延政辦函〔2017〕199號《延安市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈延安市全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》

《延安市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈延安市全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》










延政辦函〔2017〕199號

各縣區人民政府，市政府各工作部門(mén)、直屬機構：

《延安市全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量實(shí)施意見(jiàn)》已經(jīng)市政府研究同意，現印發(fā)你們，請認真抓好貫徹落實(shí)。

延安市人民政府辦公室

2017年12月15日

延安市全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量實(shí)施意見(jiàn)

為深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2016〕91號）和《陜西省政府辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》（陜政發(fā)〔2017〕76 號）精神，促進(jìn)我市養老服務(wù)業(yè)更好更快發(fā)展，現提出以下實(shí)施意見(jiàn)。

一、總體要求

全面貫徹黨的十九大精神，立足追趕超越定位和“五個(gè)扎實(shí)”要求，堅持以廣大老年人需求為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，持續深化簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)改革，積極應對人口老齡化，培育健康養老意識，加快推進(jìn)養老服務(wù)業(yè)供給側結構性改革，保障基本需求，繁榮養老市場(chǎng)，提升服務(wù)質(zhì)量，讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)，切實(shí)增強人民群眾獲得感。

二、目標任務(wù)

到2020年，我市養老服務(wù)市場(chǎng)全面放開(kāi)，千名老人擁有機構養老床位40張，農村互助幸福院覆蓋80%的農村社區，城市日間照料中心、居家養老服務(wù)站覆蓋所有的城市社區。養老服務(wù)設施、老年產(chǎn)品用品和養老服務(wù)供給更加豐富、結構更加合理，養老服務(wù)政策體系更加完善、行業(yè)質(zhì)量標準初步科學(xué)規范，市場(chǎng)監管機制有效運行，服務(wù)質(zhì)量明顯改善，群眾滿(mǎn)意度顯著(zhù)提高，養老服務(wù)業(yè)成為促進(jìn)延安經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的新動(dòng)能。

（一）全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)

1.進(jìn)一步放寬準入條件

降低準入門(mén)檻。設立營(yíng)利性養老機構，按照“先照后證”的簡(jiǎn)化程序執行，在工商行政管理部門(mén)辦理登記后，在轄區縣級以上民政部門(mén)申請設立許可。在民政部門(mén)登記的非營(yíng)利性養老機構，可以在其登記機關(guān)管轄范圍內設立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。非本市投資者舉辦養老服務(wù)項目與本市投資者享受同等政策待遇。

精簡(jiǎn)行政審批環(huán)節。全面清理、取消申辦養老機構的不合理前置審批事項，優(yōu)化審批程序，簡(jiǎn)化審批流程，提高審批效率。申請設立養老服務(wù)類(lèi)社會(huì )組織，符合直接登記條件的可以向當地民政部門(mén)依法申請登記，不再經(jīng)業(yè)務(wù)主管單位審查同意。

2.優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境

完善價(jià)格形成機制。加快建立以市場(chǎng)形成價(jià)格為主的養老機構服務(wù)收費管理機制。對于民辦養老機構，服務(wù)收費項目和標準由經(jīng)營(yíng)者自主確定，民政部門(mén)加強對其服務(wù)的監督管理，并會(huì )同價(jià)格主管部門(mén)做好對價(jià)格水平的監測分析；對于政府運營(yíng)的養老機構基本養老服務(wù)費，按照非營(yíng)利原則，實(shí)行政府定價(jià)或政府指導價(jià)；對于以公建民營(yíng)等方式運營(yíng)的養老機構，采用招投標、委托運營(yíng)等競爭性方式確定運營(yíng)方，具體服務(wù)收費標準由運營(yíng)方依據委托協(xié)議等合理確定。

改革養老設施建設運營(yíng)體制。深化公辦養老機構管理體制改革，到2020年政府運營(yíng)的養老床位數占養老床位總數的比例應不超過(guò)50%。完善公建民營(yíng)養老機構管理辦法，政府投資建設和購置的養老設施、新建居民區按規定配建并移交給民政部門(mén)的養老設施、國有單位培訓療養機構等改建的養老設施，均可實(shí)施公建民營(yíng)。

