陜發(fā)〔2020〕8號《中共陜西省委陜西省人民政府印發(fā)〈關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的若干措施〉的通知》
《中共陜西省委陜西省人民政府印發(fā)〈關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的若干措施〉的通知》
陜發(fā)〔2020〕8號
各市、縣委,各市、縣政府,省委和省級國家機關(guān)各部門(mén),各人民團體:
現將《關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的若干措施》印發(fā)給你們,請認真貫徹落實(shí)。
中共陜西省委
陜西省人民政府
2020年6月15日
關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的若干措施
為深入貫徹習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想和黨的十九大精神,認真落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于中醫藥工作的重要論述,促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展,推進(jìn)陜西省中醫藥高質(zhì)量發(fā)展,根據《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2019〕43號)精神,結合我省實(shí)際,制定如下措施。
一、健全中醫藥服務(wù)體系
(一)加強中醫藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設??h級以上人民政府應制定中醫藥資源配置和區域中醫醫療機構設置規劃,構建以公立中醫醫院為龍頭、基層醫療衛生機構中醫館為基礎、民營(yíng)中醫專(zhuān)科專(zhuān)病醫院(門(mén)診部、診所)為補充,融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務(wù)體系??h級以上中醫醫院應強化以中醫藥服務(wù)為主的辦院模式,提升中醫綜合診治能力。鼓勵綜合醫院、開(kāi)展醫療服務(wù)的婦幼保健等機構設置中醫科室,支持有條件的社區衛生服務(wù)站、村衛生室設置中醫藥服務(wù)區。到2022年,實(shí)現縣級公立中醫醫院(門(mén)診部)全覆蓋,社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院示范中醫館達到10%以上。
(二)加強醫療聯(lián)合體建設。省、市(區)的三級中醫醫院應組建中醫醫療集團和專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟,縣級中醫醫院應牽頭組建緊密型醫共體,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源共享、服務(wù)能力共提、人才梯隊共建、科研平臺共用,推動(dòng)分級診療和優(yōu)質(zhì)資源下沉。到2022年,建成具有示范帶動(dòng)作用的20個(gè)中醫醫療集團、專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟和20個(gè)縣級中醫醫共體。
(三)壯大基層中醫藥隊伍。增加“萬(wàn)名醫師”、農村訂單定向生、全科醫生特設崗位、助理全科醫生等中醫藥人員招錄比例。通過(guò)縣聘縣管鄉用、落實(shí)崗位編制、提供專(zhuān)家公寓等措施,吸引中醫類(lèi)院校畢業(yè)生、退休中醫醫師、三級醫院中醫執業(yè)醫師到基層服務(wù)。到2022年,縣級中醫醫院中醫類(lèi)別執業(yè)醫師不低于60%,社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院應有1—2名中醫類(lèi)別執業(yè)(助理)醫師。
(四)提升基層中醫藥服務(wù)能力??h級中醫醫院應強化特色專(zhuān)科建設,提高中醫優(yōu)勢病種診治能力。鼓勵有條件的縣級中醫醫院建立中藥飲片供應中心、共享中藥房,開(kāi)展中藥飲片集中采購、煎煮和配送服務(wù)?;鶎俞t療衛生機構應大力開(kāi)展中醫藥適宜技術(shù)培訓,為不同人群提供多樣化的中醫藥服務(wù)。到2022年,85%的縣級中醫醫院建成3—5個(gè)市級以上特色專(zhuān)科,社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院均能提供6項以上中醫適宜技術(shù)服務(wù)。
二、發(fā)揮中醫藥在健康服務(wù)中的獨特作用
(五)彰顯中醫藥特色優(yōu)勢。各級中醫醫療機構應加強針灸、骨傷、肛腸、婦兒、皮科以及心腦血管病、腎病等重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)病科室建設,建設一批中醫重點(diǎn)專(zhuān)科群和專(zhuān)科區域診療中心。加強對癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問(wèn)題等國家中西醫結合診療方案的推廣應用,鼓勵中醫醫院、中西醫結合醫院及綜合醫院開(kāi)展多形式的中西醫臨床協(xié)作研究。發(fā)揮中醫藥在流感等新發(fā)突發(fā)傳染病防治的作用,提升中醫醫療機構突發(fā)公共衛生事件處置能力。到2022年,創(chuàng )建20個(gè)以上國家區域中醫(專(zhuān)科)診療中心,5—10個(gè)重大病種中西醫臨床協(xié)作重點(diǎn)科室。
