川辦發(fā)〔2021〕91號《四川省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度的實(shí)施意見(jiàn)》

四川省人民政府辦公廳

關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度的實(shí)施意見(jiàn)

川辦發(fā)〔2021〕91號

各市（州）人民政府，省政府各部門(mén)、各直屬機構，有關(guān)單位：

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2020〕48號），持續深化養老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革，加快形成高效規范、公平競爭的養老服務(wù)統一市場(chǎng)，引導和激勵養老服務(wù)機構誠信守法經(jīng)營(yíng)、持續優(yōu)化服務(wù)，提升應急管理能力，促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，經(jīng)省政府同意，提出以下實(shí)施意見(jiàn)。

一、建立全流程監管機制，形成綜合監管閉環(huán)

（一）加強機構登記備案監管。引導養老服務(wù)機構（包括養老機構、居家社區養老服務(wù)機構）依法進(jìn)行登記。民政部門(mén)對依法登記的養老機構進(jìn)行備案（居家社區養老服務(wù)機構備案另行規定），督促備案申請人按照建筑、消防、食品、醫療衛生、環(huán)境保護、特種設備等方面的法律法規及國家有關(guān)標準提交書(shū)面承諾，并將書(shū)面承諾履約情況記入信用記錄，對違反承諾的實(shí)施懲戒。各級人民政府有關(guān)部門(mén)應當公開(kāi)養老機構登記備案信息并加強備案信息核實(shí)。民政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)對已備案的養老機構，自備案之日起20個(gè)工作日內進(jìn)行現場(chǎng)檢查；對未備案的，自發(fā)現其收住老年人之日起20個(gè)工作日內進(jìn)行現場(chǎng)檢查，并督促及時(shí)備案。到2022年，全面建立養老機構備案信用承諾制度，實(shí)現養老機構應備盡備。

（二）加強質(zhì)量安全監管。健全風(fēng)險隱患排查整治長(cháng)效機制，建立隱患、整改、責任“三個(gè)清單”。實(shí)施養老服務(wù)機構安全整治專(zhuān)項行動(dòng)，全面消除養老服務(wù)機構在建筑、消防、食品、醫療衛生、環(huán)境保護等方面存在的安全隱患。推進(jìn)養老服務(wù)機構消防安全達標工作，確保改建的養老服務(wù)機構滿(mǎn)足消防安全條件，發(fā)現重大火災隱患的，由民政部門(mén)提請政府掛牌督辦整改。開(kāi)展養老服務(wù)領(lǐng)域食品安全風(fēng)險監測，加大對電梯、壓力容器、壓力管道等特種設備安全監管力度，加強養老服務(wù)機構內設醫療機構執業(yè)活動(dòng)監督管理。民政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)依法查處養老機構不符合強制性國家標準的情況。到2025年，所有養老機構達到《養老機構服務(wù)安全基本規范》《養老機構服務(wù)質(zhì)量基本規范》國家標準。

（三）加強從業(yè)人員監管。加強對養老服務(wù)機構中從事醫療護理、康復治療、消防管理等服務(wù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員相關(guān)資格監管，督促養老服務(wù)機構定期組織從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)道德、消防安全和食品安全教育培訓。養老護理員的崗前職業(yè)技能、消防安全和食品安全培訓率達到100%。依法依規加強對有關(guān)培訓評價(jià)組織和職業(yè)技能等級證書(shū)監管，嚴肅查處違規培訓、違規發(fā)證行為。建立從業(yè)人員黑名單制度，對存在欺老、虐老等侵害老年人合法權益行為的相關(guān)責任人實(shí)施行業(yè)禁入措施。

