魯辦發(fā)〔2018〕18號《中共山東省委辦公廳山東省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)〉的通知》

《中共山東省委辦公廳山東省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)〉的通知》






魯辦發(fā)〔2018〕18號

各市黨委和人民政府，省委和省政府各部門(mén)（單位），各人民團體，各高等院校：

《關(guān)于進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》已經(jīng)省委、省政府同意，現印發(fā)給你們，請結合實(shí)際認真貫徹落實(shí)。




 

中共山東省委辦公廳

山東省人民政府辦公廳

2018年5月12日

關(guān)于進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)

為全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫改）的決策部署，推動(dòng)我省醫改向縱深發(fā)展，現提出如下意見(jiàn)。

一、堅持正確的醫改方向

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大精神，全面落實(shí)中央實(shí)施健康中國戰略的決策部署，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰略地位，堅持黨對醫療衛生事業(yè)的領(lǐng)導，堅持基本醫療衛生服務(wù)的公益性，堅持新時(shí)期衛生與健康工作方針，堅持?；?、強基層、建機制，強化改革的系統性、整體性、協(xié)同性，著(zhù)力深化體制機制改革，著(zhù)力解決當前存在的突出矛盾和問(wèn)題，建立健全基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)體系，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。

二、著(zhù)力推進(jìn)分級診療制度建設

（一）完善基層醫療衛生服務(wù)體系。統籌優(yōu)化整合現有醫療衛生資源，加快推進(jìn)基層醫療衛生機構標準化建設。在每個(gè)鄉鎮辦好1所標準化的鄉鎮衛生院，在每個(gè)街道辦事處范圍或每3—10萬(wàn)居民辦好1所標準化的社區衛生服務(wù)中心。各地可在事業(yè)編制總量?jì)?，根據現有服務(wù)人口，重新核定鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)機構人員編制?，F行社區衛生服務(wù)機構人員編制標準可適當上浮，最高不超過(guò)服務(wù)人口的1‰。進(jìn)一步調整完善村衛生室規劃設置，健全服務(wù)體系，確保村衛生室服務(wù)覆蓋每個(gè)行政村和農村居民。新建和改建小區的社區衛生服務(wù)設施，要嚴格按照規劃設計，與住宅同步規劃建設和驗收使用。推行基層衛生人才“縣管鄉用”（縣級醫療機構聘用管理，鄉鎮衛生院使用）、“鄉管村用”（鄉鎮衛生院聘用管理，村衛生室使用）管理機制。到2020年，全省鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心、村衛生室和社區衛生服務(wù)站在房屋建設、設備配置、人員配備、服務(wù)功能和運行管理等方面達到省頒基本標準。

（二）提高基層醫療衛生人員待遇。政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心為公益一類(lèi)事業(yè)單位，經(jīng)費由政府根據綜合預算原則給予有力保障，允許基層醫療衛生機構在核定的收支結余中提取一定比例用于人員激勵，提取的激勵資金不作為績(jì)效工資調控基數，具體提取比例由各地根據收支結余情況確定。在現行事業(yè)單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位結構比例基礎上，按照“定向評價(jià)、定向使用”的原則，設置定向基層衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位?；鶎俞t療衛生機構引進(jìn)急需緊缺和高層次人才，相應崗位沒(méi)有空缺的，可突破崗位總量、最高等級和結構比例限制，申請設置特設崗位。適時(shí)調整鄉村醫生各渠道補助標準，逐步提高鄉村醫生的待遇水平。鄉村醫生可按規定參加企業(yè)職工社會(huì )保險。