加強行業(yè)信用建設。建立覆蓋我市養老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系。通過(guò)我市企業(yè)和社會(huì )組織信用信息公示系統向社會(huì )公示相關(guān)企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。引入第三方征信機構，參與養老行業(yè)信用建設和信用監管。建立多部門(mén)、跨地區的聯(lián)合獎懲機制，將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素，對誠實(shí)守信者在政府購買(mǎi)服務(wù)等方面實(shí)行優(yōu)先辦理、簡(jiǎn)化程序等支持激勵政策。建立健全養老服務(wù)市場(chǎng)準入、質(zhì)量評估、信息公示、價(jià)格管理、行業(yè)黑名單等制度和市場(chǎng)退出機制，加強行業(yè)自律和監管。

（二）大力提升居家社區養老服務(wù)能力

1.加強居家社區養老服務(wù)設施建設

各縣區要分區分級規劃設置居家養老服務(wù)設施，為開(kāi)展居家養老和日間照料服務(wù)留足空間。新建小區養老服務(wù)設施建設納入土地出讓合同管理，多期建設的居住區養老服務(wù)設施應當在首期進(jìn)行建設。老城區和已建成居住區無(wú)養老服務(wù)設施或現有設施沒(méi)有達標的，當地政府應按照養老服務(wù)設施專(zhuān)項規定，限期通過(guò)購置、置換、租賃等方式配備養老服務(wù)設施，所需資金可列入土地出讓收入使用范圍。鼓勵新建小型社區養老院，滿(mǎn)足老年人就近養老需求，方便親屬照護探視。

2.發(fā)揮居家養老服務(wù)組織作用

積極培育為老服務(wù)社會(huì )組織，建立以社區為平臺，社會(huì )組織為載體，社會(huì )工作者志愿者為骨干力量的為老服務(wù)模式，提升多元化居家社區養老服務(wù)能力。開(kāi)展老年人養老需求評估，全面提升養老服務(wù)質(zhì)量。充分依據村（居）基層黨組織、自治組織和社會(huì )組織等，開(kāi)展基層聯(lián)絡(luò )人登記工作，建立應急處置和評估幫扶機制，關(guān)注老年人心理健康。

3.提升農村養老服務(wù)能力和水平

依托農村社區綜合服務(wù)設施，拓展養老服務(wù)功能。支持各地建設農村幸福院等自助式、互助式養老服務(wù)設施，逐步建立農村互助幸福院運營(yíng)補貼機制，為周邊老年人提供日間托老、文化娛樂(lè )、助餐助浴等服務(wù)。加強區域敬老院建設和改造，在滿(mǎn)足農村特困人員集中供養需求的前提下，為農村低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷可及的養老服務(wù)。開(kāi)展養老服務(wù)下鄉入戶(hù)工作，鼓勵有條件的、服務(wù)能力好的養老服務(wù)運營(yíng)商，為農村偏遠地區老年人開(kāi)展送上門(mén)助老服務(wù)。

（三）創(chuàng )新養老服務(wù)供給模式

1.推進(jìn)醫養結合發(fā)展

推進(jìn)建成醫療衛生服務(wù)延伸至社區、家庭，試行社區醫生與轄區老年人簽約服務(wù)，提供定期體檢、上門(mén)巡診、康復護理、健康管理等服務(wù)。醫療機構特別是二級及二級以上的綜合性醫院要開(kāi)設老年病科、老年病門(mén)診，并與就近養老服務(wù)機構開(kāi)展合作共建、業(yè)務(wù)協(xié)作，開(kāi)通轉診、接診綠色通道。鼓勵社會(huì )力量舉辦醫養結合機構，提供康復、長(cháng)期護理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等接續性醫療服務(wù)。到2020年護理性型床位占當地養老床位總數的比例應不低于30%。

探索開(kāi)展養老機構長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)，形成多元化養老保險籌資模式，推動(dòng)解決困難失能老年人基本生活照料和相關(guān)醫療護理等費用問(wèn)題。將符合條件的養老機構內設醫療機構，按規定納入城鄉基本醫療保險定點(diǎn)范圍。加快推進(jìn)符合條件的執業(yè)醫師到養老服務(wù)機構、社區老年人照料機構內設的醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)。

