國衛辦基層發(fā)〔2023〕7號《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)基層衛生健康便民惠民服務(wù)舉措的通知》

國家衛生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)基層衛生健康便民惠民服務(wù)舉措的通知







國衛辦基層發(fā)〔2023〕7號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委：

為深入學(xué)習貫徹黨的二十大精神，促進(jìn)學(xué)習貫徹習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想主題教育走深走實(shí)，進(jìn)一步推動(dòng)基層衛生健康服務(wù)更加均衡覆蓋城鄉社區居民，提升群眾獲得感，我委制定了2023-2025年基層醫療衛生機構便民惠民服務(wù)舉措，并征求了國家醫保局意見(jiàn)?，F印發(fā)給你們，請認真組織實(shí)施。

各級衛生健康行政部門(mén)和基層醫療衛生機構要切實(shí)提高政治站位，充分認識基層衛生健康便民惠民服務(wù)舉措的重要意義，進(jìn)一步強化責任擔當，結合本地實(shí)際進(jìn)一步細化或豐富各項措施，加大宣傳力度，提高人民群眾在基層醫療衛生機構利用基本醫療和衛生健康服務(wù)的獲得感和滿(mǎn)意度。

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團要將落實(shí)情況及時(shí)報國家衛生健康委基層司。

聯(lián)系人：王金光

聯(lián)系電話(huà)：010-62030661





 

國家衛生健康委辦公廳

2023年8月4日

基層衛生健康便民惠民服務(wù)舉措
 

為深入學(xué)習貫徹黨的二十大精神，促進(jìn)學(xué)習貫徹習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想主題教育走深走實(shí)，根據群眾需求和當前服務(wù)實(shí)際，特制定2023-2025年基層醫療衛生機構便民惠民服務(wù)舉措。

一、預約號源向基層下沉

緊密型城市醫療集團和緊密型縣域醫共體牽頭的三級、二級醫院預留至少20%的門(mén)診號源優(yōu)先向轄區基層醫療衛生機構開(kāi)放，由基層醫療衛生機構為轄區常住居民提供上級醫院專(zhuān)科門(mén)診預約服務(wù)。充分發(fā)揮家庭醫生在預約轉診、檢查、住院床位等方面的作用，并推動(dòng)不同機構間檢查及檢驗結果互認共享。

二、推進(jìn)中高級職稱(chēng)醫師值守門(mén)診

根據群眾需求，提升門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和首診水平。社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院應通過(guò)內部挖潛、合理調配人力以及縣（區）級衛生健康行政部門(mén)統籌二、三級醫院、縣域醫共體（醫聯(lián)體、醫療集團）資源等方式做到每周至少3個(gè)工作日有一名主治醫師或副主任醫師職稱(chēng)以上臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在機構值守門(mén)診服務(wù)，解決群眾就診中的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題，促進(jìn)分級診療和基層首診。在中西部脫貧縣的鄉鎮衛生院可根據實(shí)際通過(guò)遠程診療等方式予以實(shí)現。

三、方便居民配藥開(kāi)藥

社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院全面實(shí)施高血壓、糖尿病兩慢病長(cháng)期處方服務(wù)，為病情穩定的患者開(kāi)具4-12周長(cháng)期處方，并逐步擴大慢性疾病病種覆蓋范圍。在確保信息真實(shí)和用藥安全的前提下，對高齡、臥床等行動(dòng)不便的慢性病簽約患者，經(jīng)患者本人授權后可由家屬代開(kāi)藥。

四、加強與簽約居民的聯(lián)系

強化家庭醫生和簽約居民的聯(lián)系，通過(guò)電話(huà)、微信、短信或區域家庭醫生簽約服務(wù)信息平臺每季度至少聯(lián)絡(luò )一次。對重點(diǎn)簽約居民按照基本公共衛生服務(wù)規范和簽約包服務(wù)內容開(kāi)展相應頻次的隨訪(fǎng)、履約服務(wù)。

五、深化“一老一小”健康管理服務(wù)

基層醫療衛生機構建立并及時(shí)更新轄區65歲及以上重點(diǎn)人群健康服務(wù)臺賬，加強主動(dòng)聯(lián)系和動(dòng)態(tài)服務(wù)，根據健康需求及時(shí)做好轉診轉介。社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院設置老年人友好服務(wù)崗位或窗口，為老年人提供便利就醫咨詢(xún)、導診以及自助信息設備、手機終端等協(xié)助辦理服務(wù)。將0-6歲兒童健康管理納入家庭醫生簽約服務(wù)。

六、延長(cháng)城市社區門(mén)診服務(wù)時(shí)間

在無(wú)急診服務(wù)且診療量較大的城市社區衛生服務(wù)中心實(shí)行工作日門(mén)診延時(shí)服務(wù)1-3小時(shí)，或酌情在節假日、周六周日等增加門(mén)診服務(wù)時(shí)間，方便社區居民尤其是上班、上學(xué)等人群在家門(mén)口就近獲得基本醫療、慢病配藥、家醫簽約、健康咨詢(xún)等服務(wù)。對延時(shí)服務(wù)的工作人員要給予必要的補休、輪休或補助。

七、推行“先診療、后結算”

在社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院全面推行轄區常住或參加基本醫保的居民門(mén)急診、住院就醫過(guò)程中“先診療、后結算”一站式服務(wù)方式，提供多種付費渠道和結算方式。支持村衛生室通過(guò)實(shí)行鄉村一體化管理等多種方式納入當地醫保定點(diǎn)管理，方便群眾就近看病開(kāi)藥。

八、提供周末疫苗接種

社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院疫苗接種門(mén)診全面推行預防接種分時(shí)段預約，開(kāi)展預約周末疫苗接種服務(wù)。接種門(mén)診結合服務(wù)能力、轄區居民服務(wù)需求、日常作息時(shí)間等合理分配周末預約號源，對工作人員合理安排值班和輪休。

九、為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運動(dòng)、飲食處方或建議

城鄉基層醫療衛生機構為首次診斷為或處于2型糖尿病、高脂血癥、高血壓初期的慢性病患者提供運動(dòng)健身、飲食營(yíng)養等非藥物處方和戒煙、限酒、“三減（減油、減鹽、減糖）”等建議，幫助其通過(guò)適量運動(dòng)、健康飲食等方式控制肥胖等危險因素，恢復并保持健康狀態(tài)。

十、改善就醫服務(wù)環(huán)境

在社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院推行“一人一診室”，保護患者隱私，維護就醫秩序。設置和完善機構內就診指南及路徑標識，方便群眾就醫。提供輪椅、座椅服務(wù)，加強環(huán)境整治和衛生間清潔工作，保持就醫環(huán)境干凈整潔，門(mén)診公共衛生間要做到“兩有一無(wú)”，即有流動(dòng)洗手水、有洗手液（皂）、無(wú)異味。

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