大政辦發(fā)〔2017〕54號《大連市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強健康城市健康村鎮建設的實(shí)施意見(jiàn)》

《大連市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強健康城市健康村鎮建設的實(shí)施意見(jiàn)》



大政辦發(fā)〔2017〕54號

各區市縣人民政府，各先導區管委會(huì )，市政府各委辦局、各直屬機構：

健康城市健康村鎮建設是建設健康中國的重要抓手，是新時(shí)期愛(ài)國衛生工作的重要載體，是新型城鎮化建設的重要內容。我市于2004年正式啟動(dòng)健康城市建設工作，實(shí)施了三輪健康城市建設行動(dòng)規劃，被全國愛(ài)衛會(huì )確認為全國38個(gè)健康城市建設試點(diǎn)市之一。為貫徹落實(shí)全國和省愛(ài)衛會(huì )關(guān)于健康城市建設的有關(guān)精神，根據全國愛(ài)衛會(huì )《關(guān)于開(kāi)展健康城市健康村鎮建設的指導意見(jiàn)》（全愛(ài)衛發(fā)〔2016〕5號）和《大連市人民政府關(guān)于加強新時(shí)期愛(ài)國衛生工作的實(shí)施意見(jiàn)》（大政發(fā)〔2015〕27號）的相關(guān)要求，結合大連市工作實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)：

一、健康城市健康村鎮建設的總體要求

（一）指導思想。深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神及《“健康中國2030”規劃綱要》的要求，牢固樹(shù)立并切實(shí)貫徹創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，以保障和促進(jìn)人的健康為宗旨，將健康融入所有政策，通過(guò)建設健康城市、健康村鎮，營(yíng)造健康環(huán)境、構建健康社會(huì )、優(yōu)化健康服務(wù)、發(fā)展健康文化，提高人群健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )可持續發(fā)展，為我市率先全面建成小康社會(huì )，加快建設產(chǎn)業(yè)結構優(yōu)化的先導區和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的先行區做出積極貢獻。

（二）基本原則。

堅持以人為本，健康第一。堅持把人的健康放在首位，針對市民的主要健康問(wèn)題和健康需求，制定有利于健康的公共政策，立足于全人群和全生命周期，將健康相關(guān)內容納入城鄉規劃、建設和管理的各項政策之中。

堅持政府主導，社會(huì )共建。強化政府在健康城市健康村鎮建設中的主導作用，促進(jìn)部門(mén)協(xié)作，鼓勵、組織和引導機關(guān)、企事業(yè)單位、社區、家庭和居民參與健康城市、健康村鎮建設活動(dòng)，提高全社會(huì )的參與面和支持度。

堅持城鄉統籌，示范引領(lǐng)。推進(jìn)城鄉公共資源均衡配置，促進(jìn)基礎設施和公共服務(wù)向農村地區、薄弱環(huán)節傾斜，縮小城鄉差距，逐步實(shí)現城鄉健康服務(wù)均等化。通過(guò)培育和推廣典型經(jīng)驗，強化示范引領(lǐng)，拓展健康城市、健康村鎮覆蓋面。

堅持問(wèn)題導向，注重創(chuàng )新。通過(guò)開(kāi)展健康需求調查，找準城鄉發(fā)展中制約健康城市健康村鎮發(fā)展和影響群眾健康的主要問(wèn)題，科學(xué)施策，綜合治理。充分發(fā)揮科技創(chuàng )新和信息化引領(lǐng)作用，推動(dòng)健康城市、健康村鎮持續發(fā)展。

（三）工作目標。影響健康的主要環(huán)境危害因素得到有效治理，有利于健康的社會(huì )環(huán)境和政策環(huán)境進(jìn)一步改善，城鄉居民健康素養和健康水平明顯提高，實(shí)現城鄉建設與人的健康協(xié)調發(fā)展。到2020年，在全國率先建成健康城市建設示范市，建成一批健康村鎮示范村鎮，以典型示范帶動(dòng)全市健康城市和健康村鎮建設廣泛深入開(kāi)展，為建設健康大連奠定堅實(shí)基礎。

二、健康城市健康村鎮建設的領(lǐng)域和任務(wù)

