國衛辦醫政函〔2022〕455號《國家衛生健康委辦公廳國家中醫藥局綜合司關(guān)于印發(fā)疼痛綜合管理試點(diǎn)工作方案的通知》

國家衛生健康委辦公廳國家中醫藥局綜合司關(guān)于印發(fā)疼痛綜合管理試點(diǎn)工作方案的通知






國衛辦醫政函〔2022〕455號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局：

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2021〕18號）精神，加強醫院疼痛管理，國家衛生健康委、國家中醫藥局決定在全國開(kāi)展疼痛綜合管理試點(diǎn)工作?，F將《疼痛綜合管理試點(diǎn)工作方案》印發(fā)給你們，請結合實(shí)際認真組織實(shí)施。

國家衛生健康委醫政司聯(lián)系人：鐘旭、張牧嘉

聯(lián)系電話(huà)：010-68791885、68791778

國家中醫藥局醫政司聯(lián)系人：段華鵬

聯(lián)系電話(huà)：010-59957760





 

國家衛生健康委辦公廳

國家中醫藥局綜合司

2022年12月22日
 

疼痛綜合管理試點(diǎn)工作方案

為探索建立醫院疼痛綜合管理制度，規范醫院疼痛綜合管理流程，提升疼痛綜合管理醫療服務(wù)質(zhì)量和安全，制定本方案。

一、工作目標

2022-2025年，在全國范圍內遴選一定數量的醫院開(kāi)展疼痛綜合管理試點(diǎn)工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)試點(diǎn)醫院）。發(fā)揮試點(diǎn)醫院的示范、帶動(dòng)作用，以點(diǎn)帶面，逐步推廣疼痛綜合管理。建立健全醫院疼痛綜合管理制度，規范疼痛綜合管理流程，提升疼痛診療能力和相關(guān)技術(shù)水平，力爭實(shí)現試點(diǎn)醫院門(mén)診、急診和住院患者及時(shí)獲得疼痛診療服務(wù)，不斷提高人民群眾就醫滿(mǎn)意度。

二、試點(diǎn)工作內容

（一）建立疼痛綜合管理相關(guān)制度和流程。建立全院疼痛綜合管理制度，根據疼痛綜合管理流程及有關(guān)要求（見(jiàn)附件1）制定全院疼痛綜合管理流程，統籌各相關(guān)科室，建立聯(lián)動(dòng)機制，加強科室之間的協(xié)作。鼓勵充分運用信息技術(shù)手段，開(kāi)展全院疼痛綜合管理智慧化建設。

（二）提高醫務(wù)人員疼痛診療能力。醫務(wù)人員在各醫療環(huán)節對患者原發(fā)疾病進(jìn)行診斷及治療的同時(shí)，應當提高疼痛管理意識，重視患者疼痛主訴，全面評估患者疼痛病情，規范開(kāi)展疼痛診療。鼓勵有條件的醫院充分發(fā)揮中醫藥在疼痛治療中的作用。醫院應加強對相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員（麻醉科醫師、疼痛科醫師、各相關(guān)科室醫務(wù)人員）的臨床培訓、模擬演練和考核測評，提升疼痛診療水平，為患者提供高質(zhì)量的疼痛診療服務(wù)。

（三）探索建立院內激勵機制。建立符合疼痛綜合管理相關(guān)工作特點(diǎn)的績(jì)效考核和薪酬分配體系。建立人才激勵機制，向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干以及做出突出成績(jì)的疼痛綜合管理醫務(wù)人員和有關(guān)行政人員予以一定的政策傾斜，提高工作積極性。

（四）發(fā)揮試點(diǎn)醫院示范帶動(dòng)作用。各試點(diǎn)醫院應當定期組織疼痛綜合管理規范化培訓，大力推廣疼痛綜合管理理念，發(fā)揮輻射帶動(dòng)效應，通過(guò)幫扶、協(xié)作、接收進(jìn)修等形式，將疼痛綜合管理經(jīng)驗向其他醫療機構推廣。鼓勵試點(diǎn)醫院結合自身實(shí)際，在確保醫療質(zhì)量安全的前提下，創(chuàng )新開(kāi)展工作。鼓勵有條件的試點(diǎn)醫院充分發(fā)揮中醫藥在疼痛管理中的獨特優(yōu)勢和作用。

