渝府辦發(fā)〔2018〕73號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市國民營(yíng)養計劃（2017-2030年）實(shí)施方案的通知》

重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市國民營(yíng)養計劃（2017-2030年）實(shí)施方案的通知






渝府辦發(fā)〔2018〕73號

各區縣（自治縣）人民政府，市政府各部門(mén)，有關(guān)單位：

《重慶市國民營(yíng)養計劃（2017-2030年）實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。




 

重慶市人民政府辦公廳

2018年5月31日

重慶市國民營(yíng)養計劃（2017-2030年）實(shí)施方案

營(yíng)養是人類(lèi)維持生命、生長(cháng)發(fā)育和健康的重要物質(zhì)基礎，國民營(yíng)養事關(guān)國民素質(zhì)提高和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展。為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國民營(yíng)養計劃（2017-2030年）的通知》（國辦發(fā)〔2017〕60號）精神，提高居民營(yíng)養健康水平，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。

深入貫徹黨的十九大精神，堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面落實(shí)習近平總書(shū)記視察重慶重要講話(huà)和參加重慶代表團審議時(shí)的重要講話(huà)精神，緊緊圍繞統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局，認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署和市委、市政府工作安排，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念，堅持以人民健康為中心，以普及營(yíng)養健康知識、優(yōu)化營(yíng)養健康服務(wù)、完善營(yíng)養健康制度、建設營(yíng)養健康環(huán)境、發(fā)展營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，立足我市實(shí)際，將營(yíng)養工作融入所有健康政策，不斷滿(mǎn)足人民群眾營(yíng)養健康需求，努力提高全市人民健康水平，為深入實(shí)施健康中國戰略奠定堅實(shí)基礎。

（二）基本原則。

堅持政府引導。注重統籌規劃、整合資源、完善制度、健全體系，充分發(fā)揮市場(chǎng)在配置營(yíng)養資源和提供健康服務(wù)中的主體作用，積極營(yíng)造全社會(huì )共同參與國民營(yíng)養健康工作的政策環(huán)境。

堅持科學(xué)發(fā)展。探索把握營(yíng)養健康發(fā)展規律，充分發(fā)揮科技引領(lǐng)作用，加強適宜技術(shù)的研發(fā)和應用，提高國民營(yíng)養健康素養，提升營(yíng)養工作科學(xué)化水平。

堅持創(chuàng )新融合。以改革創(chuàng )新驅動(dòng)營(yíng)養型農業(yè)、食品加工業(yè)和餐飲業(yè)轉型升級，豐富營(yíng)養健康產(chǎn)品供給，促進(jìn)營(yíng)養健康與產(chǎn)業(yè)發(fā)展融合。

堅持共建共享。充分發(fā)揮營(yíng)養相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團體、行業(yè)協(xié)會(huì )等社會(huì )組織，以及企業(yè)、個(gè)人在實(shí)施國民營(yíng)養計劃中的重要作用，推動(dòng)社會(huì )各方良性互動(dòng)、有序參與、各盡其責，使人人享有健康福祉。

（三）主要目標。

到2020年，全市營(yíng)養工作制度基本健全，市、區縣（自治縣，以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣）、鄉鎮（街道）營(yíng)養工作體系逐步完善，基層營(yíng)養工作得到加強；食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)逐步發(fā)展，傳統食養服務(wù)日益豐富；營(yíng)養健康信息化水平逐步提升，利用大數據、便攜式終端等信息技術(shù)手段進(jìn)行健康管理的模式得到逐步推廣；重點(diǎn)人群營(yíng)養不良狀況明顯改善，吃動(dòng)平衡的健康生活方式進(jìn)一步普及，居民營(yíng)養健康素養得到明顯提高。主要實(shí)現以下目標：

--降低重點(diǎn)人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下；孕婦貧血率下降至15%以下；老年人群貧血率下降至10%以下；貧困地區人群貧血率控制在10%以下。

--孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下；0-6個(gè)月嬰兒純母乳喂養率達到50%以上；5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率控制在7%以下。

--農村中小學(xué)生的生長(cháng)遲緩率保持在5%以下，縮小城鄉學(xué)生身高差別；學(xué)生營(yíng)養過(guò)剩趨勢減緩。

--提高住院病人營(yíng)養篩查率和營(yíng)養不良住院病人的營(yíng)養治療比例。

--居民營(yíng)養健康知識知曉率在現有基礎上提高10%；中小學(xué)生營(yíng)養健康知識知曉率有較大提高。

--三級醫療機構設立營(yíng)養科，并配備至少2名臨床營(yíng)養師。

到2030年，全市營(yíng)養工作制度更加健全，市、區縣、鄉鎮（街道）營(yíng)養工作體系更加完善，食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)持續健康發(fā)展，傳統食養服務(wù)更加豐富，“互聯(lián)網(wǎng)+營(yíng)養健康”的智能化應用得到推廣，居民營(yíng)養健康素養進(jìn)一步提高，營(yíng)養健康狀況顯著(zhù)改善。主要實(shí)現以下目標：

