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中共重慶市委重慶市人民政府關(guān)于建設“健康重慶”的決定
渝委發(fā)〔2008〕36號 2008年12月29日
為深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀(guān)，全面落實(shí)胡錦濤總書(shū)記“314”總體部署和市委三屆三次全委會(huì )精神，建設“健康重慶”，作如下決定。
一、建設“健康重慶”的指導思想和總體目標
（一）指導思想。把建設“健康重慶”作為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、堅持以人為本最直接、最具體的實(shí)踐。堅持以市民為主體，牢固樹(shù)立“健康第一”的理念，把群眾健康作為全面建設小康社會(huì )的重要內容，在推動(dòng)重慶經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的過(guò)程中，努力培育體質(zhì)、飲食、生育、行為和精神全面健康的市民，讓追求健康成為重慶的民風(fēng)，通過(guò)共建共享把重慶建成健康之城、活力之城。
（二）基本原則。一是堅持以人為本、面向大眾。把提高廣大人民群眾的健康水平，作為促進(jìn)人全面發(fā)展的重要基礎，作為建設“健康重慶”的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。二是堅持人人參與、共建共享。充分發(fā)揮政府主導作用，廣泛動(dòng)員全社會(huì )積極參與，全民共建“健康重慶”，人人共享“健康重慶”。三是堅持突出特色、夯實(shí)基礎。著(zhù)力培育和壯大有重慶特色的強身健心項目，形成“健康重慶”品牌，同時(shí)加強基層基礎工作，逐步實(shí)現城鄉健康服務(wù)均衡化。四是堅持統籌兼顧、全面發(fā)展。處理好城鄉關(guān)系、普及與提高的關(guān)系、發(fā)展與改革的關(guān)系、共建與共享的關(guān)系，確保“健康重慶”全面協(xié)調可持續發(fā)展。
（三）總體目標。
--市民健康素質(zhì)超過(guò)全國平均水平。到2012年，經(jīng)常參加體育鍛煉的人口比例達40％，人均期望壽命從76歲提高到77歲，嬰兒死亡率從8.9‰下降到7‰，孕產(chǎn)婦死亡率從50.17/10萬(wàn)下降到40/10萬(wàn)，出生缺陷率從13.4‰下降到10‰。青少年平均身高增高1-2厘米，市民體質(zhì)抽樣合格率達到88%。
--市民健康保障水平處于西部前列。到2012年，每千人擁有執業(yè)醫師和注冊護士數分別達到1.5人和1人，每千人擁有住院病床數增至3張，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心實(shí)現標準化。甲乙類(lèi)傳染病發(fā)病率下降到320/10萬(wàn)，兒童“四苗”接種率達到98%，兒童和孕產(chǎn)婦保健覆蓋率分別達到85%和90%，城鄉居民醫療保險全覆蓋。全市區縣（自治縣）均有標準體育場(chǎng)館，所有社區、鄉鎮和村都有公共健身場(chǎng)所和設施，全市人均體育場(chǎng)地面積達到1.1平方米以上，形成便民利民的健身服務(wù)體系。
--市民健康行為基本養成。到2012年，居民健康知識知曉率達到75%，健康行為形成率達到70%，青少年營(yíng)養不良率下降5個(gè)百分點(diǎn)。30%的區縣（自治縣）建成國家衛生區（縣城）。15%的區縣（自治縣）建成全國文明城區（縣城）或全國創(chuàng )建文明城市工作先進(jìn)城區。
二、增進(jìn)體質(zhì)健康
