市政辦發(fā)〔2013〕79號《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)西安市2013年度深化醫藥衛生體制改革主要工作安排的通知》

《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)西安市2013年度深化醫藥衛生體制改革主要工作安排的通知》





市政辦發(fā)〔2013〕79號

各區、縣人民政府，市人民政府各工作部門(mén)，各直屬機構：

《西安市2013年度深化醫藥衛生體制改革主要工作安排》己經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請結合實(shí)際，認真組織實(shí)施。

西安市人民政府辦公廳

2013年6月18日

西安市2013年度深化

醫藥衛生體制改革主要工作安排

2013年是“十二五”深化醫藥衛生體制改革承上啟下的關(guān)鍵之年。按照陜西省深化醫藥衛生體制改革2013年主要工作安排和我市醫改“十二五”規劃要求，市政府將統籌謀劃、循序漸進(jìn)，進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革?，F將2013年度主要工作安排如下：

一、總體要求

堅持“?；?、強基層、建機制”的原則，強化基層、深化縣級、探索市級，重點(diǎn)推進(jìn)醫療保障、醫療服務(wù)、公共衛生、藥品供應、監管體制等幾方面綜合改革。

二、主要工作任務(wù)

（一）提高醫療保障水平。

1．鞏固全民參保成果，穩定基本醫保參保（合）率不低于98%。（市衛生局、市人社局分別負責）

2．提高財政補助標準。2013年，新農合和城鎮居民醫保政府補助提高到每人每年300元，新農合個(gè)人繳費提高到每人每年65元。（市財政局、市衛生局、市人社局負責）

3．開(kāi)展城鄉居民大病保險試點(diǎn)工作。做好與城鎮居民醫保、新農合大病保障制度的銜接。（市發(fā)改委、市衛生局、市財政局、市人社局、市民政局負責）

4．穩定基本醫保報銷(xiāo)比例。在城鄉居民大病保險試點(diǎn)基礎上，探索城鄉居民醫保統一報銷(xiāo)比例和報銷(xiāo)范圍的辦法。（市衛生局、市人社局共同負責）

5．落實(shí)國家《關(guān)于建立疾病應急救助制度的指導意見(jiàn)》，完善我市疾病應急救助制度。做好疾病應急救助制度與基本醫療保險制度、大病保險制度和醫療救助制度的銜接。（市衛生局、市財政局、市民政局、市人社局、市公安局負責）

6．完善我市困難人群疾病救助制度。城鄉低保對象政策范圍內住院自付醫療費用救助比例達到60%，門(mén)診救助在所有縣（區）全面開(kāi)展。（市民政局、市財政局、市衛生局、市人社局負責）

7．繼續深化醫保支付方式改革，大力推行按病種、按人頭、總額預付等付費方式改革。（市衛生局、市人社局分別負責）

8．啟動(dòng)新農合市級統籌工作。（市衛生局、市人社局、市財政局、市編辦負責）

9．進(jìn)一步推動(dòng)我市與省內各市區之間基本醫保醫療費用異地結算，擴大異地結算城市范圍。大力推進(jìn)城鎮基本醫療定點(diǎn)醫療機構住院醫療費用聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結算，年內力爭在100家定點(diǎn)醫療機構實(shí)現實(shí)時(shí)結算。（市衛生局、市人社局分別負責）

（二）提升醫療服務(wù)能力。

10．落實(shí)省上《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的實(shí)施方案》，穩固基層改革成果。（市發(fā)改委、市衛生局、市食品藥監局、市人社局、市財政局、市編辦負責）

11．結合我市實(shí)際，制定《西安市縣及縣級以下醫療機構財政保障管理辦法實(shí)施細則》，并抓好落實(shí)。（市財政局、市衛生局負責）

12．繼續擴大縣鎮醫療機構一體化實(shí)施范圍，全面推進(jìn)鎮村一體化管理改革，積極探索具有示范意義的鎮村一體化試點(diǎn)。（市衛生局、市人社局、市財政局負責）

13．在農村基層醫療機構全面實(shí)施一般診療費制度。（市衛生局、市人社局、市物價(jià)局負責）

14．做好基層人才培養工作，完成年度縣級醫療機構醫療技術(shù)人員培訓項目和基層醫療機構萬(wàn)名醫生培訓項目任務(wù)，開(kāi)展社區衛生服務(wù)能力建設培訓。（市衛生局、市財政局負責）

15．制定定向招聘工作方案，落實(shí)為縣及縣以下醫療機構定向招聘醫學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)生工作。（市衛生局、市人社局負責）

16．進(jìn)一步完善住院醫師規范化培訓制度，逐步開(kāi)展縣級醫院住院醫師規范化培訓和全科醫師規范化培訓。（市衛生局、市財政局、市人社局、市發(fā)改委負責）

17．落實(shí)省醫療服務(wù)價(jià)格政策，加強醫療服務(wù)價(jià)格監督管理。（市衛生局、市物價(jià)局負責）

18．繼續深化縣級公立醫院內部機制改革。落實(shí)財政投入政策和完成人員編制核定工作。建立以醫院理事會(huì )為主要形式的法人治理結構，不斷改革人事分配制度，加大人才引進(jìn)和培訓力度，加快醫院標準化和重點(diǎn)專(zhuān)科建設。（市衛生局、市財政局、市人社局、市編辦負責）

19．加大對社會(huì )資本舉辦醫療機構的扶持力度，鼓勵和支持民營(yíng)醫療機構發(fā)展，力爭社會(huì )辦醫機構床位數占比增加2—3個(gè)百分點(diǎn)。（市衛生局、市民政局、市工商局、市發(fā)改委負責）