2.支持養老與相關(guān)領(lǐng)域融合發(fā)展

支持社會(huì )力量開(kāi)展老年文化、教育、體育、旅游等服務(wù)，舉辦適應老年人特點(diǎn)和需求的休閑娛樂(lè )活動(dòng)，創(chuàng )作老年音像和圖書(shū)作品，創(chuàng )設老年電視頻道、廣播電臺，創(chuàng )辦老年報刊，開(kāi)發(fā)老年旅游產(chǎn)品和線(xiàn)路。依托度假區、療養院以及生態(tài)資源優(yōu)勢，為老年人進(jìn)行“旅游養老、生態(tài)養老”、“田園養老、健康養老”創(chuàng )造良好環(huán)境。

推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養老服務(wù)創(chuàng )新，充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數據等新技術(shù)，發(fā)展智慧養老服務(wù)新業(yè)態(tài)。推廣遠程醫療服務(wù)試點(diǎn)，推進(jìn)養老、保險、醫療服務(wù)一體化發(fā)展。打通養老服務(wù)信息共享渠道，推進(jìn)社區綜合服務(wù)信息平臺與戶(hù)籍、醫療、社會(huì )保障等信息資源對接，促進(jìn)養老服務(wù)公共信息資源向各類(lèi)養老服務(wù)機構開(kāi)放。

3.發(fā)展適老金融服務(wù)

規范和引導金融機構積極創(chuàng )新適合老年人的信貸產(chǎn)品和服務(wù)，滿(mǎn)足老年人金融服務(wù)需求。鼓勵金融機構優(yōu)化網(wǎng)點(diǎn)布局，向老年群體集中區域延伸，建設老年人無(wú)障礙設施，開(kāi)辟服務(wù)綠色通道。支持保險公司開(kāi)發(fā)養老機構責任保險、意外傷害保險、護理保險。開(kāi)展政策性保險試點(diǎn)，對于按照相關(guān)規定購買(mǎi)政策性保險的投保人給予適當補貼。

三、保障措施

（一）完善土地支持政策

將各類(lèi)養老服務(wù)設施建設用地納入城鎮建設土地利用總體規劃和年度用地計劃。統籌利用閑置資源發(fā)展養老服務(wù)，規劃國土部門(mén)應按程序依據規劃調整其土地使用性質(zhì)。營(yíng)利性養老服務(wù)機構利用存量建設用地建設養老設施，涉及劃撥建設用地使用權出讓?zhuān)ㄗ赓U）或轉讓的，在原土地用途符合規劃的前提下，允許補繳土地出讓金（租金），辦理協(xié)議出讓或租賃手續。企事業(yè)單位、個(gè)人對城鎮現有空閑的廠(chǎng)房、學(xué)校、社區用房等進(jìn)行改造和利用，舉辦養老服務(wù)機構，經(jīng)規劃國土部門(mén)批準臨時(shí)改變建筑使用功能從事非營(yíng)利性養老服務(wù)且連續經(jīng)營(yíng)一年以上的，五年內土地使用性質(zhì)可暫不作變更。民間資本舉辦的非營(yíng)利性養老機構與政府舉辦的養老機構可依法使用農民集體所有的土地。對在養老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會(huì )資本合作（PPP）方式的項目，可以國有建設用地使用權作價(jià)出資或入股建設。對以社會(huì )服務(wù)機構名義開(kāi)辦的養老服務(wù)設施，探索在保留原有用途的前提下，允許經(jīng)營(yíng)困難的社會(huì )服務(wù)機構申請退出養老服務(wù)領(lǐng)域，并轉讓其合法擁有的土地使用權、自有房屋和設施設備等。

（二）壯大養老服務(wù)組織

重點(diǎn)培育發(fā)展一批有實(shí)力、競爭力、管理運營(yíng)高效的養老企業(yè)和社會(huì )組織。鼓勵社會(huì )資本通過(guò)兼并、重組以及輸出服務(wù)技術(shù)和品牌等形式，促進(jìn)資源共享。發(fā)布“延安養老”標識，鼓勵符合要求的本市養老企業(yè)和社會(huì )組織使用。建立養老服務(wù)品牌社會(huì )評價(jià)推廣機制，推動(dòng)養老服務(wù)品牌化、連鎖化、規?；l(fā)展。

