《國家醫療保障局關(guān)于醫療保障基金智能審核和監控知識庫、規則庫框架體系(1.0版)的公告》(全文)
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國家醫療保障局關(guān)于醫療保障基金智能審核和監控知識庫、規則庫框架體系(1.0版)的公告
為加強醫療保障基金智能審核和監控知識庫、規則庫(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩庫”)建設,提升監管效能,促進(jìn)基金安全高效、合理使用,國家醫療保障局組織編制了《醫療保障基金智能審核和監控知識庫、規則庫框架體系(1.0版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“1.0版國家兩庫框架體系”)。1.0版國家兩庫框架體系經(jīng)過(guò)學(xué)術(shù)論證、業(yè)務(wù)論證、行業(yè)論證等多方論證,按照《醫療保障基金智能審核和監控知識庫、規則庫管理辦法(試行)》(醫保發(fā)〔2022〕12號)要求,現予公布。
國家醫療保障局
2023年5月15日
附件:
1.知識庫框架
2.規則分類(lèi)與釋義
3.規則庫框架

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