--進(jìn)一步降低重點(diǎn)人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。

--5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率下降至5%以下；0―6個(gè)月嬰兒純母乳喂養率在2020年的基礎上提高10%。

--進(jìn)一步縮小城鄉學(xué)生身高差別；學(xué)生肥胖率上升趨勢得到有效控制。

--進(jìn)一步提高住院病人營(yíng)養篩查率和營(yíng)養不良住院病人的營(yíng)養治療比例。

--居民營(yíng)養健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續提高10%；中小學(xué)生營(yíng)養健康知識基本普及。

--全市人均每日食鹽攝入量降低20%，居民超重、肥胖的增長(cháng)速度明顯放緩。

--三級醫療機構臨床營(yíng)養師和床位比例達到1∶150。

二、完善實(shí)施策略

（一）完善營(yíng)養法規政策標準體系。

推動(dòng)地方營(yíng)養立法和政策研究。嚴格遵守有關(guān)法律法規，逐步開(kāi)展我市營(yíng)養健康立法工作研究，推進(jìn)農產(chǎn)品質(zhì)量安全、食品安全、中醫藥利用等與營(yíng)養健康相關(guān)的地方性法規、政策、標準體系建設。研究建立市、區縣營(yíng)養健康指導委員會(huì )，研究制定臨床營(yíng)養管理、營(yíng)養監測管理等制度。推動(dòng)各級疾控和醫療機構配備專(zhuān)職營(yíng)養工作人員，建立營(yíng)養相關(guān)科室，形成營(yíng)養健康相關(guān)工作體系。進(jìn)一步加強營(yíng)養健康法規、政策、標準等咨詢(xún)和指導。（責任部門(mén)：市農委、市衛生計生委、市政府法制辦、市體育局、市食品藥品監管局）

推動(dòng)標準的制定和應用。認真貫徹實(shí)施國家營(yíng)養健康有關(guān)標準。結合我市實(shí)際，進(jìn)一步研究制定并實(shí)施地方營(yíng)養健康標準，開(kāi)展與營(yíng)養健康相關(guān)的食品安全標準跟蹤評價(jià)，逐步形成地方營(yíng)養健康標準體系。加強對預包裝食品營(yíng)養標簽通則、食品營(yíng)養強化劑使用標準、嬰兒配方食品等地方標準的使用指導。（牽頭部門(mén)：市衛生計生委；配合部門(mén)：市農委、市質(zhì)監局、市體育局、市食品藥品監管局）

（二）加強營(yíng)養能力建設。

加強營(yíng)養科研能力建設。鼓勵各級科研單位、高校和企業(yè)勇于創(chuàng )新、積極交流，制定并實(shí)施一系列營(yíng)養與健康、營(yíng)養與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的科學(xué)研究計劃。開(kāi)展營(yíng)養與健康、營(yíng)養與社會(huì )發(fā)展的經(jīng)濟學(xué)研究，為制定營(yíng)養改善策略提供理論依據。強化各項措施，加強市級營(yíng)養與健康科研機構建設，進(jìn)一步推動(dòng)全市營(yíng)養與健康相關(guān)科研機構積極參與國家區域性營(yíng)養創(chuàng )新平臺和市級營(yíng)養專(zhuān)項重點(diǎn)實(shí)驗室建設。（責任部門(mén)：市發(fā)展改革委、市教委、市衛生計生委、市科委、市體育局）

加強營(yíng)養人才隊伍建設。各級疾控、醫療、婦幼保健、營(yíng)養配餐等機構應配備相應的營(yíng)養健康專(zhuān)業(yè)人員，強化營(yíng)養人才的專(zhuān)業(yè)教育和高層次人才培養，對各級營(yíng)養健康系統的工作人員，開(kāi)展營(yíng)養與健康專(zhuān)項技術(shù)培訓。推進(jìn)臨床營(yíng)養醫學(xué)和公共衛生食品營(yíng)養學(xué)學(xué)科建設，加強臨床營(yíng)養師、運動(dòng)營(yíng)養師、公共營(yíng)養師等技能型健康服務(wù)人才的培育。推動(dòng)有條件的學(xué)校、幼兒園、養老機構等場(chǎng)所配備或聘請營(yíng)養師。充分利用高等教育、職業(yè)教育等教育資源，培養營(yíng)養專(zhuān)業(yè)骨干人才，開(kāi)展營(yíng)養教育培訓。（責任部門(mén)：市教委、市衛生計生委）

（三）強化營(yíng)養和食品安全監測與評估。

定期開(kāi)展人群營(yíng)養狀況監測。依托國家食品營(yíng)養監測項目，有序增加監測點(diǎn)，力爭覆蓋全市所有區縣，逐步掌握不同區域、重點(diǎn)人群的膳食結構、營(yíng)養水平和營(yíng)養變化趨勢，為科學(xué)制定營(yíng)養性疾病防控策略、引導居民形成健康生活方式提供依據。積極開(kāi)展農村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養改善計劃的定期評估。主動(dòng)開(kāi)展全市人群營(yíng)養健康狀況、食物消費狀況監測，收集人群食物消費量、營(yíng)養素攝入量、體格測量、實(shí)驗室檢測等信息。依托現有的公共衛生服務(wù)系統和監測項目，加強對重點(diǎn)人群貧血、生長(cháng)遲緩、肥胖等營(yíng)養健康指標的監測，制定具有我市特色的營(yíng)養膳食指南。（牽頭部門(mén)：市衛生計生委；配合部門(mén)：市教委）