（三）轉變公立醫院發(fā)展模式。強化醫療衛生服務(wù)體系規劃的剛性約束，把符合規劃作為公立醫院建設立項的前提條件。嚴禁公立醫院舉債建設和違規配置大型醫用設備。按照有保有壓、有促有控的原則，嚴格控制二級以上公立醫院床位規模不合理增長(cháng)，現已達到或超出相應標準的原則上不再新增床位。開(kāi)展公立醫院床位核查，對嚴重超出規劃床位數的進(jìn)行問(wèn)責，并逐步縮減至規劃數。引導公立醫院盡快實(shí)現由規模擴張、效益提升向內涵建設、特色發(fā)展轉變。加大對口幫扶力度，通過(guò)組建巡回醫療隊、選派鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)院長(cháng)、進(jìn)一步完善城市醫院對口幫扶政策和城市醫生定期到農村服務(wù)等措施，提升基層醫療衛生服務(wù)能力。

（四）做實(shí)醫聯(lián)體和醫共體。因地制宜組建多種形式的醫聯(lián)體。在城市主要組建由三級公立醫院牽頭的醫療集團，集團內以人才共享、技術(shù)支持、檢查互認、處方流動(dòng)、服務(wù)銜接等為紐帶進(jìn)行合作。支持引導非公立醫療機構、康復和護理等不同功能醫療機構參與醫聯(lián)體建設。在縣域內以縣級醫院為龍頭著(zhù)力推進(jìn)“六統一”（統一人事管理、統一財務(wù)管理、統一資產(chǎn)管理、統一業(yè)務(wù)管理、統一藥品耗材目錄、統一藥品耗材企業(yè)配送）的醫共體建設，醫共體內實(shí)行醫?？傤~付費、基金結余留用、合理超支分擔的支付政策。促進(jìn)醫共體建設與預防、保健相銜接，推進(jìn)慢性病預防、治療、管理相結合。到2018年年底，所有縣（市）全部啟動(dòng)醫共體建設。

（五）做細家庭醫生簽約服務(wù)。合理設定家庭醫生簽約服務(wù)包，拓展健康管理等簽約服務(wù)內容，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。家庭醫生簽約服務(wù)費主要由醫?；?、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔，其中60歲及以上老年人家庭醫生簽約服務(wù)費每人每年原則上不低于130元，其他居民的簽約服務(wù)費標準和分擔比例由各市根據實(shí)際確定；做好與醫保相關(guān)政策的銜接。調整簽約服務(wù)相關(guān)的家庭診療、長(cháng)期護理等服務(wù)項目和價(jià)格。調整完善簽約服務(wù)支持政策，支持上級醫院醫師參與家庭醫生簽約服務(wù)，符合規定的轉診住院患者連續計算起付線(xiàn)，落實(shí)普通門(mén)診統籌和住院報銷(xiāo)比例實(shí)行差異化支付政策。對轉診回基層的簽約居民可延用上級醫院處方?；悸圆?、精神障礙等簽約對象單次配藥量可延長(cháng)至1—3個(gè)月。

（六）加強以全科醫生為重點(diǎn)的基層人才隊伍建設。盡快制定完善全省加強基層衛生人才隊伍建設的相關(guān)政策，優(yōu)化基層衛生人才引進(jìn)、使用和管理等工作。依托醫學(xué)院校培養全科醫生，在住院醫師規范化培訓中專(zhuān)門(mén)設計全科醫生培養模式，遴選一批二級甲等綜合性公立醫院開(kāi)展全科專(zhuān)業(yè)基地試點(diǎn)。根據實(shí)際需要，擴大農村訂單定向醫學(xué)生免費培養規模。實(shí)施全科醫生特設崗位計劃，特設崗位全科醫生享受所在縣級公立醫療機構同類(lèi)人員工資待遇。單位內部績(jì)效工資分配可設立全科醫生津貼。

三、支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)

（七）積極拓展社會(huì )辦醫發(fā)展空間。利用全社會(huì )資源加快補齊醫療事業(yè)發(fā)展短板。引導、規范國有企業(yè)辦醫院改制。對社會(huì )辦醫，凡符合規劃條件和具備準入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制，放寬配置大型醫用設備規劃預留空間。個(gè)體診所設置不受規劃限制。及時(shí)制定新型醫療機構標準，推動(dòng)社會(huì )辦醫服務(wù)創(chuàng )新、業(yè)態(tài)升級。落實(shí)社會(huì )辦醫療機構在醫保協(xié)議管理、科研、職稱(chēng)、人才等方面與公立醫療機構享受同等待遇。到2020年年底，力爭每個(gè)設區的市建成1-2所三級社會(huì )辦醫療機構。