（一）廣泛開(kāi)展群眾健身。全面落實(shí)《全民健身計劃綱要》，廣泛開(kāi)展群眾性體育活動(dòng)。在機關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì )團體推廣工間操，在社區推廣太極拳，普及健身操。組織群眾性登山、競走、長(cháng)跑、萬(wàn)人馬拉松等體育項目，倡導市民終生鍛煉。發(fā)揮各行業(yè)和體育協(xié)會(huì )的作用，組織開(kāi)展多層次、多項目的群眾性比賽活動(dòng)。健全體育社團組織體系，完善社會(huì )體育指導員培養機制，到2012年每萬(wàn)人擁有社會(huì )體育指導員城市達到15名、農村達到6名。完善覆蓋全市的市民體質(zhì)監測體系，低收入群體每2年享受1次免費體檢，中小學(xué)生、機關(guān)事業(yè)單位職工每2年1次體檢。在城市居民住房建設中，要配套建設必要的體育活動(dòng)設施。鼓勵機關(guān)、企事業(yè)單位的體育設施向社會(huì )開(kāi)放，提高設施利用率。
（二）切實(shí)加強學(xué)校體育。積極開(kāi)展“陽(yáng)光體育運動(dòng)”，堅持做好課間操，保證學(xué)生在校期間每天鍛煉1小時(shí)，在高中畢業(yè)前掌握1-2項終生受益的體育運動(dòng)技能，養成日常鍛煉的良好習慣。中小學(xué)體育課由每周2節增加到4節。根據體育課時(shí)總量配齊配足體育教師，加強學(xué)校體育設施建設和體育器材配置。每年至少舉辦1次校運會(huì )。完善市級青少年年度體育比賽制度，建立大學(xué)生、中小學(xué)生體育聯(lián)賽制度。進(jìn)一步辦好體育傳統項目學(xué)校，到2012年創(chuàng )建80個(gè)國家級青少年體育俱樂(lè )部。
（三）積極發(fā)展競技體育。制定競技體育發(fā)展規劃，重點(diǎn)發(fā)展基礎較好、優(yōu)勢明顯、潛力較大的運動(dòng)項目。深化競技體育管理體制改革。完善教練員選用考核制度，逐步推行年薪制，建立引進(jìn)優(yōu)秀教練和“訪(fǎng)問(wèn)教練”、“客座教練”機制。培育引進(jìn)優(yōu)秀體育人才，建設一支素質(zhì)好、水平高、結構科學(xué)、規模合理的運動(dòng)員隊伍。對于承擔我市重點(diǎn)發(fā)展項目的教練員和優(yōu)秀運動(dòng)員，在工作條件、待遇等方面予以重點(diǎn)保障。健全體教結合的體育后備人才培養體制，按照政府舉辦、體育和教育部門(mén)共同管理的原則，加強市和區縣兩級業(yè)余體校建設，要形成業(yè)余體校在訓運動(dòng)員能同時(shí)接受普通中、小學(xué)國民教育的體教結合的良好運行機制。到2012年市和區縣業(yè)余體校在訓運動(dòng)員規模分別達到1000人和2000人。加大體育科技投入，辦好體育科學(xué)研究所，建成體育科研重點(diǎn)實(shí)驗室，增強體育科技實(shí)力，提高訓練水平和效益。改革完善競賽制度，每2年舉行1屆全市運動(dòng)會(huì )。大力實(shí)施“奧運爭光計劃”，力爭在全國和國際體育賽事上多拿獎牌。
（四）實(shí)施體育行動(dòng)計劃。到2012年，投入73億元，重點(diǎn)推進(jìn)區縣公共體育設施建設，建成1000個(gè)學(xué)校400米塑膠跑道，每個(gè)區縣（自治縣）至少建成1個(gè)標準體育場(chǎng)、1個(gè)體育館、1個(gè)游泳池，建成2條登山步道或沿江步道；加快建成市競技體育訓練中心、奧體中心綜合館、武隆仙女山國家級青少年戶(hù)外運動(dòng)營(yíng)地（亞高原訓練基地）、射擊射箭基地等一批市級體育賽事和訓練設施；2010年前基本建成大田灣全民健身活動(dòng)中心；推進(jìn)“農民體育健身工程”，每個(gè)村建1個(gè)籃球場(chǎng)、配備2副以上乒乓球臺；完善以健身路徑為主要內容的“社區體育健身”工程。大力推進(jìn)體育健身服務(wù)、體育設施經(jīng)營(yíng)、體育用品生產(chǎn)等體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