（四）加強運營(yíng)秩序監管。指導養老服務(wù)機構優(yōu)化內部管理，規范服務(wù)行為，按規定配置視頻監控設施，建立內部管理檔案。各級人民政府有關(guān)部門(mén)加強對養老服務(wù)機構異常事件報告、值班記錄、視頻監控記錄等原始資料的檢查。指導養老機構建立糾紛協(xié)商調解和突發(fā)事件應對機制，引導老年人及其代理人依法維權，提升風(fēng)險防控和應急處置能力。依法打擊無(wú)證無(wú)照從事養老服務(wù)的行為，依法查處養老服務(wù)機構亂收費的行為，依法查處養老服務(wù)設施用地單位未經(jīng)批準違法占用土地、擅自改變養老服務(wù)設施建設用地用途以及非營(yíng)利性養老服務(wù)機構擅自轉讓、出租、抵押劃撥土地使用權的行為。嚴禁利用養老服務(wù)機構設施和場(chǎng)地開(kāi)展與養老服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)，依法查處向老年人欺詐銷(xiāo)售各類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為。

（五）加強資金項目監管。加強對養老服務(wù)機構申領(lǐng)使用政府提供的建設運營(yíng)補貼資金的監督管理，定期對養老服務(wù)機構申領(lǐng)使用補貼資金信息的真實(shí)性、準確性進(jìn)行檢查核查，依法打擊以虛報冒領(lǐng)等方式騙取補貼資金的行為。對涉及使用財政資金的養老服務(wù)建設項目、公建民營(yíng)項目和政府購買(mǎi)服務(wù)項目，開(kāi)展資金使用績(jì)效評價(jià)，加大跟蹤審計問(wèn)效力度，依法查處弄虛作假、擠占挪用等違法違規行為。加大對養老服務(wù)機構中納入醫保協(xié)議管理的內設定點(diǎn)醫療機構使用醫?；鸬谋O督管理力度，依法打擊欺詐騙保行為，保障醫?；鸢踩?。加強對金融機構開(kāi)展養老服務(wù)領(lǐng)域金融產(chǎn)品、服務(wù)方式創(chuàng )新的監管，規范養老服務(wù)機構預收服務(wù)費用的行為，推廣采用商業(yè)銀行第三方存管方式確保資金安全。加大對以養老服務(wù)為名非法集資的風(fēng)險排查力度，做好政策宣傳和風(fēng)險提示，依法打擊養老服務(wù)機構以養老服務(wù)為名的非法集資活動(dòng)。

（六）加強服務(wù)主體退出監管。建立養老服務(wù)市場(chǎng)主體退出機制，指導退出的養老服務(wù)機構妥善做好服務(wù)協(xié)議解除、老年人安置等工作，切實(shí)保障老年人合法權益。各級人民政府有關(guān)部門(mén)對養老服務(wù)機構因停業(yè)整頓、變更或者終止等原因暫停、終止服務(wù)的，督促其在合理期限內提前書(shū)面通知老年人或者其代理人，并要求將相關(guān)情況書(shū)面報告備案和登記部門(mén)，指導養老服務(wù)機構根據服務(wù)協(xié)議與老年人或者其代理人協(xié)商制定安置方案，為妥善安置老年人提供幫助。養老服務(wù)機構終止服務(wù)后，應當依法清算并辦理注銷(xiāo)登記。加強對民辦非營(yíng)利性養老服務(wù)機構退出財產(chǎn)處置的監管，防止因關(guān)聯(lián)關(guān)系、利益輸送、內部人控制等造成財產(chǎn)流失或者轉移。

二、明確監管責任主體，建立多元化監管體系

（七）發(fā)揮政府主導作用?？h級以上人民政府要深化養老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”和行政執法體制改革，充分發(fā)揮政府在制度建設、行業(yè)規劃、行政執法等方面的主導作用，建立健全養老服務(wù)綜合監管機制，加強和規范養老服務(wù)事中事后監管。各相關(guān)部門(mén)按照職責分工依法履行行業(yè)指導和監管職責，制定養老服務(wù)監管責任清單，明確監管事項、措施和流程，及時(shí)、準確、規范地向社會(huì )公開(kāi)監管結果并強化結果運用。

（八）壓實(shí)機構主體責任。養老服務(wù)機構對依法登記、備案承諾、履約服務(wù)、質(zhì)量安全、應急管理、消防安全等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人。督促符合條件的養老服務(wù)機構及時(shí)建立黨組織，建立健全內部管理機制，不斷提高養老服務(wù)、安全管理、風(fēng)險防控、糾紛解決的能力和水平。

