銀保監辦發(fā)〔2021〕107號《中國銀保監會(huì )辦公廳關(guān)于進(jìn)一步豐富人身保險產(chǎn)品供給的指導意見(jiàn)》

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中國銀保監會(huì )辦公廳關(guān)于進(jìn)一步豐富人身保險產(chǎn)品供給的指導意見(jiàn)






銀保監辦發(fā)〔2021〕107號







為深化保險業(yè)供給側結構性改革,促進(jìn)人身保險擴面提質(zhì)穩健發(fā)展,更好服務(wù)民生保障和經(jīng)濟社會(huì )建設,經(jīng)銀保監會(huì )同意,現就進(jìn)一步豐富人身保險產(chǎn)品供給、滿(mǎn)足人民群眾多樣化保險保障需求,提出以下指導意見(jiàn)。

一、豐富人身保險產(chǎn)品供給的基本原則

(一)堅持以人民為中心。發(fā)展滿(mǎn)足人民需要、符合保險業(yè)發(fā)展規律的保險產(chǎn)品和服務(wù);加強民生領(lǐng)域保險服務(wù),持續提供多層次、廣覆蓋的保險保障。

(二)堅持高質(zhì)量發(fā)展。以市場(chǎng)需求為導向,加快轉變發(fā)展方式,回歸保險保障本源;順應保險消費升級新趨勢,推動(dòng)科技創(chuàng )新與保險服務(wù)的緊密融合,穩步提升人身保險產(chǎn)品供給質(zhì)量。

(三)堅持深化改革。優(yōu)化市場(chǎng)發(fā)展環(huán)境,推進(jìn)人身保險供給側結構性改革加快發(fā)展;進(jìn)一步壓實(shí)保險機構主體責任,建立完善產(chǎn)品開(kāi)發(fā)體制機制,增強企業(yè)活力和產(chǎn)品創(chuàng )新動(dòng)力。

二、多領(lǐng)域豐富人身保險產(chǎn)品供給


(四)加大普惠保險發(fā)展力度。主動(dòng)承擔社會(huì )責任,提供適當、有效的普惠保險產(chǎn)品,大幅提高對欠發(fā)達地區的支持力度。助力鞏固脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興,配合各地相關(guān)政策,面向老年人、農民、低收入人群、殘疾人等群體積極開(kāi)發(fā)投保門(mén)檻較低、核保簡(jiǎn)單、價(jià)格實(shí)惠、保障責任明確的產(chǎn)品。

(五)服務(wù)養老保險體系建設。堅持回歸保障本源,圍繞多元化養老需求,創(chuàng )新發(fā)展各類(lèi)投保簡(jiǎn)單、交費靈活、收益穩健的養老保險產(chǎn)品,積極開(kāi)發(fā)具備長(cháng)期養老功能的專(zhuān)屬養老保險產(chǎn)品。提供收益形式更加多樣的養老年金保險產(chǎn)品,豐富養老資金長(cháng)期管理方式。適應養老保險體系發(fā)展需求,探索可支持長(cháng)期化、年金化、定制化領(lǐng)取的保險產(chǎn)品和服務(wù),有效滿(mǎn)足企業(yè)年金、職業(yè)年金參加人員和其他金融產(chǎn)品消費者的養老金領(lǐng)取需求。支持通過(guò)多種方式參與養老服務(wù)體系發(fā)展,探索在風(fēng)險有效隔離的基礎上以適當方式將長(cháng)期護理責任、風(fēng)險保障責任和養老金領(lǐng)取安排與老齡照護、養老社區等服務(wù)有效銜接。

(六)滿(mǎn)足人民健康保障需求。規范城鄉居民大病保險發(fā)展,做好與基本醫保等的銜接補充。擴大商業(yè)健康保險服務(wù)覆蓋面,立足長(cháng)期健康保障,探索建立商業(yè)健康保險藥品目錄和診療項目目錄,將更多醫保目錄外合理醫療費用科學(xué)地納入醫療保險保障范圍,提高重大疾病保險保障水平。積極參與長(cháng)期護理保險試點(diǎn),加快商業(yè)護理保險發(fā)展,促進(jìn)醫養、康養相結合,滿(mǎn)足被保險人實(shí)際護理需求。支持健康保險產(chǎn)品和健康管理服務(wù)融合發(fā)展,逐步制定完善健康管理服務(wù)、技術(shù)、數據等相關(guān)標準,提高被保險人健康保障水平。