開(kāi)展食物成分監測工作。定期開(kāi)展食物成分監測，逐步拓展食物種類(lèi)及監測內容。收集營(yíng)養成分、功能成分、與特殊疾病密切關(guān)聯(lián)的有害成分等數據。配合更新、完善國家食物成分數據庫，逐步建立我市食物成分數據庫。建立實(shí)驗室參比體系，切實(shí)強化質(zhì)量控制。（責任部門(mén)：市農委、市衛生計生委、市食品藥品監管局）

開(kāi)展綜合評價(jià)與評估工作。利用歷史調查資料，及時(shí)收集、系統整理各類(lèi)監測數據，建立我市監測數據庫。開(kāi)展人群營(yíng)養健康狀況評價(jià)及其相關(guān)因素分析、食物營(yíng)養價(jià)值評價(jià)。根據膳食營(yíng)養素攝入、污染物等有害物質(zhì)暴露的風(fēng)險―受益評估意見(jiàn)，指導群眾科學(xué)膳食。（責任部門(mén)：市農委、市衛生計生委）

強化碘營(yíng)養監測與碘缺乏病防治。持續開(kāi)展人群尿碘、水碘、鹽碘監測和重點(diǎn)食物含碘量調查，建立健全我市居民碘營(yíng)養狀況數據庫。及時(shí)、準確分析和預測全市碘缺乏病病情和流行趨勢，適時(shí)調整食鹽加碘濃度，制定差異化碘干預措施，做到科學(xué)補碘，全面落實(shí)碘缺乏病綜合防控措施。（牽頭部門(mén)：市衛生計生委；配合部門(mén)：市科委）

（四）發(fā)展食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)。

推進(jìn)營(yíng)養型優(yōu)質(zhì)食用農產(chǎn)品生產(chǎn)。編制食用農產(chǎn)品營(yíng)養品質(zhì)提升指導意見(jiàn)，提升優(yōu)質(zhì)農產(chǎn)品的營(yíng)養水平，將“三品一標”（無(wú)公害農產(chǎn)品、綠色食品、有機農產(chǎn)品和農產(chǎn)品地理標志）在同類(lèi)農產(chǎn)品中總體占比提高至80%以上。創(chuàng )立營(yíng)養型農產(chǎn)品推廣體系，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)食用農產(chǎn)品的營(yíng)養升級擴版，推動(dòng)我市貧困地區安全、營(yíng)養的農產(chǎn)品走出去。加強農產(chǎn)品地理標志登記保護，研究建設持續更新的全市農產(chǎn)品營(yíng)養品質(zhì)數據庫及食物營(yíng)養供需平衡決策支持系統。（牽頭部門(mén)：市農委；配合部門(mén)：市發(fā)展改革委、市科委、市扶貧辦）

規范指導滿(mǎn)足不同需求的食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。開(kāi)發(fā)利用我市豐富的特色農產(chǎn)品資源，針對不同人群的健康需求，著(zhù)力發(fā)展保健食品、營(yíng)養強化食品、雙蛋白食物等新型營(yíng)養健康食品。開(kāi)發(fā)具有重慶特色的營(yíng)養型優(yōu)質(zhì)食用農產(chǎn)品和特色營(yíng)養健康食品。加強產(chǎn)業(yè)指導，規范市場(chǎng)秩序，科學(xué)引導消費，促進(jìn)生產(chǎn)、消費、營(yíng)養、健康協(xié)調發(fā)展。（牽頭部門(mén)：市經(jīng)濟信息委、市農委；配合部門(mén)：市發(fā)展改革委、市衛生計生委、市食品藥品監管局）

示范推廣健康烹飪模式與營(yíng)養均衡配餐。加強對傳統烹飪方式的營(yíng)養化改造，研發(fā)健康烹飪模式。結合人群營(yíng)養需求與區域食物資源特點(diǎn)，開(kāi)展系統的營(yíng)養均衡配餐研究。依托疾控系統和高校資源，創(chuàng )建市級食物營(yíng)養教育示范基地，開(kāi)展示范健康食堂和健康餐廳建設，推廣健康烹飪模式與營(yíng)養均衡配餐。（責任部門(mén)：市教委、市農委、市衛生計生委、市食品藥品監管局）

實(shí)施營(yíng)養主食、雙蛋白工程等重大項目。以傳統大眾型、地域特色型、休閑功能型產(chǎn)品為重點(diǎn)，繼續推進(jìn)稻谷主食產(chǎn)品的研發(fā)與消費引導。以?xún)?yōu)質(zhì)動(dòng)物、植物蛋白為主要營(yíng)養基料，加大力度創(chuàng )新基礎研究與加工技術(shù)工藝，開(kāi)展雙蛋白工程重點(diǎn)產(chǎn)品的轉化推廣。（責任部門(mén)：市經(jīng)濟信息委、市農委、市衛生計生委、市食品藥品監管局）

