國中醫藥綜醫政發(fā)〔2023〕6號《國家中醫藥局綜合司國家衛生健康委辦公廳教育部辦公廳人力資源社會(huì )保障部辦公廳關(guān)于深化中醫館建設加強中醫醫師配備的通知》

國家中醫藥局綜合司國家衛生健康委辦公廳教育部辦公廳人力資源社會(huì )保障部辦公廳關(guān)于深化中醫館建設加強中醫醫師配備的通知






國中醫藥綜醫政發(fā)〔2023〕6號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局、教育廳(教委、教育局)、人力資源社會(huì )保障廳(局)：

為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系的意見(jiàn)》《“十四五”中醫藥發(fā)展規劃》《中醫藥振興發(fā)展重大工程實(shí)施方案》等文件精神，深入實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃，充分發(fā)揮中醫館作為社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院中醫藥綜合服務(wù)區的重要作用，推動(dòng)全部社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師，解決少數中醫館尚未配備中醫醫師的問(wèn)題，現將有關(guān)要求通知如下。

一、加快推進(jìn)中醫館建設全覆蓋，提升中醫藥服務(wù)能力

各級中醫藥主管部門(mén)要按照《國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)鄉鎮衛生院 社區衛生服務(wù)中心中醫綜合服務(wù)區(中醫館)建設指南的通知》(國中醫藥辦醫政發(fā)〔2016〕32號)要求，加快推進(jìn)社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院中醫館建設，到2025年，實(shí)現全部社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師。在中醫館全覆蓋基礎上，進(jìn)一步推動(dòng)有條件的社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院參照《社區衛生服務(wù)中心 鄉鎮衛生院中醫館服務(wù)能力提升建設標準》(國中醫藥綜醫政發(fā)〔2023〕5號)，加強中醫藥人員配備、中醫藥技術(shù)服務(wù)提供和中醫設備配備等，提升中醫館服務(wù)能力。

二、加強基層中醫藥人才隊伍建設，解決中醫醫師配備問(wèn)題

各地要加強基層中醫藥人才隊伍建設，按照培養一批、招錄(招聘)一批、縣域內調劑一批、對口支援一批等要求，采取有力有效措施，解決好中醫館中醫醫師配備問(wèn)題。

(一)擴大基層中醫藥人員供給。根據需求合理確定專(zhuān)科或本科層次中醫專(zhuān)業(yè)農村訂單定向免費醫學(xué)生招生規模，完善協(xié)議服務(wù)政策，畢業(yè)后優(yōu)先安排至人員短缺的中醫館。鼓勵有條件的地方對招聘引進(jìn)的醫療衛生人才實(shí)行“縣管鄉用”人才管理模式，新招錄的中醫醫師由縣級中醫醫院或縣域醫共體統一管理，人員安排重點(diǎn)向中醫館傾斜。鼓勵縣域內愿意長(cháng)期從事中醫臨床工作的人員通過(guò)師承方式學(xué)習中醫，依法取得中醫醫師資格后到人員短缺的社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院注冊執業(yè)。鼓勵中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師在中醫館內按照注冊的執業(yè)范圍提供中醫藥服務(wù)。加快推進(jìn)縣域中醫藥適宜技術(shù)推廣中心建設，加強基層中醫藥適宜技術(shù)培訓，為基層醫療衛生機構培養一批能夠規范操作中醫藥適宜技術(shù)的人才。

(二)推動(dòng)中醫醫師向基層流動(dòng)。建立健全縣級醫院中醫醫師定期到中醫館提供服務(wù)機制，完善縣域醫共體上級醫院醫療資源、服務(wù)和技術(shù)向醫共體內基層醫療衛生機構下沉共享的長(cháng)效機制。落實(shí)服務(wù)基層制度，中醫醫師晉升副高級職稱(chēng)應當有累計1年以上縣級以下或對口支援的醫療衛生機構提供服務(wù)的經(jīng)歷，鼓勵其優(yōu)先在人員短缺的中醫館提供服務(wù)。建立健全對口幫扶工作機制，統籌安排轄區內二級以上醫院中醫醫師通過(guò)中長(cháng)期派駐、定期坐診等形式對中醫館進(jìn)行對口幫扶。鼓勵退休中醫醫師到中醫館執業(yè)。持續開(kāi)展基層名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室建設，項目建設單位專(zhuān)家定期到中醫館開(kāi)展診療、帶教工作。

