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國家衛生計生委關(guān)于印發(fā)“十三五”全國眼健康規劃（2016-2020年）的通知
國衛醫發(fā)〔2016〕57號
各省、自治區、直轄市衛生計生委，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局：
為切實(shí)做好“十三五”期間我國眼健康工作，保障人民群眾的身體健康和生活質(zhì)量，進(jìn)一步提高人民群眾眼健康水平，結合當前我國眼病防治工作現狀，我委制定了《“十三五”全國眼健康規劃（2016-2020年）》（可從國家衛生計生委網(wǎng)站下載）?，F印發(fā)你們，請各地認真貫徹執行。
國家衛生計生委
2016年10月28日
“十三五”全國眼健康規劃（2016-2020年）
眼健康是國民健康的重要組成部分，包括盲在內的視覺(jué)損傷嚴重影響人民群眾的身體健康和生活質(zhì)量，加重家庭和社會(huì )負擔，威脅社會(huì )經(jīng)濟生產(chǎn)活動(dòng)，是涉及民生的重大公共衛生問(wèn)題和社會(huì )問(wèn)題。1999年世界衛生組織（WHO）和國際防盲協(xié)會(huì )（IAPB）提出“2020年前消除可避免盲”的全球性戰略目標。根據健康中國建設、深化醫藥衛生體制改革工作總體要求以及WHO《面向普遍的眼健康：2014-2019全球行動(dòng)計劃》決議，為繼續推進(jìn)我國“十三五”期間眼健康事業(yè)，進(jìn)一步提高人民群眾的眼健康水平，制定本規劃。
一、現狀和問(wèn)題
“十二五”時(shí)期，我國各級政府大力推進(jìn)防盲治盲工作，建立并不斷完善國家和省市級防盲治盲管理體系、技術(shù)指導體系和服務(wù)體系，構建了“政府主導，各方參與”的工作格局，基本形成適合我國國情的眼病防治工作模式。主要致盲性眼病得到有效遏制：在“百萬(wàn)貧困白內障患者復明工程”項目引導下，2015年我國百萬(wàn)人口白內障手術(shù)率（CSR）已超過(guò)1500，較“十一五”末期提高了56%；我國活動(dòng)性沙眼、沙眼性倒睫患病率遠低于WHO確定的致盲性沙眼流行區標準，證明沙眼在我國已經(jīng)不是公共衛生問(wèn)題。眼科醫療衛生事業(yè)快速發(fā)展，縣醫院眼科服務(wù)能力進(jìn)一步提升。目前，我國約90%的縣設有眼科醫療機構,其中約90%可以獨立開(kāi)展白內障復明手術(shù)。眼科醫務(wù)人員參與大人群眼病防治工作的積極性普遍增強。調整成立新一屆全國防盲技術(shù)指導組和省級防盲技術(shù)指導組。
隨著(zhù)我國經(jīng)濟社會(huì )快速發(fā)展、人口老齡化進(jìn)程加快以及人民群眾對眼健康需求的不斷提高，我國眼病防治工作依然任務(wù)艱巨。我國仍然是世界上盲和視覺(jué)損傷患者數量最多的國家之一，年齡相關(guān)性眼病患病率提高，青少年屈光不正等問(wèn)題日益突出，農村貧困人口白內障致盲的問(wèn)題尚未完全解決；眼科醫療資源總量不足、質(zhì)量不高、分布不均的問(wèn)題依然存在，基層眼保健工作仍需加強；群眾愛(ài)眼護眼的健康生活理念還需繼續強化。
“十三五”時(shí)期是推動(dòng)我國眼病防治工作的關(guān)鍵期和機遇期，需要進(jìn)一步采取切實(shí)可行的措施來(lái)提升人民群眾的眼健康水平。
二、總體要求
（一）指導思想。深入貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )和全國衛生與健康大會(huì )精神，堅持人民的主體地位，堅持科學(xué)發(fā)展眼健康事業(yè)，堅持預防為主，防治結合，將人人享有基本眼科醫療服務(wù)、逐步消除可避免盲和視覺(jué)損傷、提高人民群眾眼健康水平作為開(kāi)展眼病防治工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，將眼病防治工作納入醫療衛生服務(wù)體系中統籌規劃，加強資源整合，并將其作為健康扶貧工程的重要內容。采取力度更大、針對性更強、作用更直接的政策舉措，繼續加強縣級醫院眼科服務(wù)能力建設，提高眼科醫療服務(wù)的覆蓋面、可及性、公平性和有效性。
（二）工作原則。堅持政府主導、多部門(mén)協(xié)作、全社會(huì )參與；將防治引起盲和視覺(jué)損傷的常見(jiàn)眼病與加強基層眼科服務(wù)能力建設相結合，推廣眼病防治適宜技術(shù)與工作模式，不斷加強眼科醫療服務(wù)體系建設，完善工作機制；明確工作目標和各級責任主體，立足國情，因地制宜、分類(lèi)指導，分步實(shí)施、分級負責，確保各項工作措施取得實(shí)效。
（三）工作目標。到2020年，力爭實(shí)現以下目標：