加快食品加工營(yíng)養化轉型。優(yōu)先研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關(guān)性，適時(shí)出臺加工食品中油、鹽、糖的控制措施。提出食品加工工藝營(yíng)養化改造路徑，集成降低營(yíng)養損耗和避免有毒有害物質(zhì)產(chǎn)生的技術(shù)體系。研究不同貯運條件對食物營(yíng)養物質(zhì)等的影響，控制食物貯運過(guò)程中的營(yíng)養損失。（責任部門(mén)：市科委、市經(jīng)濟信息委、市衛生計生委、市食品藥品監管局）

（五）大力發(fā)展傳統食養服務(wù)。

加強傳統食養指導。發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，制定我市居民食養指南，引導養成具有地域飲食特點(diǎn)的食養習慣。探索制定中醫健康咨詢(xún)、健康宣傳、膳食指導、中醫調理等健康養生服務(wù)包，促進(jìn)中醫營(yíng)養產(chǎn)品家庭化、社會(huì )化和產(chǎn)業(yè)化，推動(dòng)形成傳統食養與中醫保健相結合的健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。推動(dòng)傳統食養與現代營(yíng)養學(xué)、體育健身等有效融合。開(kāi)展針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦及慢性病等特殊人群的食養指導，提升居民食養素養。實(shí)施中醫藥治未病健康工程，進(jìn)一步完善適合我市居民健康需求的食養制度體系。（責任部門(mén)：市衛生計生委、市體育局）

開(kāi)展傳統養生食材監測評價(jià)。建立傳統養生食材監測和評價(jià)制度，開(kāi)展食材中功效成分、污染物的監測及安全性評價(jià)。篩選一批具有一定使用歷史和實(shí)證依據的傳統食材和配伍，對其養生作用進(jìn)行實(shí)證研究。建設養生食材數據庫和信息化共享平臺。（責任部門(mén)：市衛生計生委、市食品藥品監管局）

推進(jìn)傳統食養產(chǎn)品的研發(fā)以及產(chǎn)業(yè)升級換代。將現代食品加工工業(yè)與傳統食養產(chǎn)品、配方等相結合，推動(dòng)產(chǎn)品、配方標準化，推進(jìn)產(chǎn)業(yè)規?；?，形成一批社會(huì )價(jià)值和經(jīng)濟價(jià)值較大的食養產(chǎn)品。建立覆蓋全市養生食材主要產(chǎn)區的資源監測網(wǎng)絡(luò )，掌握資源動(dòng)態(tài)變化，為研發(fā)、生產(chǎn)、消費提供及時(shí)的信息服務(wù)。（責任部門(mén)：市經(jīng)濟信息委、市衛生計生委、市農委、市食品藥品監管局）

（六）加強營(yíng)養健康基礎數據共享利用。

大力推動(dòng)營(yíng)養健康數據互通共享。依托國家現有信息平臺，加強全市營(yíng)養與健康信息化平臺建設，加強營(yíng)養健康數據整合。構建信息共享與交換機制，完善食物成分與人群健康監測信息系統，協(xié)同共享環(huán)境、農業(yè)、食品藥品、醫療、教育、體育等信息數據資源，建設跨行業(yè)集成、跨地域共享、跨業(yè)務(wù)應用的基礎數據平臺。建立營(yíng)養健康數據標準體系和電子認證服務(wù)體系，切實(shí)提高信息安全能力。積極推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+營(yíng)養健康”服務(wù)和促進(jìn)大數據應用試點(diǎn)示范，帶動(dòng)以營(yíng)養健康為導向的信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（牽頭部門(mén)：市衛生計生委；配合部門(mén)：市教委、市經(jīng)濟信息委、市環(huán)保局、市農委、市質(zhì)監局、市體育局、市食品藥品監管局）

全面深化數據分析和智能應用。建立營(yíng)養健康數據資源目錄體系，制定分級授權、分類(lèi)應用、安全審查的管理規范，促進(jìn)數據資源的開(kāi)放共享，強化數據資源在多領(lǐng)域的創(chuàng )新應用。推動(dòng)多領(lǐng)域數據綜合分析與挖掘，實(shí)施多部門(mén)營(yíng)養健康相關(guān)大數據的分析項目，構建關(guān)聯(lián)分析、趨勢預測、科學(xué)預警、決策支持模型，推動(dòng)整合型大數據驅動(dòng)的服務(wù)體系，支持業(yè)務(wù)集成、跨部門(mén)協(xié)同、社會(huì )服務(wù)和科學(xué)決策，實(shí)現政府精準管理和高效服務(wù)。（牽頭部門(mén)：市衛生計生委；配合部門(mén)：市教委、市經(jīng)濟信息委、市農委、市體育局、市食品藥品監管局、市統計局）

