蘇政辦發(fā)〔2018〕54號《江蘇省人民政府辦公廳關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》

江蘇省人民政府辦公廳關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)




蘇政辦發(fā)〔2018〕54號

各市、縣（市、區）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：

為深入貫徹《國務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2017〕44號）精神，深化醫療領(lǐng)域供給側結構性改革，進(jìn)一步調動(dòng)社會(huì )辦醫積極性，支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)，為“健康江蘇”建設提供有力支撐，結合我省實(shí)際，制定如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、指導思想和發(fā)展目標

（一）指導思想。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神和習近平總書(shū)記對江蘇工作的重要指示要求，堅決落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，緊緊圍繞省委十三屆三次全會(huì )關(guān)于“六個(gè)高質(zhì)量”發(fā)展的部署要求，按照“以人為本、統籌推進(jìn)，需求引領(lǐng)、供給升級，放寬準入、優(yōu)化服務(wù)，嚴格監管、有序發(fā)展”的原則，以提高人民健康水平為核心，在基本醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域堅持政府主導并適當引入競爭機制，在非基本醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域市場(chǎng)要更有活力，持續深化“放管服”改革，進(jìn)一步完善政策環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)供給、強化監督管理，推動(dòng)我省社會(huì )辦醫高質(zhì)量發(fā)展，培育經(jīng)濟發(fā)展新動(dòng)能，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的多層次多樣化健康需求。

（二）發(fā)展目標。到2020年，我省社會(huì )辦醫的市場(chǎng)環(huán)境、政策體系、服務(wù)監管進(jìn)一步完善，技術(shù)水平、服務(wù)能力、品牌形象進(jìn)一步提高，專(zhuān)業(yè)人才、健康保險、醫藥技術(shù)等支撐進(jìn)一步夯實(shí)，形成一批有較強競爭力的社會(huì )辦醫療機構，打造一批有較強影響力的健康產(chǎn)業(yè)集聚平臺，力爭社會(huì )辦醫規模水平和發(fā)展質(zhì)量走在全國前列，人民群眾對社會(huì )辦醫的獲得感和滿(mǎn)意度明顯提升，多層次多樣化醫療服務(wù)新格局基本形成。

二、拓寬社會(huì )辦醫發(fā)展領(lǐng)域

（三）鼓勵發(fā)展基層醫療服務(wù)。將各類(lèi)主體舉辦的診所、門(mén)診部、一級醫療機構、康復醫療中心、護理中心等納入基層醫療衛生服務(wù)體系。符合條件的社會(huì )辦醫療機構開(kāi)展簽約服務(wù)，在轉診、收付費、考核激勵等方面與公立醫療機構享有同等待遇。推進(jìn)社會(huì )力量舉辦或運營(yíng)高水平全科診所，支持全科醫生個(gè)體或合伙在城鄉開(kāi)辦全科診所，符合規定的納入基本醫保定點(diǎn)范圍。具備條件的全科診所可認定為全科醫生基層實(shí)踐基地，承擔全科醫生培養任務(wù)。鼓勵全科診所與醫院、商業(yè)保險機構開(kāi)展深度合作，打造醫療聯(lián)合體。（責任單位：省衛生計生委、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳）

（四）大力發(fā)展專(zhuān)業(yè)化醫療服務(wù)。積極引導社會(huì )力量深入專(zhuān)科醫療領(lǐng)域，擴大服務(wù)有效供給，培育專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢。優(yōu)先支持社會(huì )力量舉辦婦產(chǎn)、兒科、精神、康復、護理、安寧療護等亟需加強的專(zhuān)科醫療機構。鼓勵社會(huì )資本舉辦獨立設置的醫學(xué)檢驗、病理診斷、醫學(xué)影像、消毒供應、血液凈化等專(zhuān)業(yè)機構，引導向連鎖化、集團化發(fā)展。探索以公建民營(yíng)或民辦公助等方式，建立區域性醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗中心，面向所有醫療機構開(kāi)放，實(shí)現結果互認和資源共享。（責任單位：省衛生計生委）