三、加強飲食健康
（一）引導市民科學(xué)營(yíng)養飲食。倡導市民形成科學(xué)的營(yíng)養意識，形成良好飲食習慣，防止長(cháng)期攝入過(guò)多的膽固醇、油脂。印發(fā)《健康飲食指南》，推廣膳食指導方案，引導家庭合理改善飲食結構。對機關(guān)、學(xué)校和企事業(yè)單位食堂進(jìn)行科學(xué)配餐指導。到2012年，餐飲業(yè)食品衛生量化分級實(shí)施率在縣級以上城市達到100%、農村達到80%以上。切實(shí)保障學(xué)生飲食健康。加強營(yíng)養指導與干預，推廣控油壺、限鹽勺、體重指數計算尺等健康生活支持工具。
（二）加強食品安全監管。加強生產(chǎn)環(huán)節監管，到2012年，食品生產(chǎn)質(zhì)量總體檢測合格率達到90%以上，食品類(lèi)產(chǎn)品按國家及行業(yè)標準項目檢測覆蓋率達到90%以上。完善市、區（縣）兩級農產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗檢測體系，到2012年，生產(chǎn)基地和各類(lèi)市場(chǎng)蔬菜產(chǎn)品農藥殘留抽樣合格率達到98%，畜產(chǎn)品和水產(chǎn)品中違禁化學(xué)物質(zhì)抽樣檢測合格率保持100%。加強食品準入、交易和退市的全程監督，確保市民食用“放心食品”。大力推進(jìn)學(xué)校標準化食堂建設，加強校園周邊食品安全監管。完善食品安全責任追究制度，防止群體性食品安全事件發(fā)生。
（三）加強藥品安全監管。完善藥品安全監管體制機制，加強對藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用等各個(gè)環(huán)節的監管，特別要加大對農村藥品安全和高風(fēng)險品種等薄弱環(huán)節和重點(diǎn)領(lǐng)域的監管力度。到2012年，藥品評價(jià)性抽驗合格率，本地產(chǎn)品達到100%，外地產(chǎn)品達到98%。切實(shí)加強對藥品廣告的監管，嚴格追究虛假、違法廣告的責任。
（四）保障市民飲水安全。全面開(kāi)展主要飲用水水源地水質(zhì)常規監測，加強介水傳染病監測預警。到2012年，解決1066萬(wàn)人飲水安全問(wèn)題，建成200個(gè)水質(zhì)監測點(diǎn)。農村飲用水衛生監測覆蓋率達到50%以上。
四、保障生育健康
（一）加強婚育健康教育。學(xué)校和公益性衛生服務(wù)機構，要加強青少年青春期性知識宣傳教育。到2012年，育齡群眾生殖健康知識知曉率達到75%以上。
（二）完善生殖健康服務(wù)。健全婦幼保健和計劃生育服務(wù)體系，免費提供生殖健康咨詢(xún)、檢查、隨訪(fǎng)服務(wù)。免費發(fā)放避孕藥具，普及安全有效的避孕節育方法。到2012年，育齡婦女生殖道感染干預覆蓋率達到80%以上。
（三）加強孕產(chǎn)婦和兒童健康服務(wù)。落實(shí)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和住院分娩補助政策，推進(jìn)孕產(chǎn)婦和嬰兒保險，保障母嬰安全。逐步提高免費婚前醫學(xué)檢查率，全面開(kāi)展出生缺陷干預和新生兒疾病篩查，有效控制和減少出生缺陷。加強冷鏈系統建設，確保適齡兒童免費接種規劃免疫疫苗。加大對計劃生育家庭、貧困母親和其他弱勢群體的健康援助。
五、倡導行為健康