大力開(kāi)展信息惠民服務(wù)。推廣匯聚營(yíng)養、運動(dòng)和健康信息的可穿戴設備、移動(dòng)終端（APP），推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數據前沿技術(shù)與營(yíng)養健康融合發(fā)展。利用新媒體等宣傳手段，建立市級營(yíng)養健康、食品安全科普宣傳平臺。開(kāi)發(fā)個(gè)性化、差異化的營(yíng)養健康電子化產(chǎn)品，如營(yíng)養計算器、膳食營(yíng)養、運動(dòng)健康指導移動(dòng)應用等，提供方便可及的健康信息技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)。（責任部門(mén)：市經(jīng)濟信息委、市衛生計生委、市體育局）

（七）普及營(yíng)養健康知識。

提升營(yíng)養健康科普信息供給和傳播能力。圍繞國民營(yíng)養、食品安全科普宣教需求，結合我市食物資源和飲食習慣，結合傳統食養理念，編寫(xiě)適合我市不同人群的居民膳食指南等營(yíng)養、食品安全科普宣傳資料。開(kāi)展針對社區和基層醫療衛生機構專(zhuān)業(yè)人員的營(yíng)養健康知識和科普技能培訓，利用社區健康夢(mèng)想課堂，加強對營(yíng)養相關(guān)政策法規的宣傳教育。加強營(yíng)養、食品安全科普隊伍建設，提升基層人員的科普信息傳播能力，使科普工作更好落地。（責任部門(mén)：市委宣傳部、市科協(xié)、市教委、市農委、市衛生計生委、市體育局、市食品藥品監管局、市科委）

 搭建免費共享的食品營(yíng)養科普平臺。采用多種傳播方式和渠道，定向、精準地將科普信息傳播到目標人群，嘗試利用信息化手段，實(shí)現數據收集和營(yíng)養宣傳教育。進(jìn)一步加強媒體人員的營(yíng)養健康素養和職業(yè)素養，客觀(guān)、準確地報道宣傳營(yíng)養健康知識，及時(shí)發(fā)現和糾正錯誤營(yíng)養宣傳，避免營(yíng)養信息誤導。通過(guò)落實(shí)企業(yè)相關(guān)責任、嚴格食品相關(guān)標準、規范產(chǎn)品廣告宣傳等方式，發(fā)揮企業(yè)傳播正確營(yíng)養知識的作用，引導公眾理性、科學(xué)選購食品。推動(dòng)營(yíng)養健康科普宣教活動(dòng)常態(tài)化，以全民營(yíng)養周、全國食品安全宣傳周、“5?20”全國學(xué)生營(yíng)養日、“5?15”全國碘缺乏病防治日、“夢(mèng)想社區?幸福家園”主題日等為契機，依托社區和基層醫療衛生機構，根據不同人群特點(diǎn)，以“夢(mèng)想課堂”“夢(mèng)想沙龍”等群眾易于接受的宣傳方式，開(kāi)展居民營(yíng)養、食品安全常態(tài)化科普宣教工作。推動(dòng)將國民營(yíng)養、食品安全知識知曉率納入健康城市、衛生城市和健康村鎮考核內容。定期開(kāi)展科普宣傳的效果評價(jià)，及時(shí)調整宣傳內容和方式，增強宣傳工作的針對性和有效性。（責任部門(mén)：市委宣傳部、市科協(xié)、市教委、市衛生計生委、市文化委、市體育局、市食品藥品監管局、市科委）

三、開(kāi)展重大行動(dòng)

（一）生命早期1000天營(yíng)養健康行動(dòng)。

實(shí)施孕產(chǎn)婦營(yíng)養監測和干預。主動(dòng)開(kāi)展孕產(chǎn)婦營(yíng)養監測和篩查，掌握全市孕產(chǎn)婦營(yíng)養與健康狀況，為制定營(yíng)養干預措施提供依據。積極推進(jìn)市、區縣綜合醫療機構和婦幼保健機構對孕前、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女開(kāi)展針對性營(yíng)養指導，將營(yíng)養咨詢(xún)、營(yíng)養評價(jià)和膳食指導納入孕前、孕期保健內容，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營(yíng)養素補充，降低孕婦貧血率，預防兒童營(yíng)養缺乏。（責任部門(mén)：市衛生計生委）

提升母乳喂養率，培養科學(xué)喂養行為。進(jìn)一步完善母乳喂養保障制度，制定并落實(shí)嬰幼兒科學(xué)喂養策略，宣傳引導合理輔食喂養。加強對嬰幼兒腹瀉、營(yíng)養不良病例的監測預警，研究制定并實(shí)施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等）的防控策略。（責任部門(mén)：市衛生計生委）

提高嬰幼兒食品質(zhì)量與安全水平。持續開(kāi)展嬰幼兒食品的安全風(fēng)險監測和標準跟蹤評價(jià)，依法加強在售、在產(chǎn)嬰幼兒配方食品及輔助食品營(yíng)養成分監測，提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質(zhì)量。（責任部門(mén)：市經(jīng)濟信息委、市衛生計生委、市質(zhì)監局、市食品藥品監管局）