（五）全面發(fā)展中醫藥服務(wù)。支持社會(huì )力量?jì)?yōu)先舉辦中醫類(lèi)專(zhuān)科醫院，發(fā)展中醫特色的康復醫院、護理院。在中醫藥資源和區位等基礎條件較好的地方，相對集中設置只提供傳統中醫藥服務(wù)的中醫門(mén)診部和中醫診所。鼓勵有實(shí)力的社會(huì )辦中醫診所、門(mén)診部等機構做優(yōu)做強，實(shí)現跨省市連鎖經(jīng)營(yíng)、規模發(fā)展。支持社會(huì )力量在確保安全的前提下按規范要求開(kāi)展中藥飲片代煎代配服務(wù)。（責任單位：省中醫藥局、省衛生計生委、省食品藥品監管局）

（六）有序發(fā)展前沿醫療服務(wù)。支持社會(huì )辦醫療機構瞄準前沿醫學(xué)技術(shù)，建設優(yōu)勢醫療團隊，提供以先進(jìn)醫療技術(shù)為特色的醫療服務(wù)。適應生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應用和融合創(chuàng )新趨勢，穩妥有序推動(dòng)精準醫療、個(gè)性化醫療等服務(wù)發(fā)展。推進(jìn)經(jīng)依法依規批準的新型個(gè)體化生物治療產(chǎn)品標準化規范化應用。持續推動(dòng)成熟可靠、經(jīng)依法依規批準的前沿醫療技術(shù)和產(chǎn)品進(jìn)入臨床應用的轉化機制建設。（責任單位：省衛生計生委、省食品藥品監管局）

（七）積極發(fā)展個(gè)性化醫療保健。推動(dòng)社會(huì )辦醫療機構依托移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等方式進(jìn)行流程優(yōu)化，不斷適應新形勢下各類(lèi)社會(huì )群體的就醫新需求，逐步建立方便快捷的就醫流程，營(yíng)造高效舒適溫馨的就醫環(huán)境，為有需要的患者提供遠程會(huì )診、專(zhuān)人導醫陪護、家庭病房等個(gè)性化服務(wù)。支持助產(chǎn)機構對孕產(chǎn)婦嬰童護理機構加強技術(shù)扶持，確保質(zhì)量安全。鼓勵社會(huì )辦醫療機構積極探索診療、護理、康復、心理關(guān)懷等連續整合的服務(wù)，進(jìn)一步提升就醫體驗，多方位滿(mǎn)足群眾身心健康需要。（責任單位：省衛生計生委）

（八）深入推進(jìn)醫養結合。支持社會(huì )力量針對老年人健康需求，通過(guò)市場(chǎng)化運作方式開(kāi)辦醫養結合機構。醫療機構內設護理床位、取得養老機構設立許可證的，按規定享受養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他政策扶持；養老機構內設醫療機構屬于社會(huì )辦醫范疇的，按規定享受政策扶持，對符合條件的醫療護理費用納入醫?；鹬Ц斗秶?。鼓勵社會(huì )力量舉辦社區護理站，支持專(zhuān)業(yè)照護機構、護理院及其他醫療機構參與護理站建設運營(yíng)。加快發(fā)展健康養老聯(lián)合體，整合養老、醫療、康復和護理資源，為老年人提供一體化健康服務(wù)。鼓勵各類(lèi)主體舉辦的基層醫療機構提供家庭病床服務(wù)，合理確定家庭病床收費標準，符合規定的納入基本醫保支付范圍。支持有條件的地區探索建立長(cháng)期護理保險制度，并做好與基本醫療保險的有效銜接。（責任單位：省衛生計生委、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳）

（九）大力發(fā)展健康旅游。以個(gè)性化診斷、高端醫療、中醫藥服務(wù)、康復療養、休閑養生為核心，豐富健康旅游產(chǎn)品，培育健康旅游消費市場(chǎng)。依托省內各地自然、人文、生態(tài)、區位等特色資源和重要旅游目的地，以醫療機構、健康管理機構、康復護理機構和休閑療養機構等為載體，重點(diǎn)開(kāi)發(fā)中醫保健、康復療養、醫養結合等系列產(chǎn)品，打造健康旅游產(chǎn)業(yè)鏈。推進(jìn)健康醫療旅游示范基地、中醫藥健康旅游示范區建設，打造健康旅游發(fā)展新模式。（責任單位：省旅游局、省衛生計生委、省發(fā)展改革委、省民政廳、省中醫藥局）