1.構建上下聯(lián)動(dòng)、緊密銜接的眼病防治工作網(wǎng)絡(luò )，不斷提升眼病防治服務(wù)能力。建立完善部門(mén)協(xié)作機制，充分動(dòng)員社會(huì )力量，積極推動(dòng)、參與眼病防治相關(guān)工作。
2.縣級綜合醫院普遍開(kāi)展眼科醫療服務(wù)，90%以上的縣有醫療機構能夠獨立開(kāi)展白內障復明手術(shù)。
3.開(kāi)展眼病防治管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓工作。
4.進(jìn)一步提高CSR，到2020年底全國CSR達到2000以上，農村貧困白內障患者得到有效救治。
5.重點(diǎn)在兒童青少年中開(kāi)展屈光不正的篩查與科學(xué)矯正，減少因未矯正屈光不正導致的視覺(jué)損傷。每個(gè)縣均有合格的驗光師提供驗光服務(wù)。
6.進(jìn)一步加強糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼病的早期診斷與治療，探索建立適宜工作模式。
7.鞏固消除致盲性沙眼成果。
8.普遍開(kāi)展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治培訓，降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率和致殘率。
9.開(kāi)展低視力診療、康復工作，建立眼科醫療機構與低視力康復機構的合作、轉診工作機制。
三、主要措施
（一）深入開(kāi)展眼健康宣傳教育與工作。
1.動(dòng)員社會(huì )各界廣泛開(kāi)展眼病防治健康教育，根據不同人群和不同眼病特點(diǎn)，通過(guò)廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò )以及其他新媒體等方式開(kāi)展宣傳教育，普及眼健康知識，增強公眾眼病防治意識。
2.提高白內障、未矯正屈光不正、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等眼病防治和低視力康復知識的知曉度。
3.會(huì )同有關(guān)部門(mén)充分利用全國愛(ài)眼日、世界視覺(jué)日、世界青光眼周等健康宣傳日開(kāi)展宣傳活動(dòng)，大力弘揚“大醫精誠、救死扶傷”的優(yōu)良傳統，深入報道廣大眼科醫務(wù)人員和基層醫療衛生工作者深入貧困地區為貧困群眾解除眼病、重見(jiàn)光明的生動(dòng)事跡，在全社會(huì )營(yíng)造積極參與眼病防治工作的良好輿論氛圍。
（二）防治導致盲和視覺(jué)損傷的主要眼病。
1.繼續做好白內障患者復明工作，尤其是貧困人口的白內障復明工作。增強白內障復明意識，大力提高白內障手術(shù)數量和覆蓋率，完善白內障手術(shù)質(zhì)量評價(jià)和術(shù)后隨訪(fǎng)制度。
2.會(huì )同相關(guān)部門(mén)，大力倡導兒童和青少年的科學(xué)用眼，推動(dòng)屈光不正的規范化篩查、診斷與科學(xué)矯正，提高驗光矯正服務(wù)的整體水平。
3.加大視網(wǎng)膜病變特別是糖尿病視網(wǎng)膜病的防治力度。以分級診療制度為基礎，探索建立糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查、診斷、轉診與治療的有效模式。加強眼科與內分泌科的合作篩查與診療。進(jìn)一步提高糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝術(shù)的規范化水平。
4.推廣應用《早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防治指南》，繼續加強對眼科、婦產(chǎn)科、兒科等專(zhuān)業(yè)的醫務(wù)人員開(kāi)展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治相關(guān)知識培訓，提高早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、診斷與治療水平。
5.鞏固消除致盲性沙眼的成果，監測沙眼患病情況，引導群眾增強沙眼預防意識，防止沙眼流行復燃。
6.落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)中老年人、0-6歲兒童視力檢查工作。
7.加強對眼病防治適宜技術(shù)的研究與推廣應用，對眼病防治措施開(kāi)展衛生經(jīng)濟學(xué)研究。
8.推進(jìn)低視力康復工作。三級綜合醫院眼科和眼科專(zhuān)科醫院應普遍提供低視力門(mén)診服務(wù)，有條件的醫院要開(kāi)展低視力康復工作。建立眼科醫療機構與低視力康復機構的合作、轉診工作機制。
（三）完善眼病防治服務(wù)體系。
