寶政發(fā)〔2017〕42號《寶雞市人民政府關(guān)于印發(fā)〈寶雞市醫療糾紛調解處置辦法〉的通知》

《寶雞市人民政府關(guān)于印發(fā)〈寶雞市醫療糾紛調解處置辦法〉的通知》










寶政發(fā)〔2017〕42號

各縣、區人民政府，市政府各工作部門(mén)、各直屬機構：

《寶雞市醫療糾紛調解處置辦法》已經(jīng)市政府2017年第12次常務(wù)會(huì )議研究通過(guò)，現予以印發(fā)，請認真遵照執行。

寶雞市人民政府

　 2017年11月22日

寶雞市醫療糾紛調解處置辦法

第一條為了有效處置醫療糾紛，保護患者、醫療機構及其醫務(wù)人員的合法權益，維護醫療秩序，根據《中華人民共和國人民調解法》、《中華人民共和國侵權責任法》等有關(guān)法律法規，結合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱(chēng)醫療糾紛，是指醫療機構與患方之間因診療、護理等醫療活動(dòng)引發(fā)的爭議。

第三條 本市行政區域內醫療機構與患方形成的各類(lèi)醫療糾紛的調解處置，適用本辦法。

第四條醫療糾紛的處置應當遵循預防為主、依法處置、公平公正、及時(shí)便民的原則，做到事實(shí)清楚，責任明確，處理妥當。

第五條市、縣（區）人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處置工作的領(lǐng)導，建立醫療糾紛處置工作協(xié)調機制，督促有關(guān)部門(mén)依法處置醫療糾紛，協(xié)調解決醫療糾紛處置工作中的重大問(wèn)題。

綜治部門(mén)應當積極做好醫療糾紛處置的組織協(xié)調，督促相關(guān)部門(mén)相互配合、各盡其責，確保醫療糾紛處置工作有序開(kāi)展。

衛計行政部門(mén)應當加強對醫療機構的監管，指導、監督醫療機構做好醫療糾紛的預防與處置工作。

司法行政部門(mén)應當加強對醫療糾紛人民調解工作的指導，促進(jìn)醫療糾紛人民調解工作規范化建設。

公安機關(guān)應當依法維護醫療機構的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的監督和指導,依法打擊侵害醫療機構、醫務(wù)人員及患者人身財產(chǎn)安全和擾亂醫療機構秩序的行為。

財政部門(mén)應當將醫療糾紛人民調解工作經(jīng)費納入財政預算，保障醫療糾紛人民調解工作正常開(kāi)展。

信訪(fǎng)部門(mén)應當加強與醫療糾紛人民調解機構的信息溝通與協(xié)調，共同做好醫療糾紛的處置工作。

第六條患方所在單位和居住地縣（區）、鎮人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì )，應當配合做好醫療糾紛的處置工作。

第七條新聞媒體應當遵守有關(guān)法律、法規的規定，恪守職業(yè)道德，客觀(guān)公正地報道醫療糾紛，正確發(fā)揮輿情的宣傳、引導、監督作用，倡導建立文明和諧的醫患關(guān)系，推動(dòng)醫療糾紛的有效預防和依法處置。

第八條建立醫療糾紛人民調解制度。

市、縣（區）司法行政部門(mén)應當根據《中華人民共和國人民調解法》的有關(guān)規定，指導設立醫療糾紛人民調解機構，分別負責本級衛計行政部門(mén)所屬醫療機構發(fā)生的醫療糾紛的人民調解工作。醫療糾紛人民調解機構具體承擔下列工作職責：

（一）調解醫療糾紛；

（二）宣傳有關(guān)法律、法規、規章和醫學(xué)知識，引導醫患雙方依據事實(shí)和法律，公平解決糾紛；

（三）向患方或者醫療機構提供醫療糾紛調解咨詢(xún)和服務(wù)；

（四）對經(jīng)調解達成調解協(xié)議的醫療糾紛，制作書(shū)面調解協(xié)議，并及時(shí)回訪(fǎng)協(xié)議履行情況；

（五）向衛計行政等有關(guān)部門(mén)報告醫療糾紛的調解情況；

（六）分析醫療糾紛發(fā)生的原因，向醫療機構、衛計行政部門(mén)提出醫療糾紛防范意見(jiàn)和建議；

（七）法律、法規規定的其他職責。

醫療糾紛人民調解機構應當建立調解工作制度，規范調解工作流程，并將工作制度、工作流程和人民調解機構組成人員予以公示，聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，接受群眾監督。

