贛辦字〔2019〕26號《中共江西省委辦公廳江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈江西省養老服務(wù)體系建設發(fā)展三年行動(dòng)計劃（2019-2021年）〉的通知》

《中共江西省委辦公廳江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈江西省養老服務(wù)體系建設發(fā)展三年行動(dòng)計劃（2019-2021年）〉的通知》








贛辦字〔2019〕26號

各市委、市人民政府，省委各部門(mén)，省直各單位，各人民團體：

《江西省養老服務(wù)體系建設發(fā)展三年行動(dòng)計劃（2019-2021年）》已經(jīng)省委、省政府領(lǐng)導同志同意，現印發(fā)給你們，請結合實(shí)際，認真抓好貫徹落實(shí)。







 

中共江西省委辦公廳

江西省人民政府辦公廳

2019年7月19日

江西省養老服務(wù)體系建設發(fā)展三年行動(dòng)計劃（2019-2021年）

為推進(jìn)我省養老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展，根據黨中央、國務(wù)院決策部署和有關(guān)文件精神，結合實(shí)際制定本行動(dòng)計劃。

一、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于養老服務(wù)工作的重要論述，充分發(fā)揮政府的主導作用和社會(huì )力量的主體作用，依托江西綠色生態(tài)和中醫藥資源優(yōu)勢，統籌推進(jìn)養老事業(yè)和養老產(chǎn)業(yè)協(xié)調發(fā)展，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務(wù)體系，不斷滿(mǎn)足老年人多層次、高質(zhì)量養老服務(wù)需求，努力打造具有江西特色的全國康養高地。

（二）發(fā)展目標

到2021年，新增有效供給床位5萬(wàn)張以上、居家養老服務(wù)設施10000個(gè)、社區嵌入式養老院1200個(gè)，特困失能人員集中供養率達到100%，護理型床位占比超過(guò)30%，養老服務(wù)市場(chǎng)全面放開(kāi)，社會(huì )力量運營(yíng)的養老床位占比超過(guò)50%。

二、主要任務(wù)

（一）開(kāi)展居家社區養老服務(wù)擴面增效行動(dòng)

1.落實(shí)配建要求。落實(shí)新建住宅小區配套建設養老設施任務(wù)，完善“四同步”工作規則。配套養老設施有明確產(chǎn)權人的，交付產(chǎn)權人；屬于業(yè)主共有的，交付業(yè)主委員會(huì )，未成立業(yè)主委員會(huì )的，由屬地人民政府指定的機構托管。已交付使用的養老設施，由民政部門(mén)履行監管職責，確保養老服務(wù)用途。凡存在緩建、縮建、停建、不建或建而不交等問(wèn)題的，整改到位前不予辦理竣工驗收。

2.提高運營(yíng)水平。深化居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)。推動(dòng)居家、社區與機構養老融合發(fā)展，大力發(fā)展社區嵌入式養老院，支持養老院連鎖運營(yíng)居家和社區養老設施或設立小微服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，所設床位同等享受相應補貼政策。鼓勵居家和社區養老設施與社區醫療、康復、文體等設施資源共享，為短期無(wú)人照顧或術(shù)后康復老年人提供托養服務(wù)。鼓勵將居家和社區養老設施委托專(zhuān)業(yè)組織運營(yíng)。

3.支持居家養老。2020年底前，對納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施適老化家居環(huán)境改造。推動(dòng)多層老舊住宅加裝電梯，支持建設老年宜居社區。鼓勵將空置公租房免費提供給社會(huì )力量，為社區老年人開(kāi)展日間照料、康復護理、助餐助行、老年教育等服務(wù)。支持居家和社區養老站點(diǎn)或物業(yè)服務(wù)企業(yè)提供助餐送餐等為老服務(wù)。鼓勵養老機構提供上門(mén)照料和家庭喘息服務(wù)。落實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)。對照護失能失智老年人的家庭成員開(kāi)展護理技能培訓，納入當地政府基本公共服務(wù)清單。

（二）開(kāi)展公辦養老院轉型升級行動(dòng)

