浙委辦發(fā)〔2018〕67號《中共浙江省委辦公廳浙江省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于全面推進(jìn)縣域醫療衛生服務(wù)共同體建設的意見(jiàn)〉的通知》

《中共浙江省委辦公廳浙江省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于全面推進(jìn)縣域醫療衛生服務(wù)共同體建設的意見(jiàn)〉的通知》






浙委辦發(fā)〔2018〕67號

各市、縣(市、區)黨委和人民政府,省直屬各單位:

《關(guān)于全面推進(jìn)縣域醫療衛生服務(wù)共同體建設的意見(jiàn)》已經(jīng)省委、省政府領(lǐng)導同志同意,現印發(fā)給你們,請結合實(shí)際認真貫徹落實(shí)。






 

中共浙江省委辦公廳

浙江省人民政府辦公廳

2018年9月26日




 

關(guān)于全面推進(jìn)縣域醫療衛生服務(wù)共同體建設的意見(jiàn)

為深化縣域綜合醫藥衛生體制改革,增強基層醫療衛生服務(wù)能力,更好滿(mǎn)足群眾的醫療健康需求,根據中央決策部署,結合我省實(shí)際,現就全面推進(jìn)縣域醫療衛生服務(wù)共同體(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫共體)建設提出如下意見(jiàn)。

一、總體要求

(一)指導思想。高舉習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想偉大旗幟,深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神和習近平總書(shū)記對浙江工作的重要指示精神,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以高質(zhì)量高水平建設健康浙江為主線(xiàn),以讓群眾不得病、少生病和就近看得上病、看得好病為目標,創(chuàng )新縣域醫療衛生服務(wù)體系、管理體制和運行機制,提升縣域醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,構建分級診療、合理診治和有序就醫新秩序,著(zhù)力增強群眾的健康獲得感、幸福感和安全感,為實(shí)現“兩個(gè)高水平”奮斗目標提供堅強保障。

(二)基本原則

——堅持以人為本、健康優(yōu)先。牢固樹(shù)立大衛生、大健康理念,將促進(jìn)人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略地位,辦好新時(shí)代人民滿(mǎn)意的醫療衛生事業(yè),維護和增進(jìn)人民健康。

——堅持重心下移、關(guān)口前移。以基層為重點(diǎn)、預防為主,統籌城鄉醫療衛生資源配置,推動(dòng)醫療健康服務(wù)從以治療為中心向以健康為中心轉變,夯實(shí)健康浙江建設基層基礎。

——堅持縣鄉融合、鄉村一體。創(chuàng )新縣域醫療衛生組織形式和供給方式,實(shí)施集團化管理、一體化經(jīng)營(yíng)和連續式服務(wù),實(shí)現資源共建共享、管理同標同質(zhì)和服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效。

——堅持管辦分開(kāi)、放管結合。深化“放管服”改革,創(chuàng )新醫療健康治理方式,從直接管理轉向行業(yè)管理,強化政策法規、行業(yè)規劃、規范標準的制定和對醫院的監督指導職責,落實(shí)好醫療衛生機構的經(jīng)營(yíng)管理自主權。

——堅持“三醫”聯(lián)動(dòng)、“六醫”統籌。加強醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)改革,推進(jìn)醫院、醫生、中醫和醫療、醫保、醫藥協(xié)調發(fā)展,健全維護公益性、調動(dòng)積極性和保障可持續的發(fā)展機制。

(三)主要目標。到2019年,醫共體建設全面推開(kāi),縣域綜合醫藥衛生體制改革不斷深化,整合型醫療衛生服務(wù)體系初步建成。到2022年,縣域醫療衛生服務(wù)能力明顯增強,資源利用效率明顯提升,群眾健康水平明顯提高;所有醫共體牽頭醫院達到縣級強院建設標準,鄉鎮(街道)所在地醫共體成員單位普遍具備較高水平的基本醫療、公共衛生和健康管理等服務(wù)能力,其中小城市、中心鎮和服務(wù)人口較多、地域較廣、規模較大的鄉鎮(街道)所在地醫共體成員單位具備二級乙等以上醫院醫療服務(wù)能力;基層就診率達到65%以上,縣域就診率達到90%以上。

