贛辦發(fā)〔2023〕10號《中共江西省委辦公廳江西省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)基本養老服務(wù)體系建設的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》

《中共江西省委辦公廳江西省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)基本養老服務(wù)體系建設的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》





贛辦發(fā)〔2023〕10號

基本養老服務(wù)是指由國家直接提供或者通過(guò)一定方式支持相關(guān)主體向老年人提供的，旨在實(shí)現老有所養、老有所依必需的基礎性、普惠性、兜底性服務(wù)，包括物質(zhì)幫助、照護服務(wù)、關(guān)愛(ài)服務(wù)等內容。為深入實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略，推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)，根據《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)基本養老服務(wù)體系建設的意見(jiàn)〉的通知》精神，結合我省實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、總體要求

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神，貫徹落實(shí)黨中央有關(guān)決策部署，堅持以人民為中心，堅持以改革創(chuàng )新為根本動(dòng)力，堅持基礎性、普惠性、共擔性、系統性原則，著(zhù)眼于兜底線(xiàn)、?；?、促普惠、廣覆蓋、可持續，重點(diǎn)聚焦老年人面臨家庭和個(gè)人難以應對的失能、殘疾、無(wú)人照顧等困難時(shí)的基本養老服務(wù)需求，加快建成覆蓋全體老年人、權責清晰、保障適度、可持續的基本養老服務(wù)體系，實(shí)現讓老年人老有所養、老有所依，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。

二、重點(diǎn)任務(wù)

(一)建立基本養老服務(wù)清單制度

1.發(fā)布實(shí)施基本養老服務(wù)清單。對照《國家基本養老服務(wù)清單》,制定江西省基本養老服務(wù)清單,明確服務(wù)對象、項目、內容、標準等，堅持盡力而為、量力而行，根據我省經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、財力狀況等因素，對清單實(shí)行動(dòng)態(tài)調整，由省民政廳會(huì )同相關(guān)部門(mén)適時(shí)提出修訂意見(jiàn)，按程序報批后印發(fā)實(shí)施。各設區市、縣（市、區）按要求制定并發(fā)布本地基本養老服務(wù)清單，按程序報上級政府備案后實(shí)施，確保清單服務(wù)事項全部?jì)冬F、全面落實(shí)。

（二）精準主動(dòng)提供基本養老服務(wù)

2.開(kāi)展老年人能力綜合評估。依據國家標準，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式開(kāi)展老年人能力綜合評估，推動(dòng)實(shí)現評估結果互認、按需使用,作為老年人享受相關(guān)補貼、接受基本養老服務(wù)等的參考依據。培育發(fā)展一批綜合評估機構和評估隊伍，探索將老年人能力綜合評估與免費健康體檢等服務(wù)有機結合。

3.建立服務(wù)對象動(dòng)態(tài)識別機制。依托一體化政務(wù)服務(wù)平臺，推進(jìn)基本養老服務(wù)對象信息、服務(wù)保障信息統一歸集、互認和開(kāi)放共享。建立困難老年人精準識別和動(dòng)態(tài)管理機制，細化與常住人口、服務(wù)半徑掛鉤的制度安排，逐步實(shí)現從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。

4.加強特殊困難老年人探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)。對獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老年人提供探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)服務(wù)，提供有針對性的幫扶和救助措施。充分發(fā)揮基層黨組織和黨員作用，支持和引導基層組織、地方紅十字會(huì )、志愿服務(wù)組織、基層老年協(xié)會(huì )、養老服務(wù)機構、社會(huì )工作機構、社區衛生服務(wù)機構等參與探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)服務(wù)。加強殘疾老年人養老服務(wù)保障，在身份識別、待遇享受、服務(wù)遞送、無(wú)障礙環(huán)境建設等方面實(shí)現資源整合。