（二）學(xué)生營(yíng)養改善行動(dòng)。

繼續實(shí)施農村地區義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養改善計劃，加強學(xué)生營(yíng)養就餐指導。加大學(xué)校食堂管理力度，制定并實(shí)施集體供餐單位營(yíng)養操作規范，提高使用營(yíng)養軟件進(jìn)行科學(xué)配餐的比例，積極推廣帶量食譜的應用。依照國家《學(xué)生餐營(yíng)養指南》，制定滿(mǎn)足不同年齡段學(xué)生營(yíng)養需求的食譜指南，引導學(xué)生科學(xué)營(yíng)養就餐。進(jìn)一步強調家長(cháng)對孩子的養育責任，引導家長(cháng)樹(shù)立正確的食物營(yíng)養觀(guān)念，共同促進(jìn)學(xué)生營(yíng)養改善。（牽頭部門(mén)：市教委；配合部門(mén)：市衛生計生委）

學(xué)生超重、肥胖干預。開(kāi)展針對學(xué)生的“運動(dòng)+營(yíng)養”的體重管理和干預策略，對學(xué)生開(kāi)展均衡膳食和營(yíng)養宣教，加強體育鍛煉，增強學(xué)生體質(zhì)。嚴格落實(shí)《重慶市食品生產(chǎn)加工小作坊和食品攤販管理條例》，加強對校園小賣(mài)部售賣(mài)食物的管理。加強對學(xué)生超重、肥胖、消瘦、生長(cháng)遲緩等營(yíng)養狀況，以及學(xué)生貧血情況和微量營(yíng)養素缺乏情況的監測與評價(jià)，分析家庭、學(xué)校和社會(huì )等影響因素，研究制定有針對性的綜合干預措施。（牽頭部門(mén)：市教委；配合部門(mén)：市衛生計生委、市體育局、市食品藥品監管局）

開(kāi)展學(xué)生營(yíng)養健康教育。強化教育部門(mén)和衛生計生部門(mén)的協(xié)作，進(jìn)一步加強對基層學(xué)生營(yíng)養健康教育工作人員的培養，營(yíng)造良好的營(yíng)養健康教育氛圍，對中小學(xué)校特別是實(shí)施農村地區義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養改善計劃的中小學(xué)校進(jìn)行指導和培訓，逐步推動(dòng)營(yíng)養健康教育普及。根據不同年齡段學(xué)生特點(diǎn)，借助主題班會(huì )、家長(cháng)會(huì )等形式，開(kāi)展課內外營(yíng)養健康教育活動(dòng)，定期開(kāi)展健康教育和食育課程，努力推動(dòng)中小學(xué)營(yíng)養健康教育。（牽頭部門(mén)：市教委；配合部門(mén)：市衛生計生委）

（三）老年人群營(yíng)養改善行動(dòng)。

開(kāi)展老年人群營(yíng)養狀況監測和評價(jià)。依托基層醫療衛生機構，通過(guò)健康體檢等多種方式，試點(diǎn)開(kāi)展老年人群營(yíng)養狀況監測、篩查與評價(jià)工作，基本掌握全市老年人群營(yíng)養健康狀況。建立健全老年人群營(yíng)養篩查與評價(jià)制度，編制營(yíng)養健康狀況評價(jià)指南，研制適宜的營(yíng)養篩查工具。（責任部門(mén)：市衛生計生委）

建立滿(mǎn)足不同老年人群需求的營(yíng)養改善措施，促進(jìn)“健康老齡化”。依托社區和基層醫療衛生機構，指導社區家庭、醫養結合機構、養老機構營(yíng)養配餐，為居家養老人群提供膳食指導和咨詢(xún)；推廣“健康老齡化”概念，對低體重高齡老人進(jìn)行專(zhuān)項營(yíng)養干預，逐步提高老年人群的整體健康水平。（責任部門(mén)：市衛生計生委）

建立老年人群營(yíng)養健康管理與照護制度。逐步將老年人群營(yíng)養健康狀況納入居民健康檔案，實(shí)現有效管理。明確疾控機構對居民健康檔案信息的統計分析和政策建議職責。在家庭保健服務(wù)中納入營(yíng)養工作內容。推進(jìn)多部門(mén)協(xié)作機制，實(shí)現營(yíng)養工作與醫養結合服務(wù)內容有效銜接。（責任部門(mén)：市衛生計生委）

（四）臨床營(yíng)養行動(dòng)。

建立、完善臨床營(yíng)養工作制度。全面推進(jìn)臨床營(yíng)養工作，加強臨床營(yíng)養科室建設和管理，鼓勵具備條件的綜合醫療機構設立臨床營(yíng)養診療科目，合理配備臨床營(yíng)養專(zhuān)業(yè)人員，使臨床營(yíng)養師和床位比例達到1∶150。組建營(yíng)養支持團隊，開(kāi)展營(yíng)養治療。（牽頭部門(mén)：市衛生計生委；配合部門(mén)：市教委、市人力社保局）

