國衛辦流管函〔2016〕631號《國家衛生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)流動(dòng)人口健康教育核心信息及釋義的通知》

國家衛生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)流動(dòng)人口健康教育核心信息及釋義的通知

國衛辦流管函〔2016〕631號

 

 

各省、自治區、直轄市及計劃單列市衛生計生委，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局、人口計生委：

為推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化，加強流動(dòng)人口健康教育，提高流動(dòng)人口健康素養水平，我委組織專(zhuān)家編寫(xiě)了《流動(dòng)人口健康教育核心信息及釋義》（可從國家衛生計生委網(wǎng)站下載）?，F印發(fā)給你們，供參考。
 

 

 

國家衛生計生委辦公廳

2016年6月12日
 

 

 

流動(dòng)人口健康教育核心信息及釋義

 

 

一、基本健康管理

（一）離開(kāi)家鄉在外地生活和工作要更加關(guān)注健康。

釋義：離開(kāi)家鄉，出門(mén)在外打拼，是為了實(shí)現自己的價(jià)值、為了家人和孩子生活得更幸福。健康是人生第一財富，是創(chuàng )造美好生活的基礎。失去健康，不僅不能掙錢(qián)，還會(huì )因病致貧。為了自己和家庭的幸福，必須保護好自己和家人的健康。

（二）遇到健康問(wèn)題及時(shí)到就近的社區衛生服務(wù)機構找醫生咨詢(xún)，可享受?chē)颐赓M提供的基本公共衛生和計劃生育服務(wù)。

釋義：國家為全民提供基本公共衛生和計劃生育服務(wù)，在流入地（以街道、鄉鎮為單位）居住半年以上的居民，不受戶(hù)籍限制，都可以到所在城市街道的社區衛生服務(wù)中心、服務(wù)站，或所在鄉鎮的鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構免費獲得國家規定的基本公共衛生服務(wù)和計劃生育服務(wù)。

目前，國家基本公共衛生服務(wù)項目包括城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、結核病患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理、衛生監督協(xié)管12類(lèi)，計劃生育基本服務(wù)包括避孕藥具、計劃生育手術(shù)服務(wù)等。

（三）“12320”衛生熱線(xiàn)和“12356”陽(yáng)光計生熱線(xiàn)電話(huà)可為求助者免費提供健康知識、衛生計生政策法規的咨詢(xún)服務(wù)。

釋義：12320屬于衛生行業(yè)政府公益熱線(xiàn)，可受理公眾對突發(fā)公共衛生事件和違反衛生法律法規案件的舉報、投訴，受理公眾對公共衛生工作的意見(jiàn)和建議，提供我國有關(guān)公共衛生法律法規和方針政策以及疾病預防控制和健康保健方面的咨詢(xún)服務(wù)等。

12356陽(yáng)光計生服務(wù)熱線(xiàn)為廣大市民和家庭提供避孕節育、優(yōu)生優(yōu)育、科學(xué)育兒、性與生殖健康、艾滋病與不孕不育等方面的咨詢(xún)和指導。

二、就醫和醫保

（四）生病后要及時(shí)就醫，首選到社區衛生服務(wù)機構初診，不去“黑診所”，按照醫囑用藥。

釋義：發(fā)現健康問(wèn)題和疾病，要抓住最佳時(shí)機及時(shí)采取措施，重視疾病早期癥狀，如有不適，要及時(shí)到正規醫療衛生機構就診，做到早發(fā)現、早診斷、早治療。“小病在社區、大病去醫院、康復回社區”。常見(jiàn)病和多發(fā)病患者首選社區衛生服務(wù)機構（醫院）就診，而不是盲目去三級醫院，可以節省時(shí)間、費用，避免不必要的浪費。社區衛生服務(wù)機構包括社區衛生服務(wù)中心/站、鄉鎮衛生院/醫院等，在那里工作的醫生都是具有政府衛生行政部門(mén)頒發(fā)的行醫執照，可為患者提供細致、全面的健康服務(wù)。不要到?jīng)]有行醫執照的“黑診所”去看病。

任何藥物（中、西藥等）都有不良反應，遵照醫囑用藥才能達到預期的治療效果，不可擅自使用、停用或增減藥物劑量，否則可能會(huì )引起嚴重后果。

（五）參加城鄉居民或職工基本醫療保險，可向現居住地社保部門(mén)申請轉移接續基本醫療保險關(guān)系。

釋義：目前，我國居民在城鎮就業(yè)后，可以參加職工基本醫療保險。參加城鄉居民或職工基本醫療保險在定點(diǎn)醫療機構就醫，可按規定比例報銷(xiāo)醫療費用。按照《中華人民共和國社會(huì )保險法》等相關(guān)規定，個(gè)人跨統籌地區就業(yè)的，其基本醫療保險關(guān)系隨本人轉移，繳費年限累計計算。

三、傳染病防治

（六）勤洗手，不與他人共用毛巾、牙刷和剃須刀等洗漱用品，防止傳染疾病。

釋義：每個(gè)人的手是接觸物品最多的身體部位，因此也最容易沾染細菌和病毒，如果不洗手就用手指接觸眼睛、鼻孔和食物，會(huì )很容易傳染疾病。飯前便前便后和外出回家后要記得最先做的事情是用清潔的水和肥皂洗手。