（十）融合發(fā)展醫療體育。支持社會(huì )力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫結合健康管理機構，推廣建設康復醫院、運動(dòng)康復機構、健康促進(jìn)中心。引導社會(huì )資本開(kāi)展運動(dòng)康復領(lǐng)域重點(diǎn)和關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)，開(kāi)發(fā)新型運動(dòng)康復、運動(dòng)健身指導技術(shù)、可穿戴式運動(dòng)等裝備。鼓勵社會(huì )辦提供健康體檢服務(wù)的醫療機構和運動(dòng)康復機構配置體質(zhì)測試器材，面向群眾開(kāi)展體質(zhì)測試服務(wù)、開(kāi)具運動(dòng)處方。對社區醫生開(kāi)展運動(dòng)康復、慢病防治知識和運動(dòng)處方培訓。（責任單位：省體育局、省衛生計生委、省發(fā)展改革委）

（十一）創(chuàng )新發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”。推動(dòng)人工智能、云計算、大數據、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合，積極培育醫療服務(wù)新業(yè)態(tài)。允許依托醫療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫院，在線(xiàn)開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復診。支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開(kāi)展遠程醫療、健康咨詢(xún)、健康管理服務(wù)。鼓勵開(kāi)展網(wǎng)上簽約服務(wù)，在線(xiàn)提供健康咨詢(xún)、預約轉診、慢性病隨訪(fǎng)、健康管理、延伸處方等服務(wù)。健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”標準體系，制定項目?jì)r(jià)格和醫保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫保支付范圍。推進(jìn)社會(huì )辦醫療機構信息系統與區域全民健康信息化平臺實(shí)現規范化的互聯(lián)互通、信息共享。加強行業(yè)監管，切實(shí)依法保障醫療健康數據安全和患者隱私。支持南京、常州市開(kāi)展國家健康醫療大數據中心暨產(chǎn)業(yè)園建設試點(diǎn)。（責任單位：省衛生計生委、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟和信息化委、省人力資源社會(huì )保障廳、省物價(jià)局、江蘇保監局）

（十二）建設健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展新平臺。堅持市場(chǎng)化運作和創(chuàng )新導向，積極培育健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區、健康類(lèi)的特色小鎮等產(chǎn)業(yè)發(fā)展載體。支持各地探索醫療與養老、旅游、健身休閑等業(yè)態(tài)融合發(fā)展和健康服務(wù)與醫藥研發(fā)制造、醫學(xué)教育相協(xié)同的集聚模式，并在土地規劃、市政配套、機構準入、人才引進(jìn)、執業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持。發(fā)展改革部門(mén)要加強規劃引領(lǐng)和指導，各地要加強規劃引導和科學(xué)論證，避免同質(zhì)化競爭和重復建設，杜絕簡(jiǎn)單園區建設或變相搞房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)。深化省級社會(huì )辦醫試點(diǎn)工作。加快推進(jìn)泰州市長(cháng)江經(jīng)濟帶大健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展試點(diǎn)。（責任單位：省發(fā)展改革委、省衛生計生委、省經(jīng)濟和信息化委、省民政廳、省國土資源廳、省住房城鄉建設廳、省體育局、省旅游局）

三、加大醫療市場(chǎng)開(kāi)放力度

（十三）有序放寬市場(chǎng)準入。各地在制定或調整醫療衛生服務(wù)體系規劃、醫療機構設置規劃時(shí)，要落實(shí)《江蘇省醫療衛生服務(wù)體系規劃（2017－2020年）》等要求，按照到2020年每千常住人口不低于1.5張床位的標準，為社會(huì )辦醫療機構預留規劃空間，并及時(shí)向社會(huì )公布。凡符合規劃條件和準入資質(zhì)的，不得以任何違反市場(chǎng)經(jīng)濟下公平競爭原則的理由限制。對社會(huì )辦醫療機構配備大型醫用設備可合理放寬規劃預留空間，不得將機構等級、床位規模等作為確定配置大型醫用設備的必要前置條件。發(fā)布社會(huì )辦醫投資指引，優(yōu)先支持社會(huì )力量舉辦非營(yíng)利性醫療機構。社會(huì )力量舉辦康復、護理、精神、婦產(chǎn)、兒童等緊缺型專(zhuān)科醫療機構及診所、門(mén)診部等，不受機構數量和規劃布局限制。社會(huì )力量舉辦只提供傳統中醫藥服務(wù)的中醫診所及養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站等實(shí)行備案制。及時(shí)落實(shí)國家出臺的各類(lèi)醫療機構基本標準，在專(zhuān)科醫院等醫療機構執業(yè)登記時(shí)，將審核重點(diǎn)放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上，在保障醫療質(zhì)量安全的前提下，動(dòng)態(tài)調整相關(guān)標準規范，探索制定適合省情的專(zhuān)科醫療機構基本標準。（責任單位：省衛生計生委、省發(fā)展改革委、省民政廳、省中醫藥局）

