人社廳函〔2016〕478號《人力資源社會(huì )保障部辦公廳關(guān)于做好基本醫療保險跨省異地安置退休人員備案工作的通知》
人力資源社會(huì )保障部辦公廳關(guān)于做好基本醫療保險跨省異地安置退休人員備案工作的通知
各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團人力資源社會(huì )保障廳(局):
為積極推進(jìn)跨省異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算工作,按照《人力資源社會(huì )保障部財政部關(guān)于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》(人社部發(fā)〔2016〕120號)要求,決定啟動(dòng)跨省異地安置退休人員備案,建立備案人員信息庫,保證全國聯(lián)網(wǎng)后備案人員能及時(shí)享受到方便、快捷的經(jīng)辦服務(wù)?,F將有關(guān)要求通知如下:
一、明確備案人員范圍
以跨省異地安置退休人員為重點(diǎn)開(kāi)展人員備案工作。有條件的地區可以結合本地戶(hù)籍和居住證制度改革,逐步將其他長(cháng)期異地居住人員納入備案管理范圍。
二、多種渠道開(kāi)展備案工作
各統籌地區經(jīng)辦機構要廣泛告知符合條件的異地安置退休人員主動(dòng)參加備案工作,按統一格式要求采集備案信息(附件1)。異地安置人員應按參保地經(jīng)辦機構相關(guān)規定自愿提出跨省異地就醫費用直接結算備案申請。先期已辦理跨省異地就醫備案人員,經(jīng)辦機構要通過(guò)多種渠道,按附件1要求重新整理登記,必填信息缺失的,要及時(shí)告知備案人員進(jìn)行補充。
同時(shí),地市級、省級經(jīng)辦機構應將備案人員名單提供給同級信息化綜合管理機構(社會(huì )保障卡服務(wù)機構),進(jìn)一步核實(shí)備案人員持卡情況,對尚未辦理社會(huì )保障卡的要及時(shí)辦理。要充分利用網(wǎng)絡(luò )信息技術(shù),利用公共信息服務(wù)平臺,支持群眾自助查詢(xún)、辦理備案、信息變更、打印表單等相關(guān)業(yè)務(wù)。
三、建立部、省兩級備案人員信息庫
各統籌地區經(jīng)辦機構要在采集異地安置退休人員備案信息的基礎上,建立備案人員信息庫,并及時(shí)報送至省級經(jīng)辦機構(部分信息不全可空項,待全國聯(lián)網(wǎng)后補登)。
省級經(jīng)辦機構及時(shí)接受參保地上傳的備案信息,建立省級異地安置退休人員信息庫,生成“基本醫療保險跨省異地安置退休人員備案信息匯總表”(附件2)。信息庫錄入標準依照《人力資源社會(huì )保障部辦公廳關(guān)于印發(fā)跨省異地就醫結算系統接口規范和地方系統改造要點(diǎn)的通知》(人社廳發(fā)〔2016〕161號)中《跨省異地就醫結算系統接口規范(住院類(lèi))V1.0》中8.6上傳業(yè)務(wù)類(lèi)〔1602〕備案信息上傳中輸入參數表單標準執行。
省級經(jīng)辦機構及時(shí)上傳跨省異地安置退休人員基礎信息至部社保中心,建立全國跨省異地就醫人員備案信息庫。
四、開(kāi)展預付金測算工作
省級經(jīng)辦機構要根據前三年跨省異地安置人員和轉診轉院人員的人數和費用情況,測算2017年跨省異地就醫基金支出情況,并填寫(xiě)2017年度跨省異地就醫費用支出測算表(附件3)。
五、報送渠道
省級經(jīng)辦機構通過(guò)人社系統信息專(zhuān)網(wǎng)(或報盤(pán))報送。省級經(jīng)辦機構要在2016年12月30日前,將附件2和附件3報送人力資源社會(huì )保障部社保中心。
六、工作要求
(一)高度重視。異地安置退休人員備案工作是基礎性、先導性工作。各地人力資源社會(huì )保障部門(mén)要高度重視,制定具體工作計劃和時(shí)間表,結合全民參保登記計劃工作,把工作做細、做實(shí),把好事辦好。
(二)嚴格標準??缡‘惖鼐歪t直接結算工作點(diǎn)多線(xiàn)長(cháng),規范化、標準化要求高,各地要嚴格按照聯(lián)網(wǎng)標準采集信息并嚴格執行,為省、部平臺順利對接打好基礎。前期已點(diǎn)對點(diǎn)開(kāi)展跨省異地就醫直接結算的地區,要根據新的要求整理或補充異地安置人員備案信息。備案信息涉及參保人員隱私,各地要做好備案信息保管工作,防止外泄和非授權訪(fǎng)問(wèn)。
(三)加強宣傳。各地要加強宣傳,通過(guò)政府和人社系統網(wǎng)站、社區服務(wù)中心、12333等媒體和服務(wù)平臺,制定周密的宣傳計劃,動(dòng)員群眾積極主動(dòng)辦理備案登記,并為備案人員提供便捷、周到的服務(wù)。
附件:
1._______?。▍^、市)跨省異地就醫登記備案表
2.基本醫療保險跨省異地安置退休等人員備案信息匯總表
3._______?。▍^、市)2017年度跨省異地就醫費用支出測算表
人力資源社會(huì )保障部辦公廳
2016年12月13日

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