（一）養成健康生活習慣。開(kāi)展全民控煙活動(dòng)，推行公共場(chǎng)所禁煙。引導成年人飲酒適度，禁止未成年人飲酒。制定下發(fā)市民健康行為指導方案，倡導健康作息，保持充足睡眠。提倡健康高尚的娛樂(lè )活動(dòng)。推進(jìn)公民健康素養和行為養成，引導市民養成良好個(gè)人衛生習慣。推行“日行一萬(wàn)步、吃動(dòng)兩平衡、健康一輩子”的“健康一二一”行動(dòng)。
（二）普及大眾健康知識。開(kāi)展以“快樂(lè )工作、健康生活”為主題的群眾性健康教育活動(dòng)，免費發(fā)放健康知識科普讀物，開(kāi)展“相約健康社區行”、“健康面對面鄉村行”、城鄉社區“健康講壇”、健康知識宣傳等活動(dòng)，促進(jìn)健康知識進(jìn)單位、進(jìn)社區、進(jìn)村社、進(jìn)家庭。加強傳染病防治知識、良好生活方式和衛生習慣的宣傳引導。到2012年，全市所有區縣（自治縣）建立健康教育平臺，70%的鄉鎮、街道、企事業(yè)等基層單位配備專(zhuān)兼職健康教育服務(wù)人員，社區衛生服務(wù)中心設置健康教育室并配備健康教育設備。
（三）關(guān)注重點(diǎn)人群行為健康。學(xué)校設置健康教育課程，開(kāi)展學(xué)生近視防控和營(yíng)養狀況改善行動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生養成健康行為。對重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)人群開(kāi)展《職業(yè)病防治法》宣傳和職業(yè)衛生安全培訓，建立職工職業(yè)健康監護檔案，降低職業(yè)環(huán)境危害因素，提高廣大勞動(dòng)者的健康權益意識和自我保護意識。強化干預措施，有效防控艾滋病、結核病等傳染病和地氟病、碘缺乏病等地方病。
六、重視精神健康
（一）創(chuàng )造文明健康的社會(huì )環(huán)境。廣泛開(kāi)展群眾性精神文明創(chuàng )建活動(dòng)和道德實(shí)踐活動(dòng)，抓好理想信念、道德觀(guān)念和健康心理教育。豐富群眾文化生活，大力實(shí)施廣播電視“村村通”、鄉村綜合文化站（室）、每月每村放1場(chǎng)電影等文化惠民工程，廣泛開(kāi)展唱紅歌、跳壩壩舞、擺手舞、打腰鼓、舞龍等群眾性文化活動(dòng)，組織市民喜聞樂(lè )見(jiàn)的、具有重慶民間特色的文娛活動(dòng)，市民經(jīng)常參加文化體育活動(dòng)人數比例超過(guò)60％。凈化網(wǎng)絡(luò )環(huán)境，優(yōu)化文化環(huán)境，打擊“黃、賭、毒”。嚴格網(wǎng)吧管理，讓青少年遠離垃圾信息?？刂聘黝?lèi)影響市民身心健康的出版物和不文明、不健康信息。強化社會(huì )志愿服務(wù)，到2012年，注冊志愿者人數占城市總人口比例達到8％。
（二）加強心理健康服務(wù)。普及大眾精神衛生知識，組織群眾性精神衛生宣傳活動(dòng)。加強對學(xué)校師生、公務(wù)員、企業(yè)管理人員、農民工等重點(diǎn)人群的心理問(wèn)題干預和心理矯正。健全精神衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，建立市民心理健康咨詢(xún)中心，開(kāi)通心理援助免費熱線(xiàn)電話(huà)。在60％以上的城市社區和學(xué)校、30％以上農村學(xué)校設立心理輔導室，所有高等院校配備專(zhuān)職心理教師。
（三）開(kāi)展精神疾病患者救治救助。加強精神衛生機構和醫院心理專(zhuān)科建設，抓好精神衛生工作隊伍建設，組織重點(diǎn)精神疾病攻關(guān)，及時(shí)收容、治療精神疾病患者。在全市新建1所安康醫院，開(kāi)設心理專(zhuān)科的三級綜合醫院達到80%，全市心理衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總人數達到5000人，占總人口比例超過(guò)0.15‰。