（十四）簡(jiǎn)化優(yōu)化審批服務(wù)。制定我省社會(huì )辦醫跨部門(mén)全流程綜合審批方案，精簡(jiǎn)整合審批環(huán)節，向社會(huì )公布后實(shí)施。依托江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，在各級政務(wù)服務(wù)中心推行線(xiàn)上線(xiàn)下一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批，提高審批效率。根據衛生健康委等部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫療機構、醫師審批工作的通知》規定，除三級醫院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫療機構、港澳臺獨資醫療機構外，舉辦其他醫療機構的，衛生健康行政部門(mén)不再核發(fā)《設置醫療機構批準書(shū)》，僅在執業(yè)登記時(shí)發(fā)放《醫療機構執業(yè)許可證》。在申請執業(yè)登記前，舉辦人應當對設置醫療機構的可行性和對周邊的影響進(jìn)行深入研究,合理設計醫療機構的選址布局、功能定位、服務(wù)方式、診療科目、人員配備、床位數量、設備設施等事項。申請醫療機構執業(yè)登記的，不再提供驗資證明，申請人應當對注冊資金的真實(shí)性負責。連鎖經(jīng)營(yíng)的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統一向服務(wù)企業(yè)所在地工商登記機關(guān)辦理注冊登記手續，鼓勵健康服務(wù)企業(yè)品牌化連鎖化經(jīng)營(yíng)。加快規范統一營(yíng)利性醫療機構名稱(chēng)。各地各部門(mén)在制定社會(huì )辦醫政策措施過(guò)程中，要全面深入落實(shí)《江蘇省公平競爭審查制度實(shí)施意見(jiàn)》，嚴格對照審查標準進(jìn)行自我審查。經(jīng)審查認為不具有排除、限制競爭效果的，可以實(shí)施；具有排除、限制競爭效果的，應當不予出臺，或調整至符合相關(guān)要求后出臺。沒(méi)有進(jìn)行公平競爭審查的，不得出臺。全面清理并取消無(wú)法定依據的前置條件或證明材料，嚴禁違反法定程序新設前置審批事項或提高審批條件，不得無(wú)故限制社會(huì )辦醫療機構的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、執業(yè)范圍和診療科目。（責任單位：省編辦、省政務(wù)辦、省發(fā)展改革委、省公安廳、省民政廳、省國土資源廳、省住房城鄉建設廳、省衛生計生委、省工商局）

（十五）促進(jìn)投資與合作。支持社會(huì )辦醫療機構參與分級診療制度建設，各地在建設醫聯(lián)體時(shí)，不得將符合條件的社會(huì )辦醫療機構排除在外。鼓勵有實(shí)力的社會(huì )辦醫療機構領(lǐng)辦醫聯(lián)體。支持公立醫院與社會(huì )辦醫療機構在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立合作關(guān)系，促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構提升服務(wù)水平。允許公立醫院在保證基本醫療服務(wù)主體責任、服務(wù)質(zhì)量和國有資產(chǎn)不流失的前提下，根據規劃和需求，與社會(huì )力量在院外合作舉辦新的非營(yíng)利性醫療機構。加快發(fā)展專(zhuān)業(yè)性醫院管理集團，在明確責權關(guān)系的前提下，參與公立醫院管理。嚴格落實(shí)公立醫院舉辦特需醫療有關(guān)規定，除保留合理部分外，逐步交由市場(chǎng)提供。（責任單位：省衛生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委）

