《社會(huì )保險行政爭議處理辦法》勞動(dòng)和社會(huì )保障部令第13號

中華人民共和國勞動(dòng)和社會(huì )保障部令第13號

《社會(huì )保險行政爭議處理辦法》已于2001年5月8日經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì )保障部部務(wù)會(huì )議通過(guò)，現予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行。

 

部　長(cháng)張左己

二○○一年五月二十七日

社會(huì )保險行政爭議處理辦法

第一條　為妥善處理社會(huì )保險行政爭議，維護公民、法人和其他組織的合法權益，保障和監督社會(huì )保險經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機構)依法行使職權，根據勞動(dòng)法、行政復議法及有關(guān)法律、行政法規，制定本辦法。

第二條　本辦法所稱(chēng)的社會(huì )保險行政爭議，是指經(jīng)辦機構在依照法律、法規及有關(guān)規定經(jīng)辦社會(huì )保險事務(wù)過(guò)程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議。

本辦法所稱(chēng)的經(jīng)辦機構，是指法律、法規授權的勞動(dòng)保障行政部門(mén)所屬的專(zhuān)門(mén)辦理養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等社會(huì )保險事務(wù)的工作機構。

第三條　公民、法人或者其他組織認為經(jīng)辦機構的具體行政行為侵犯其合法權益，向經(jīng)辦機構或者勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請社會(huì )保險行政爭議處理，經(jīng)辦機構或者勞動(dòng)保障行政部門(mén)處理社會(huì )保險行政爭議適用本辦法。

第四條　經(jīng)辦機構和勞動(dòng)保障行政部門(mén)的法制工作機構或者負責法制工作的機構為本單位的社會(huì )保險行政爭議處理機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險爭議處理機構)，具體負責社會(huì )保險行政爭議的處理工作。

第五條　經(jīng)辦機構和勞動(dòng)保障行政部門(mén)分別采用復查和行政復議的方式處理社會(huì )保險行政爭議。

第六條　有下列情形之一的，公民、法人或者其他組織可以申請行政復議：

(一)認為經(jīng)辦機構未依法為其辦理社會(huì )保險登記、變更或者注銷(xiāo)手續的；

(二)認為經(jīng)辦機構未按規定審核社會(huì )保險繳費基數的；

(三)認為經(jīng)辦機構未按規定記錄社會(huì )保險費繳費情況或者拒絕其查詢(xún)繳費記錄的；

(四)認為經(jīng)辦機構違法收取費用或者違法要求履行義務(wù)的；

(五)對經(jīng)辦機構核定其社會(huì )保險待遇標準有異議的；

(六)認為經(jīng)辦機構不依法支付其社會(huì )保險待遇或者對經(jīng)辦機構停止其享受社會(huì )保險待遇有異議的；

(七)認為經(jīng)辦機構未依法為其調整社會(huì )保險待遇的；

(八)認為經(jīng)辦機構未依法為其辦理社會(huì )保險關(guān)系轉移或者接續手續的；

(九)認為經(jīng)辦機構的其他具體行政行為侵犯其合法權益的。

屬于前款第(二)、(五)、(六)、(七)項情形之一的，公民、法人或者其他組織可以直接向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議，也可以先向作出該具體行政行為的經(jīng)辦機構申請復查，對復查決定不服，再向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議。

第七條　公民、法人或者其他組織認為經(jīng)辦機構的具體行政行為所依據的除法律、法規、規章和國務(wù)院文件以外的其他規范性文件不合法，在對具體行政行為申請行政復議時(shí)，可以向勞動(dòng)保障行政部門(mén)一并提出對該規范性文件的審查申請。

第八條　公民、法人或者其他組織對經(jīng)辦機構作出的具體行政行為不服，可以向直接管理該經(jīng)辦機構的勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議。

第九條　申請人認為經(jīng)辦機構的具體行政行為侵犯其合法權益的，可以自知道該具體行政行為之日起60日內向經(jīng)辦機構申請復查或者向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議。

申請人與經(jīng)辦機構之間發(fā)生的屬于人民法院受案范圍的行政案件，申請人也可以依法直接向人民法院提起行政訴訟。

第十條　經(jīng)辦機構作出具體行政行為時(shí)，未告知申請人有權申請行政復議或者行政復議申請期限的，行政復議申請期限從申請人知道行政復議權或者行政復議申請期限之日起計算，但最長(cháng)不得超過(guò)二年。