醫療糾紛人民調解應當遵循自愿、合法、平等的原則，尊重當事人的權利。

醫療糾紛人民調解機構調解醫療糾紛不收取費用。

第九條建立醫療責任風(fēng)險儲備金制度，在條件成熟時(shí)過(guò)渡到醫療責任保險理賠制度。

醫療責任風(fēng)險儲備金用于醫療糾紛的賠付。

醫療責任風(fēng)險儲備金委托金融機構管理。

第十條市、縣（區）衛計行政部門(mén)負責組織本級所屬醫療機構籌集醫療責任風(fēng)險儲備金，并制定醫療責任風(fēng)險儲備金籌集、管理和使用規定，規范管理使用醫療責任風(fēng)險儲備金。

第十一條醫療機構應當制定醫療糾紛處置預案，并報衛計行政部門(mén)和公安機關(guān)備案。

第十二條醫療機構應當按照有關(guān)法律法規和規章，加強對醫務(wù)人員醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療、護理規范的培訓和醫療服務(wù)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，加強內保工作，保障醫療安全。

醫療衛生行業(yè)協(xié)會(huì )（學(xué)會(huì )）等社會(huì )團體應當加強醫療衛生行業(yè)自律，促進(jìn)醫療機構及其醫務(wù)人員誠信執業(yè)。

第十三條醫療機構及其醫務(wù)人員應當尊重患者對病情、診斷、治療的知情權和隱私權。

醫療機構及其醫務(wù)人員應當按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的要求書(shū)寫(xiě)和妥善保管病歷資料。

醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中應當遵守衛生管理法律、法規、規章，診療、護理規范，恪守職業(yè)道德。

醫務(wù)人員在執業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

第十四條醫療糾紛發(fā)生后，醫療機構應當如實(shí)向衛計行政部門(mén)報告醫療糾紛的有關(guān)情況，衛計行政部門(mén)應當按照有關(guān)規定進(jìn)行調查核實(shí)。

第十五條醫療糾紛發(fā)生后，醫療機構和患方可以選擇下列途徑解決糾紛：

（一）自愿協(xié)商解決；

（二）向醫療糾紛人民調解機構申請調解；

（三）向衛計行政部門(mén)申請醫療事故爭議處理；

（四）向仲裁機構申請仲裁；

（五）向人民法院提起訴訟。

第十六條醫療糾紛索賠金額2萬(wàn)元以?xún)鹊?，可以由醫患雙方協(xié)商解決。

醫療糾紛索賠金額2萬(wàn)元以上的，應當采取本辦法第十五條第二項至第五項規定的途徑解決，醫療機構不得自行協(xié)商處理。

醫療糾紛索賠金額10萬(wàn)元以上,醫患雙方當事人申請醫療糾紛調解的，應當先行進(jìn)行醫療事故技術(shù)鑒定，明確責任。

第十七條醫患雙方不愿自行協(xié)商或者協(xié)商不成的，當事人可以向醫療糾紛人民調解機構申請調解，醫療糾紛人民調解機構也可以主動(dòng)調解。當事人一方明確拒絕調解的，不得調解。

第十八條醫療糾紛發(fā)生后，醫療機構應當采取下列措施進(jìn)行處置：

（一）告知患方解決醫療糾紛的途徑和程序，患方要求協(xié)商解決的，應當告知其推舉不超過(guò)5名的代表，在醫療機構設立的專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所進(jìn)行協(xié)商;

（二）答復患方的咨詢(xún)和疑問(wèn)。必要時(shí)，就引發(fā)糾紛的醫療活動(dòng)，組織專(zhuān)家會(huì )診或者討論，并將會(huì )診或者討論的意見(jiàn)告知患方;

（三）在醫患雙方共同在場(chǎng)的情況下，按照《醫療事故處理條例》的規定封存或啟封有關(guān)現場(chǎng)、實(shí)物及相關(guān)病歷資料；

