養培訓醫務(wù)人員,開(kāi)展技術(shù)交流合作。促進(jìn)大型醫療設備共建共享,探索以多種方式建立區域性檢驗檢查中心,面向所有醫療機構開(kāi)放。大型醫用設備配置飽和的區域,鼓勵通過(guò)各種方式整合現有大型醫用設備資源,提高使用效率。在確保醫療安全和滿(mǎn)足醫療核心功能的前提下,實(shí)現醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗等結果互認和醫療機構消毒供應中心(室)等資源共享。(省衛生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì )保障廳等配合)


(十六)促進(jìn)融合發(fā)展。鼓勵發(fā)展集醫藥、醫療、商業(yè)健康保險為一體的健康服務(wù)業(yè)集團。創(chuàng )新經(jīng)辦服務(wù)模式,推進(jìn)管辦分開(kāi),引入競爭機制,在確保醫?;鸢踩陀行ПO管的前提下,以政府購買(mǎi)服務(wù)等方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構參與健康管理服務(wù)。鼓勵基層醫療衛生機構面向社區養老服務(wù)機構、居家老年人提高醫療衛生服務(wù)水平。鼓勵社會(huì )辦養老機構設置醫療機構,鼓勵社會(huì )辦醫療機構根據需求設置老年養護、臨終關(guān)懷病床,在養老機構設立醫療點(diǎn)或提供面向養老機構的遠程醫療服務(wù)。鼓勵社會(huì )力量依托旅游、休閑度假區,建設集合醫療康復、養生保健、健康養老等多種功能的健康旅游設施,開(kāi)拓中高端醫療保健旅游市場(chǎng)。(省衛生計生委、省民政廳牽頭,省發(fā)展改革委、省國資委、省旅游發(fā)展委、青海保監局等配合)


(十七)拓寬投融資渠道。鼓勵各地通過(guò)設立健康產(chǎn)業(yè)投資基金等方式,為社會(huì )辦醫療機構提供建設資金和貼息補助。鼓勵社會(huì )辦醫療機構以股權融資、項目融資等方式籌集開(kāi)辦費和發(fā)展資金。支持符合條件的社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構上市融資或發(fā)行債券。探索醫療信托投資、醫療健康債券,支持社會(huì )辦醫療機構按規定利用辦醫結余和捐贈資助設立醫療基金,收益用于醫療機構發(fā)展。鼓勵登記為企業(yè)法人的社會(huì )辦醫療機構探索創(chuàng )建醫療私募股權投資基金。鼓勵各類(lèi)創(chuàng )業(yè)投資和融資擔保機構對醫療領(lǐng)域創(chuàng )新型業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開(kāi)展業(yè)務(wù)。拓寬信貸抵押擔保物范圍。鼓勵融資租賃機構對社會(huì )辦醫療機構開(kāi)展大型醫用設備融資租賃。支持政策性擔保機構為社會(huì )辦醫療機構融資提供擔保。在明確權責關(guān)系的前提下,允許公立醫院根據規劃和需求,通過(guò)PPP模式與社會(huì )力量合作辦醫,舉辦非營(yíng)利性醫療機構。鼓勵具備醫療管理經(jīng)驗的社會(huì )力量探索通過(guò)醫院管理集團等形式,參與公立醫療機構管理。(省衛生計生委、省金融辦牽頭,省發(fā)展改革委、省國資委、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳等配合)


(十八)提升臨床水平和學(xué)術(shù)地位。鼓勵社會(huì )辦醫療機構引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項目,提供特色診療服務(wù)。將社會(huì )辦醫療機構人才隊伍建設、專(zhuān)科建設和信息化建設納入總體規劃,并給予同等政策支持。省衛生計生委要將社會(huì )辦醫療機構“三新”項目納入年度計劃,預留一定的項目比例,支持開(kāi)展“三新”項目。省科技廳要將社會(huì )辦醫療機構科研工作納入科技規劃,并在科研項目和成果評定等方面與公立醫院科研機構同等對待。社會(huì )辦醫療機構在住院醫師規范化培訓、全科醫生培養、繼續醫學(xué)教育、科學(xué)研究、專(zhuān)科建設、職稱(chēng)評定、等級評審、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)等方面享有與公立醫療機構同等待遇。社會(huì )辦醫療機構享有與公立醫療機構相同的公共政策信息知情權。鼓勵符合條件的社會(huì )辦醫療機構申報認定住院醫師規范化培訓基地、醫師定期考核機構、醫學(xué)高(中)等院校臨床教學(xué)基地等。支持社會(huì )辦醫療機構參與各醫學(xué)類(lèi)行業(yè)協(xié)會(huì )、學(xué)術(shù)組織、職稱(chēng)評定和醫療機構評審委員會(huì ),在符合標準條件下,不斷提高人員占比,進(jìn)一步保障社會(huì )辦醫療機構醫務(wù)人員享有擔任與其學(xué)術(shù)水平和專(zhuān)業(yè)能力相適應的職務(wù)機會(huì )。(省衛生計生委牽頭,省教育廳、省科技廳、省民政廳、省人力資源社會(huì )保障廳等配合)