1.建立健全國家、?。▍^、市）、市和縣、鄉、村兩個(gè)眼病防治工作網(wǎng)絡(luò ),明確各級眼科專(zhuān)科醫院、綜合醫院眼科、設有眼科的婦幼保健機構和基層醫療衛生機構的職責、任務(wù)和要求，構建適合我國國情、較為完善的眼科醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，提供全面、公平、可及的眼科醫療服務(wù)。
2.鼓勵城市三級醫院眼科、眼科醫院與縣級綜合醫院眼科、基層醫療衛生機構建立協(xié)作體，開(kāi)展形式多樣的縱向合作，提升眼科診療和眼健康服務(wù)整體水平。
3.以縣級公立醫院綜合改革和三級醫院對口幫扶貧困縣縣醫院等工作為契機，大力推動(dòng)縣域眼科醫療服務(wù)能力建設，發(fā)揮其作為基層眼科醫療服務(wù)技術(shù)指導中心的作用，提高常見(jiàn)眼病診治與急診處理能力，落實(shí)眼病分級診療。
4.加強基層特別是農村地區眼病防治工作，探索建立基層眼病防治工作模式。將初級眼保健服務(wù)納入初級衛生保健體系。
5.加強眼科醫療機構與疾病預防控制機構或眼病防治機構、低視力康復機構的溝通協(xié)作，建立醫、防、康復相結合的合作機制。
（四）加強人員隊伍建設，推動(dòng)可持續發(fā)展。
1.開(kāi)展眼病防治管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓工作。充分發(fā)揮繼續醫學(xué)教育作用，加強培訓基地建設，組建師資隊伍，制定培訓大綱、課程體系和效果評價(jià)指標體系等，充分發(fā)揮培訓基地的示范作用,分級分類(lèi)對眼病防治管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展培訓。
2.充分發(fā)揮國家級、省級防盲技術(shù)指導組和眼科專(zhuān)業(yè)學(xué)協(xié)會(huì )的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，組織開(kāi)展基層眼科及相關(guān)衛生技術(shù)人員的培訓。
（五）加強數據收集與信息化建設。
1.開(kāi)展眼病防治相關(guān)的醫療資源調查和眼病流行病學(xué)調查，持續有效監測主要致盲和視覺(jué)損傷眼病的患病率、發(fā)病率及順位變化情況，全面評價(jià)眼病綜合服務(wù)能力。
2.不斷完善白內障復明手術(shù)信息報告系統，進(jìn)一步加強對白內障復明手術(shù)信息報告工作的管理。有條件的省份要加快建立基于電子病歷和居民電子健康檔案協(xié)同的白內障復明手術(shù)信息報告工作制度。
3.探索信息化技術(shù)在眼病預防、診斷和隨訪(fǎng)等方面的應用，提高信息化管理水平。充分利用遠程醫療信息系統提升基層眼病預防和診療水平。
（六）完善政府主導、多方協(xié)作的工作機制。
1.把眼病防治工作納入各級政府衛生計生事業(yè)發(fā)展規劃和健康扶貧工作計劃，明確任務(wù)要求。加強與殘聯(lián)、教育、民政、財政等部門(mén)的溝通協(xié)調，統籌安排，細化分工，保障各項工作取得實(shí)效。
2.加強各級防盲技術(shù)指導組的能力建設，開(kāi)展績(jì)效考核，進(jìn)一步調動(dòng)工作積極性，充分發(fā)揮專(zhuān)家的技術(shù)指導作用和組織協(xié)調作用。
3.完善鼓勵非政府組織、民營(yíng)醫療機構、慈善團體、企業(yè)和公民個(gè)人參與愛(ài)眼護眼宣傳教育和眼病防治工作的政策措施，引導更多的社會(huì )資本投向貧困地區、貧困人口的眼病防治工作。
四、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導。各級衛生計生行政部門(mén)要高度重視眼病防治工作，與相關(guān)部門(mén)密切合作，探索建立眼病防治長(cháng)效工作機制，加大宣傳力度，營(yíng)造有利于工作開(kāi)展的良好氛圍。
（二）推進(jìn)工作落實(shí)。各級衛生計生行政部門(mén)要依據本《“十三五”全國眼健康規劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規劃》），結合本地區實(shí)際，制訂本地區的工作規劃，形成時(shí)間表和路線(xiàn)圖，明確分工，落實(shí)責任。有條件的地方要開(kāi)展眼病防治綜合示范區，以點(diǎn)帶面，推進(jìn)眼病防治工作。
（三）實(shí)施考核評估。國家衛生計生委負責制訂《規劃》的評估考核方法，對各地實(shí)施情況進(jìn)行督導評估；對實(shí)施過(guò)程中出現的新問(wèn)題、新情況進(jìn)行調整和補充。省級衛生計生行政部門(mén)負責制訂本地區的評估考核方法，確保各項任務(wù)的有效實(shí)施。
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