因不可抗力或者其他正當理由耽誤法定申請期限的，申請期限自障礙消除之日起繼續計算。

第十一條　申請人向經(jīng)辦機構申請復查或者向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議，一般應當以書(shū)面形式提出，也可以口頭提出?？陬^提出的，接到申請的保險爭議處理機構應當當場(chǎng)記錄申請人的基本情況、請求事項、主要事實(shí)和理由、申請時(shí)間等事項,并由申請人簽字或者蓋章。

勞動(dòng)保障行政部門(mén)的其他工作機構接到以書(shū)面形式提出的行政復議申請的，應當立即轉送本部門(mén)的保險爭議處理機構。

第十二條　申請人向作出該具體行政行為的經(jīng)辦機構申請復查的，該經(jīng)辦機構應指定其內部專(zhuān)門(mén)機構負責處理，并應當自接到復查申請之日起20日內作出維持或者改變該具體行政行為的復查決定。決定改變的，應當重新作出新的具體行政行為。

經(jīng)辦機構作出的復查決定應當采用書(shū)面形式。

第十三條　申請人對經(jīng)辦機構的復查決定不服，或者經(jīng)辦機構逾期未作出復查決定的，申請人可以向直接管理該經(jīng)辦機構的勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議。

申請人在經(jīng)辦機構復查該具體行政行為期間，向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議的，經(jīng)辦機構的復查程序終止。

第十四條　經(jīng)辦機構復查期間，行政復議的申請期限中止，復查期限不計入行政復議申請期限。

第十五條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險爭議處理機構接到行政復議申請后，應當注明收到日期，并在5個(gè)工作日內進(jìn)行審查，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照下列情況分別作出決定：

(一)對符合法定受理條件，但不屬于本行政機關(guān)受理范圍的，應當告知申請人向有關(guān)機關(guān)提出；

(二)對不符合法定受理條件的，應當作出不予受理決定，并制作行政復議不予受理決定書(shū)，送達申請人。該決定書(shū)中應當說(shuō)明不予受理的理由。

除前款規定外，行政復議申請自勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險爭議處理機構收到之日起即為受理，并制作行政復議受理通知書(shū)，送達申請人和被申請人。該通知中應當告知受理日期。

本條規定的期限，從勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險爭議處理機構收到行政復議申請之日起計算；因行政復議申請書(shū)的主要內容欠缺致使勞動(dòng)保障行政部門(mén)難以作出決定而要求申請人補正有關(guān)材料的，從保險爭議處理機構收到補正材料之日起計算。

第十六條　經(jīng)辦機構作出具體行政行為時(shí)，沒(méi)有制作或者沒(méi)有送達行政文書(shū)，申請人不服提起行政復議的，只要能證明具體行政行為存在，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當依法受理。

第十七條　申請人認為勞動(dòng)保障行政部門(mén)無(wú)正當理由不受理其行政復議申請的，可以向上級勞動(dòng)保障行政部門(mén)申訴，上級勞動(dòng)保障行政部門(mén)在審查后，作出以下處理決定：

(一)申請人提出的行政復議申請符合法定受理條件的，應當責令下級勞動(dòng)保障行政部門(mén)予以受理；其中申請人不服的具體行政行為是依據勞動(dòng)保障法律、法規、部門(mén)規章、本級以上人民政府制定的規章或者本行政機關(guān)制定的規范性文件作出的，或者上級勞動(dòng)保障行政部門(mén)認為有必要直接受理的，可以直接受理；

(二)上級勞動(dòng)保障行政部門(mén)認為下級勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理行為確屬有正當理由，應當將審查結論告知申請人。

第十八條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險爭議處理機構對已受理的社會(huì )保險行政爭議案件，應當自收到申請之日起7個(gè)工作日內，將申請書(shū)副本或者申請筆錄復印件和行政復議受理通知書(shū)送達被申請人。

第十九條　被申請人應當自接到行政復議申請書(shū)副本或者申請筆錄復印件之日起10日內，提交答辯書(shū)，并提交作出該具體行政行為的證據、所依據的法律規范及其他有關(guān)材料。