開(kāi)展住院患者營(yíng)養篩查、評價(jià)、診斷和治療。逐步開(kāi)展住院患者營(yíng)養篩查工作，了解患者營(yíng)養狀況。組織臨床醫護人員學(xué)習營(yíng)養健康相關(guān)知識，密切配合臨床營(yíng)養師的營(yíng)養治療工作。建立以營(yíng)養篩查―評價(jià)―診斷―治療為基礎的規范化臨床營(yíng)養治療路徑，依據營(yíng)養階梯治療原則對營(yíng)養不良的住院患者進(jìn)行營(yíng)養治療，并定期對其效果開(kāi)展評價(jià)。（責任部門(mén)：市衛生計生委）

推動(dòng)營(yíng)養相關(guān)慢性病的營(yíng)養防治。以臨床營(yíng)養干預指南為依據，開(kāi)展高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營(yíng)養干預工作。對營(yíng)養相關(guān)慢性病的住院患者開(kāi)展營(yíng)養評價(jià)工作，實(shí)施分類(lèi)指導治療。建立從醫院、社區到家庭的營(yíng)養相關(guān)慢性病患者長(cháng)期營(yíng)養管理模式，開(kāi)展營(yíng)養分級治療。（責任部門(mén)：市衛生計生委）

推動(dòng)特殊醫學(xué)用途配方食品和治療膳食的規范化應用。加強臨床營(yíng)養膳食工作，支持開(kāi)展特殊醫學(xué)用途配方食品和臨床治療膳食研究。進(jìn)一步完善特殊醫學(xué)用途配方食品標準，促進(jìn)特殊醫學(xué)用途配方食品的研發(fā)和生產(chǎn)。建立統一的臨床治療膳食營(yíng)養標準，逐步完善治療膳食的配方，并加強醫護人員相關(guān)知識培訓。（責任部門(mén)：市經(jīng)濟信息委、市衛生計生委、市食品藥品監管局）

（五）貧困地區營(yíng)養干預行動(dòng)。

將營(yíng)養干預納入健康扶貧工作，因地制宜開(kāi)展營(yíng)養和膳食指導。實(shí)現貧困人口家庭醫生簽約服務(wù)全覆蓋，定期開(kāi)展健康隨訪(fǎng)、健康咨詢(xún)、健康評估、家庭病床等服務(wù)。重點(diǎn)加強貧困地區食品安全風(fēng)險監測及風(fēng)險研判工作，試點(diǎn)開(kāi)展營(yíng)養與健康狀況監測，掌握貧困地區人群營(yíng)養健康狀況、食物消費模式、食物中主要營(yíng)養成分和污染物情況。在貧困區縣集中的渝東南、渝東北開(kāi)展區域性精準分類(lèi)指導和宣傳教育。結合我市實(shí)際，將降低各類(lèi)營(yíng)養不良作為健康扶貧工作的考核指標。根據貧困地區食物供給情況和居民營(yíng)養健康水平，制定實(shí)施可行、有效的膳食營(yíng)養指導方案，并積極開(kāi)展營(yíng)養知識宣教活動(dòng)。研究制定農業(yè)種植養殖和居民膳食結構調整方案，在有條件的區縣試點(diǎn)先行，降低特定污染物攝入風(fēng)險。（責任部門(mén)：市農委、市衛生計生委、市扶貧辦）

實(shí)施貧困地區重點(diǎn)人群營(yíng)養干預。繼續推進(jìn)貧困地區兒童營(yíng)養改善項目，逐步覆蓋所有國家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)區縣和集中連片特困區縣。鼓勵貧困地區學(xué)校積極改善學(xué)生在校就餐條件，因地制宜開(kāi)展合理配餐。針對貧困地區人群營(yíng)養需要，制定完善營(yíng)養健康政策、標準。對營(yíng)養干預產(chǎn)品開(kāi)展監測，定期評估改善效果。（責任部門(mén)：市教委、市財政局、市衛生計生委、市食品藥品監管局、市扶貧辦）

加強貧困地區食源性疾病監測與防控，減少因食源性疾病導致的營(yíng)養缺乏。加強貧困地區食源性疾病監測網(wǎng)絡(luò )和報告系統建設，了解貧困地區主要食源性疾病病種、流行趨勢，以及對當地居民營(yíng)養和健康狀況的影響。到2020年，食源性疾病監測網(wǎng)絡(luò )覆蓋全市貧困區縣的鄉鎮醫療衛生機構和社區衛生服務(wù)中心；到2025年，覆蓋面擴大到全市貧困區縣的村（社區）衛生室。重點(diǎn)加強腹瀉監測及溯源調查，準確掌握食品污染來(lái)源、傳播途徑，分析研判主要食源性疾病病種、發(fā)病趨勢與居民營(yíng)養健康狀況的相關(guān)性，制定精準防控策略，有效預防控制食源性疾病的發(fā)生。（牽頭部門(mén)：市衛生計生委；配合部門(mén)：市食品藥品監管局）