二、構建縣域醫療衛生服務(wù)新體系

(四)整合縣鄉醫療衛生機構資源。每個(gè)縣(市)和符合條件的市轄區根據地理位置、服務(wù)人口、現有醫療衛生機構設置、布局和能力情況,組建若干個(gè)(一般為1-3個(gè))以縣級醫院為龍頭、其他若干家縣級醫院及鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)為成員單位的緊密型醫療集團作為醫共體。醫共體牽頭醫院原則上為二甲以上醫院,在縣級醫療資源配置不足或服務(wù)能力較弱的地區,可由市級醫院作為牽頭醫院,成員單位人財物全面整合,功能職責整體納入,形成管理、服務(wù)、利益、責任和文化共同體。

(五)完善鄉村衛生一體化管理。對政府或集體辦的村衛生室和社區衛生服務(wù)站,納入醫共體管理;依照規劃應設置村衛生室(社區衛生服務(wù)站)而未設置的村(社區),逐步由醫共體負責延伸服務(wù)。對其他村衛生室,要深化鄉村衛生一體化管理,按照自愿原則,可納入醫共體管理,其藥械采購、業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)、財務(wù)管理和績(jì)效考核等由醫共體統一實(shí)施。推進(jìn)基層醫療衛生機構標準化建設,不斷完善設施設備,明顯改善鄉村醫療條件和就醫環(huán)境。

(六)打造“雙下沉、兩提升”升級版。按照補短板、?；?、強特色的思路,鞏固深化省市級醫院與縣級醫院合作辦醫,制訂縣級強院建設標準,建立醫共體服務(wù)能力評估機制,指導和推動(dòng)城市醫院、城市醫生帶著(zhù)目標任務(wù)精準下沉,促進(jìn)醫共體醫療質(zhì)量和技術(shù)精準提升,實(shí)現“雙下沉、兩提升”對接醫共體,形成“成分輸血”疊加“重建造血”效應。

(七)促進(jìn)醫療衛生資源共享。以縣(市、區)為單位,建立開(kāi)放共享的影像、心電、病理診斷和醫學(xué)檢驗等中心,推動(dòng)基層檢查、上級診斷、區域互認。適應健康老齡化和醫養結合需要,優(yōu)化整合資源,推進(jìn)康復醫療、老年護理和安寧療護等服務(wù)體系建設。鼓勵縣域內社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療衛生機構參與醫共體;支持社會(huì )辦醫療衛生機構與醫共體在資源共享、分級診療、人才培養和技術(shù)交流等方面開(kāi)展合作。

三、建立縣域醫療衛生管理新體制

(八)形成統一高效政府辦醫體制。按照優(yōu)化、協(xié)同、高效的原則,建立由縣級黨委、政府牽頭組建,衛生計生、機構編制、發(fā)展改革、財政、人力社保、食品藥品監管和物價(jià)等部門(mén)及利益相關(guān)方代表參與的管理委員會(huì ),統籌醫共體的規劃建設、投入保障、項目實(shí)施、人事制度安排和考核監管等重大事項,日常工作機構設在衛生計生部門(mén)。醫共體領(lǐng)導班子成員按照干部管理權限管理,實(shí)行任期制、任期目標責任制和年度目標責任制。加強醫共體管理隊伍職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。

(九)健全醫共體內部治理結構。醫共體內可以繼續保留成員單位法人資格,也可按獨立事業(yè)單位進(jìn)行統一法人登記。保留成員單位法人的,實(shí)行唯一法定代表人組織架構,由牽頭醫院負責人擔任;按獨立事業(yè)單位進(jìn)行統一法人登記的,由機構編制部門(mén)依法予以登記后取得法人資格。加強醫共體黨的領(lǐng)導,實(shí)行黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,成員單位黨組織和群眾組織工作以及統戰工作等可歸口由牽頭醫院統一管理。完善現代醫院管理制度,制定醫共體章程,建立健全內部組織機構、管理制度和議事規則。