20．對基層醫療衛生機構債務(wù)化解工作進(jìn)行考核檢查，制定市級基層醫療衛生機構債務(wù)化解專(zhuān)項資金獎補辦法，確保按期完成基層醫療衛生機構債務(wù)化解任務(wù)。（市發(fā)改委、市財政局、市衛生局負責）

（三）加快醫療體系建設。

21．加快全市綜合區域衛生信息平臺建設，完成數據中心和數據交換平臺的建設。（市衛生局、市工信委、市財政局負責）

22．按照省上統一部署，推進(jìn)區縣基層醫療衛生信息系統項目建設，完成市、縣、鄉三級遠程會(huì )診系統建設任務(wù)。（市衛生局、市工信委、市財政局、市發(fā)改委負責）

23．開(kāi)展縣級醫院骨干醫師培訓項目，重點(diǎn)提升縣級醫院對20種重大疾病的救治能力。在遠郊7 個(gè)區縣級綜合醫院開(kāi)展終末期腎病治療項目。（市衛生局、市財政局負責）

24．完善農村急救體系建設。完成基層醫療衛生機構標準化建設、衛生監督體系建設。（市發(fā)改委、市衛生局、市財政局負責）

25．實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程。（市衛生局、市財政局負責）

26．加快市級醫院重點(diǎn)工程項目建設，年內完成市紅會(huì )醫院中國西部創(chuàng )傷急救中心新建項目，市精神衛生中心、市結核病醫院整體搬遷項目。（市衛生局、市發(fā)改委負責）

（四）落實(shí)藥品供應制度。

27．按照新版國家基本藥物目錄，基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物；二級醫療機構國家基本藥物和陜西省增補藥物銷(xiāo)售額占藥品總銷(xiāo)售額的比例不低于40%，其中，縣級醫院綜合改革試點(diǎn)縣的二級醫院不低于50%，三級醫療機構不低于25%。中醫院、婦幼保健院、傳染病醫院、精神病醫院及其它專(zhuān)科醫院，其銷(xiāo)售額比例比同級綜合醫院下調5%。（市衛生局、市食品藥監局、市財政局負責）

28．按照全省統一部署啟動(dòng)市級醫院藥品“三統一”配送工作，加強對藥品質(zhì)量的監督管理。（市衛生局、市食品藥監局、市財政局負責）

29．加大對醫療衛生機構和藥品統一配送企業(yè)的管理和考核力度，規范“三統一”藥品配送、配備、使用、結算等工作，落實(shí)全市醫藥配送企業(yè)動(dòng)態(tài)管理辦法。（市衛生局、市食品藥監局負責）

（五）加強公共衛生服務(wù)。

30．基本公共衛生服務(wù)財政補助標準提高到每人每年30元，統一城鄉分擔比例，其中中央負擔24元、省級負擔1.8元、市和區縣各負擔2.1元。村醫承擔基本公共衛生服務(wù)任務(wù)及資金不低于40%。增加中醫藥服務(wù)內容。（市財政局、市衛生局分別負責）

31．全面落實(shí)鄉村醫生補償政策，對村醫補助進(jìn)行公示。落實(shí)省基層基本公共衛生和醫療服務(wù)補助經(jīng)費管理和監督辦法，加大對違法違規行為的責任追究力度。（市財政局、市衛生局、市監察局負責）

（六）總結經(jīng)驗探索創(chuàng )新。

32．開(kāi)展縣級公立醫院綜合改革階段評估工作?？偨Y縣級公立醫院綜合改革經(jīng)驗，深化改革內容。（市衛生局、市醫改辦負責）

33．積極推動(dòng)市級醫療機構與社區衛生服務(wù)機構縱向合作。在市中心醫院與閻良區區級醫院探索開(kāi)展醫療聯(lián)合體試點(diǎn)工作。（市衛生局負責）

34．積極探索城鄉居民醫療保險統籌銜接機制。（市人社局、市衛生局負責）

（注：括號內除特別注明外，排在第一位的責任部門(mén)為牽頭單位。）

三、保障措施

（一）落實(shí)責任。各區縣、各部門(mén)要明確分工，落實(shí)責任，建立一把手領(lǐng)導負總責、分管領(lǐng)導具體負責和領(lǐng)導干部分片包抓機制，將年度任務(wù)細化分解到具體部門(mén)、具體領(lǐng)導和直接責任人，要層層簽訂目標責任書(shū)，層層抓落實(shí)，確保完成年度目標任務(wù)。

（二）強化考核。要把醫改工作完成情況作為一項重要的考核指標，納入市委、市政府對各區縣、各部門(mén)年度目標責任考核體系中，有針對性地制定考核內容、量化考核指標、創(chuàng )新考核方法，形成推動(dòng)完成任務(wù)的長(cháng)效機制。要根據考核結果實(shí)行以獎代補（市醫改辦牽頭）；出臺對各級醫療機構實(shí)施醫改的具體考核辦法（市衛生局牽頭）。

（三）加強監管。要重視和強化對醫改推進(jìn)過(guò)程的監督管理，抓住熱點(diǎn)問(wèn)題、重大項目、醫改資金、服務(wù)環(huán)節的監管，明確監管主體、監管對象、監管內容和方式方法，做到主動(dòng)、全面、持續、公開(kāi)、有效監管，切實(shí)保障各項醫改任務(wù)落實(shí)到位、醫改工作取得實(shí)效。

（四）廣泛宣傳。利用廣播、報紙、電視、網(wǎng)絡(luò )等新聞媒體媒介和醫改培訓等手段公布年度醫改任務(wù)目標，讓社會(huì )各界和全體衛生工作人員及時(shí)了解、共同參與、全面監督各區縣、各部門(mén)工作進(jìn)展和任務(wù)落實(shí)情況。

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本文關(guān)鍵詞： 西安市, 辦公廳