（八）加大健康服務(wù)業(yè)開(kāi)放力度。吸引境外投資者來(lái)魯舉辦高水平醫療機構，積極引進(jìn)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)人才、先進(jìn)醫療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗和優(yōu)秀經(jīng)營(yíng)模式。大力發(fā)展醫療和健康服務(wù)貿易，打造具有國際競爭力的醫療健康貿易機構及健康旅游目的地。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)、大數據與健康醫療深度融合，推動(dòng)智慧醫院發(fā)展。加快濟南國際醫學(xué)科學(xué)中心、青島嶗山灣國際生態(tài)健康城建設。

四、加快建立現代醫院管理制度

（九）切實(shí)加強公立醫院黨的建設。充分發(fā)揮公立醫院黨委的領(lǐng)導作用，把黨的領(lǐng)導、黨的建設貫穿法人治理結構建設全過(guò)程，促進(jìn)公立醫院黨的建設和業(yè)務(wù)工作相融合。各級各類(lèi)醫院應制定章程，以章程統領(lǐng)公立醫院改革發(fā)展。進(jìn)一步規范公立醫院內部治理結構和權力運行規則，健全現代醫院管理制度，發(fā)揮專(zhuān)家治院作用，提高醫院運行效率。

（十）進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫責任。落實(shí)黨委和政府對公立醫院的領(lǐng)導、保障、管理、監督責任，科學(xué)界定政府與公立醫院的權責界限。探索建立管辦分離有效實(shí)現形式，逐步建立各級公立醫院管理委員會(huì )統籌履行政府辦醫責任、政府各相關(guān)部門(mén)不再直接管理公立醫院的體制。各級政府要按照財政事權和支出責任劃分改革要求，采取有效措施，確保政府對符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入落實(shí)到位。對公立醫院承擔的公共衛生任務(wù)和政府指定的公共服務(wù)予以補助。進(jìn)一步落實(shí)對精神衛生、傳染病、職業(yè)病等醫療機構投入傾斜政策。對截至2014年年底經(jīng)清理甄別確認應由政府償還的公立醫院債務(wù)，確保于2018年8月底前通過(guò)發(fā)行政府置換債券全部予以置換，公立醫院不再承擔還本付息責任；對應由公立醫院自身償還、政府承擔一定擔保和救助責任的債務(wù)，通過(guò)多渠道籌措資金等方式予以?xún)斶€。

（十一）完善醫療服務(wù)價(jià)格形成機制。按照“騰空間、調結構、保銜接”的原則，通過(guò)規范診療行為、降低藥品和耗材費用等騰出空間，建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務(wù)價(jià)格形成機制，逐步提高醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）在醫院總收入中的比例。原則上，每年調整1次政府定價(jià)的醫療服務(wù)價(jià)格。價(jià)格調整與醫療控費、薪酬制度、醫保支付、分級診療等措施相銜接，確保機構良性運行、群眾總體負擔不增加、醫?；鹂沙惺?。

（十二）落實(shí)公立醫院經(jīng)營(yíng)管理自主權。公立醫院要依法依規經(jīng)營(yíng)管理和提供醫療服務(wù)，行使內部人事管理、機構設置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內部績(jì)效考核與薪酬分配、年度預算執行等經(jīng)營(yíng)管理自主權。公立醫院人員控制總量?jì)人腥藛T實(shí)行統一的事業(yè)單位人事管理制度。按照人員控制總量人事管理規定自主擬定崗位設置方案，自主開(kāi)展崗位聘用，總量控制人員備案后按規定參加機關(guān)事業(yè)單位社會(huì )保險。進(jìn)一步下放職稱(chēng)評審權限，健全完善事中事后監管機制，加強對自主評審單位的監督管理。按照中央部署，探索開(kāi)展公立醫院管理崗位職員等級晉升制度改革試點(diǎn)。