七、營(yíng)造健康環(huán)境
（一）開(kāi)展城鄉衛生創(chuàng )建活動(dòng)。到2012年，國家衛生區（縣城）覆蓋率達到30%，市級衛生城區（縣城）覆蓋率達到85%。實(shí)施“城鄉清潔工程”，逐步實(shí)現垃圾定點(diǎn)堆放，家禽家畜圈養，農舍內外整潔，養成良好衛生習慣。全面開(kāi)展衛生鎮（街道）、生態(tài)衛生村、衛生單位創(chuàng )建工作，建成市級生態(tài)衛生村200個(gè)。
（二）加快農村改水改廁。建立水源性疾病評估預測體系，建設農村飲用水水質(zhì)衛生常規監測體系及數據信息系統。大力開(kāi)展農村改廁工作，抓好糞便無(wú)害化處理。推進(jìn)農村改廁385萬(wàn)座，新建改建農村衛生廁所69萬(wàn)戶(hù)。
（三）加強四害預防控制。堅持每年開(kāi)展春秋季統一滅鼠和夏季滅蚊、滅蠅、滅蟑螂活動(dòng)。重點(diǎn)整治農貿市場(chǎng)、食品加工業(yè)、建筑工地、垃圾站等四害孳生部位。建立全市和區縣級四害密度監測、危害評估網(wǎng)絡(luò )和直報系統，提高專(zhuān)業(yè)化防治水平。到2012年，85%的城區、55%的城鎮四害密度控制在國家標準以?xún)?，農村四害密度明顯降低。
八、提高衛生服務(wù)水平
（一）實(shí)施衛生行動(dòng)計劃。到2012年投入280億元，重點(diǎn)推進(jìn)公共衛生設施和基本醫療服務(wù)體系建設。健全縣、鄉、村三級農村衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，改擴建510所鄉鎮衛生院，完成5000個(gè)村衛生室標準化建設。健全城市社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，新建、改擴建社區衛生服務(wù)中心112所，確保每個(gè)街道有1所標準化社區衛生服務(wù)中心。
（二）提升醫療衛生水平。加快實(shí)施市級10大公共醫療衛生建設項目，新建一批高水平的現代化醫院，加強市級中醫龍頭機構建設，提升公共醫療救治水平，增強我市醫療機構在長(cháng)江上游和西部地區的輻射能力。組織開(kāi)展衛生科技攻關(guān)，重點(diǎn)支持發(fā)病率較高、臨床治療難度大的重大疾病防治研究。加強面向農村和城市社區的實(shí)用衛生技術(shù)推廣，促進(jìn)衛生科技成果轉化應用，使城鄉居民共享衛生科技發(fā)展成果。
（三）強化公共衛生服務(wù)。在鄉鎮和社區建立公共衛生管理中心，建立完善區縣疾病預防控制和衛生監督工作人員駐鄉、駐社區制度，逐步實(shí)現公共衛生服務(wù)縣鄉村一體化。增加城鄉居民公共衛生服務(wù)投入，擴大免費公共衛生服務(wù)范圍，逐步實(shí)現基本公共衛生服務(wù)均等化。加強衛生應急裝備建設和區縣衛生監督機構基礎設施建設，配齊區縣疾病預防控制和衛生監督基本設備。
（四）健全基本醫療保障體系。構建全民基本醫療保障體系，增強城鄉居民抵御疾病風(fēng)險的能力。完善職工基本醫療保險和新農合制度，全面推進(jìn)城鄉居民合作醫療保險制度。完善城鄉醫療救助制度，保障城鄉困難群眾病有所醫。支持慈善機構和鄉鎮（街道）援助機構建立醫療援助基金，鼓勵社會(huì )資金參與醫療援助。到2012年，城鄉居民合作醫療保險覆蓋率由現在的不足80％提高到90％以上，參合農民住院實(shí)際補償率由現在的40％提高到75％以上。
九、強化“健康重慶”保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導。成立市“健康重慶”建設領(lǐng)導小組，牽頭制定“健康重慶”各項行動(dòng)計劃，負責組織實(shí)施、協(xié)調指導、督促檢查和考核工作。各區縣（自治縣）黨委、政府和市級有關(guān)部門(mén)，要加強協(xié)作，密切配合，扎實(shí)推進(jìn)“健康重慶”建設。