被申請人不提供或者無(wú)正當理由逾期提供的，視為該具體行政行為沒(méi)有證據、依據。

第二十條　申請人可以依法查閱被申請人提出的書(shū)面答辯、作出具體行政行為的證據、依據和其他有關(guān)材料。

第二十一條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)處理社會(huì )保險行政爭議案件，原則上采用書(shū)面審查方式。必要時(shí)，可以向有關(guān)單位和個(gè)人調查了解情況，聽(tīng)取申請人、被申請人和有關(guān)人員的意見(jiàn)，并制作筆錄。

第二十二條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)處理社會(huì )保險行政爭議案件，以法律、法規、規章和依法制定的其他規范性文件為依據。

第二十三條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)在依法向有關(guān)部門(mén)請示行政復議過(guò)程中所遇到的問(wèn)題應當如何處理期間，行政復議中止。

第二十四條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)在審查申請人一并提出的作出具體行政行為所依據的有關(guān)規定的合法性時(shí)，應當根據具體情況，分別作出以下處理：

(一)該規定是由本行政機關(guān)制定的，應當在30日內對該規定依法作出處理結論；

(二)該規定是由本行政機關(guān)以外的勞動(dòng)保障行政部門(mén)制定的，應當在7個(gè)工作日內將有關(guān)材料直接移送制定該規定的勞動(dòng)保障行政部門(mén)，請其在60日內依法作出處理結論，并將處理結論告知移送的勞動(dòng)保障行政部門(mén)。

(三)該規定是由政府及其他工作部門(mén)制定的，應當在7個(gè)工作日內按照法定程序轉送有權處理的國家機關(guān)依法處理。

審查該規定期間，行政復議中止，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應將有關(guān)中止情況通知申請人和被申請人。

第二十五條　行政復議中止的情形結束后，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當繼續對該具體行政行為進(jìn)行審查，并將恢復行政復議審查的時(shí)間通知申請人和被申請人。

第二十六條　申請人向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出行政復議申請后，在勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出處理決定之前，撤回行政復議申請的，經(jīng)說(shuō)明理由，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以終止審理，并將有關(guān)情況記錄在案。

第二十七條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)行政復議期間，被申請人變更或者撤銷(xiāo)原具體行政行為的，應當書(shū)面告知勞動(dòng)保障行政部門(mén)和申請人。勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以終止對原具體行政行為的審查，并書(shū)面告知申請人和被申請人。

 申請人對被申請人變更或者重新作出的具體行政行為不服，向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出行政復議申請的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當受理。

第二十八條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險爭議處理機構應當對其組織審理的社會(huì )保險行政爭議案件提出處理建議，經(jīng)本行政機關(guān)負責人審查同意或者重大案件經(jīng)本行政機關(guān)集體討論決定后，由本行政機關(guān)依法作出行政復議決定。

第二十九條　勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出行政復議決定，應當制作行政復議決定書(shū)。行政復議決定書(shū)應當載明下列事項：

(一)申請人的姓名、性別、年齡、工作單位、住址(法人或者其他組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人的姓名、職務(wù))；

(二)被申請人的名稱(chēng)、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)；

(三)申請人的復議請求和理由；

(四)被申請人的答辯意見(jiàn)；

(五)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認定的事實(shí)、理由，適用的法律、法規、規章和依法制定的其他規范性文件；

(六)復議結論；

(七)申請人不服復議決定向人民法院起訴的期限；

(八)作出復議決定的年、月、日。

行政復議決定書(shū)應當加蓋本行政機關(guān)的印章。

第三十條　經(jīng)辦機構和勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當依照民事訴訟法有關(guān)送達的規定，將復查決定和行政復議文書(shū)送達申請人和被申請人。

第三十一條　申請人對勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的行政復議決定不服的，可以依法向人民法院提起行政訴訟。

第三十二條　經(jīng)辦機構必須執行生效的行政復議決定書(shū)。拒不執行或者故意拖延不執行的，由直接主管該經(jīng)辦機構的勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令其限期履行，并按照人事管理權限對直接負責的主管人員給予行政處分，或者建議經(jīng)辦機構對有關(guān)人員給予行政處分。

第三十三條　經(jīng)辦機構或者勞動(dòng)保障行政部門(mén)審查社會(huì )保險行政爭議案件，不得向申請人收取任何費用。

行政復議活動(dòng)所需經(jīng)費，由本單位的行政經(jīng)費予以保障。

第三十四條　本辦法自發(fā)布之日起施行。


 

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