（十三）加快推進(jìn)薪酬制度改革。按照“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，在現有水平基礎上合理確定公立醫院薪酬水平和績(jì)效工資總量。對高層次人才聚集、公益性目標任務(wù)繁重，承擔科研、教學(xué)任務(wù)以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫院或績(jì)效考核評價(jià)結果優(yōu)秀的公立醫院，適當提高薪酬水平。落實(shí)公立醫院分配自主權，公立醫院在核定的薪酬總量?jì)冗M(jìn)行自主分配時(shí)，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的醫務(wù)人員傾斜，向人民群眾急需且專(zhuān)業(yè)人才短缺的專(zhuān)業(yè)傾斜。切實(shí)加強兒科醫師隊伍建設，提高兒科醫生薪酬待遇，其收入不低于本單位同級別醫務(wù)人員收入平均水平。鼓勵有條件的公立醫院探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等。2018年，各設區的市至少選擇1家公立醫院開(kāi)展薪酬制度改革試點(diǎn)。

（十四）控制醫療費用不合理增長(cháng)。加強公立醫院全面預算管理，科學(xué)設置各級各類(lèi)醫療機構費用增長(cháng)控制目標，加強分類(lèi)指導，不搞“一刀切”。落實(shí)處方點(diǎn)評制度，加大對抗生素、輔助性、營(yíng)養性、醫保目錄外藥品和高值醫用耗材使用、大型醫用設備檢查等情況監控力度。公開(kāi)各醫院的價(jià)格、醫療服務(wù)效率、醫療費用等信息，對醫療機構費用指標進(jìn)行排序、公示。

五、進(jìn)一步完善醫療保障制度

（十五）進(jìn)一步完善醫?；鸸芾?。建立醫保政策定期協(xié)調會(huì )商機制，對醫?；疬\行情況進(jìn)行定期分析，定期通報醫?；鸸芾硎褂们闆r。鼓勵商業(yè)保險機構參與基本醫保經(jīng)辦服務(wù)。定期組織第三方開(kāi)展醫?；鹂?jì)效評估。規范醫保資金結算程序和時(shí)限，實(shí)行按月結算，各地醫保經(jīng)辦機構按協(xié)議約定向醫療機構預付一部分醫保資金作為周轉金。

（十六）深化支付方式改革。加快推進(jìn)以臨床路徑管理為基礎的按病種收費改革，明確醫保支付和個(gè)人自付比例。全面推行以按病種付費為主，按人頭付費、床日付費、總額付費等多元復合式支付方式改革，積極探索按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費制度改革。對住院醫療服務(wù)，主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費，長(cháng)期、慢性病住院醫療服務(wù)可按床日付費；對基層醫療服務(wù)，按人頭付費；對不宜打包付費的復雜病例和門(mén)診費用，可按項目付費。2018年，各設區的市實(shí)行按病種付費的病種數不少于100個(gè)，鼓勵有條件的地方參加國家按疾病診斷相關(guān)分組付費試點(diǎn)。

（十七）充分發(fā)揮醫保的調控引導作用。完善差別化的醫保支付政策，引導合理就醫流向。加大醫?；饘鶎俞t療衛生機構、中醫支持力度，適當拉開(kāi)各級醫療機構之間的支付比例。將嚴重精神障礙、肺結核等納入門(mén)診特殊病種支付范圍。日間（病房）手術(shù)以及符合條件的中西醫病種門(mén)診治療實(shí)行按病種付費。