（三）完善基本養老服務(wù)設施

5.加強養老服務(wù)設施規劃。將養老服務(wù)設施（含光榮院）納入省市相關(guān)規劃，合理確定設施種類(lèi)、數量、規模以及布局，形成結構科學(xué)、功能完備、布局合理的養老服務(wù)設施網(wǎng)絡(luò )。公益性養老服務(wù)設施建設用地，可以依法使用國有劃撥土地或者農民集體所有的土地。營(yíng)利性養老服務(wù)設施建設用地，以租賃、出讓等方式供應。

6.加強空間資源整合。各地新建城區、新建居住區要按標準和要求配套建設養老服務(wù)設施。老城區和已建成居住區要結合城市更新、城鎮老舊小區改造等工作，統籌利用公用住房、社區綜合服務(wù)設施、各類(lèi)閑置用房等，通過(guò)新建、改建、購置、置換、租賃等方式進(jìn)行配置。政府投入資源或者出資建設的養老服務(wù)設施要優(yōu)先用于基本養老服務(wù)。對基層政府和國有企事業(yè)單位調整后騰出的各類(lèi)閑置用房，適合開(kāi)展養老服務(wù)的，優(yōu)先用于養老服務(wù)設施。推動(dòng)黨政機關(guān)、國有企事業(yè)單位所屬培訓療養機構轉型為普惠養老服務(wù)設施。

7.推進(jìn)無(wú)障礙環(huán)境改造。優(yōu)先推進(jìn)與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設施改造,鼓勵已建成居住區結合老舊小區改造,實(shí)施加裝電梯等適老化改造。鼓勵開(kāi)展無(wú)障礙環(huán)境認證,提升無(wú)障礙環(huán)境服務(wù)水平。實(shí)施特殊困難老年人家庭適老化改造工程，“十四五”期間全省改造不少于6萬(wàn)戶(hù)。引導社會(huì )化專(zhuān)業(yè)機構為其他有需求的老年人家庭提供家庭適老化改造服務(wù)。

8.加強養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設。建立健全覆蓋城鄉、分布均衡、功能完善的縣（市、區）、鄉鎮（街道）、村（社區）、家庭四級養老服務(wù)設施網(wǎng)絡(luò )。到2025年底，打造城市15分鐘“養老服務(wù)圈”，市轄區街道、縣城鎮（街道）綜合養老服務(wù)中心實(shí)現全覆蓋，根據老年人口發(fā)展趨勢和分布密度，統籌建設社區嵌入式養老院，社區日間照料中心實(shí)現全覆蓋；健全農村養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，每個(gè)縣（市、區）至少有1所以失能特困人員專(zhuān)業(yè)照護為主的縣級特困人員服務(wù)機構，打造鄉鎮敬老院升級版，因地制宜設置區域性中心敬老院，農村互助養老服務(wù)設施覆蓋85%以上行政村。

（四）增加基本養老服務(wù)供給

9.增加兜底性服務(wù)供給。發(fā)揮公辦養老機構提供基本養老服務(wù)的基礎作用，深化公辦養老機構改革，完善公辦養老機構入住評估輪候和管理制度，明確老年人入住條件和排序規則，確保有集中供養意愿的特困老年人全部實(shí)現集中供養。烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬和現役軍人家屬，符合規定條件申請入住公辦養老機構的，同等條件下優(yōu)先安排。公辦養老機構在滿(mǎn)足基本養老服務(wù)需求的前提下，空余床位可面向其他老年人提供普惠服務(wù)。

10.增加普惠性服務(wù)供給。引導社會(huì )力量發(fā)展質(zhì)量有保障、價(jià)格可接受、方便可及的普惠養老服務(wù)。推進(jìn)普惠養老簽約工作，完善市場(chǎng)原則下的普惠價(jià)格形成機制，享受政府補助以及無(wú)償或低償使用場(chǎng)地設施的養老服務(wù)機構,以普惠為導向確定服務(wù)價(jià)格并向社會(huì )公開(kāi)。提升國有經(jīng)濟對養老服務(wù)體系的支持能力，強化國有經(jīng)濟在基本養老服務(wù)領(lǐng)域有效供給。支持培育一批規?；?、品牌化、連鎖化的養老服務(wù)企業(yè)。