(三)完善基層中醫醫師發(fā)展政策。放寬長(cháng)期服務(wù)基層的中醫醫師職稱(chēng)晉升條件，鼓勵單獨設立基層職稱(chēng)評審委員會(huì )或評審組，對基層一線(xiàn)中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“定向評價(jià)、定向使用”。對長(cháng)期在基層服務(wù)、業(yè)績(jì)突出、表現優(yōu)秀的中醫醫師，可適當放寬學(xué)歷要求，同等條件下優(yōu)先評聘。凡在社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院工作的中醫醫師，可提前一年參加相應專(zhuān)業(yè)的中級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試。晉升高級職稱(chēng)對論文、科研和職稱(chēng)外語(yǔ)不作要求。增加基層醫療衛生機構的中高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例，重點(diǎn)向經(jīng)中醫全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓合格的全科醫生傾斜。對本科及以上學(xué)歷、經(jīng)中醫全科專(zhuān)業(yè)規范化培訓合格并到基層醫療衛生機構工作的，可直接參加中級職稱(chēng)考試，考試通過(guò)的直接聘任中級職稱(chēng)。落實(shí)基層醫療衛生機構績(jì)效工資分配政策，合理核定績(jì)效工資總量和水平，完善內部分配制度。在薪酬待遇、進(jìn)修學(xué)習等方面向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jì)的中醫館中醫醫師傾斜，有效保障中醫館中醫醫師待遇，提升中醫館崗位吸引力。

三、加強調查研究，建立動(dòng)態(tài)監測機制

各級中醫藥主管部門(mén)要會(huì )同同級衛生健康行政部門(mén)對轄區內中醫館的設置、中醫醫師配備等情況進(jìn)行調查摸底，對未設置中醫館、未配備中醫醫師的社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院建立臺賬，查找原因，研究對策，提出解決措施。建立動(dòng)態(tài)監測機制，對未設置中醫館、未配備中醫醫師的社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院至少每季度監測一次，及時(shí)督促指導相關(guān)基層醫療衛生機構。

四、壓實(shí)各方責任，強化督導考核

各級衛生健康、中醫藥主管部門(mén)和基層醫療衛生機構要切實(shí)擔負起責任，解決好中醫館設置和中醫醫師配備中的困難問(wèn)題。各級教育部門(mén)要落實(shí)好中醫藥人才培養相關(guān)政策，各級人力資源社會(huì )保障部門(mén)要落實(shí)好職稱(chēng)評聘、人才招聘、薪酬待遇相關(guān)政策。省、市級中醫藥主管部門(mén)要會(huì )同同級衛生健康行政部門(mén)加強對縣級衛生健康、中醫藥主管部門(mén)的指導、督促、檢查?？h級衛生健康、中醫藥主管部門(mén)是設置中醫館、解決中醫館人員短缺問(wèn)題的責任主體，主要負責同志作為第一責任人，要統籌調配轄區內中醫力量，并積極協(xié)調相關(guān)部門(mén)，加快推進(jìn)中醫館建設和中醫醫師配備，確保每個(gè)社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院都設置中醫館，每個(gè)中醫館都配備中醫醫師。各地要強化督導考核，在基層醫療衛生機構能力評價(jià)和績(jì)效考核中將中醫館設置、中醫類(lèi)別醫師占比等列為重要指標?；鶎俞t療衛生機構要積極爭取相關(guān)部門(mén)支持，推進(jìn)中醫館建設，落實(shí)好中醫館中醫醫師配備有關(guān)要求。






 

國家中醫藥局綜合司

國家衛生健康委辦公廳

教育部辦公廳

人力資源社會(huì )保障部辦公廳

2023年12月6日

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