（五）加強對患者及家屬的健康宣教。醫院應當開(kāi)展疼痛相關(guān)知識的健康宣教，對患者及家屬開(kāi)展疼痛自我評價(jià)知識科普，提高患者及家屬對疼痛的正確認識，提升社會(huì )對疼痛相關(guān)知識的認知度。

三、試點(diǎn)醫院基本條件

（一）二級以上醫院；

（二）具備麻醉科或疼痛科；

（三）具備開(kāi)展疼痛診療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員；

（四）具備良好的疼痛綜合管理工作基礎。2022年工作至少滿(mǎn)足以下一項內容：無(wú)痛胃腸鏡占胃腸鏡總數比例≥20%；無(wú)痛纖維支氣管鏡占纖維支氣管鏡總數比例≥5%；椎管內分娩鎮痛率≥20%。

（五）醫院給予必要的人員、硬件和政策支持。

四、實(shí)施步驟

（一）啟動(dòng)階段（2022年12月-2023年1月）。省級衛生健康行政部門(mén)應當聯(lián)合省級中醫藥主管部門(mén)根據試點(diǎn)工作方案，遴選并推薦參與試點(diǎn)的醫院，分別報送國家衛生健康委和國家中醫藥局，國家衛生健康委將會(huì )同國家中醫藥局公布試點(diǎn)醫院名單。

（二）組織實(shí)施階段（2023年2月-2025年12月）。各試點(diǎn)醫院按照試點(diǎn)工作方案開(kāi)展工作。省級衛生健康行政部門(mén)應當會(huì )同省級中醫藥主管部門(mén)加強對轄區內試點(diǎn)工作的指導。

（三）跟蹤評估。各省級衛生健康行政部門(mén)應當會(huì )同省級中醫藥主管部門(mén)結合疼痛綜合管理試點(diǎn)評估指標（見(jiàn)附件2），組織對本轄區試點(diǎn)醫院工作情況進(jìn)行跟蹤評估，自2023年起每年12月底前分別向國家衛生健康委醫政司、國家中醫藥局醫政司報送年度工作情況和評估結果。國家衛生健康委將會(huì )同國家中醫藥局對全國試點(diǎn)工作開(kāi)展基線(xiàn)調查、年度評估和總結評估，并以適當方式公布評估結果。

五、組織實(shí)施

（一）加強組織領(lǐng)導。地方各級衛生健康行政部門(mén)和中醫藥主管部門(mén)應當高度重視，充分認識開(kāi)展疼痛綜合管理工作的重要性，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，積極協(xié)調相關(guān)部門(mén)為試點(diǎn)工作提供政策支持，按時(shí)、保質(zhì)完成工作任務(wù)。

（二）加強監督指導。地方各級衛生健康行政部門(mén)和中醫藥主管部門(mén)應當對轄區內的試點(diǎn)醫院加強指導，掌握試點(diǎn)進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現并協(xié)調解決工作中遇到的困難與問(wèn)題。國家衛生健康委將會(huì )同國家中醫藥局對全國試點(diǎn)工作進(jìn)行指導和督促。

（三）做好總結宣傳。地方各級衛生健康行政部門(mén)和中醫藥主管部門(mén)、各試點(diǎn)醫院應當高度重視開(kāi)展疼痛綜合管理試點(diǎn)工作的總結宣傳，提煉工作中好的做法和經(jīng)驗并加強宣傳。國家衛生健康委將會(huì )同國家中醫藥局在評估的基礎上，進(jìn)一步在全國宣傳推廣各地疼痛綜合管理的典型經(jīng)驗。




 

附件：

1.疼痛綜合管理流 程及有關(guān)要求

2.疼痛綜合管理試 點(diǎn)評估指標

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