11.增加便捷性服務(wù)供給。發(fā)展街道（鄉鎮）區域養老服務(wù)中心或為老服務(wù)綜合體。支持養老機構運營(yíng)社區養老服務(wù)設施，鼓勵社會(huì )組織、醫療機構、家政公司、物業(yè)企業(yè)等積極參與居家社區養老服務(wù)，為老年人提供日間照料、短期托養、助餐助潔、康復護理等服務(wù)。鼓勵發(fā)展康復輔助器具社區租賃服務(wù)。加強信息無(wú)障礙建設，降低老年人應用數字技術(shù)的難度，保留線(xiàn)下服務(wù)途徑，依托基層管理服務(wù)平臺，為老年人提供養老服務(wù)政策咨詢(xún)、信息查詢(xún)、業(yè)務(wù)辦理等便民服務(wù)。

12.增加支持性服務(wù)供給。鼓勵養老服務(wù)機構將專(zhuān)業(yè)服務(wù)延伸到家庭，為家庭養老提供支持。依托具備失能照護能力的專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)機構運營(yíng)家庭養老床位，到2025年底，為經(jīng)濟困難的失能、部分失能老年人建設家庭養老床位3萬(wàn)張以上。加強家庭養老指導服務(wù)，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)、慈善組織公益培訓、網(wǎng)絡(luò )公開(kāi)培訓課程等方式，幫助老年人家庭成員提高照護能力。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買(mǎi)養老服務(wù)目錄，符合條件的失能老年人家庭成員參加照護培訓等相關(guān)職業(yè)技能培訓的，按規定給予職業(yè)培訓補貼。

13.增加醫養結合服務(wù)供給。聚焦失能失智老年人長(cháng)期照護需求，優(yōu)先發(fā)展專(zhuān)業(yè)化、醫養結合能力突出的養老機構，持續提高護理型床位和認知障礙照護床位比例，到2025年底，全省護理型床位占比達到60%以上。深入推進(jìn)醫養結合，建立健全醫療衛生機構與養老機構業(yè)務(wù)協(xié)作機制，開(kāi)通預約就診、急診急救綠色通道，提升養老機構舉辦的醫療機構開(kāi)展醫療服務(wù)和藥事管理能力，將符合條件的養老機構內設醫療機構按規定納入醫保定點(diǎn)管理。加強老年人健康管理，推動(dòng)基層醫療衛生機構支持老年人醫療照護、家庭病床、居家護理等服務(wù)。

（五）提升基本養老服務(wù)質(zhì)量

14.建立健全監管機制。推進(jìn)養老服務(wù)綜合監管“一件事”改革，加強養老服務(wù)機構登記備案管理，開(kāi)展養老機構“雙隨機、一公開(kāi)”部門(mén)聯(lián)合監督檢查。加強養老服務(wù)領(lǐng)域信用監管和信息公開(kāi)。加強對從業(yè)人員的監督管理，引導從業(yè)人員遵守職業(yè)道德、提升職業(yè)素養，依法依規懲處欺老虐老等行為。加強涉老矛盾糾紛化解和法律援助，維護老年人合法權益。

15.加快養老服務(wù)人才培養。支持符合條件的院校增設養老服務(wù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，擴大招生規模，加快養老護理專(zhuān)業(yè)人才培養。探索推廣“定點(diǎn)招生、定向培養、保障就業(yè)”的養老服務(wù)人員定向培養模式。實(shí)施養老服務(wù)人才“領(lǐng)頭雁”計劃和養老護理員素質(zhì)提升工程，舉辦養老護理員職業(yè)技能競賽，加快養老服務(wù)實(shí)習實(shí)訓基地建設，到2025年底，全省養老院長(cháng)和養老護理員培訓上崗率達到100%。完善人才激勵政策，落實(shí)職業(yè)培訓補貼、職業(yè)技能鑒定補貼、一次性入職獎補等政策，促進(jìn)養老服務(wù)從業(yè)人員勞動(dòng)報酬合理增長(cháng)。