(十九)提升對外開(kāi)放水平。充分發(fā)揮我省民族醫藥和高原醫學(xué)研究?jì)?yōu)勢,大力發(fā)展醫療和健康服務(wù)貿易,貫徹落實(shí)“一帶一路”戰略,加強健康產(chǎn)業(yè)國際合作與宣傳推介,支持包括社會(huì )辦醫療機構在內的各類(lèi)經(jīng)營(yíng)主體開(kāi)展面向國際市場(chǎng)和高收入人群的醫療和健康服務(wù)貿易,打造具有國際競爭力的醫療和健康服務(wù)貿易機構及健康旅游目的地。鼓勵舉辦面向境外消費者的社會(huì )辦民族醫醫療機構,提升民族醫藥服務(wù)貿易規模和質(zhì)量,培育國際知名的民族醫藥品牌、服務(wù)機構和企業(yè)。積極發(fā)揮龍頭民族醫醫療機構和行業(yè)組織作用,主動(dòng)開(kāi)展民族醫藥服務(wù)貿易規則和標準制定,構筑面向全球的民族醫藥服務(wù)貿易促進(jìn)體系。(省衛生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省民政廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監管局、省外事辦等配合)


(二十)完善監管機制。推動(dòng)社會(huì )辦醫行政審批事中、事后監管標準、規范和制度建設。按國家規定對營(yíng)利性和非營(yíng)利性社會(huì )辦醫療機構實(shí)行分類(lèi)管理。引導社會(huì )辦醫療機構建立健全治理結構,依法自主執業(yè)。推行隨機抽取檢查對象、隨機選派執法檢查人員的“雙隨機”抽查。逐步將所有醫療機構接入全民健康信息化平臺,實(shí)現信息共享、統一監管。加強對社會(huì )辦醫療機構負責人及有關(guān)管理人員的培訓,促進(jìn)規范管理,提高經(jīng)營(yíng)水平。加強監管體系和能力建設,嚴厲打擊非法行醫,嚴肅查處租借執業(yè)證照開(kāi)設醫療機構和出租承包科室等行為,依法嚴懲違法醫療廣告、騙取基本醫療保險費用、發(fā)生重大醫療事故等行為。加強對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構產(chǎn)權歸屬、財務(wù)運營(yíng)、資金結余使用等方面的監督管理,非營(yíng)利性醫療機構不得將收支結余用于分紅或變相分紅。加強對營(yíng)利性醫療機構盈利率的管控。將社會(huì )辦醫療機構統一納入醫療糾紛預防、處置管理體系。(省衛生計生委牽頭,省綜治辦、省公安廳、省司法廳等配合)


(二十一)提高誠信經(jīng)營(yíng)水平。落實(shí)主體責任,引導社會(huì )辦醫療機構加強各環(huán)節自律,公開(kāi)診療科目、服務(wù)內容、價(jià)格收費等醫療服務(wù)信息,開(kāi)展誠信承諾活動(dòng)。加大醫療機構信息公開(kāi)力度,各地要制訂社會(huì )辦醫療機構信息公開(kāi)辦法,定期公開(kāi)區域社會(huì )辦醫機構服務(wù)數量、質(zhì)量、收費、不良記錄等信息,接受社會(huì )監督。推進(jìn)醫療機構和執業(yè)人員誠信體系建設,建立并推行醫療機構誠信承諾公開(kāi)制度,健全醫療機構不良執業(yè)行為記分和醫護人員不良執業(yè)行為記分相關(guān)制度,完善校驗、考核、注冊和退出制度。各級衛生計生行政部門(mén)要定期公開(kāi)醫療機構服務(wù)質(zhì)量、違法違規行為查處情況,并通過(guò)省公共信用信息共享交換平臺及“信用青?!本W(wǎng)站和國家企業(yè)信用信息公示系統(青海),向社會(huì )公示相關(guān)行政許可、行政處罰、“黑名單”、抽查檢查結果等信息,形成監管信息常態(tài)化披露制度。鼓勵第三方評價(jià)機構開(kāi)展社會(huì )辦醫療機構和醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)評估評價(jià)。(省衛生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省民政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省工商局等配合)