（十六）提升對外開(kāi)放水平。國外醫療機構、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟組織以合資或者合作形式在我省設立的診所，放寬外方投資股權比例不超過(guò)70%的限制。加快推進(jìn)港澳臺地區在我省舉辦高水平獨資醫療機構。外商投資醫療機構實(shí)行準入前國民待遇加負面清單管理，并納入社會(huì )辦醫統一監管體系，按規定享受扶持政策。落實(shí)我省《關(guān)于促進(jìn)外資提質(zhì)增效的若干意見(jiàn)》，對外商與政府共同投資建設的非營(yíng)利性醫療、養老、體育等公共服務(wù)項目，可使用劃撥土地的，允許采用國有建設用地作價(jià)出資或入股方式供應土地。加快發(fā)展健康服務(wù)貿易，積極參與“一帶一路”建設，鼓勵有條件的社會(huì )辦醫療機構和社會(huì )資本通過(guò)新設、收購、合作等方式，在境外開(kāi)辦專(zhuān)科醫院、中醫醫院、連鎖診所等國際分支機構。推動(dòng)我省中醫藥院校走出去，申辦中醫孔子學(xué)院或在已有孔子學(xué)院基礎上開(kāi)設中醫學(xué)堂。（責任單位：省衛生計生委、省商務(wù)廳、省發(fā)展改革委、省教育廳、省中醫藥局）

四、優(yōu)化社會(huì )辦醫發(fā)展環(huán)境

（十七）強化專(zhuān)業(yè)人才培養。調整優(yōu)化醫學(xué)教育專(zhuān)業(yè)結構，加大緊缺醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養力度。建立財政投入保障機制，鼓勵省內高等院校、中等職業(yè)學(xué)校對緊缺醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生給予學(xué)費減免等政策。制定具體實(shí)施細則，進(jìn)一步落實(shí)社會(huì )辦醫療機構在專(zhuān)科建設、住院醫師規范化培訓、學(xué)術(shù)地位、職稱(chēng)晉升、技能鑒定等方面與公立醫療機構享受同等待遇。支持符合條件的社會(huì )辦醫療機構申報認定住院醫師規范化培訓基地、醫師定期考核機構、醫學(xué)院校臨床教學(xué)基地。社會(huì )辦醫療機構衛生技術(shù)人員依法依規參加社會(huì )保險，享受同等的住房公積金待遇。支持社會(huì )辦醫療機構為職工建立企業(yè)年金等補充保險制度。（責任單位：省教育廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生計生委、省財政廳）

（十八）全面實(shí)施醫師區域注冊。按照《醫師執業(yè)注冊管理辦法》要求，在全省范圍內實(shí)行所有類(lèi)別的醫師主要執業(yè)地點(diǎn)區域注冊、多機構執業(yè)備案制，實(shí)現“一次注冊、區域有效”。醫師個(gè)人以合同（協(xié)議）為依據，確定1家主要執業(yè)機構進(jìn)行注冊，可在多個(gè)機構備案執業(yè)。全面建立醫師電子注冊制度。推動(dòng)省外醫師來(lái)我省開(kāi)展執業(yè)注冊。研究制定適應醫師區域注冊和多機構執業(yè)備案的社會(huì )保障、人事管理、績(jì)效考核、醫療質(zhì)量安全等政策措施。醫師可按規定申請設置醫療機構，鼓勵醫師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫師到基層醫療衛生機構執業(yè)或開(kāi)設工作室。在社會(huì )辦醫療機構穩定執業(yè)的兼職醫務(wù)人員，合同（協(xié)議）期內可代表該機構參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)，本人可按規定參加職稱(chēng)評審。在醫療資源薄弱區域和基層社會(huì )辦醫療機構執業(yè)經(jīng)歷可視為醫師專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)晉升前基層服務(wù)經(jīng)歷。（責任單位：省衛生計生委、省人力資源社會(huì )保障廳）