4.突出公益屬性。制定公辦養老院入住評估輪候管理辦法。公辦（含公建民營(yíng)）養老院要發(fā)揮兜底保障作用，在滿(mǎn)足特困人員集中供養需求的前提下，優(yōu)先為低保、低收入家庭、建檔立卡貧困家庭以及計劃生育特殊困難家庭高齡、失能失智老年人提供無(wú)償或低收費托養服務(wù)，承接被取締養老院收住老年人臨時(shí)安置任務(wù)，在此基礎上允許將空余床位向社會(huì )開(kāi)放，收益用于支持院內兜底保障對象的養老服務(wù)。

5.增強護理能力。實(shí)施特困人員供養服務(wù)設施改造提升工程。支持福利院改造成城鄉特困失能老年人集中照護機構。對不具備改造條件的福利院，委托民辦老年護理院或依托具備條件的敬老院集中收住特困失能老年人。支持空白縣（市）新建突出護理功能的福利院。各市、縣（市）至少建有1個(gè)床位300張以上500張以下的護理型養老院或突出護理功能的綜合養老院。

6.實(shí)施公建民營(yíng)。鼓勵將公辦養老院或院內部分服務(wù)設施優(yōu)先租賃給具有護理服務(wù)經(jīng)驗、實(shí)力較強的企業(yè)或組織運營(yíng)。探索具備條件的公辦養老院改制為國有養老服務(wù)企業(yè)。采取“一院兩制”的養老院，應統一政府供養老年人和社會(huì )代養老年人基本服務(wù)標準。

7.優(yōu)化鄉鎮養老院建設布局。將補齊農村養老基礎設施短板、提升鄉鎮敬老院建設標準納入脫貧攻堅工作和鄉村振興戰略統籌推進(jìn)。探索將鄉鎮敬老院收歸縣級直管。對存在重大安全隱患的敬老院予以改建或重建。對供養人數較少、服務(wù)功能較弱的敬老院改建成區域性養老服務(wù)中心或農村互助養老設施。

（三）開(kāi)展養老服務(wù)社會(huì )化改革行動(dòng)

8.深化放管服改革。編制養老服務(wù)項目籌建指南，建立養老服務(wù)項目庫，進(jìn)一步優(yōu)化審批服務(wù)。清理養老服務(wù)領(lǐng)域妨礙公平競爭的各項規定，落實(shí)外資發(fā)展養老服務(wù)國民待遇。取消養老機構設立許可，實(shí)行備案管理。非營(yíng)利性養老院在縣級登記管理機關(guān)管轄范圍內可設立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。營(yíng)利性養老服務(wù)企業(yè)在同一縣（市、區）區域增設營(yíng)業(yè)場(chǎng)所可實(shí)行“一照多址”。對已經(jīng)在其他地方注冊登記的養老服務(wù)企業(yè)，不得強制其在本地開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí)設立子公司。將消防設計、人防設計等技術(shù)審查并入施工圖設計審查。對依法申報消防設計審核、消防驗收和消防備案的養老院，主動(dòng)提供技術(shù)咨詢(xún)服務(wù)。養老服務(wù)場(chǎng)所在取得營(yíng)業(yè)執照或依法具備投入使用條件后，按規定向消防部門(mén)作出其符合消防安全標準的承諾后即可投入使用、營(yíng)業(yè)。鄉鎮敬老院及利用閑置公共設施舉辦的符合消防安全要求的養老院，因未辦理不動(dòng)產(chǎn)登記、土地規劃等手續問(wèn)題未能通過(guò)消防審驗的，2019年12月底前由省民政廳提請省政府組織有關(guān)部門(mén)集中研究處置。屬地縣級政府可依據省政府決定依法出具會(huì )議決議、函件等替代有關(guān)證明材料。

9.推動(dòng)戰略合作。推動(dòng)養老服務(wù)與金融機構、知名企業(yè)開(kāi)展戰略合作，與關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。大力發(fā)展老年教育，探索養教結合新模式。探索在養老服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展康復輔具配置（租賃）服務(wù)。編制養老服務(wù)項目投資指南，公布供需信息和扶持政策清單，引進(jìn)一批品牌養老服務(wù)企業(yè)。各設區市重點(diǎn)培育至少2個(gè)品牌化、連鎖化、規?；酿B老服務(wù)聯(lián)合體。積極開(kāi)展城企聯(lián)動(dòng)普惠養老專(zhuān)項行動(dòng)。