（三）培養專(zhuān)業(yè)人才

落實(shí)養老護理員國家職業(yè)資格證書(shū)制度、養老機構院長(cháng)資質(zhì)培訓制度和養老護理員技能培訓制度，加強現有養老服務(wù)從業(yè)人員的崗位培訓，鼓勵和支持從業(yè)人員參加職業(yè)技能鑒定。扶持培育一批養老服務(wù)中介組織及具備管理經(jīng)驗的市場(chǎng)經(jīng)紀人、職業(yè)經(jīng)理人，搭建老年人、服務(wù)機構、政府部門(mén)之間溝通的橋梁，做好養老服務(wù)供需銜接。開(kāi)展養老護理職業(yè)發(fā)展體系改革試點(diǎn)，對接養老護理員職業(yè)資格體系和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)體系，暢通由護理員到初級、中級和高級護理師的職業(yè)晉升渠道。鼓勵支持大中專(zhuān)院校畢業(yè)生從事養老服務(wù)工作，對符合相關(guān)條件的，給予一次性補助。

（四）完善財政支持政策

加大財政資金支持力度。落實(shí)養老機構相關(guān)稅費優(yōu)惠政策，切實(shí)落實(shí)中央關(guān)于福利彩票公益金50％以上用于發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的政策要求，發(fā)揮好財政資金的引導作用。采取項目補助、以獎代補等方式加大對養老服務(wù)重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)項目的資助、扶持。轉變運營(yíng)補貼發(fā)放方式，依據養老服務(wù)機構實(shí)際服務(wù)老年人數量發(fā)放運營(yíng)補貼，對服務(wù)失能老年人的補貼標準予以適當傾斜，探索營(yíng)利性養老服務(wù)機構享受非營(yíng)利性養老服務(wù)機構的有關(guān)補貼等政策。

（五）加大融資信貸支持

拓寬投融資渠道。引導金融機構設立養老產(chǎn)業(yè)基金或并購基金，重點(diǎn)支持一批可市場(chǎng)化運作的養老服務(wù)項目。鼓勵銀行業(yè)金融機構利用政府購買(mǎi)服務(wù)協(xié)議、知識產(chǎn)權等無(wú)形資產(chǎn)及養老機構有償取得的土地使用權、產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)，為養老企業(yè)和社會(huì )組織提供信貸支持。有條件的地方在風(fēng)險可控、不改變養老服務(wù)機構性質(zhì)和用途的前提下，可探索養老服務(wù)機構其他資產(chǎn)抵押貸款的可行模式。

鼓勵利用資本市場(chǎng)。支持有條件的養老企業(yè)進(jìn)入資本市場(chǎng)，通過(guò)項目融資、產(chǎn)權置換等方式籌措資金，擴大直接融資規模支持養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

（六）加強服務(wù)監管

建立政府、市場(chǎng)、社會(huì )三位一體的養老服務(wù)監管體系，加強對市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)主體的事中事后監管。建立健全民政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)協(xié)同配合的監管機制，加強對養老機構運營(yíng)和服務(wù)的監管。嚴禁以舉辦養老機構名義從事房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)，嚴禁利用養老機構的房屋、場(chǎng)地、設施開(kāi)展與養老服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)，嚴禁改變機構的養老服務(wù)性質(zhì)。加強養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監測和分析，做好政策宣傳和風(fēng)險提示工作。對養老服務(wù)中虐老欺老等行為，對養老機構在收取保證金、辦理會(huì )員卡和發(fā)行金融產(chǎn)品等活動(dòng)中的違法違規行為，要依法嚴厲查處。加強養老設施和服務(wù)安全管理，建立定期檢查機制，確保老年人人身安全。

（七）加強督促落實(shí)

各縣區政府要將發(fā)展養老服務(wù)業(yè)作為重要任務(wù)納入議事日程，建立組織實(shí)施機制，及時(shí)制定具體方案，確保各項工作落實(shí)到位。市政府有關(guān)部門(mén)要各司其職、密切配合，完善并落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠政策，共同促進(jìn)養老服務(wù)提質(zhì)增效。市民政局要會(huì )同有關(guān)部門(mén)對落實(shí)本實(shí)施意見(jiàn)的情況進(jìn)行督促檢查和跟蹤分析，重大事項及時(shí)向市政府報告。

附件：重點(diǎn)任務(wù)分工及進(jìn)度安排表.doc

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本文關(guān)鍵詞： 延安市