渝民發(fā)〔2016〕63號《重慶市民政局重慶市財政局關(guān)于進(jìn)一步做好醫療救助工作的通知》

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重慶市民政局重慶市財政局關(guān)于進(jìn)一步做好醫療救助工作的通知







渝民發(fā)〔2016〕63號






各區縣(自治縣)民政局、財政局,兩江新區社會(huì )保障局、財政局,萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區民政局、財政局:

為切實(shí)減輕困難群眾醫療費用負擔,提高醫療救助水平,經(jīng)市政府同意,現就進(jìn)一步完善醫療救助體系的有關(guān)事宜通知如下:

一、調整資助參保標準。


近年來(lái),居民醫保個(gè)人繳費標準逐年提高,為減輕困難群眾參保繳費壓力,從2017年起到“十三五”末間,醫療救助對象參加一檔城鄉居民合作醫療保險,應繳納的個(gè)人參保費用,對重點(diǎn)救助對象全額給予資助,其他對象按當年參保標準的70%給予資助。對自愿參加二檔城鄉居民合作醫療保險或城鎮職工醫療保險的,統一按當年一檔全額標準給予資助。超過(guò)資助標準的個(gè)人應繳參保費用由救助對象自行負擔。區縣也可根據自身情況,適時(shí)提高資助參保標準。

二、調整普通疾病門(mén)診醫療救助封頂線(xiàn)。

對城市“三無(wú)”人員、農村五保對象、城鄉低保對象中需院外維持治療的重殘重病人員、80歲以上的城鄉低保對象,其普通疾病限額門(mén)診救助標準調整為每人每年不低于400元;對限額門(mén)診救助對象以外的城鄉低保對象和城鄉孤兒、在鄉重點(diǎn)優(yōu)撫對象,其門(mén)診救助年封頂線(xiàn)調整為每人每年不低于300元。

三、提高基層醫療機構的救助標準。

對重點(diǎn)救助對象在一級、二級醫療機構的普通疾病救助比例提高到不低于80%;對其他救助對象在一級、二級醫療機構的普通疾病救助比例提高到不低于70%。

四、加大重特大疾病救助力度。

完善重特大疾病特殊病種范圍,將地中海貧血、白血病等費用較高,需長(cháng)期治療的特殊病種納入重特大疾病特殊病種范圍救助。細化重性精神病救助病種,將精神分裂癥、躁狂癥、焦慮癥等肇事肇禍精神病特殊病種納入重特大疾病救助范圍。提高重特大疾病救助比例,將低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者的重特大疾病救助比例提高到不低于60%。原重點(diǎn)救助對象重特大疾病救助比例不低于70%保持不變。

五、加強制度銜接和監督管理。


民政、財政部門(mén)要高度重視醫療救助工作,確保醫療救助政策落實(shí)到位。要加強與人力社保、衛生計生、保險監管等部門(mén)協(xié)作配合,共同做好重特大疾病醫療救助與基本醫療保險、城鄉居民大病保險、疾病應急救助、商業(yè)保險的有效銜接;切實(shí)做好資助參保工作,動(dòng)員困難群眾積極參加城鄉居民合作醫療保險,確保困難群眾獲得參保資助;加強對醫療救助定點(diǎn)醫療機構的醫療服務(wù)行為質(zhì)量的監督管理,控制醫療費用,防控不合理醫療行為發(fā)生。

本通知從2017年1月1日起實(shí)施。





 

重慶市民政局

重慶市財政局

2016年10月20日



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