（四）開(kāi)展農村養老服務(wù)補短板行動(dòng)

10.構建服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。以鄉鎮為中心，建立農村基本養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。支持鄉鎮敬老院為農村留守空巢老年人提供服務(wù)。鼓勵各地借鑒新余市“黨建+頤養之家”等經(jīng)驗，選擇基礎設施較好、群眾意愿較強、志愿服務(wù)活躍的地方，因地制宜、量力而行發(fā)展農村互助養老服務(wù)設施。建立政府、社會(huì )、個(gè)人協(xié)同推進(jìn)機制和個(gè)人繳費、社會(huì )捐助、財政適當獎補相結合的經(jīng)費籌措機制，鼓勵設立專(zhuān)項運營(yíng)資金，開(kāi)辟適量種養基地，破解持續運行難題。

11.健全運行機制。發(fā)揮基層老年人協(xié)會(huì )、村民理事會(huì )等組織自主管理作用，培育農村互助服務(wù)隊伍，鼓勵農村婦女、低齡健康老年人等群體照護高齡、失能失智老年人。建立農村留守空巢老年人信息臺賬和探視巡訪(fǎng)制度，定人開(kāi)展日常探視巡訪(fǎng)，提供援助服務(wù)，讓老人舒心、子女安心。

（五）開(kāi)展多方聯(lián)動(dòng)能力提升行動(dòng)

12.盤(pán)活閑置公共資源。依托省康養集團有限公司，整合、盤(pán)活省直黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓療養機構等資源，實(shí)施集團化專(zhuān)業(yè)化運營(yíng)。市縣政府要制定政策措施，清理、騰退一批閑置的廠(chǎng)房、學(xué)校、醫院、賓館、辦公用房、培訓中心、療養院等設施，優(yōu)先用于養老服務(wù)。凡利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或內部樓層改造為養老服務(wù)設施的，在符合國家相關(guān)標準的前提下，可不出具近期動(dòng)遷計劃說(shuō)明、臨時(shí)改變建筑使用功能說(shuō)明、環(huán)評審批文件或備案回執。對無(wú)法完整獲得舊房歷史資料的項目，可利用房屋建筑結構安全性鑒定報告替代原始資料。

13.防范行業(yè)管理風(fēng)險。實(shí)施“養老院消防安全達標工程”，落實(shí)養老院主體責任，引導和支持其加強人防、物防、技防措施，整治安全隱患，實(shí)行標準化管理，著(zhù)力提升安全管理水平。建立養老服務(wù)跨部門(mén)協(xié)同監管制度，制定責任清單，推動(dòng)建立行業(yè)自律機制。推進(jìn)養老服務(wù)領(lǐng)域社會(huì )信用體系建設，按規定實(shí)施失信聯(lián)合懲戒。深入開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)。健全養老服務(wù)非法集資監測預警、部門(mén)聯(lián)動(dòng)和數據共享機制，嚴厲防范打擊非法集資行為。按照包容審慎監管原則，制定養老服務(wù)預付費會(huì )員制管理辦法。落實(shí)老年人意外傷害保險，擴大養老院綜合責任保險覆蓋面，鼓勵投保雇主責任險。

（六）開(kāi)展要素保障能力提升行動(dòng)

14.強化人才支撐。成立省養老服務(wù)專(zhuān)家委員會(huì )，納入省政府智庫分類(lèi)管理。支持各類(lèi)院校設置養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)或開(kāi)設相關(guān)課程，建立培訓實(shí)訓基地。支持省民政學(xué)校轉型為以培養養老服務(wù)人才為主體的大專(zhuān)院校。落實(shí)養老護理員職業(yè)技能標準。實(shí)施養老服務(wù)人才培養“領(lǐng)頭雁”計劃。建立省、市、縣和養老院四級培訓體系。完善養老服務(wù)從業(yè)人員激勵保障政策。在街道（鄉鎮）、社區（村）等開(kāi)發(fā)為老服務(wù)崗位，優(yōu)先吸納就業(yè)困難人員、建檔立卡貧困家庭人員和高校畢業(yè)生就業(yè)。中高等院校養老服務(wù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生到非營(yíng)利性養老院連續就業(yè)滿(mǎn)3年的，當地財政給予一次性入職獎補。