(十)落實(shí)醫共體經(jīng)營(yíng)管理自主權。按照“管好放活”的要求,充分落實(shí)醫共體在人員招聘和用人管理、內設機構和崗位設置、中層干部聘任、內部績(jì)效考核和收入分配、醫務(wù)人員職稱(chēng)評聘、醫療業(yè)務(wù)發(fā)展等方面的自主權,激發(fā)醫共體運行活力、服務(wù)效率和發(fā)展動(dòng)力。

四、完善縣域醫療衛生運行新機制

(十一)建立人員統籌使用機制。醫共體人員編制由機構編制部門(mén)會(huì )同衛生計生等主管部門(mén),按縣級醫院和基層醫療衛生機構兩種類(lèi)型進(jìn)行分類(lèi)核定,編制總量由醫共體統籌使用。醫共體人員由醫共體統一招聘、統一培訓、統一調配、統一管理。新進(jìn)在編人員戶(hù)籍關(guān)系可留在醫共體牽頭醫院所在地,人事檔案由牽頭醫院或主管部門(mén)統一管理。醫共體人員實(shí)行全員崗位管理,按照按需設崗、按崗聘用、競聘上崗、人崗相適的原則,打破單位、科室、身份限制,實(shí)現合理輪崗、有序流動(dòng)、統籌使用。完善職稱(chēng)評聘制度,醫共體衛生技術(shù)人員職稱(chēng)由其自主評聘。優(yōu)先保證基層用人需要,在薪酬、職稱(chēng)評聘和職業(yè)發(fā)展等方面,優(yōu)先向基層傾斜。

(十二)促進(jìn)資源節約集約利用。按照精簡(jiǎn)、高效的原則,實(shí)行醫共體行政管理、醫療業(yè)務(wù)、后勤服務(wù)、信息系統等統一運作,在不突破內設管理機構總數的前提下,設立人力資源、財務(wù)、醫保、公共衛生和信息化等管理中心,提高服務(wù)效率。統一醫共體基本建設、物資采購和設備配置,規范管理,降低成本。加強醫共體內部和醫共體之間床位、號源、設備的統籌使用,實(shí)現資源共享,貫通服務(wù)鏈。

(十三)實(shí)施財務(wù)集中統一管理。牽頭醫院為三級醫院的醫共體要單獨設置總會(huì )計師,其他醫共體要落實(shí)專(zhuān)門(mén)崗位,加強醫共體經(jīng)濟管理工作。財務(wù)管理中心具體承擔醫共體的財務(wù)管理、成本管理、預算管理、會(huì )計核算、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理、會(huì )計監督和內部控制工作,對成員單位財務(wù)實(shí)行統一管理、集中核算、統籌運營(yíng)。加強醫共體內審管理,自覺(jué)接受審計監督。

五、增強縣域醫療衛生制度新優(yōu)勢

(十四)改革醫保支付方式。完善醫?？傤~預算管理,建立結余留用、超支分擔機制,引導醫共體合理診治,主動(dòng)做好預防保健和健康管理,提高醫?；鹗褂每?jì)效。醫共體醫?？傤~按照“以收定支”原則,綜合考慮服務(wù)的數量、質(zhì)量等因素,由醫保機構與醫共體談判核定。建立和推廣適用于醫共體模式的疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)系統,對住院醫療服務(wù),按DRGs結合點(diǎn)數法付費。對門(mén)診醫療服務(wù),結合家庭醫生簽約按人頭付費。探索符合中醫藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,逐步推行基層中醫門(mén)診常見(jiàn)病按病種支付。各縣(市、區)和已經(jīng)實(shí)行醫保市級統籌的設區市,要將醫共體整體作為醫保定點(diǎn)機構和醫?；痤A算單位,開(kāi)展醫保協(xié)議管理,科學(xué)核定和合理安排醫保預算總額。健全醫共體內醫保工作人員隊伍,探索建立醫保機構專(zhuān)員派駐制度,加強醫療費用和質(zhì)量“雙控制”。加快推動(dòng)商業(yè)醫療健康保險發(fā)展。