（四）患者在醫療機構內死亡的，醫療機構應當告知其親屬按規定及時(shí)將尸體移放太平間或殯儀館。不能確定死因或對死因有異議的，應當告知其親屬可按照《醫療事故處理條例》的規定進(jìn)行尸檢；

（五）配合衛計行政部門(mén)、公安機關(guān)、醫療糾紛人民調解機構等做好糾紛事實(shí)的調查工作；

（六）醫療糾紛處置完畢后，醫患雙方協(xié)商一致的，應當簽訂協(xié)商協(xié)議書(shū)。醫療機構應當及時(shí)向衛計行政部門(mén)報告醫療糾紛處置結果，如實(shí)反映醫療糾紛的發(fā)生經(jīng)過(guò)及處置情況。

處理醫療糾紛需要啟動(dòng)應急預案的，應當按照預案規定采取相應措施。

第十九條醫療糾紛發(fā)生后，如患方要求查閱、復制門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定可以提供的其他病歷資料的，醫療機構應當依法如實(shí)提供有關(guān)病歷資料，不得隱匿或者拒絕，不得偽造、篡改或者違規銷(xiāo)毀。

第二十條患方對醫療行為有異議的，應當采用合法方式表達意見(jiàn)和要求，不得有下列行為：

（一）阻礙醫務(wù)人員依法執業(yè)，恐嚇、侮辱、毆打醫務(wù)人員或者侵犯醫務(wù)人員人身自由；

（二）聚眾鬧事、圍堵醫療機構，強占或者沖擊醫療機構辦公、診療場(chǎng)所；

（三）拒不將尸體移放太平間、殯儀館或在醫療機構設置靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢(qián)、懸掛橫幅、張貼大字報等擾亂醫療秩序；

（四）盜竊、搶奪、故意損毀醫療機構公私財物或病歷、檔案等重要資料；

（五）非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險物品進(jìn)入醫療機構；

（六）故意擴大事態(tài)，教唆他人實(shí)施針對醫療機構或者醫務(wù)人員的違法犯罪行為，或以受他人委托處理醫療糾紛為名實(shí)施敲詐勒索、尋釁滋事；

（七）其他違法犯罪行為。

第二十一條有本辦法第二十條規定行為之一 ，醫療機構勸阻無(wú)效的，應當向所在地公安機關(guān)報警。公安機關(guān)接到警情后，應當按照有關(guān)規定予以處理：

（一）及時(shí)組織警力趕赴現場(chǎng)，開(kāi)展教育疏導，制止過(guò)激行為，維護現場(chǎng)秩序;

（二）及時(shí)將擾亂正常醫療秩序等違反社會(huì )治安管理的醫療糾紛參與人員帶離現場(chǎng)調查，維護醫療秩序;

（三）依法處置現場(chǎng)發(fā)生的違法犯罪行為。

第二十二條當事人申請醫療糾紛調解的，醫療糾紛人民調解機構應當自收到醫療糾紛調解申請之日起5個(gè)工作日內予以審查；對符合受理條件的，應當及時(shí)答復當事人；不予受理的，應當書(shū)面告知當事人并說(shuō)明理由。

醫療糾紛人民調解機構受理調解申請后，應當告知醫患雙方當事人在調解中應當遵守的規則及享有的權利和承擔的義務(wù)。

第二十三條醫療糾紛有下列情形之一的，醫療糾紛人民調解機構不予受理，已經(jīng)受理的，終止調解：

（一）一方當事人已向仲裁機構申請仲裁或向人民法院提起訴訟的；

（二）一方當事人已向衛計行政部門(mén)提出醫療事故爭議處理申請，衛計行政部門(mén)已經(jīng)受理的；

（三）一方當事人拒絕調解的；

（四）已經(jīng)醫療糾紛人民調解機構調解并達成調解協(xié)議，一方當事人又拒不履行約定義務(wù)的；

（五）患方知道或應當知道其身體受到損害超過(guò)一年的；

（六）醫療行為以外的其他事件；

（七）法律、法規規定的其他情形。

醫療糾紛人民調解機構終止調解醫療糾紛的，應當書(shū)面告知當事人并說(shuō)明理由。

第二十四條醫療糾紛人民調解機構調解醫療糾紛應當按照下列程序進(jìn)行：

（一）指定1名或者數名人民調解員進(jìn)行調解，也可以由醫患雙方當事人選擇1名或者數名人民調解員進(jìn)行調解。必要時(shí)也可以組織醫患雙方從醫學(xué)專(zhuān)家庫、法學(xué)專(zhuān)家庫及調解員專(zhuān)家庫抽取相關(guān)專(zhuān)家參與調解。醫患雙方當事人對人民調解員提出合理回避要求的，經(jīng)醫療糾紛人民調解機構審查后，應當予以更換。

