國衛辦醫函〔2019〕663號《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于通報文水縣人民醫院有關(guān)事件的函》

國家衛生健康委辦公廳關(guān)于通報文水縣人民醫院有關(guān)事件的函





國衛辦醫函〔2019〕663號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委：

2019年7月18日，山西省文水縣人民醫院“老人病危求救 醫生卻在拍照”事件經(jīng)媒體曝光后，我委高度重視，立即責成山西省衛生健康委認真核實(shí)事件真相，妥善做好家屬安撫慰問(wèn)工作，嚴肅處理相關(guān)責任人。調查發(fā)現，該事件是由于醫務(wù)人員“以病人為中心”的理念淡漠、質(zhì)量安全意識淡薄、風(fēng)險防范意識不強等引發(fā)的。事件性質(zhì)惡劣，造成了不良的社會(huì )影響，損害了醫療行業(yè)的整體形象?，F將有關(guān)情況通報如下：

一、事件基本情況

7月14日晚，山西省文水縣人民醫院收治1名老年女性患者，因“牙疼數日、上腹部不適惡心嘔吐2天、心律失常”入院，經(jīng)急診科收住心內科。入院診斷為心律失常、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速、心功能不全等，給予相應治療，完善相關(guān)檢查，并下達病危通知書(shū)。7月15日上午，患者病情加重需要緊急處置時(shí)，心內科為制作科室簡(jiǎn)介宣傳冊進(jìn)行集體拍照,未及時(shí)到病房查看病人。經(jīng)山西省、呂梁市及文水縣衛生健康行政部門(mén)核查，情況與媒體報道基本一致。此次事件暴露出當地衛生健康行政部門(mén)和文水縣人民醫院在管理上有疏漏，醫務(wù)人員醫療質(zhì)量安全意識淡薄，醫療風(fēng)險防范意識不強，醫德醫風(fēng)教育培訓不到位等一系列問(wèn)題。

（一）文水縣人民醫院存在的問(wèn)題。

1.該院“以病人為中心”的理念淡漠，醫德醫風(fēng)建設不到位。醫院在規模擴張和學(xué)科建設發(fā)展時(shí)，淡化了對醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)教育，導致病房住有危重病人的時(shí)候，科室卻在集體照相，沒(méi)有安排值班醫師在崗處理緊急突發(fā)情況。醫務(wù)人員在患者家屬反映病情時(shí)無(wú)動(dòng)于衷，違背了“以病人為中心”的服務(wù)理念。此外，醫院安排在患者收治較為集中的周一上午照相，也反映出該院“以病人為中心”的理念淡漠。

2.醫療質(zhì)量安全意識不強，醫療質(zhì)量安全核心制度不落實(shí)。該院對核心制度學(xué)習、培訓、理解不到位，在科室拍集體照期間，患者家屬向心內科醫務(wù)人員反映病情，醫務(wù)人員未予重視，沒(méi)有及時(shí)到病房查看病人，未能落實(shí)首診負責制度、值班和交接班制度、急危重患者搶救制度、分級護理制度等醫療質(zhì)量安全核心制度，對危重癥患者管理不到位，凸顯出其醫療質(zhì)量安全意識存在嚴重問(wèn)題。

3.醫院日常管理有待加強。管理中沒(méi)有做到以制度管人，本次事件發(fā)生后，沒(méi)有立即對相關(guān)責任人依法依規作出處理，存在明顯管理漏洞。

（二）衛生健康行政部門(mén)存在的問(wèn)題。文水縣衛生健康和體育局思想站位不高，政治敏感性不強，對網(wǎng)絡(luò )輿情重視和關(guān)注不夠，未能及時(shí)履行管理職能。應對風(fēng)險和處理突發(fā)事件能力不足，事件發(fā)生后，沒(méi)有在第一時(shí)間向上級主管部門(mén)匯報，在事態(tài)不斷擴大中有著(zhù)不可推卸的責任。對轄區醫療機構監管不力，日常檢查督導不到位，未能及時(shí)發(fā)現文水縣人民醫院長(cháng)期存在的管理漏洞和問(wèn)題。

二、事件處理結果

山西省已根據《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》和《事業(yè)單位工作人員處分暫行規定》等，責成文水縣對相關(guān)責任人進(jìn)行嚴肅處理：

責令文水縣分管副縣長(cháng)楊鳳鳴作出書(shū)面檢查；對文水縣衛生健康和體育局局長(cháng)張國強進(jìn)行誡勉談話(huà)；給予文水縣衛生健康和體育局醫政醫管股股長(cháng)馬永生黨內警告處分。

給予文水縣人民醫院黨支部書(shū)記、院長(cháng)李海云黨內嚴重警告處分；給予副院長(cháng)張志堅黨內警告處分；給予醫務(wù)科主任郭世俊記過(guò)處分；給予辦公室副主任武曉英、心內科主任李景凱、心內科護士長(cháng)劉嘉玲撤職處分；給予心內科主治醫師李紅艷、責任護士賀雪嬌暫停執業(yè)活動(dòng)一年的行政處分；給予心內科醫生孫艷梅行政警告處分。

同時(shí)，山西省衛生健康委已責成有關(guān)部門(mén)加強對患者家屬的安撫慰問(wèn)，將通過(guò)省醫調委協(xié)調解決賠償問(wèn)題。

三、下一步工作要求

地方各級衛生健康行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫療機構要充分汲取此次事件的教訓，引以為戒、舉一反三，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，強化風(fēng)險防范意識，加強醫德醫風(fēng)教育和工作作風(fēng)建設，保障醫療質(zhì)量和患者安全。

（一）結合主題教育，強化為民服務(wù)理念。各級衛生健康行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫療機構要結合“不忘初心、牢記使命”主題教育，加強醫院人文建設，大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神，教育醫務(wù)人員堅守為人民健康服務(wù)的初心，肩負起守護人民健康的使命。

（二）加強醫德醫風(fēng)教育，整頓工作作風(fēng)紀律。各級各類(lèi)醫療機構要“以案示警”，開(kāi)展醫德醫風(fēng)警示教育，查找內部管理漏洞，進(jìn)一步強化“以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)解決醫務(wù)人員工作作風(fēng)中存在的突出問(wèn)題。對違背職業(yè)精神、違反診療常規、違反醫療質(zhì)量安全核心制度的行為開(kāi)展整改，樹(shù)立衛生健康行業(yè)良好形象。

（三）提高醫療服務(wù)質(zhì)量，強化風(fēng)險防范意識。各級各類(lèi)醫療機構要站在維護人民群眾健康權益的高度，通過(guò)強化學(xué)習教育培訓，組織風(fēng)險點(diǎn)成因分析，搭建風(fēng)險防控體系，優(yōu)化流程、規范管理，提升醫療服務(wù)質(zhì)量，堅守質(zhì)量安全底線(xiàn)，全面加強風(fēng)險防范意識，保障醫療質(zhì)量和患者安全。



 

國家衛生健康委辦公廳

2019年7月31日

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