（二）深化體制改革。各相關(guān)部門(mén)要加強對“健康重慶”建設工作的指導、監督、協(xié)調和服務(wù)。深化醫藥衛生體制改革，實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理，開(kāi)展公立醫院管理體制改革試點(diǎn)，強化公立醫院公益性質(zhì)。主城各區和區域性中心城市應單設體育行政部門(mén)，其他各區縣（自治縣）可根據經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和體育事業(yè)發(fā)展需要設置機構，并配備與職能職責相適應的人員編制。完善鄉鎮（街道）綜合文化站的體育指導職能。
（三）強化政策支持。從2009年開(kāi)始，市和區縣政府對“健康重慶”投入增長(cháng)幅度，要高于經(jīng)常性財政收入增長(cháng)幅度，使其占財政支出比重逐步提高。對城鄉公共文化、衛生、體育服務(wù)體系建設項目所涉及的征地拆遷、行政審批等方面給予優(yōu)先保證，減免有關(guān)建設規費和行政事業(yè)性收費。企業(yè)通過(guò)公益性社會(huì )團體或者縣級以上政府部門(mén)對“健康重慶”公益性事業(yè)的捐贈，可在繳納企業(yè)所得稅前按稅法規定標準進(jìn)行扣除。企業(yè)用于“健康重慶”公益性廣告費和宣傳費支出，可按稅法規定的標準在所得稅前扣除，或根據情況實(shí)行先征后返。對用財政資金建設的公共體育設施，免征房產(chǎn)稅和城鎮土地使用稅（對外出租、出借的部分除外）。在公共體育基礎設施的新、改、擴建項目中，體育運動(dòng)場(chǎng)地免交有關(guān)建設規費。從2009年起至2015年，從事群眾體育健身活動(dòng)的場(chǎng)所（列入娛樂(lè )業(yè)稅目的高爾夫球場(chǎng)、臺球室等場(chǎng)所和賓館、酒店附屬體育經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所除外）取得的體育業(yè)收入暫不征收營(yíng)業(yè)稅。社會(huì )興辦的體育人才培養學(xué)校，與民辦普通教育學(xué)校同等享受優(yōu)惠政策。各級政府要保障和提高項目建設資金的使用效益。
（四）提供人才保障。制定基層醫療衛生服務(wù)機構人員編制標準，努力創(chuàng )造條件，逐步將鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)機構人員工資納入財政全額預算。建立衛生人才向基層衛生服務(wù)機構流動(dòng)的激勵機制，5年內為鄉鎮衛生院培養和選派醫學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生3000名。對村衛生室人員給予公共衛生補助，提高基層衛生人員待遇。制定特殊優(yōu)惠政策，加快培養、選拔和引進(jìn)高層次文化、衛生、體育人才。切實(shí)加強醫德醫風(fēng)建設，培養一支高素質(zhì)的醫療衛生工作隊伍。建立健全運動(dòng)員退役、退出機制和社會(huì )保障制度，支持機關(guān)、企事業(yè)和社會(huì )單位接納退役運動(dòng)員。
（五）營(yíng)造良好氛圍。各級各部門(mén)要加大建設“健康重慶”宣傳力度。充分利用報刊、廣播、影視、互聯(lián)網(wǎng)等傳播媒體，加強宣傳教育和輿論引導。市電視臺開(kāi)設健康頻道，市廣播電臺和區縣電視臺、廣播電臺開(kāi)設健康教育欄目，動(dòng)員社會(huì )各方面力量關(guān)心、支持 “健康重慶”建設，營(yíng)造全社會(huì )齊抓共管、共同參與的濃厚氛圍。
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