（十九）強化基本醫保支撐作用。對社會(huì )辦醫療機構提供的基本醫療服務(wù)，符合規定的納入醫?；鹬Ц斗秶?。完善定點(diǎn)醫療機構協(xié)議管理，協(xié)議管理的醫療機構條件及簽約流程、規則、結果等要及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)。鼓勵醫保經(jīng)辦機構與社會(huì )辦醫療機構建立談判機制，按照醫保支付方式改革要求，談判確定具體付費方式和標準。對納入協(xié)議管理范圍的社會(huì )辦醫療機構，各地要嚴格執行社會(huì )辦醫療機構和公立醫療機構相同的醫保支付政策，在程序、時(shí)限、標準等方面同等對待，不得設置社會(huì )辦醫療機構與公立醫療機構不同的醫保準入時(shí)限，不得限制社會(huì )辦醫療機構單病種報銷(xiāo)數量和降低付費標準。醫療收費票據和符合規定的發(fā)票均可作為醫?；鹬Ц稇{證，各地不得因票據發(fā)票性質(zhì)不同不予報銷(xiāo)。對低保對象、建檔立卡貧困人口及殘疾人等困難群體在社會(huì )辦醫療機構就醫的合規費用，同等享受民政、殘聯(lián)等部門(mén)相關(guān)補助。（責任單位：省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生計生委、省民政廳、省物價(jià)局、省殘聯(lián)）

（二十）加快發(fā)展商業(yè)健康保險。豐富健康保險產(chǎn)品，大力發(fā)展與基本醫保有序銜接的商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險公司與社會(huì )辦醫療機構建立信息對接機制，方便患者通過(guò)參加商業(yè)健康保險解決基本醫療保險覆蓋范圍之外的需求。支持商業(yè)保險機構和醫療機構共同開(kāi)發(fā)針對特需醫療、創(chuàng )新療法、先進(jìn)檢查檢驗服務(wù)、利用高值醫療器械等保險產(chǎn)品。鼓勵社會(huì )辦醫療機構參加醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式的執業(yè)保險。在確?；鸢踩陀行ПO管的前提下，支持商業(yè)保險機構發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，承辦城鄉居民大病保險、長(cháng)期護理保險等。鼓勵商業(yè)保險機構以戰略合作、并購、新建醫療機構等方式整合醫療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，探索健康管理組織等新型健康服務(wù)形式。落實(shí)推廣商業(yè)健康保險個(gè)人所得稅稅前扣除政策。（責任單位：江蘇保監局、省人力資源社會(huì )保障廳、省稅務(wù)局）

（二十一）嚴格落實(shí)稅收優(yōu)惠政策。各地要按規定全面落實(shí)社會(huì )辦醫各項稅收優(yōu)惠政策，對社會(huì )辦醫療機構提供的醫療服務(wù)按規定免征增值稅，進(jìn)一步落實(shí)對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構企業(yè)所得稅支持政策。鼓勵符合條件的社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構參與高新技術(shù)企業(yè)認定，通過(guò)認定的按規定享受相關(guān)優(yōu)惠政策。（責任單位：省稅務(wù)局、省科技廳）

（二十二）完善財政支持政策。省級財政統籌現有專(zhuān)項資金，按規定對符合條件的社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構重點(diǎn)專(zhuān)科建設、人才培養、醫療設備購置等給予適當補助。對提供基本醫療衛生服務(wù)的社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構，各地要嚴格執行在醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設、人才培養、等級晉升等方面與公立醫療機構的同等補助政策。對受政府委托承擔基本醫療、公共衛生服務(wù)和健康管理、突發(fā)公共事件應急處置任務(wù)及其他指令性任務(wù)的社會(huì )辦醫療機構，各地要采取政府購買(mǎi)服務(wù)方式給予補償，并逐步擴大購買(mǎi)范圍。對實(shí)行基本藥物制度的社會(huì )辦醫療機構，有條件的地區可通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)方式給予合理補助。（責任單位：省財政廳、省衛生計生委）