16.發(fā)揮標準引領(lǐng)作用。開(kāi)展養老機構等級評定,評定結果作為養老服務(wù)監管、政府購買(mǎi)服務(wù)和財政獎補的重要參考。到2025年底，全省80%以上的鄉鎮（街道）敬老院等級評定達到一級或二級，80%以上的市、縣（市、區）福利院達到二級或三級；鼓勵民辦養老機構參與等級評定，對達到一定等級的機構按規定給予獎補。鼓勵養老服務(wù)機構參與質(zhì)量認證。

17.健全風(fēng)險防范機制。防范化解養老服務(wù)機構建筑、消防、燃氣、食品、公共衛生等風(fēng)險隱患,提高安全管理、風(fēng)險防控和應急處置能力。加強養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險的排查、監測預警和宣傳教育，常態(tài)化開(kāi)展打擊整治養老服務(wù)詐騙行為。

三、強化保障

（一）加強組織領(lǐng)導。各級黨委和政府要將基本養老服務(wù)體系建設納入當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和重要議事日程。堅持黨政主要負責人負總責，主要負責同志要直接研究部署、直接推動(dòng)落實(shí)，分管負責同志要加強調度、具體主抓，層層壓實(shí)責任。要結合機構改革調整，充分發(fā)揮省老齡工作委員會(huì )統籌協(xié)調作用，定期研究并推動(dòng)解決基本養老服務(wù)體系建設工作中的重要事項、重大問(wèn)題。省直有關(guān)部門(mén)要按照職責分工，密切協(xié)調配合，明確落實(shí)措施和進(jìn)度安排。

（二）強化督促指導。建立健全評價(jià)機制，將養老服務(wù)工作納入市縣綜合考核、積極應對人口老齡化綜合績(jì)效評估等內容。依法依規開(kāi)展老年人狀況、基本養老服務(wù)項目統計調查、監測等工作。

（三）加強政策保障。推動(dòng)建立相關(guān)保險、福利、救助相銜接的長(cháng)期照護保障制度，做好長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作。建立基本養老服務(wù)經(jīng)費保障機制，將養老服務(wù)體系建設經(jīng)費列入同級財政預算，確?；攫B老服務(wù)項目及標準落實(shí)到位。加強基本養老服務(wù)資金監管，保障養老服務(wù)資金安全，提高資金使用效益。將符合條件的養老設施建設項目納入地方政府專(zhuān)項債券支持范圍。用于社會(huì )福利事業(yè)的彩票公益金中支持發(fā)展養老服務(wù)的占比不得低于55%。將政府購買(mǎi)服務(wù)與直接提供服務(wù)相結合,優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、無(wú)人照顧等老年人的服務(wù)需求。落實(shí)土地、稅費、金融等優(yōu)惠扶持政策，鼓勵社會(huì )力量依法參與提供基本養老服務(wù)。加強融資信貸支持，推動(dòng)普惠養老專(zhuān)項再貸款試點(diǎn)，鼓勵符合條件的養老服務(wù)機構申請“財園信貸通”貸款支持。鼓勵和引導企業(yè)、社會(huì )組織、個(gè)人等社會(huì )力量通過(guò)捐贈、設立慈善基金、慈善信托、志愿服務(wù)等方式，為基本養老服務(wù)提供支持和幫助。

（四）營(yíng)造良好氛圍。各地各有關(guān)部門(mén)要主動(dòng)做好基本養老服務(wù)政策宣傳解讀，及時(shí)公開(kāi)基本養老服務(wù)信息。要弘揚尊老敬老孝老養老傳統美德，凝聚社會(huì )共識，充分調動(dòng)各方支持配合基本養老服務(wù)體系建設的積極性和主動(dòng)性。

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