（六）吃動(dòng)平衡行動(dòng)。

推廣健康生活方式。積極開(kāi)展全民健康促進(jìn)行動(dòng)，全面普及全民健康生活方式，初步建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、全民參與的工作機制。廣泛開(kāi)展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）、適量運動(dòng)、控煙限酒和心理健康等專(zhuān)項行動(dòng)，創(chuàng )造健康支持性環(huán)境。建設基層健康生活方式指導員隊伍。加強對基層醫療衛生機構宣傳人員的專(zhuān)業(yè)培訓，加大《中國居民膳食指南》的宣傳推廣力度，指導市民科學(xué)飲食，重點(diǎn)控制鹽、油攝入量，定期開(kāi)展居民營(yíng)養監測評價(jià)和膳食攝入量的監測評價(jià)。倡導平衡膳食的基本原則，堅持谷類(lèi)為主、食物多樣的膳食模式，推動(dòng)居民健康飲食習慣的形成和鞏固。鼓勵建立居民健康自我管理組織，宣傳科學(xué)運動(dòng)理念，培養運動(dòng)健身習慣，加強個(gè)人體重管理，對成人超重、肥胖者進(jìn)行飲食和運動(dòng)干預。（牽頭部門(mén)：市衛生計生委、市體育局；配合部門(mén)：市文化委）

提高營(yíng)養支持能力和效果。針對兒童、青少年、執業(yè)人群、老年人等重點(diǎn)人群，制定并實(shí)施體質(zhì)健康干預計劃，構建營(yíng)養處方庫和運動(dòng)人群營(yíng)養服務(wù)平臺，推動(dòng)各人群精準營(yíng)養指導。普及兒童、青少年體育活動(dòng)，提高青少年身體素質(zhì)。加強社區公益性老年健身體育設施建設，積極組織開(kāi)展適合老年人群的體育鍛煉活動(dòng)。提升運動(dòng)營(yíng)養食品技術(shù)研發(fā)能力，大力推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（責任部門(mén)：市經(jīng)濟信息委、市衛生計生委、市體育局、市食品藥品監管局）

推進(jìn)體醫融合發(fā)展。加強衛生計生部門(mén)和體育部門(mén)的協(xié)調配合，完善適合我市居民疾病特點(diǎn)和環(huán)境特點(diǎn)的“運動(dòng)處方庫”。監測糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營(yíng)養相關(guān)慢性病人群的營(yíng)養狀況和運動(dòng)行為，構建以預防為主、防治結合的營(yíng)養運動(dòng)健康管理模式。研究建立營(yíng)養相關(guān)慢性病運動(dòng)干預路徑。構建體醫融合模式，依托媒體和社會(huì )機構，積極宣傳體醫融合、科學(xué)健身的文化觀(guān)念，發(fā)揮運動(dòng)干預在營(yíng)養相關(guān)慢性病預防和康復等方面的積極作用。（責任部門(mén)：市衛生計生委、市體育局）

四、加強組織實(shí)施

（一）加強組織領(lǐng)導。各區縣政府要高度重視，認真貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規劃綱要》和《國民營(yíng)養計劃（2017-2030年）》有關(guān)要求，結合本區縣實(shí)際，建立健全營(yíng)養健康工作機構，強化組織保障，制定實(shí)施細則，落實(shí)工作措施，確保各項工作任務(wù)落到實(shí)處，保障公共營(yíng)養健康事業(yè)的可持續發(fā)展。

（二）保障經(jīng)費投入。市、區縣財政要加大對國民營(yíng)養計劃實(shí)施工作的投入力度，將必要的營(yíng)養與健康監測、干預經(jīng)費納入財政預算保障。依托各方資金渠道，引導營(yíng)養學(xué)會(huì )、基金會(huì )、企業(yè)等社會(huì )力量廣泛參與、多元化投入，并加強資金監管。

（三）強化督導檢查。市衛生計生委要會(huì )同市政府有關(guān)部門(mén)適時(shí)開(kāi)展專(zhuān)項檢查，及時(shí)研究解決工作中的困難和問(wèn)題，確保各項目標任務(wù)順利完成。建立健全營(yíng)養健康工作評價(jià)體系，適時(shí)將督導評價(jià)結果納入對區縣政府的績(jì)效考評。

（四）廣泛宣傳動(dòng)員。組織專(zhuān)業(yè)機構、行業(yè)學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )以及新聞媒體等開(kāi)展多渠道、多形式的主題宣傳活動(dòng)，加強輿論宣傳，增強全社會(huì )對國民營(yíng)養計劃的普遍認知，引導居民充分認識實(shí)施國民營(yíng)養計劃對提高國民整體健康的重要意義，營(yíng)造推動(dòng)工作的良好社會(huì )氛圍，爭取各方支持，促進(jìn)全民參與。

（五）加強國內與國際合作。加強與國內營(yíng)養健康專(zhuān)業(yè)知名院校、科研機構的溝通聯(lián)系，建立合作機制。加強與國際組織和相關(guān)國家營(yíng)養專(zhuān)業(yè)機構的交流，通過(guò)項目合作、教育培訓、學(xué)術(shù)研討等方式，提升我市在營(yíng)養健康領(lǐng)域的影響力。

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