六、進(jìn)一步健全藥品供應保障制度

（十八）完善藥品供應保障機制。鞏固完善國家基本藥物制度，結合健康扶貧、嚴重精神障礙和慢性病患者健康管理、家庭醫生簽約服務(wù)，加強特殊人群基本用藥保障。增加艾滋病、結核病防治的特殊藥物免費供給。對短缺藥品實(shí)時(shí)監測預警、分級應對。構建涵蓋藥品生產(chǎn)流通和使用單位信息化追溯體系。逐步推進(jìn)醫療機構處方、醫保結算與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。

（十九）完善藥品、器械、耗材采購機制。堅持藥品集中采購方向，建立以省為單位的集中采購和醫療衛生機構自主采購有機結合的藥品集中采購新機制，突出醫療機構在藥品采購中的主體地位，鼓勵醫療機構加大低價(jià)藥采購、使用力度。合理制定藥品醫保支付標準，建立公開(kāi)透明、多方參與的價(jià)格談判機制。嚴格落實(shí)藥品采購“兩票制”（藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫療機構開(kāi)一次發(fā)票）。實(shí)施藥品、耗材、器械陽(yáng)光采購、集中帶量采購。建立采購平臺數據共享機制。

七、加強公共衛生服務(wù)體系建設

（二十）完善以健康為中心的服務(wù)模式。把健康融入所有政策，建立多部門(mén)協(xié)作機制。推進(jìn)全民健康生活方式專(zhuān)項行動(dòng)，鼓勵各級各類(lèi)醫療機構開(kāi)展健康管理服務(wù)。加強重點(diǎn)疾病高危人群篩查和早期干預，科學(xué)界定重大和基本公共衛生服務(wù)項目范疇，健全公共衛生服務(wù)績(jì)效評估體系和評估辦法，提高績(jì)效考核的群眾參與度，提升項目精細化管理水平。

（二十一）強化公共衛生服務(wù)保障。專(zhuān)業(yè)公共衛生機構所需人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費，根據人員編制、任務(wù)完成及考核情況由政府按照綜合預算原則予以保障。推進(jìn)公共衛生機構標準化建設，加大疾病預防控制體系建設力度，到2020年年底，所有疾病預防控制中心達到建設和人員配備標準。強化醫療機構的公共衛生職責。

（二十二）完善重大疾病的救助保障機制。健全基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險和慈善救助銜接互動(dòng)、相互聯(lián)通機制，加大對符合條件的艾滋病、嚴重精神障礙、肺結核等重大疾病患者救助保障力度。建立健全多部門(mén)聯(lián)動(dòng)的疾病應急救助基金監管機制，確保無(wú)法核實(shí)身份或者無(wú)力繳費的急救患者得到及時(shí)有效醫療救治。對嚴重精神障礙患者做到應收盡收、應治盡治、應管盡管。

（二十三）加強公共衛生專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設。加強公共衛生學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設和人才培養，重點(diǎn)支持現場(chǎng)流行病學(xué)、決策分析、災難救援等應用型人才培養。探索建立基層首席公共衛生醫師制度。根據機構編制和職能調整，適時(shí)調整公共衛生機構崗位結構，建立動(dòng)態(tài)調整機制。落實(shí)傳染病疫情防治人員臨時(shí)性工作補助。

八、加快推進(jìn)中醫藥事業(yè)傳承發(fā)展

（二十四）支持中醫藥特色優(yōu)勢發(fā)揮。制定《山東省中醫藥條例》?？h級以上衛生計生行政部門(mén)全部設置中醫藥管理機構。將中醫藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入財政預算。細化對中醫醫院的投入傾斜政策。按規定將中醫診療項目及中藥院內制劑納入醫保支付范圍，門(mén)診使用中草藥及中醫適宜技術(shù)，醫保予以一定比例報銷(xiāo)。根據服務(wù)成本和專(zhuān)業(yè)技術(shù)價(jià)值合理確定中醫醫療服務(wù)價(jià)格。改革中藥院內制劑審批、生產(chǎn)、使用管理，篩選部分中藥制劑在全省調劑。