（二十三）拓寬投融資渠道。探索社會(huì )辦醫療機構以其收益權、知識產(chǎn)權等無(wú)形資產(chǎn)作為質(zhì)押物開(kāi)展融資活動(dòng)。在充分保障患者權益、不影響醫療機構持續健康運行的前提下，探索擴大營(yíng)利性醫療機構有償取得的財產(chǎn)抵押范圍。支持符合條件的社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構上市融資或發(fā)行債券。鼓勵各類(lèi)創(chuàng )業(yè)投資機構和融資擔保機構積極為醫療領(lǐng)域創(chuàng )新型業(yè)態(tài)、小微企業(yè)提供服務(wù)，調動(dòng)社會(huì )資本進(jìn)入醫療、養老等領(lǐng)域的積極性。加快設立各類(lèi)健康產(chǎn)業(yè)投資基金，通過(guò)參股、融資擔保、跟進(jìn)投資等方式引導產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（責任單位：人民銀行南京分行、省金融辦、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟和信息化委、省財政廳、江蘇銀監局、江蘇證監局）

（二十四）加強用地保障。各地要統籌考慮醫療服務(wù)需求，將社會(huì )辦醫療機構用地納入土地利用總體規劃、城鄉規劃和年度用地計劃，有序適度擴大醫療衛生用地供給。包括診所在內的各類(lèi)醫療機構用地，均可按照醫療衛生用地辦理供地手續，醫療用地未經(jīng)批準不得擅自改變用途。社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構享受與公立醫療機構相同的土地使用政策，符合劃撥用地目錄的，可按劃撥方式供應。社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構用地應以租賃、出讓等有償方式供應，只有一個(gè)意向用地者的，依法可按協(xié)議方式供應。土地出讓價(jià)款可在規定期限內按合同約定分期繳納。在符合相關(guān)規劃的前提下，經(jīng)市、縣兩級人民政府批準，利用現有房屋和土地興辦健康養老等新業(yè)態(tài)，可實(shí)行繼續按原用途和土地權利類(lèi)型使用土地的過(guò)渡期政策，過(guò)渡期為5年，過(guò)渡期滿(mǎn)后需按新用途辦理用地手續。支持通過(guò)長(cháng)期租賃、先租后讓、租讓結合、彈性出讓等方式供應土地，降低社會(huì )辦醫用地成本。（責任單位：省國土資源廳）

（二十五）推進(jìn)醫藥新技術(shù)新產(chǎn)品應用。出臺深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創(chuàng )新的政策意見(jiàn)，制定第二類(lèi)創(chuàng )新醫療器械特別審批程序（試行），加快臨床急需的創(chuàng )新藥物、醫療器械產(chǎn)品審評。對經(jīng)確定為創(chuàng )新醫療器械的，按照創(chuàng )新醫療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會(huì )辦醫療機構納入創(chuàng )新醫療器械產(chǎn)品應用示范工程和大型醫療設備配置試點(diǎn)范圍，積極推進(jìn)臨床有優(yōu)勢、急需以及列入國家科技重大專(zhuān)項或國家、省重點(diǎn)研發(fā)計劃的相關(guān)藥品醫療器械產(chǎn)品盡快上市，鼓勵社會(huì )辦醫機構優(yōu)先使用通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的藥品。對社會(huì )辦醫療機構與醫藥企業(yè)合作建設創(chuàng )新藥品研發(fā)機構、藥物臨床試驗機構、醫療器械示范應用基地、臨床新技術(shù)應用試驗中心的，實(shí)行與公立醫療機構同等支持政策。支持重點(diǎn)醫藥產(chǎn)業(yè)基地建設，提升藥品醫療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展能力。（責任單位：省食品藥品監管局、省經(jīng)濟和信息化委、省科技廳、省衛生計生委）

五、強化社會(huì )辦醫全行業(yè)監管

（二十六）完善制度標準。對社會(huì )辦醫療機構和公立醫療機構實(shí)行同等評審標準。支持行業(yè)協(xié)會(huì )開(kāi)展符合社會(huì )辦醫特點(diǎn)的服務(wù)能力和社會(huì )信用等級評價(jià)，探索將評價(jià)結果與基本醫保定點(diǎn)管理和政府資源配置等掛鉤，鼓勵商業(yè)保險應用評價(jià)結果。鼓勵行業(yè)協(xié)會(huì )制定醫療服務(wù)團體標準，推進(jìn)醫療機構制定高于國家標準、行業(yè)標準的企業(yè)標準，推動(dòng)團體標準和企業(yè)標準自我聲明公開(kāi)。支持社會(huì )辦醫療機構開(kāi)展醫療服務(wù)質(zhì)量認證。發(fā)揮“江蘇12345在線(xiàn)”等平臺功能，推動(dòng)各地各有關(guān)部門(mén)有效落實(shí)社會(huì )辦醫“放管服”改革舉措，促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構和從業(yè)人員依法依規開(kāi)展醫療活動(dòng)。（責任單位：省衛生計生委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì )保障廳、省政務(wù)辦、省質(zhì)監局、江蘇保監局）