(十五)實(shí)行藥品耗材統一管理。以醫共體為單位,設立唯一采購賬戶(hù),統一用藥目錄,藥品價(jià)格實(shí)行統一談判,實(shí)現統一賬戶(hù)、統一采購、統一配送、統一支付。鼓勵跨醫共體、跨區域聯(lián)合采購。統籌開(kāi)展醫共體藥事管理,提升服務(wù)管理效能,促進(jìn)藥品耗材合理使用。

(十六)理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的原則和控總量、騰空間、調結構、保銜接、強監管的路徑,通過(guò)壓縮藥品耗材虛高價(jià)格和不合理使用、控制過(guò)度檢查檢驗等方式騰出空間,動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,并做好與醫保支付、醫療控費和財政投入等政策的銜接,確保醫療衛生機構良性運行、醫?；鹂沙惺?、群眾負擔不增加。

(十七)深化薪酬制度改革。按照“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)和醫共體發(fā)展要求的薪酬制度,合理提高醫務(wù)人員薪酬水平。醫務(wù)人員收入由醫共體自主分配,以崗位為基礎,以績(jì)效為核心,打破單位、層級和身份區別,建立多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的內部分配機制,并與藥品、耗材和檢查檢驗收入脫鉤,與醫療衛生技術(shù)服務(wù)、績(jì)效考核和醫保支付方式改革等因素掛鉤。鼓勵對醫共體負責人和成員單位負責人實(shí)施年薪制。

(十八)完善財政投入政策。根據醫共體建設發(fā)展需要,加大財政投入力度,科學(xué)調整財政投入方式?？h鄉醫療衛生機構整合組建醫共體后,要繼續按照公立醫院投入政策和基層醫療衛生機構補償機制改革要求,按原渠道足額安排對醫共體成員單位的財政投入資金,并將資金統一撥付醫共體,由醫共體結合資金性質(zhì)和用途統籌使用。采取有效措施逐步化解醫共體成員單位符合條件的歷史債務(wù)。鄉鎮(街道)要繼續加大對所在地醫共體成員單位的工作支持力度。

(十九)建立績(jì)效評價(jià)考核制度。制定醫共體績(jì)效監測指標體系,建立與醫共體組織方式、運行模式相匹配的考核辦法。開(kāi)展醫共體年度績(jì)效評價(jià)考核,考核結果與財政投入、醫保支付以及領(lǐng)導干部薪酬、任免和獎懲等掛鉤。完善醫共體內部考核管理,考核結果與醫務(wù)人員崗位聘用、職稱(chēng)評聘、薪酬待遇等掛鉤。健全醫療質(zhì)量安全管理制度,落實(shí)醫療費用增長(cháng)調控機制,推廣臨床路徑管理,遏制藥品耗材不合理使用和過(guò)度檢查檢驗等行為。加大行業(yè)腐敗和作風(fēng)問(wèn)題整治力度,嚴厲懲治收受“回扣”“紅包”等違紀違法行為,建設清廉醫院。

六、推動(dòng)縣域數字醫療衛生新發(fā)展

(二十)強化醫共體信息化運營(yíng)管理。以醫共體為單位,統一運營(yíng)管理信息系統,實(shí)現信息共建共享、互聯(lián)互通。全面推進(jìn)醫共體資源調配、業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)、質(zhì)量評價(jià)、財務(wù)分析、效率監測等數字化管理,提升基于大數據的服務(wù)運營(yíng)能力,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程、降低運行成本、提高服務(wù)質(zhì)量和資源利用效率,打造數字化、智能型醫共體。