（二十五）不斷提升中醫藥服務(wù)能力。每個(gè)縣（市）辦好1所政府舉辦、達到二級甲等標準的中醫醫院。加強中醫臨床高層次人才培養，深入推進(jìn)五級師承教育和“名醫工程”。實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程。強化中醫藥綜合服務(wù)區內涵建設。落實(shí)中醫診所備案制和中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核注冊管理。強化基層中醫藥人員學(xué)歷教育和繼續教育，深入實(shí)施專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才知識更新工程，做好急需緊缺人才培訓和崗位培訓，提升中醫藥人才隊伍整體素質(zhì)。

九、提高綜合監管效率和服務(wù)水平

（二十六）深化放管服改革。推進(jìn)行政審批制度改革，動(dòng)態(tài)管理行政許可事項目錄，對不適應醫改的事項依法取消，適宜基層實(shí)施的原則上依法下放。加強對醫療衛生與健康領(lǐng)域綜合監管，切實(shí)提升監管效能。優(yōu)化政府服務(wù)，提高服務(wù)水平，促進(jìn)醫療衛生機構轉變服務(wù)模式，改善服務(wù)質(zhì)量。

（二十七）構建多元化監管體系。建立健全以政府監管為主導、醫療機構和醫保經(jīng)辦機構以及藥品招標采購機構自我管理、社會(huì )監督及第三方參與為補充的多元化監管體系。加強衛生計生監督執法隊伍建設。建立健全社會(huì )共治機制，加大信息公開(kāi)力度，拓寬公眾參與監管渠道。強化行業(yè)自律，鼓勵專(zhuān)家委員會(huì )和符合條件的第三方積極開(kāi)展或參與評價(jià)標準的咨詢(xún)、技術(shù)支持等工作。

十、建立強有力的領(lǐng)導體制和工作機制

（二十八）切實(shí)加強組織領(lǐng)導。醫改工作由各級黨政主要負責同志負責，黨委或政府主要負責同志擔任醫改領(lǐng)導小組組長(cháng)，政府分管負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥相關(guān)工作，統籌推進(jìn)“三醫聯(lián)動(dòng)”。各級醫改工作機構要落實(shí)職責分工，配齊配強工作人員，切實(shí)加強對醫改工作的組織實(shí)施和統籌協(xié)調。

（二十九）建立督察考核和獎懲機制。將醫改任務(wù)完成情況納入全面深化改革考核，構建統籌協(xié)調、評估考核、督察督辦等有機銜接的工作機制。開(kāi)展省級綜合醫改示范創(chuàng )建工作，鼓勵基層大膽創(chuàng )新。建立健全激勵引導機制，對改革成效顯著(zhù)、工作業(yè)績(jì)突出的縣（市、區）、醫療機構予以獎勵，對改革推進(jìn)不力的進(jìn)行問(wèn)責。

（三十）強化信息化支撐作用。統籌推進(jìn)省市縣三級全民健康信息平臺建設，2020年實(shí)現全部醫療機構信息互聯(lián)互通。加快推進(jìn)以居民身份證號為主索引的實(shí)名就醫。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療衛生”，整合線(xiàn)上線(xiàn)下資源，讓“信息多跑路、群眾少跑腿”。加強基于大數據的醫療衛生機構綜合監管和醫改監測評估。

（三十一）營(yíng)造全社會(huì )共同關(guān)注的良好社會(huì )氛圍。堅持正確輿論導向，加強政策解讀，及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切，合理引導社會(huì )預期。完善醫療糾紛處置和調解機制，健全院內調解、人民調解、司法調解和醫療風(fēng)險分擔機制有機結合的“三調解一保險”制度體系，依法依規解決醫療糾紛，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，維護正常醫療秩序。及時(shí)總結先進(jìn)經(jīng)驗，復制推廣優(yōu)秀改革成果和典型案例，為深化改革營(yíng)造良好社會(huì )氛圍。

本意見(jiàn)自2018年5月12日起施行，此前發(fā)布的有關(guān)文件規定，凡與本意見(jiàn)不一致的，按照本意見(jiàn)執行。

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