(六)升級治未病健康工程。創(chuàng )新治未病服務(wù)模式,規范服務(wù)標準,提升服務(wù)能力,逐步將治未病服務(wù)拓展至各級醫院臨床科室,融入診療全過(guò)程,推廣至亞健康人群。在中醫藥教育機構、基層醫療衛生機構增設治未病專(zhuān)業(yè)和崗位,培養專(zhuān)業(yè)隊伍,開(kāi)展規范服務(wù)。加強國家基本公共衛生服務(wù)中醫藥健康管理,開(kāi)展老年人、幼兒、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群和慢病患者治未病服務(wù),鼓勵家庭醫生提供治未病簽約服務(wù)。規范中醫養生保健機構經(jīng)營(yíng)范圍登記。到2022年,全省二級以上中醫醫院全部設置治未病科室。
(七)提升中醫藥特色康復能力。支持有條件的綜合醫院、中西醫結合醫院設立中醫康復科室,依托現有資源布局一批中醫康復中心。促進(jìn)中醫藥與現代康復技術(shù)融合,針對心腦血管病、腫瘤和傷殘等,形成一批中醫特色的康復方案,研發(fā)一批中醫康復器具。加強人才培訓,提升中醫康復治療、訓練、護理和指導能力。到2022年,85%的二級以上中醫醫院設置康復科,創(chuàng )建3—5個(gè)省級中醫特色康復示范中心。
三、加強中醫藥信息化建設
(八)構建智慧中醫支撐體系。加快建設中醫診療基礎數據庫、中醫臨床應用知識庫等中醫藥信息平臺。各級中醫醫院應加強信息化建設,發(fā)展智慧中醫和互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。鼓勵中醫醫療集團、專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟、醫共體發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+遠程醫療”服務(wù),實(shí)現重大、疑難疾病聯(lián)合會(huì )診和資源共享。
(九)拓展信息化服務(wù)領(lǐng)域。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫診療、健康指導、中藥配送等便民服務(wù)。支持中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)、物流倉儲中心發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”中藥材電子商務(wù)、物流配送和質(zhì)量追溯,為中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供高效、便捷的服務(wù)。升級基層中醫館云平臺,為基層中醫醫院、社區衛生服務(wù)中心(站)和鄉鎮衛生院、村衛生室提供中醫電子病歷、經(jīng)典處方、辨證論治、知識庫及適宜技術(shù)培訓等服務(wù)。
四、推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
(十)發(fā)展中藥材規范化種植養殖。強化中藥材資源保護與可持續發(fā)展,優(yōu)選秦嶺、巴山有市場(chǎng)前景、有確切療效的野生珍稀藥用動(dòng)植物資源進(jìn)行人工繁育。優(yōu)先發(fā)展大宗道地、區域特色“秦藥”,倡導“一縣一品”種植(養殖)模式。推廣使用先進(jìn)農業(yè)技術(shù)、中藥材種植(養殖)技術(shù)規范,加強道地藥材提純復壯及優(yōu)良品種選育推廣,提高藥源基地建設質(zhì)量。發(fā)展中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧基地。到2022年,建成5—10個(gè)省級道地藥材良種繁育基地、10—15個(gè)中藥材種植(養殖)示范縣、10—15個(gè)規范化種植(養殖)基地。
(十一)加強中藥材質(zhì)量控制。嚴控中藥材化肥農藥、植物生長(cháng)調節劑使用,嚴守農藥殘留、重金屬限量標準,嚴禁染色硫熏、摻雜增重行為。健全中藥材第三方質(zhì)量檢測體系,加強中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)監管。按照國家相關(guān)規定,加強中藥材種子種苗管理,依照中藥材種植(養殖)技術(shù)標準、中藥飲片質(zhì)量管理規范組織種植養殖和加工生產(chǎn)。到2022年,建設2—3個(gè)省級中藥材生態(tài)種植(養殖)示范基地,認定100個(gè)“定制藥園”。