(二十一)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”服務(wù)。深化醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”改革,探索建立快捷、高效、智能的診療服務(wù)形式和全程、實(shí)時(shí)、互動(dòng)的健康管理模式。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù),開(kāi)展遠程專(zhuān)家門(mén)診、遠程緊急會(huì )診等遠程醫療服務(wù),提供分時(shí)段預約、在線(xiàn)支付、檢查檢驗結果推送、部分常見(jiàn)病和慢性病線(xiàn)上復診、線(xiàn)上開(kāi)具處方與藥品網(wǎng)絡(luò )配送等服務(wù)。創(chuàng )新“互聯(lián)網(wǎng)+”健康服務(wù),開(kāi)展慢性病、母子健康和家庭醫生簽約等在線(xiàn)服務(wù)管理,提供健康咨詢(xún)、健康教育、健康管理和服務(wù)提醒等。推行“互聯(lián)網(wǎng)+”分級診療,建設縣域或市域預約轉診系統,對接省預約轉診平臺,提供預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能服務(wù),推廣應用人工智能技術(shù)、醫用機器人、生物三維打印技術(shù)、可穿戴設備和基于大數據的醫學(xué)影像、病理識別及疾病輔助診斷等支持系統。

(二十二)完善全民健康信息平臺。在全省衛生健康信息化總體框架下,按照“一中心、一專(zhuān)網(wǎng)、一通卡、一門(mén)戶(hù)”的要求,建設醫療健康數據中心(平臺),統一采集和存儲醫療健康服務(wù)與管理數據。建設衛生健康專(zhuān)網(wǎng),實(shí)現醫療健康相關(guān)部門(mén)、醫療衛生機構之間數據的安全傳輸和互通共享。推廣應用居民電子健康卡,實(shí)現衛生健康服務(wù)線(xiàn)上線(xiàn)下“一卡識別、一卡通辦”。建設和開(kāi)發(fā)統一的互聯(lián)網(wǎng)醫療健康門(mén)戶(hù)及移動(dòng)端應用程序(APP),設置在線(xiàn)服務(wù)入口,提供健康資訊發(fā)布、健康信息查詢(xún)和互動(dòng)交流等服務(wù)。保障衛生健康信息、網(wǎng)絡(luò )和數據安全。

(二十三)推進(jìn)醫療健康數字化監管。整合貫通醫療、醫保、醫藥等相關(guān)信息系統,建立實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、連續、綜合的監管服務(wù)平臺和監管機制。開(kāi)發(fā)應用基于DRGs的醫共體績(jì)效管理評價(jià)體系,加強對醫療質(zhì)量、病種結構、藥品、耗材使用和醫療費用的常態(tài)監管和動(dòng)態(tài)分析。推行醫保智能審核和實(shí)時(shí)監控,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規則嵌入醫院信息系統,實(shí)現事前提醒、事中監督、事后審核。加強藥品、耗材采購供應信息有效管理和合規共享,建立采購價(jià)格監測、分析和預警機制。

七、促進(jìn)縣域醫療衛生能力新提升

(二十四)強化基本醫療服務(wù)能力。加強醫共體牽頭醫院醫療服務(wù)能力建設,推動(dòng)縣級重點(diǎn)學(xué)科、專(zhuān)科和專(zhuān)病中心發(fā)展,完善二級診療科目設置,建立縣域胸痛中心、卒中中心、創(chuàng )傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、中醫診療中心,推廣微創(chuàng )外科和腔鏡手術(shù)技術(shù)。加強醫共體成員單位醫療服務(wù)能力建設,小城市、中心鎮和服務(wù)人口較多、地域較廣、規模較大的鄉鎮(街道)所在地成員單位,逐步完善內科、外科、婦科、兒科和中醫科等一級診療科目,開(kāi)展相應住院服務(wù)和適宜手術(shù);其他鄉鎮(街道)所在地成員單位,應以滿(mǎn)足當地常見(jiàn)病、多發(fā)病診治需要為標準,以強化急救、全科醫療、兒科、康復和中醫藥等服務(wù)為重點(diǎn),實(shí)現基本醫療服務(wù)能力升級達標。