（九）強化行業(yè)誠信自律。積極培育和發(fā)展養老服務(wù)行業(yè)組織，制定行業(yè)服務(wù)規范。加強行業(yè)自律和誠信建設，推行養老服務(wù)行業(yè)信用承諾制度，全面履行行業(yè)自律規約。加強會(huì )員信用管理，規范會(huì )員生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)行為。制定行業(yè)職業(yè)道德準則，規范從業(yè)人員職業(yè)行為，促進(jìn)行業(yè)規范有序發(fā)展。

（十）廣泛開(kāi)展社會(huì )監督。建立養老服務(wù)信息公開(kāi)制度，定期公開(kāi)養老機構登記備案、行政處罰等信息，公開(kāi)本區域養老服務(wù)扶持政策和投資指南。督促養老服務(wù)機構主動(dòng)全面公開(kāi)機構信息。建立養老服務(wù)投訴舉報制度，優(yōu)化投訴舉報受理流程，實(shí)現“民政牽頭、歸口負責”。強化正面宣傳和引導，對捏造事實(shí)、制造謠言、造成嚴重社會(huì )影響的宣傳報道，依法追究有關(guān)人員責任。

三、創(chuàng )新多形式監管手段，提升綜合監管能力

（十一）深入推進(jìn)協(xié)同監管。健全多部門(mén)協(xié)同監管機制，實(shí)施跨領(lǐng)域、跨部門(mén)的養老服務(wù)全流程監管，實(shí)現違法線(xiàn)索互聯(lián)、監管標準互通、處理結果互認。探索鄉鎮綜合執法有效形式，將養老服務(wù)綜合監管納入由省政府統一制定的賦權清單，建立健全鄉鎮政府和縣級執法部門(mén)的協(xié)作機制。2022年底前,省級有關(guān)部門(mén)制定養老服務(wù)隨機抽查事項清單和工作細則，統籌建立檢查對象和執法檢查人員名錄庫。

（十二）建立信用監管機制。依法依規實(shí)施守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒，引導養老服務(wù)機構誠信守法經(jīng)營(yíng)。全面建立養老服務(wù)市場(chǎng)主體信用記錄機制，以統一社會(huì )信用代碼為標識，整合形成完整的養老服務(wù)市場(chǎng)主體信用記錄。通過(guò)“信用中國（四川）”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統（四川）及相關(guān)部門(mén)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站等平臺渠道，實(shí)現對違法失信行為信息的在線(xiàn)披露和信息共享。探索開(kāi)展養老服務(wù)機構公共信用綜合評價(jià)，將“雙隨機、一公開(kāi)”監管與評價(jià)結果相結合，根據信用等級高低采取差異化監管措施。建立養老服務(wù)領(lǐng)域“紅黑”名單制度，構建養老服務(wù)領(lǐng)域“一處違法，處處受限”的信用監管格局。

（十三）推行“互聯(lián)網(wǎng)+監管”。推進(jìn)養老服務(wù)數字化改革，充分運用大數據、人工智能等新一代信息技術(shù)，歸集共享監管數據。依托四川省一體化政務(wù)服務(wù)平臺和行業(yè)監管系統，推進(jìn)基本數據集共享，推動(dòng)技術(shù)對接、數據匯聚和多場(chǎng)景使用。各地要合理運用遠程監管、移動(dòng)監管、預警防控等監管手段，及時(shí)動(dòng)態(tài)掌握養老服務(wù)市場(chǎng)主體經(jīng)營(yíng)情況及其規律特征，提高養老服務(wù)綜合監管水平。

（十四）強化標準規范引領(lǐng)。加快建立與國家標準、行業(yè)標準相協(xié)調的全省養老服務(wù)質(zhì)量標準體系。推進(jìn)養老機構服務(wù)質(zhì)量安全基本規范等國家標準貫徹落實(shí)。通過(guò)加強監督使養老服務(wù)設施符合國家和四川省工程建設技術(shù)標準規范。充分發(fā)揮省養老服務(wù)標準化技術(shù)委員會(huì )作用，制定并完善養老服務(wù)質(zhì)量、安全基本規范等地方標準，開(kāi)展養老機構等級評定與劃分。加快完善居家上門(mén)服務(wù)規范，提高社區養老設施設備配置和服務(wù)標準化水平。支持養老服務(wù)行業(yè)組織和服務(wù)機構實(shí)施標準化管理，研究發(fā)布一批與國際接軌、體現本土特色、適應管理服務(wù)要求的養老服務(wù)行業(yè)、團體、企業(yè)標準，推廣“標準+認證”模式。