15.加大財稅支持。各級財政要持續加大投入，安排專(zhuān)項建設資金、必要工作經(jīng)費以及用于社會(huì )福利事業(yè)的彩票公益金的55%以上支持發(fā)展養老服務(wù)。完善民辦養老機構獎補政策，各地要按照不低于省級標準的50%疊加落實(shí)建設補貼，并按實(shí)際接收的失能、半失能老年人每人每月分別不低于200元、100元的標準，不區分經(jīng)營(yíng)性質(zhì)落實(shí)運營(yíng)補貼。制定養老服務(wù)政府購買(mǎi)服務(wù)指導目錄。落實(shí)養老機構稅費減免政策。落實(shí)用電、用水、用氣享受居民價(jià)格政策，其中用電按照居民合表用戶(hù)電價(jià)標準執行，用氣不實(shí)行階梯氣價(jià)，氣價(jià)水平按當地居民第一檔、第二檔氣價(jià)平均水平執行。

16.拓寬投融資渠道。做強省養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金。設立省級康養產(chǎn)業(yè)投資發(fā)展平臺。鼓勵銀行向產(chǎn)權明晰的養老院發(fā)放資產(chǎn)（設施）抵押貸款、應收賬款質(zhì)押貸款和流動(dòng)資金貸款，允許營(yíng)利性養老院以有償取得的土地、設施等資產(chǎn)抵押融資。堅決查處融資中違規收取手續費、評估費等問(wèn)題，探索建立風(fēng)險補償金、擔?；鸹蚪o予財政貼息，降低融資成本。鼓勵政府性融資擔保公司提供養老服務(wù)貸款擔保服務(wù)。建立開(kāi)發(fā)性金融支持養老服務(wù)對接工作機制。支持商業(yè)保險機構投資或運營(yíng)養老服務(wù)設施。支持符合條件的養老服務(wù)企業(yè)上市融資、發(fā)行企業(yè)債券。支持養老服務(wù)項目申請專(zhuān)項債券。對項目建成后有穩定現金流的養老項目，允許以未來(lái)收益權為債券發(fā)行提供質(zhì)押擔保。符合條件的民辦養老服務(wù)企業(yè)可申請最高不超過(guò)600萬(wàn)元創(chuàng )業(yè)擔保貸款，并按規定貼息。

17.保障土地供應。市縣政府要將民政部門(mén)納入城鄉規劃委員會(huì )成員單位。在市縣鄉國土空間規劃編制時(shí)要完善養老服務(wù)設施建設布局規劃。規劃養老院應毗鄰醫療機構，可將大型養老院配套建設醫療設施作為土地規劃條件，納入供地方案。養老服務(wù)設施用地納入年度國有建設用地供應計劃。制定鼓勵以長(cháng)期租賃、先租后讓、租讓結合等方式供地政策。舉辦非營(yíng)利性養老院，符合發(fā)展規劃的，可憑民辦非企業(yè)單位（社會(huì )服務(wù)機構）登記證書(shū)和其他法定材料申請劃撥供地。以招拍掛方式出讓的，可確定為商服用地其他商服用地（養老設施用地）。鼓勵將清理出來(lái)的批而未用土地、存量商服用地以及引導未開(kāi)發(fā)房地產(chǎn)用地按規劃優(yōu)先建設養老服務(wù)設施。

18.推進(jìn)醫養結合。深入推進(jìn)醫養結合試點(diǎn)，遴選一批醫養結合特色機構和社區。制定醫養結合機構服務(wù)規范和管理指南。編制區域衛生規劃要為養老院舉辦或內設醫療機構預留空間。入住50人以上的公辦養老院和設置床位150張以上的民辦養老院應內設醫務(wù)室或護理站。具備法人資格的醫療機構可通過(guò)變更登記事項或經(jīng)營(yíng)范圍開(kāi)展養老服務(wù)。支持醫療機構在養老場(chǎng)所設立醫務(wù)室等診療延伸點(diǎn)。養老院內設醫療機構經(jīng)統籌地區醫保機構評估后，符合條件的可簽訂服務(wù)協(xié)議，收住參加基本醫療保險的老年人的醫療、護理和康復費等，按規定納入基本醫保支付范圍。