(二十五)提高基本公共衛生服務(wù)均等化水平。推動(dòng)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構主動(dòng)融入醫共體建設發(fā)展,強化專(zhuān)業(yè)指導,推進(jìn)疾病三級預防和連續管理,促進(jìn)醫共體更好落實(shí)公共衛生任務(wù),完善醫防協(xié)同工作機制,做到防治服務(wù)并重。做實(shí)基本公共衛生服務(wù)項目,開(kāi)展居民健康體檢,完善居民電子健康檔案,扎實(shí)做好基層兒童保健、婦女保健和計劃免疫工作,重點(diǎn)加強高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙和惡性腫瘤病人等健康管理,有效提供全方位全周期健康服務(wù)。扎實(shí)落實(shí)重大公共衛生任務(wù)。加快推進(jìn)醫養結合工作。

(二十六)做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)。根據群眾不同健康需求,設立針對普通人群和慢性病患者、婦女、兒童、老年人、殘疾人、計劃生育特殊家庭等重點(diǎn)人群的菜單式簽約服務(wù)包,建立以全科醫生為主體,全科與專(zhuān)科聯(lián)動(dòng)、簽約醫生與團隊協(xié)同、醫防有機融合的服務(wù)工作機制。完善個(gè)人、財政、醫保分擔的簽約服務(wù)籌資機制,實(shí)施門(mén)診醫療費用包干制度,強化首診和轉診服務(wù)功能,在保證質(zhì)量的基礎上,不斷擴大簽約服務(wù)覆蓋面,讓家庭醫生成為群眾健康和醫?；鸬?ldquo;雙守門(mén)人”。

(二十七)建立分級診療制度。完善醫共體牽頭醫院和成員單位功能定位,制訂醫共體縣鄉兩級疾病診療目錄,以及醫共體內部、醫共體之間和縣域向外轉診管理辦法,建立基層首診、雙向轉診、急慢分治和上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度,并與醫保差別化支付政策銜接,形成系統、連續、有序的醫療健康服務(wù)模式。

八、組織保障

(二十八)加強組織領(lǐng)導。各級黨委、政府要進(jìn)一步統一思想、提高認識,切實(shí)把醫共體建設作為實(shí)施鄉村振興戰略、深化“最多跑一次”改革和推進(jìn)富民惠民安民行動(dòng)計劃的重要內容,作為高質(zhì)量高水平建設健康浙江的重要基礎,作為深化縣域綜合醫藥衛生體制改革的重要抓手,提上重要議事日程。要結合本地實(shí)際,認真制定實(shí)施意見(jiàn)和工作方案,確保改革落地見(jiàn)效。衛生計生、機構編制、發(fā)展改革、財政、人力社保、食品藥品監管和物價(jià)等部門(mén),要明確各自職責,完善政策措施,制訂任務(wù)清單,加強工作協(xié)同,形成改革合力。

(二十九)完善政策保障。加強制度供給,創(chuàng )新人事、機構編制、職稱(chēng)、薪酬等管理方式,推動(dòng)建立符合醫共體特點(diǎn)的管理體制和組織形式。深化藥品供應保障、醫療服務(wù)價(jià)格和醫保支付方式協(xié)同改革,不斷完善醫共體的運行和發(fā)展機制。強化投入保障,重點(diǎn)支持醫共體基本設施設備、人才引進(jìn)與培養、學(xué)科發(fā)展和信息化建設,為醫共體持續注入發(fā)展新動(dòng)能。

(三十)強化督查考核。以縣域就診率、基層就診率、服務(wù)能力、醫療質(zhì)量和費用、醫?；鹗褂每?jì)效、群眾健康改善和滿(mǎn)意度等為核心指標,建立健全醫共體建設工作評估標準,強化指導、督導和檢查。密切關(guān)注改革進(jìn)展,定期開(kāi)展改革評估,加強宣傳引導和典型引路,總結推廣各地好的經(jīng)驗做法,及時(shí)解決工作中出現的新情況、新問(wèn)題,確保改革順利推進(jìn)、取得實(shí)效。

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