（二）醫患雙方當事人可以委托律師或者其他代理人參與調解。委托代理人人數不得超過(guò)5人。

（三）在醫療糾紛人民調解機構設置的調解場(chǎng)所進(jìn)行調解。

（四）充分聽(tīng)取醫患雙方的陳述，了解醫患雙方當事人的訴求及其理由，并可根據需要向有關(guān)方面調查、核實(shí)醫療糾紛情況，在查明事實(shí)、分清責任的基礎上，提出糾紛解決方案，促使醫患雙方當事人平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)栽高_成調解協(xié)議。

第二十五條醫療糾紛人民調解機構應當自受理調解申請之日起30個(gè)工作日內（不包含醫療事故技術(shù)鑒定或醫療損害司法鑒定時(shí)間）調解終結。

因特殊情況需要延長(cháng)調解期限的，醫療糾紛人民調解機構和醫患雙方當事人可以約定延長(cháng)的期限，超過(guò)約定期限仍未達成調解協(xié)議的，視為調解不成，應當終止調解，并書(shū)面告知醫患雙方當事人可以依法通過(guò)仲裁、訴訟等途徑解決醫療糾紛。

第二十六條醫療糾紛經(jīng)調解達成協(xié)議的，醫療糾紛人民調解機構應當制作《調解協(xié)議書(shū)》?！墩{解協(xié)議書(shū)》由醫患雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經(jīng)調解員簽名并加蓋醫療糾紛人民調解機構印章后生效。

《調解協(xié)議書(shū)》具有法律約束力，醫患雙方當事人應當自覺(jué)遵守并按照約定履行。

第二十七條調解協(xié)議達成后，醫患雙方當事人認為有必要的，可以依照人民調解法的規定，向人民法院申請司法確認。

經(jīng)過(guò)司法確認有效的調解協(xié)議，一方當事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當事人可以向人民法院申請強制執行。

第二十八條衛計行政部門(mén)應當依據生效的醫療糾紛協(xié)商協(xié)議書(shū)、人民調解協(xié)議書(shū)、仲裁機構裁決書(shū)或人民法院判決書(shū)等確定的理賠數額，通知醫療責任風(fēng)險儲備金管理機構按照醫療責任風(fēng)險儲備金管理使用規定進(jìn)行賠付。

第二十九條有本辦法第二十條規定行為之一，由公安機關(guān)依據《中華人民共和國治安管理處罰法》的規定，依法處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十條醫療糾紛處置有關(guān)部門(mén)及其工作人員在處置醫療糾紛過(guò)程中違反本辦法規定，有下列情形之一的，由其主管部門(mén)對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法依紀給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）接到醫療糾紛報告、報警后，未及時(shí)采取相關(guān)處置措施造成嚴重后果的；

（二）在醫療糾紛預防和處置過(guò)程中，非法收受他人財物或謀取其他利益的；

（三）在醫療糾紛協(xié)商、調解等過(guò)程中違反規定隨意承諾賠償或給予賠償的；

（四）其他玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的行為。

第三十一條醫療糾紛人民調解機構的調解員在醫療糾紛調解工作中，嚴重失職或者違法違紀的，由聘任單位撤換，由有權機關(guān)給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十二條醫療機構及其醫務(wù)人員違反本辦法規定的，由衛計行政部門(mén)責令改正，情節嚴重的，對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法依紀給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十三條駐寶部隊醫療機構及駐寶行業(yè)醫療機構的醫療糾紛處置工作，可以參照本辦法執行。

第三十四條本辦法所稱(chēng)患方，是指患者、患者近親屬或其委托代理人。

第三十五條本辦法自2017年12月1日起施行，有效期止2022年11月30日。

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