（二十七）加強綜合監管。建立綜合協(xié)調監管機制，將社會(huì )辦醫療機構納入全行業(yè)醫療監督執法、醫療質(zhì)量監管、藥械不良反應監測預警范圍，接入健康信息化平臺，實(shí)現信息共享、統一監管、實(shí)時(shí)預警。強化醫保對定點(diǎn)醫療機構的激勵約束作用，加快建立醫療服務(wù)社會(huì )監督員制度，有效發(fā)揮會(huì )計、審計事務(wù)所等中介機構作用，提升外部監管綜合效能。加強各級衛生健康行政監督機構特別是基層監管能力建設，推動(dòng)鄉鎮（街道）衛生計生機構融合提升綜合監督職能。推行“雙隨機、一公開(kāi)”工作機制，定期開(kāi)展醫療機構校驗和監督檢查，定期公布區域內醫療機構服務(wù)情況及日常監督、處罰信息，接受社會(huì )監督。制定《江蘇省醫療質(zhì)量管理實(shí)施辦法》，嚴厲打擊非法行醫、醫療欺詐，嚴肅查處租借《醫療機構執業(yè)許可證》開(kāi)設醫療機構、出租承包科室等行為，嚴懲經(jīng)查實(shí)的惡性醫療事故、騙取醫保資金、虛假廣告宣傳、雇傭醫托、過(guò)度醫療、推諉患者等行為。加強對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構產(chǎn)權歸屬、財務(wù)運營(yíng)、資金結余使用等方面的監管，強化對營(yíng)利性醫療機構盈利率的管控。（責任單位：省衛生計生委、省公安廳、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省工商局、省物價(jià)局）

（二十八）提升誠信經(jīng)營(yíng)水平。引導社會(huì )辦醫療機構加強全過(guò)程自律，公開(kāi)診療科目、服務(wù)內容、價(jià)格收費等服務(wù)信息。對存在嚴重違規情形的醫療機構法人、醫療機構負責人和相關(guān)責任人員依法依規嚴肅處理，并納入機構和相關(guān)人員的信用記錄，定期公開(kāi)醫療機構類(lèi)別、級別、床位數、診療科目、服務(wù)質(zhì)量和違法違規行為查處情況。建立社會(huì )辦醫療機構及從業(yè)人員信用檔案并納入全省公共信用信息服務(wù)平臺，通過(guò)“信用江蘇”等網(wǎng)站和企業(yè)信用信息公示系統，向社會(huì )公示相關(guān)醫療機構的行政許可、行政處罰等信息。建立醫療機構及從業(yè)人員“黑名單”制度和退出機制，對進(jìn)入“黑名單”的機構和人員依法依規采取行業(yè)禁入、吊銷(xiāo)相關(guān)醫務(wù)人員執業(yè)證書(shū)等懲戒措施。依法加強醫療養生類(lèi)節目監管。鼓勵各地按照國家、省有關(guān)規定，表彰獎勵對社會(huì )辦醫作出突出貢獻的集體和個(gè)人。（責任單位：省衛生計生委、省經(jīng)濟和信息化委、省人力資源社會(huì )保障廳、省工商局、省新聞出版廣電局、省物價(jià)局）

各地各有關(guān)部門(mén)要充分認識支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的重要意義，進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導，強化責任落實(shí)，結合本地本部門(mén)實(shí)際，制定完善政策措施，推動(dòng)本意見(jiàn)提出的各項任務(wù)落到實(shí)處。省發(fā)展改革委、衛生計生委會(huì )同相關(guān)部門(mén)建立工作協(xié)調機制，加強考核評估，定期研究會(huì )商，協(xié)調解決本意見(jiàn)實(shí)施中的問(wèn)題，及時(shí)總結推廣好的經(jīng)驗做法，確保支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)取得實(shí)效。



 

江蘇省人民政府辦公廳

2018年7月11日

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