（七）開(kāi)展技術(shù)服務(wù)能力提升行動(dòng)

19.深化標準創(chuàng )建。成立省養老服務(wù)標準化技術(shù)委員會(huì )，依托有關(guān)平臺設立養老服務(wù)標準研制中心，研制一批地方標準。開(kāi)展養老服務(wù)貫標活動(dòng)，加快設施設備標準化改造，推廣全國統一的等級評定和服務(wù)質(zhì)量認證制度，探索應用視覺(jué)識別系統，每個(gè)設區市集中打造3個(gè)以上標準化養老院。

20.發(fā)展智慧養老。推廣智慧健康養老產(chǎn)品及服務(wù)，促進(jìn)信息技術(shù)和智能設備在養老領(lǐng)域深度應用。推廣物聯(lián)網(wǎng)和智能安防技術(shù)，改善服務(wù)體驗，降低意外風(fēng)險。支持建設一批智慧養老院和居家養老服務(wù)站點(diǎn)。支持設區市按照“1+N”模式建設養老服務(wù)信息總平臺和縣級分平臺，實(shí)時(shí)對接線(xiàn)下養老服務(wù)，加載志愿服務(wù)“時(shí)間銀行”，探索志愿服務(wù)記錄省內通存通兌。

（八）開(kāi)展養老消費能力提升行動(dòng)

21.健全老年人補貼制度。優(yōu)化現有的高齡津貼、護理補貼、服務(wù)補貼等制度，聚焦困難老年人精準施補。落實(shí)不低于當地城鄉最低生活保障標準1.3倍的特困人員基本生活費；對城鄉特困失能、半失能人員基本生活標準統一按城市集中供養標準執行。落實(shí)不低于當地月最低工資標準的80%、20%的特困失能、半失能人員照料護理經(jīng)費，不足部分通過(guò)公建民營(yíng)租金讓利、市縣留成福彩公益金支持等多種方式解決。

22.建立長(cháng)期照護服務(wù)體系。按照中央統一部署，深入推進(jìn)長(cháng)期護理保險試點(diǎn)，適時(shí)向全省推廣。鼓勵發(fā)展商業(yè)性長(cháng)期護理保險。建立居家、社區、機構相銜接的長(cháng)期照護服務(wù)體系。開(kāi)展老年人能力評估，評估結果與領(lǐng)取補貼、接受基本養老服務(wù)掛鉤。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。健全黨委領(lǐng)導、政府主導、部門(mén)協(xié)同、社會(huì )參與的養老服務(wù)工作機制，強化區域養老服務(wù)資源、項目、資金統籌使用和管理。地方各級政府是養老服務(wù)體系建設和資金籌措的責任主體，要將此項工作納入重要民生工程，制定配套措施，充實(shí)基層養老工作力量，督促做好規劃編制、政策執行、改革試點(diǎn)等工作。省直各部門(mén)要按照職責分工積極支持、指導各地開(kāi)展工作。

（二）做好宣傳引導。加強人口老齡化國情教育和敬老孝老文化建設，宣傳養老服務(wù)好經(jīng)驗、好做法，及時(shí)曝光侵害老年人權益的行為。研究設立省養老服務(wù)工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人評比達標表彰項目，組織開(kāi)展養老護理員技能大賽和關(guān)愛(ài)活動(dòng)，讓養老護理員得到全社會(huì )尊重。

（三）強化督促考核。發(fā)揮高質(zhì)量發(fā)展考核評價(jià)作用。將養老服務(wù)體系建設納入年度績(jì)效考核范圍，對落實(shí)政策積極主動(dòng)、項目建設成效明顯的，在安排資金、遴選試點(diǎn)等方面給予傾斜支持。要組織開(kāi)展日常督促調度，對工作進(jìn)展較慢、考核評價(jià)靠后的視情約談、定期通報。

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