(十二)提升中藥飲片和中成藥質(zhì)量。按照國家和陜西省中藥飲片炮制規范、生產(chǎn)標準加強中藥飲片質(zhì)量管理,支持中藥飲片定制供應和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。推廣應用中藥質(zhì)量控制新技術(shù)、中藥現代劑型新工藝,發(fā)展自動(dòng)化生產(chǎn)線(xiàn)、數字化車(chē)間、智能化工廠(chǎng),提升中藥企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量控制與智能制造水平。鼓勵中醫經(jīng)典名方、中藥創(chuàng )新藥物、中成藥二次開(kāi)發(fā)。推動(dòng)建立與公立醫院藥品采購、基本藥物遴選、醫保目錄調整聯(lián)動(dòng)機制,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級和結構調整。
(十三)完善中藥注冊備案管理。推行網(wǎng)上辦理、電子許可,方便企業(yè)注冊登記。鼓勵中藥企業(yè)、醫療機構聯(lián)合研發(fā)中藥制劑,試點(diǎn)建設區域醫療機構中藥制劑配制中心,落實(shí)醫療機構傳統中藥制劑備案制度。支持具有開(kāi)展中藥配方顆粒標準研究、生產(chǎn)管理、臨床試用等研究試點(diǎn)條件的中藥生產(chǎn)企業(yè)與國家試點(diǎn)企業(yè)合作或獨立開(kāi)展中藥配方顆粒研究。
(十四)加強中藥質(zhì)量安全監管。嚴格履行藥品監管責任,落實(shí)中藥生產(chǎn)企業(yè)主體責任,建立多部門(mén)協(xié)同監管機制,加強中藥材、中藥飲片、中成藥的全過(guò)程監督管理。加快建立藥商藥企誠信守法體系,納入國家信用信息共享平臺和公示系統,加大失信聯(lián)合懲戒力度。依托國家中藥材供應保障公共服務(wù)平臺和追溯體系,實(shí)現中藥材和中成藥重點(diǎn)品種來(lái)源可查、去向可追、責任可究。
五、加強中醫藥人才隊伍建設
(十五)改革人才培養模式。深化中醫藥教育教學(xué)改革,強化人才臨床實(shí)踐和中醫思維培養,推行“讀經(jīng)典、早臨床、跟名師”培養模式。支持陜西中醫藥大學(xué)調整優(yōu)化專(zhuān)業(yè)結構,申報博士學(xué)位授權點(diǎn),爭創(chuàng )國內一流中醫藥大學(xué)和國家“院校教育與師承教育相結合中醫藥人才培養模式”試驗區。鼓勵省內高校開(kāi)設中醫藥健康服務(wù)、中藥產(chǎn)業(yè)相關(guān)課程,培養專(zhuān)業(yè)技術(shù)技能人才。允許中西醫結合專(zhuān)業(yè)人員參加臨床類(lèi)別全科醫生規范化培訓。
(十六)培育中醫藥領(lǐng)軍人才。實(shí)施中醫藥傳承與創(chuàng )新“百千萬(wàn)”人才工程,培育一批優(yōu)秀中醫藥領(lǐng)軍人才。支持陜西中醫藥大學(xué)與其他高校聯(lián)合培養高層次復合型中醫藥人才,組建多學(xué)科交叉創(chuàng )新團隊。到2022年,培養1—3名岐黃學(xué)者、20—30名中醫藥優(yōu)秀人才、100名中青年中醫藥骨干人才。
(十七)推進(jìn)中醫藥師承教育。推動(dòng)中醫藥師承教育規范化、終身化和制度化,鼓勵名老中醫、中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師、老藥工收徒授業(yè),促進(jìn)中醫診療經(jīng)驗與中藥傳統技藝傳承發(fā)展。支持公立中醫醫院設置中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師崗位,開(kāi)辟獨立的診療服務(wù)區。組織實(shí)施中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)醫師資格考核,加大培訓力度。到2022年,建設2—5個(gè)名醫傳承中心,培養50名高層次中醫藥傳承人才。
(十八)健全人才評價(jià)激勵機制。建立符合中醫藥行業(yè)規律的薪酬制度和考核評價(jià)體系,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求。深化中醫藥職稱(chēng)評聘制度改革,注重業(yè)務(wù)能力和工作實(shí)績(jì)考核。建立高年資中醫醫師帶徒制度,與職稱(chēng)評審、評先評優(yōu)等掛鉤。鼓勵西醫學(xué)習中醫,允許臨床類(lèi)別醫師通過(guò)考核后提供中醫藥服務(wù),參加中西醫結合職稱(chēng)評聘。建立中醫藥人才脫穎而出的激勵機制,優(yōu)先推薦優(yōu)秀中青年中醫藥骨干申報國家級人才計劃和陜西省“特支計劃”、“三秦學(xué)者”創(chuàng )新團隊支持計劃等重點(diǎn)人才計劃。定期開(kāi)展名中醫評選。表彰中醫藥發(fā)展突出貢獻人物。
六、推動(dòng)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展
(十九)挖掘傳承中醫藥精華精髓。加強陜西省醫史文獻、中醫古籍研究利用和傳統醫藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承與保護,建立中醫藥古籍和傳統知識數字化圖書(shū)檔案。加快“長(cháng)安醫學(xué)”學(xué)術(shù)研究和傳承發(fā)展,全面推進(jìn)活態(tài)傳承。深度挖掘漢唐經(jīng)典名方等精華精髓,加強“秦藥”藥理研究和產(chǎn)品開(kāi)發(fā),積極“復活”經(jīng)典名方。開(kāi)展名老中醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統技藝傳承,實(shí)現數字化、影像化記錄。挖掘整理保護民間中醫藥驗方、秘方和技法,建立合作開(kāi)發(fā)和利益分享機制。