（一）營(yíng)造健康環(huán)境。堅持品質(zhì)立市理念，在城市規劃中充分考慮健康影響因素。優(yōu)化城市空間布局，統籌城鄉污水處理廠(chǎng)、垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)、公共廁所等環(huán)境衛生基礎設施的規劃、設計和建設，做到科學(xué)合理、兼顧長(cháng)遠。統籌推進(jìn)地下綜合管廊、防洪防澇等工程建設，建設“海綿城市”.加快建設“公交都市”, 提升公共交通全域城市化水平?？茖W(xué)推進(jìn)城市環(huán)境衛生管理市場(chǎng)化運作，深化城市管理體制改革，扎實(shí)開(kāi)展城鄉環(huán)境衛生綜合整治活動(dòng)，清除病媒生物孳生地。推進(jìn)農村污水垃圾收集處理設施建設，加快農村無(wú)害化衛生廁所建設進(jìn)程，推進(jìn)美麗、宜居鄉村建設。以建設國家生態(tài)文明先行示范區為目標，大力實(shí)施藍天、碧水和凈土工程。著(zhù)力推進(jìn)綠色循環(huán)低碳發(fā)展，維護好大連獨具特色的自然環(huán)境優(yōu)勢，建設山青、水綠、天藍的美麗大連，打造中國北方最佳生態(tài)宜居城市。

（二）構建健康社會(huì )。提高城鄉居民教育、住房、就業(yè)、安全和社會(huì )保障等基本公共服務(wù)的保障水平，滿(mǎn)足廣大城鄉居民對小康社會(huì )美好新生活的期待。建立更加公平更可持續的社會(huì )保障制度，基本養老、基本醫療保險實(shí)現保障人群基本覆蓋，逐步縮小城鄉居民之間的社會(huì )保障待遇差別。健全以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的養老服務(wù)體系。研究制定相關(guān)政策，促進(jìn)“醫療衛生、養老服務(wù)、老年教育”相結合的新型養老服務(wù)業(yè)發(fā)展。建立覆蓋全過(guò)程的農產(chǎn)品和食品藥品監管制度，保障飲食用藥安全。健全社會(huì )救助體系，支持慈善事業(yè)發(fā)展，保障老年人、殘疾人、孤兒等特殊群體有尊嚴地生活和平等參與社會(huì )發(fā)展。完善社會(huì )治理機制，實(shí)現政府治理與社會(huì )調節、居民自治良性互動(dòng)，提高城市公共安全管理水平。

（三）優(yōu)化健康服務(wù)。深化醫藥衛生體制改革，統籌抓好分級診療制度、現代醫院管理制度、醫療保障制度、藥品供應保障制度和綜合監管制度建設，推進(jìn)醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)。加強人才培養和引進(jìn)，強化基層醫療衛生機構標準化建設，提高醫療服務(wù)水平。健全以縣級醫療衛生機構為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務(wù)體系。加強疾病預防控制體系建設，提高疾病監測和干預能力，積極防治傳染病、寄生蟲(chóng)病、慢性病、職業(yè)病、地方病和精神疾病等重大疾病。完善突發(fā)事件衛生應急機制，提高突發(fā)公共衛生事件應急處置能力。積極推動(dòng)醫療服務(wù)、健康管理、健康養老、中醫藥醫療保健等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，搭建發(fā)展平臺，支持與其他產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，加強健康服務(wù)體系建設。發(fā)揮中醫理療的特色優(yōu)勢，打造東北亞中醫理療中心。

（四）培育健康人群。完善婦幼健康和計劃生育公共服務(wù)體系，增強基層服務(wù)能力，加強出生人口性別比綜合治理。全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展。強化婦幼健康工作，提高婦女兒童健康水平。實(shí)施全民健身計劃，建設健康步道、健康廣場(chǎng)、健康主題公園等支持性環(huán)境，逐步實(shí)現公共體育設施向社會(huì )全面開(kāi)放。積極開(kāi)展豐富多彩的群眾性體育活動(dòng)，引導更多市民參與健身鍛煉。加快建立覆蓋城鄉的全民健身服務(wù)體系。深入開(kāi)展全國億萬(wàn)學(xué)生陽(yáng)光體育運動(dòng)，在校學(xué)生每天至少參加1小時(shí)體育鍛煉活動(dòng)，所有學(xué)校落實(shí)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準》。加強健康教育和健康促進(jìn)，普及健康素養知識與技能，定期開(kāi)展健康素養監測調查，評價(jià)干預效果。加強防治結合，建立完善全人群、全生命周期的健康管理組織體系。引導居民建立合理膳食、適量運動(dòng)、戒煙限酒和心理平衡的健康生活方式，增強群眾維護和促進(jìn)自身健康的能力。