四、夯實(shí)監管保障措施，確保工作落實(shí)見(jiàn)效

（十五）強化組織實(shí)施。各地各部門(mén)要堅持黨對養老服務(wù)工作的全面領(lǐng)導，把黨的領(lǐng)導貫穿到養老服務(wù)綜合監管全過(guò)程，按照本實(shí)施意見(jiàn)提出的各項要求，落實(shí)和強化監管責任，科學(xué)配置監管資源，細化實(shí)化監管措施，鼓勵基層探索創(chuàng )新，切實(shí)維護公平競爭秩序。各地要充分發(fā)揮養老服務(wù)協(xié)調機制的統籌協(xié)調作用，加強各部門(mén)信息溝通和相互協(xié)作，推動(dòng)形成民政部門(mén)牽頭，公安、人力資源社會(huì )保障、自然資源、衛生健康、市場(chǎng)監管、醫療保障、應急、消防救援機構等相關(guān)部門(mén)共建共治共享的管理格局。民政廳要加強統籌協(xié)調，會(huì )同相關(guān)部門(mén)跟蹤了解、督促檢查本實(shí)施意見(jiàn)的落實(shí)情況，確保各項政策措施落地見(jiàn)效。

（十六）增強執法能力。全面落實(shí)行政執法公示、執法全過(guò)程記錄、重大執法決定法制審核等制度，強化對行政執法權力的制約和監督。加強行政執法人員業(yè)務(wù)培訓，規范執法檢查、立案、調查、審查、決定等程序和行為，提高行政執法人員的業(yè)務(wù)能力和執法水平。落實(shí)依法履職所需的技術(shù)設備和經(jīng)費保障，提高現代科技手段在養老服務(wù)綜合監管中的應用水平。全面落實(shí)行政執法問(wèn)責制，加強養老服務(wù)行業(yè)執法監督作風(fēng)紀律建設，促進(jìn)監管部門(mén)和執法人員履職盡責、廉潔自律、公平公正執法。探索容錯糾錯和盡職免責機制，明確履職標準和評判界線(xiàn)，對嚴格依據法律法規履行了監管職責、監管對象仍出現問(wèn)題的，應結合動(dòng)機態(tài)度、客觀(guān)條件、程序方法、性質(zhì)程度、后果影響以及挽回損失等情況進(jìn)行綜合分析，符合條件的要予以免責。

（十七）加強宣傳引導。落實(shí)執法普法責任制，多渠道、多形式宣傳養老服務(wù)綜合監管的重要意義，推動(dòng)養老服務(wù)綜合監管與養老服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展。加大養老服務(wù)政策宣傳貫徹力度，動(dòng)員社會(huì )各方共同推進(jìn)綜合監管制度建設，切實(shí)保障老年人合法權益。各地要及時(shí)總結工作經(jīng)驗，廣泛宣傳正面典型，發(fā)揮先進(jìn)示范引領(lǐng)作用，在全社會(huì )形成關(guān)心、支持養老服務(wù)綜合監管、促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的良好氛圍。

本實(shí)施意見(jiàn)自2022年2月1日起施行，有效期5年。

附件：養老服務(wù)綜合監管相關(guān)部門(mén)職責分工

四川省人民政府辦公廳

2021年12月31日

附件

養老服務(wù)綜合監管相關(guān)部門(mén)職責分工

發(fā)展改革部門(mén)依法負責對中央預算內投資支持的養老服務(wù)項目建設資金實(shí)施管理，對普惠性養老項目實(shí)施評估。

教育部門(mén)依照權限負責院校內（技工院校除外）職業(yè)技能等級證書(shū)的管理監督考核。

公安機關(guān)依法負責查處擾亂養老服務(wù)機構工作秩序，故意傷害、虐待老年人等侵犯老年人人身權利，以及以養老服務(wù)為名實(shí)施的傳銷(xiāo)、非法集資、詐騙等侵犯老年人財產(chǎn)權利的違法犯罪行為。加強老年人基本信息的共享應用。