(七)提高老年人、兒童保障水平。進(jìn)一步提高投保年齡上限,加快滿(mǎn)足70歲及以上高齡老年人保險保障需求。適當放寬投保條件,對有既往癥和慢性病的老年人群給予合理保障??茖W(xué)厘定產(chǎn)品價(jià)格,簡(jiǎn)化投保、理賠流程,積極開(kāi)發(fā)適應老年人群需要和支付能力的醫療保險和老年人意外傷害保險產(chǎn)品。加強老年常見(jiàn)病的研究,加快開(kāi)發(fā)老年人特定疾病保險。圍繞兒童生活、教育、醫療等方面實(shí)際需求,積極開(kāi)發(fā)有特色的教育年金保險、殘障兒童保險、兒童特定疾病保險等產(chǎn)品,加大對兒童先心病、罕見(jiàn)病等的醫療保障。

(八)加大特定人群保障力度。積極發(fā)揮商業(yè)保險補充作用,與基本社會(huì )保障制度加強銜接,充分考慮新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和各種靈活就業(yè)人員的工作特點(diǎn),加快開(kāi)發(fā)適合的商業(yè)養老保險產(chǎn)品和各類(lèi)意外傷害保險產(chǎn)品,提供多元化定制服務(wù)。支持群眾體育運動(dòng)和體教融合,提高體育運動(dòng)意外傷害保險保障程度,探索開(kāi)發(fā)學(xué)生校園運動(dòng)意外傷害保險、學(xué)生冰雪運動(dòng)意外傷害保險等產(chǎn)品。推動(dòng)軍民融合發(fā)展,滿(mǎn)足軍隊特殊商業(yè)保險需求。研究開(kāi)發(fā)滿(mǎn)足特殊環(huán)境、特殊崗位工作人群風(fēng)險保障要求的保險產(chǎn)品。鼓勵開(kāi)發(fā)區域性人身保險產(chǎn)品,助力區域發(fā)展,滿(mǎn)足自貿區、自貿港差異化風(fēng)險保障需求,為不同區域的人群提供意外、醫療等各類(lèi)保險保障。

三、有效提升人身保險產(chǎn)品供給能力

(九)優(yōu)化開(kāi)發(fā)管理機制。強化保險機構責任擔當,找準自身市場(chǎng)定位,大力提升產(chǎn)品可得性、精準性和有效性。建立健全產(chǎn)品開(kāi)發(fā)工作機制,明確主責部門(mén)和相關(guān)部門(mén)的職責范圍,細化工作目標和具體任務(wù),統籌推進(jìn)豐富產(chǎn)品供給工作。建立健全產(chǎn)品管理機制,探索分級分類(lèi)管理,有效改善產(chǎn)品供給質(zhì)量,實(shí)現產(chǎn)品供需良性互動(dòng)、業(yè)務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

(十)加快數字化轉型。加大信息科技投入,通過(guò)科技賦能,降低產(chǎn)品成本、創(chuàng )新供給渠道、拓展服務(wù)深度,努力實(shí)現定價(jià)更科學(xué)、投保更便利、理賠更及時(shí),充分滿(mǎn)足消費者多元化保險需求。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)保險穩健經(jīng)營(yíng),豐富數據信息來(lái)源,深化大數據、人工智能、區塊鏈等技術(shù)應用,配套開(kāi)發(fā)適應各類(lèi)場(chǎng)景且符合精算原理的人身保險產(chǎn)品,真正實(shí)現數據驅動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展。加大科技引領(lǐng)作用,提高線(xiàn)上全流程服務(wù)能力,實(shí)現與線(xiàn)下服務(wù)有機融合。

(十一)加強行業(yè)基礎研究。推動(dòng)完善行業(yè)基礎數據標準,促進(jìn)行業(yè)數據安全共享,進(jìn)一步提升基礎數據質(zhì)量,豐富基礎數據來(lái)源。持續開(kāi)展產(chǎn)品條款標準化、簡(jiǎn)單化、通俗化工作。推動(dòng)區域性疾病、流行性疾病的研究,開(kāi)展老年人、兒童、新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等特定人群經(jīng)驗數據分析,合理劃分不同人群風(fēng)險等級,為產(chǎn)品精準化供給提供支撐。加強失能收入損失保險、護理保險及醫療意外保險的行業(yè)經(jīng)驗數據收集,探索制定行業(yè)標準發(fā)生率表。

(十二)改革產(chǎn)品監管機制。加強監管能力建設,健全機構監管職能,完善產(chǎn)品精算制度。建設產(chǎn)品智能審核系統和登記管理機構,發(fā)揮第三方機構服務(wù)監管作用,提升信息化水平和監管質(zhì)效。強化屬地監管優(yōu)勢,形成上下聯(lián)動(dòng)的監管合力,防止“偽創(chuàng )新”“亂創(chuàng )新”,保護消費者合法權益,堅決打擊各類(lèi)違法違規行為,牢牢守住不發(fā)生系統性風(fēng)險的底線(xiàn)。





 

中國銀保監會(huì )辦公廳

2021年10月8日



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