(二十)加快推進(jìn)中醫藥科研創(chuàng )新。建立科技、中醫藥主管部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)的科研規劃和管理機制,支持中醫藥重點(diǎn)研究課題申報省部級重大科技計劃,優(yōu)先轉化與推廣獲獎科技成果。發(fā)揮國家和陜西省中醫藥重點(diǎn)科研機構、臨床研究基地、重點(diǎn)實(shí)驗室、工程技術(shù)中心等科研平臺作用,開(kāi)展疾病診療方案優(yōu)化、中藥新藥、中藥制藥設備等研究與開(kāi)發(fā)。新培育一批省級中醫藥科技創(chuàng )新平臺,孵化一批優(yōu)秀科研成果。加強中醫藥知識產(chǎn)權保護,落實(shí)藥品上市許可持有人制度,保障知識產(chǎn)權和科技成果轉化權益,激勵中藥新藥研發(fā)創(chuàng )新。
(二十一)實(shí)施中西醫聯(lián)合創(chuàng )新行動(dòng)。圍繞腫瘤、疑難疾病、罕見(jiàn)疾病和傳染性疾病,整合優(yōu)質(zhì)資源,實(shí)施中西醫聯(lián)合攻關(guān)。支持企業(yè)、醫療機構、高等院校、科研機構資源整合,聯(lián)合申報省部級重點(diǎn)研發(fā)計劃中醫藥現代化專(zhuān)項、重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)等項目,創(chuàng )新研發(fā)兒童用中成藥、現代中醫診療器械、中藥產(chǎn)業(yè)化設備。成立省級中醫藥循證醫學(xué)中心并爭創(chuàng )國家分中心。
七、促進(jìn)中醫藥文化傳播與開(kāi)放發(fā)展
(二十二)實(shí)施中醫藥文化傳播行動(dòng)。深入推進(jìn)中醫藥文化傳播行動(dòng),發(fā)揮中醫藥文化宣傳教育基地作用,宣傳中醫健康養生保健知識,推廣太極拳、健身氣功(如八段錦)等傳統健康養生體育項目。豐富中小學(xué)中醫藥文化科普教育內容,學(xué)習中醫藥知識,培育健康理念,傳承傳統文化。加強中醫藥科普專(zhuān)家隊伍建設,規范中醫藥文化科普宣傳,營(yíng)造珍視、熱愛(ài)、發(fā)展中醫藥的良好氛圍。
(二十三)加快建設中醫藥文化場(chǎng)館。加快建設陜西中醫藥博物館和岐伯、王燾等歷代名醫紀念館以及“長(cháng)安醫學(xué)”中醫流派展覽館,完善孫思邈、扁鵲紀念館綜合服務(wù)功能,開(kāi)展常態(tài)化宣傳展覽活動(dòng)。鼓勵有條件的中醫醫院、中藥生產(chǎn)企業(yè)設立中藥材標本館、中醫藥文化館。支持社會(huì )資本建設中醫藥文化科普宣傳場(chǎng)館。
(二十四)加強中醫藥對外合作交流。加強與“一帶一路”沿線(xiàn)國家中醫藥交流與合作,以各類(lèi)中醫藥(診療)中心為“窗口”,推動(dòng)中醫藥海外傳播發(fā)展。建好國家中醫藥服務(wù)出口基地,發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易。推進(jìn)中醫藥國際教育合作,吸引國外留學(xué)生來(lái)陜接受中醫藥學(xué)歷教育、培訓和臨床實(shí)踐。
八、完善中醫藥管理體制與保障機制
(二十五)完善醫保政策。完善醫療服務(wù)價(jià)格形成和動(dòng)態(tài)調整機制。健全符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式,探索實(shí)施按病種付費、按人頭付費并合理確定付費標準。及時(shí)將符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點(diǎn)單位,將符合條件的中醫藥服務(wù)項目和中藥飲片按程序納入醫保范圍。鼓勵商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)中醫治未病等保險產(chǎn)品。
(二十六)建立投入機制。各市(區)、縣(市、區)要建立持續穩定的中醫藥發(fā)展多元投入機制,在衛生健康投入中統籌安排中醫藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費并加大支持力度。根據財政事權和支出責任劃分,切實(shí)落實(shí)保障公立中醫醫院持續健康發(fā)展的投入責任。
(二十七)健全管理機制。各市(區)、縣(市、區)要建立完善中醫藥工作聯(lián)席會(huì )議制度,發(fā)揮協(xié)調推進(jìn)作用,研究解決重大問(wèn)題。明確承擔中醫藥管理職能的機構,配齊配強工作力量。各級衛生健康、藥品監管、醫保管理等相關(guān)部門(mén)在制定實(shí)施中醫藥相關(guān)政策措施時(shí),要充分聽(tīng)取并吸納中醫藥主管部門(mén)意見(jiàn)。本措施實(shí)施情況將作為對各級黨委和政府考核的重要參考。

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