（五）發(fā)展健康文化。充分利用各種傳統媒體和新媒體平臺，開(kāi)展多角度、多層次、全方位的健康知識宣傳，傳播科學(xué)的健康理念，營(yíng)造崇尚健康的社會(huì )氛圍。著(zhù)力提高全民健康意識，移風(fēng)易俗，改變陳規陋習和不健康的生活方式，引導廣大群眾把健康科學(xué)知識轉變?yōu)橐子趯?shí)踐的良好行為習慣。加強中醫藥科普宣傳，傳播中醫藥健康文化，提升群眾中醫養生保健素養。大力倡導健康文化，鼓勵和支持健康文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展，引導社會(huì )各界創(chuàng )造群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的健康文化作品，加大健康公益廣告宣傳，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的多層次健康文化需求。廣泛開(kāi)展培育和踐行社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)主題宣傳教育實(shí)踐活動(dòng)，深入實(shí)施公民素質(zhì)提升行動(dòng)，強化安全意識、環(huán)保意識、自救意識和健康意識。

三、健康城市健康村鎮建設的重點(diǎn)行動(dòng)

（一）開(kāi)展健康“細胞”建設行動(dòng)。以健康社區、健康村屯、健康單位和健康家庭為重點(diǎn)，以整潔宜居的環(huán)境、便民優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、和諧文明的文化為主要內容，推進(jìn)健康“細胞”工程建設，向家庭和個(gè)人就近提供生理、心理和社會(huì )等服務(wù)，倡導團結和睦的人際關(guān)系，提高家庭健康水平。以學(xué)校、企業(yè)、機關(guān)和事業(yè)單位等為重點(diǎn)，完善控煙措施，落實(shí)健康體檢、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病危害因素與疫情危險因素控制、職業(yè)防護、安全管理等制度，營(yíng)造相互尊重、和諧包容的單位文化，創(chuàng )造有益于健康的環(huán)境。到2020年，全市要建成200個(gè)健康示范社區，200個(gè)健康示范村屯，500個(gè)健康示范單位和2000個(gè)健康示范家庭。

（二）開(kāi)展打造“最干凈城市”行動(dòng)。鞏固國家衛生城市成果，落實(shí)城市管理主體責任，實(shí)現城管執法重心下移，將城市環(huán)境綜合整治進(jìn)行到底，全力推進(jìn)打造“最干凈城市”工作進(jìn)程。堅持“軟引導”和“硬約束”并重，采取有力措施治理城區亂堆放、亂搭建等行為。扎實(shí)開(kāi)展愛(ài)國衛生月活動(dòng)等季節性愛(ài)國衛生運動(dòng)，加強“五老”愛(ài)國衛生義務(wù)檢查員隊伍建設，完善群眾環(huán)境衛生舉報投訴平臺工作機制。做好“最干凈街道”和“最干凈樓院”評比活動(dòng)，完善創(chuàng )建標準，提升創(chuàng )建質(zhì)量，發(fā)揮典型示范作用，帶動(dòng)全市環(huán)境衛生狀況的整體提升。

（三）開(kāi)展健康運動(dòng)場(chǎng)所建設行動(dòng)。依托我市“城在山中，山在城中”的城市地貌，因地制宜規劃建設城市山體綠道。合理利用城市山林綠地，高標準修建山體公園，形成覆蓋城區的綠道網(wǎng)系統，為市民健身休閑提供便利。合理利用空間場(chǎng)地，安裝多功能、季節性、可移動(dòng)、可拆卸、綠色環(huán)保的健身設施，對市內現有的公園、綠地、廣場(chǎng)及社區村屯的體育健身設施進(jìn)行健身路徑設備的智能化改造，將現有300公里健身步道改造為智能化健身步道，形成覆蓋城鄉居民的公共體育健身設施網(wǎng)絡(luò )，提高市民體育健身便捷化水平。到2020年，建成城市社區“15分鐘健身圈”,全市人均體育場(chǎng)地面積達到3平方米以上。