民政部門(mén)依法負責對養老服務(wù)機構服務(wù)質(zhì)量、安全、運營(yíng)的監督管理，推進(jìn)養老服務(wù)標準化體系建設，開(kāi)展養老服務(wù)機構信用監管，以及對社會(huì )服務(wù)機構性質(zhì)的養老服務(wù)機構和養老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)組織的登記管理和業(yè)務(wù)指導監督工作。

財政部門(mén)負責會(huì )同發(fā)展改革、民政部門(mén)依法對養老服務(wù)機構獎補資金使用情況、政府購買(mǎi)養老服務(wù)進(jìn)行監督管理。

人力資源社會(huì )保障部門(mén)負責會(huì )同民政部門(mén)組織開(kāi)展養老護理員職業(yè)技能等級認定等工作，依照職責權限做好院校外和技工院校的職業(yè)技能等級證書(shū)的監督管理。推動(dòng)社會(huì )保障卡在養老服務(wù)領(lǐng)域的應用，加強老年人社會(huì )保障公共服務(wù)的信息共享。

自然資源部門(mén)依法負責對養老服務(wù)機構規劃用地等事項進(jìn)行監督檢查。

生態(tài)環(huán)境部門(mén)依法負責對養老服務(wù)機構環(huán)境影響評價(jià)的審批或者備案，對養老服務(wù)機構污染物排放情況進(jìn)行監督檢查。

住房城鄉建設部門(mén)依法負責指導養老服務(wù)設施工程建設過(guò)程質(zhì)量安全的監督管理，依法負責養老服務(wù)設施工程建設標準規范的執行監督，對養老服務(wù)機構進(jìn)行消防設計審查、消防驗收（備案抽查）。

衛生健康部門(mén)依法負責養老服務(wù)機構設立醫療機構的審批或者備案，對醫療機構的執業(yè)活動(dòng)和醫療衛生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監督管理。依法負責指導養老服務(wù)機構聚集性傳染病處置、突發(fā)公共衛生事件的醫療衛生救援和應急工作。依法負責采集、匯聚、存儲、應用、共享老年人基本健康醫療數據。

應急管理部門(mén)負責按程序提請本級安全生產(chǎn)委員會(huì )將養老服務(wù)安全生產(chǎn)監督管理工作納入對本級政府有關(guān)部門(mén)和下級人民政府年度安全生產(chǎn)考核。

消防救援機構依法負責對養老服務(wù)機構實(shí)施消防監督檢查。

審計部門(mén)依法負責對財政資金的使用情況、政府購買(mǎi)養老服務(wù)進(jìn)行監督檢查。

市場(chǎng)監管部門(mén)依法負責查處養老服務(wù)機構不執行政府定價(jià)、政府指導價(jià)和不按規定明碼標價(jià)等價(jià)格違法行為，推動(dòng)養老服務(wù)標準化工作，對營(yíng)利性養老服務(wù)機構進(jìn)行登記管理，對養老服務(wù)機構的特種設備安全、食品安全進(jìn)行監督檢查。依法負責對養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資活動(dòng)違法廣告進(jìn)行監測監管。

地方金融監管部門(mén)依法負責對監管領(lǐng)域內地方金融組織參與養老服務(wù)市場(chǎng)相關(guān)行為進(jìn)行監督管理，指導和督促有關(guān)部門(mén)依法做好養老服務(wù)領(lǐng)域防范和處置非法集資工作。

醫療保障部門(mén)依法負責對納入醫保定點(diǎn)的養老服務(wù)機構內設醫療機構醫?；鸬氖褂眠M(jìn)行監督管理。

銀保監部門(mén)依法負責對銀行業(yè)、保險業(yè)金融機構參與養老服務(wù)市場(chǎng)相關(guān)行為進(jìn)行監督管理。指導和督促銀行、保險機構做好對涉嫌非法集資風(fēng)險的排查。

事業(yè)單位登記管理機關(guān)依法負責對公辦養老機構進(jìn)行登記管理。

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