(二十二)落實(shí)稅收政策。積極落實(shí)社會(huì )辦醫療機構各項稅收政策。對符合規定的社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅;對符合規定的社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構自用的房產(chǎn)、土地,自取得執業(yè)登記之日起,3年內免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅。社會(huì )辦醫療機構按照企業(yè)所得稅法規定,經(jīng)認定為非營(yíng)利組織的,對其提供的醫療服務(wù)等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個(gè)人通過(guò)公益性社會(huì )團體或縣級以上人民政府及其部門(mén)對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構的捐贈,按照稅法規定予以稅前扣除。(省國稅局、省地稅局牽頭,省民政廳、省財政廳、省國土資源廳、省住房城鄉建設廳、省衛生計生委等配合)


(二十三)落實(shí)財政資金扶持政策。各地可結合實(shí)際,將提供基本醫療衛生服務(wù)的社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構按規定納入政府補助范圍,在臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設、人才培養等方面,執行與公立醫療機構同等補助政策。對社會(huì )辦醫療機構承擔政府下達的公共衛生服務(wù)以及衛生支農、支邊、對口支援等任務(wù),通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)方式給予補償;對其承擔的醫療應急救助費用,經(jīng)有關(guān)部門(mén)核實(shí)后,按規定給予補助。符合條件的社會(huì )辦醫療機構經(jīng)申請備案即可納入120急救網(wǎng)絡(luò )。(省衛生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省科技廳、省財政廳等配合)


(二十四)規范收費政策。進(jìn)一步清理和取消對社會(huì )辦醫療機構不合理、不合法的收費項目,在接受政府管理的各類(lèi)收費項目方面,對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構執行與公立醫療機構相同的收費政策和標準,用水、用電、用氣實(shí)行與公立醫療機構同價(jià)。社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構可自行設立醫療服務(wù)收費項目,醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià);社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構與公立醫療機構執行相同的醫療服務(wù)收費項目和收費標準。(省發(fā)展改革委牽頭,省財政廳、省衛生計生委、省國稅局、省地稅局等配合)


(二十五)保障用地需求。將醫療衛生用地納入當地土地利用總體規劃和年度用地計劃,合理安排用地需求。新建醫療項目符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應;不符合劃撥用地目錄且只有一個(gè)意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應。支持實(shí)行長(cháng)期租賃、先租后讓、租讓結合的土地供應方式。土地出讓價(jià)款可分期繳納,分期繳納全部土地出讓價(jià)款的期限原則上不超過(guò)一年,首次繳納比例不得低于全部土地出讓價(jià)款的50%。在符合規劃的前提下,在已建成的住宅小區內增加社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構建筑面積的,可不增收土地價(jià)款和市政工程配套費;后續調整為營(yíng)利性醫療機構的,應補繳相應土地價(jià)款和市政工程配套費。(省國土資源廳牽頭,省財政廳、省住房城鄉建設廳、省衛生計生委等配合)


四、工作要求


(二十六)加強組織領(lǐng)導。各地、各有關(guān)單位要高度重視發(fā)展社會(huì )辦醫,將社會(huì )辦醫工作納入深化醫藥衛生體制改革和深化經(jīng)濟體制改革、推進(jìn)健康青海建設的重要內容加以推進(jìn)。各市州政府要根據目標任務(wù),結合實(shí)際,及時(shí)制定工作方案。各有關(guān)部門(mén)要根據工作要求加強溝通協(xié)調,密切協(xié)作配合,及時(shí)制定或修訂有關(guān)規劃、規范、標準和政策措施。


(二十七)強化考核評估。省衛生計生委、省發(fā)展改革委要牽頭對各地、各有關(guān)部門(mén)落實(shí)本實(shí)施方案的情況進(jìn)行監督跟蹤和評估考核,落實(shí)情況納入省深化醫藥衛生體制改革考核以及督查督辦重點(diǎn)工作,確保各項政策措施落到實(shí)處。對不按規定落實(shí)促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展改革措施的,要及時(shí)責令改正并按規定進(jìn)行追責。


(二十八)營(yíng)造良好氛圍。充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )等媒體,廣泛宣傳促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展的政策措施,宣傳社會(huì )辦醫中涌現出的先進(jìn)典型,擴大社會(huì )辦醫療機構的影響,形成有利于社會(huì )辦醫加快發(fā)展的良好氛圍。


本實(shí)施方案自2017年12月16日起施行。











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