（四）開(kāi)展慢性病綜合防控示范區創(chuàng )建行動(dòng)。強化政府主體責任，落實(shí)各部門(mén)工作職責，注重與分級診療和家庭醫生簽約服務(wù)有機融合，提供全人群、全生命周期的慢性病防治管理服務(wù)，培育適合不同地區特點(diǎn)的慢性病綜合防控模式。2017年，瓦房店市申報國家級慢性病綜合防控示范區。到2020年，所有區市縣達到省級慢性病綜合防控示范區建設標準，積極申報國家級示范區。在做好慢性病自我管理小組建設的基礎上，創(chuàng )新開(kāi)展健康自我管理小組建設，鼓勵廣大市民在專(zhuān)業(yè)人員的指導和支持下，通過(guò)同伴教育和自我管理，系統學(xué)習運用健康自我管理的知識技能，在飲食、運動(dòng)、心理健康和求醫問(wèn)藥等方面養成健康的生活方式，努力減少亞健康和疾病帶來(lái)的困擾。

（五）開(kāi)展“走進(jìn)健康生活”系列健康促進(jìn)行動(dòng)。根據相關(guān)需求調查，確定各年度實(shí)施計劃和重點(diǎn)干預內容，并在爭取多渠道籌資的基礎上，通過(guò)舉辦大連健康講壇社區行和鄉村行、健康素養傳播行動(dòng)、健康膳食指導行動(dòng)等群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的健康促進(jìn)活動(dòng)，吸引市民積極參與，引領(lǐng)市民健康風(fēng)尚。積極倡導“主動(dòng)健康”新理念，倡導廣大市民主動(dòng)了解健康常識，自覺(jué)掌握促進(jìn)健康的方法，積極踐行健康生活方式，努力引導廣大市民將關(guān)注健康的意識轉化成追求健康的行動(dòng)。

（六）開(kāi)展健康指導員經(jīng)驗推廣行動(dòng)。推廣健康指導員試點(diǎn)工作經(jīng)驗，引導基層醫療衛生機構為市民提供包括建立健康檔案、開(kāi)展慢病管理、組建健康自我管理小組、指導市民健康生活方式在內的個(gè)性化健康教育服務(wù)。做好健康指導員關(guān)于健康促進(jìn)與教育等方面的專(zhuān)業(yè)知識、溝通技巧和服務(wù)禮儀方面的培訓和指導，修訂健康指導員管理和考核細則，做好健康指導員日常管理和集中考核，切實(shí)發(fā)揮健康指導員在為市民健康保駕護航等方面的積極作用。到2020年，全市每萬(wàn)人配備健康指導員人數要達到5人。

（七）開(kāi)展公共場(chǎng)所禁控煙行動(dòng)。積極推進(jìn)出臺我市公共場(chǎng)所禁控煙地方立法，探索建立多部門(mén)合作的禁控煙執法工作機制。組建公共場(chǎng)所禁控煙工作志愿者隊伍，充分發(fā)揮群眾監督在禁控煙工作中的積極作用。加強對無(wú)煙醫院、無(wú)煙學(xué)校、無(wú)煙機關(guān)等無(wú)煙單位創(chuàng )建工作的業(yè)務(wù)指導和技術(shù)支持，將醫院、學(xué)校和機關(guān)事業(yè)單位打造成我市無(wú)煙環(huán)境建設的典范。規范戒煙門(mén)診，提供戒煙服務(wù)。根據國家將戒煙藥物納入醫保報銷(xiāo)目錄的進(jìn)程，逐步規范醫保支付有關(guān)政策。禁止利用廣播、電視、電影、報紙、期刊發(fā)布和變相發(fā)布煙草廣告。利用世界無(wú)煙日等契機，加強公共場(chǎng)所禁控煙的宣傳教育，提高公眾對煙草危害的正確認識，努力營(yíng)造不吸煙、不敬煙和不勸煙的社會(huì )氛圍。

（八）開(kāi)展健康老齡化促進(jìn)行動(dòng)。依托我市生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢，不斷豐富健康、家庭、養老等服務(wù)產(chǎn)品供給，培育一批具有國際知名度和市場(chǎng)競爭力的健康服務(wù)企業(yè)。積極推動(dòng)醫養結合試點(diǎn)工作，建立醫療衛生機構與養老服務(wù)機構之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機制，構建資源共享、有序銜接、合理分工的工作格局。建設醫養結合、適老服務(wù)全覆蓋的新型社區，促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)同居家、社區、機構養老緊密結合。加強老年常見(jiàn)病的健康教育和綜合干預，推動(dòng)開(kāi)展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù)，落實(shí)老年人免費健康體檢等基本公共衛生服務(wù)政策，強化老年人健康管理。到2020年，初步建立覆蓋全生命周期、內涵豐富、結構合理的健康服務(wù)體系。

（九）開(kāi)展中醫“治未病”服務(wù)行動(dòng)。將中醫藥優(yōu)勢與健康管理結合，以慢性病管理為重點(diǎn)，以“治未病”理念為核心，探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫健康保障模式。構建覆蓋我市城鄉的中醫“治未病”服務(wù)體系，建立中醫藥特色的預防保健平臺。在市中醫醫院設立中醫“治未病”中心，在縣區中醫醫院設立若干個(gè)中醫“治未病”分中心，在全部社區衛生服務(wù)中心設立中醫“治未病”健康指導室，實(shí)現“治未病”服務(wù)的全覆蓋。加強中醫養生保健宣傳，推廣普及中醫養生保健知識、技術(shù)和方法，推廣太極拳、八段錦、五禽戲、導引等中醫傳統運動(dòng)。

（十）開(kāi)展健康公益傳播平臺建設行動(dòng)。實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+健康傳播”工程。開(kāi)展以傳播健康素養，倡導健康生活方式為核心內容的健康公益傳播活動(dòng)。充分發(fā)揮新聞媒體的輿論引導作用，加大新聞媒體無(wú)償開(kāi)展衛生防病知識公益宣傳力度，積極拓展健康教育新媒體宣傳渠道。進(jìn)一步完善“健康城市美麗大連”微信公眾平臺，加強對大連健康教育官方微博的管理和維護，形成由微信、微博構成的網(wǎng)絡(luò )宣傳模式。充分運用社交媒體特點(diǎn)，開(kāi)展互動(dòng)性較強的公眾健康傳播活動(dòng)，努力吸引不同人群廣泛參與健康促進(jìn)活動(dòng)。

四、健康城市健康村鎮建設的保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。各地區要將健康城市健康村鎮建設列入政府重要議事日程，定期研究解決工作中的重大問(wèn)題，加強統籌規劃，明確部門(mén)職責和任務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)健康城市健康村鎮建設工作。各級愛(ài)國衛生運動(dòng)委員會(huì )要充分發(fā)揮組織協(xié)調作用，建立健全政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制，確保各項任務(wù)措施落實(shí)到位。各有關(guān)部門(mén)在制定公共政策時(shí)，要充分考慮和評估對健康的影響，探索建立公共政策健康影響評價(jià)機制。

（二）完善工作機制。各地區要結合實(shí)際，研究制定健康城市健康村鎮建設工作方案和發(fā)展規劃。要通過(guò)開(kāi)展健康影響因素評價(jià)、居民健康狀況調查等方式，對本地城鄉建設和居民健康狀況進(jìn)行分析評估，明確主要健康問(wèn)題和影響健康的主要因素，確定有針對性的干預策略和可行的階段性目標，制定相應實(shí)施方案，分階段、分步驟完成工作目標。

（三）創(chuàng )新動(dòng)員模式。各地區要大力開(kāi)展群眾性愛(ài)國衛生運動(dòng)，加強健康城市健康村鎮理念宣傳，提高群眾知曉率和支持率，推動(dòng)社會(huì )力量積極參與。保障財政對健康城市健康村鎮建設的基本投入，引導和支持社會(huì )資本參與項目建設，充分發(fā)揮社會(huì )組織和志愿者作用，形成各方力量有序參與的良好格局。發(fā)揮群眾組織在自我管理方面的積極作用，為市民健康自我管理小組、全民健身小組等開(kāi)展活動(dòng)創(chuàng )造便利條件。

（四）強化督導評估。充分發(fā)揮各級愛(ài)國衛生運動(dòng)委員會(huì )督導檢查的工作職能，督促各項工作落到實(shí)處。對工作成效突出的，要給予表?yè)P和獎勵；對工作不力的，要及時(shí)督促整改。要充分發(fā)揮健康城市專(zhuān)家指導委員會(huì )的職能，探索建立適合我市的健康城市建設指標和評價(jià)體系，組織指導各地區進(jìn)行健康城市建設效果評價(jià)；借鑒國內外先進(jìn)經(jīng)驗，開(kāi)展健康城市健康村鎮科學(xué)研究，提高健康城市健康村鎮建設科學(xué)化發(fā)展水平。

大連市人民政府辦公廳

2017年4月14日

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