每天早晚刷牙，吃東西后漱口，勤洗頭發(fā)和洗澡，一人一盆一巾，不與他人共用毛巾、牙刷和剃須刀等洗漱用品，防止傳染眼病、皮膚病和其他疾病。

（七）得了傳染性疾病要就地及時(shí)診治，帶病返鄉和到異地就醫會(huì )錯過(guò)最佳治療時(shí)間。

釋義：得了傳染性疾病要就地及時(shí)診治，按醫囑做好防護措施，帶病返鄉和到異地就醫不但會(huì )錯過(guò)最佳治療時(shí)間，還很可能將傳染病傳給他人。

（八）咳嗽、咳痰2周以上，應懷疑得了肺結核，要及時(shí)就診。肺結核患者應留在居住地完成全程治療，防止產(chǎn)生耐藥肺結核。

釋義：肺結核是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過(guò)吸入肺結核病人咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí)噴出的帶有結核菌的飛沫而傳播。肺結核的常見(jiàn)癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續2周以上，應高度懷疑得了肺結核，要及時(shí)就診。肺結核還會(huì )伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。與肺結核病人共同居住、同室工作的人都是肺結核病人的密切接觸者，有可能感染結核菌，應及時(shí)到醫院去檢查排除。

懷疑得了肺結核，要及時(shí)到當地結核病定點(diǎn)醫療機構就診?？h（區、旗）、地市、?。▍^、市）等區域均設有結核病定點(diǎn)醫療機構。按醫生要求規范治療，絕大多數肺結核病人都可以治愈。自己恢復健康，同時(shí)保護家人。如果不規范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結核。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費用高，社會(huì )危害大。

四、職業(yè)健康和心理健康

（九）了解職業(yè)性有害因素，正確佩戴和使用個(gè)人防護用品，加強職業(yè)病防護意識。

釋義：職業(yè)性有害因素又稱(chēng)職業(yè)病危害因素，指在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，包括化學(xué)、物理、生物等因素。勞動(dòng)者可以通過(guò)如下途徑知曉工作場(chǎng)所中存在的職業(yè)性有害因素：

（1）勞動(dòng)合同；

（2）設備中文說(shuō)明書(shū)；

（3）材料中文說(shuō)明書(shū)；

（4）崗前培訓和在崗期間培訓；

（5）警示標識和警示說(shuō)明；

（6）咨詢(xún)職業(yè)病防治專(zhuān)業(yè)機構等。

個(gè)人防護用品又稱(chēng)個(gè)人職業(yè)病防護用品，指勞動(dòng)者在勞動(dòng)中為防御物理、化學(xué)、生物等外界因素傷害而穿戴、配備以及涂抹、使用的各種物品的總稱(chēng)，是防治職業(yè)病、保護勞動(dòng)者健康最后、最關(guān)鍵的保護措施之一。   

接觸職業(yè)性有害因素的勞動(dòng)者應了解工作場(chǎng)所存在的職業(yè)性有害因素及其可能造成的后果、預防控制及救援措施，自覺(jué)地執行有關(guān)制度和規程，正確佩戴個(gè)人防護用品，做好相應的防護措施，加強自我保護。

勞動(dòng)者若懷疑自己有職業(yè)病，可以到經(jīng)省級衛生計生行政部門(mén)批準、公布的職業(yè)病診斷機構進(jìn)行職業(yè)病診斷。到哪個(gè)職業(yè)病診斷機構進(jìn)行診斷，勞動(dòng)者有選擇權?！?a href='http://jumpstarthappiness.com/doc/52133.html' title='《中華人民共和國職業(yè)病防治法》2018年修訂版（全文）' target='_blank'>中華人民共和國職業(yè)病防治法》第四十五條規定，勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶(hù)籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫療衛生機構進(jìn)行職業(yè)病診斷。遭受工傷或患職業(yè)病的勞動(dòng)者依法享受工傷保險待遇。

（十）知曉勞動(dòng)者應享有的職業(yè)衛生保護權利。從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者應參加上崗前、在崗期間和離崗時(shí)職業(yè)健康檢查。

釋義：勞動(dòng)者享有如下職業(yè)衛生保護權利。

（1）受教育、培訓權。用人單位有義務(wù)對勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛生培訓。

（2）職業(yè)健康權。對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位有義務(wù)按照有關(guān)規定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。當勞動(dòng)者患職業(yè)病后，用人單位應當按照國家規定安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復。

（3）職業(yè)病危害的知情權。用人單位與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同時(shí)，應當將工作過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施等如實(shí)告知勞動(dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫(xiě)明。

（4）獲得勞動(dòng)保護的權利。用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護設施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護用品，這是用人單位的一項義務(wù)。

（5）檢舉權、控告權。如果勞動(dòng)者發(fā)現用人單位有違反職業(yè)病防治法律、法規以及危及生命健康的行為，有權對用人單位提出批評，并有權向有關(guān)部門(mén)進(jìn)行檢舉和控告。

（6）拒絕作業(yè)權。“違章指揮”和“沒(méi)有防護措施的作業(yè)”都會(huì )對勞動(dòng)者的健康和安全造成極大威脅，因此勞動(dòng)者有權拒絕，有權對有關(guān)人員和用人單位提出批評，并有權向有關(guān)部門(mén)進(jìn)行檢舉和控告。

（7）參與民主管理權。參與用人單位職業(yè)衛生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見(jiàn)和建議。為了保障勞動(dòng)者行使上述職業(yè)衛生保護權利，新修訂的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》特別規定：因勞動(dòng)者依法行使正當權利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動(dòng)合同的，其行為無(wú)效。

用人單位依法對從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，包括上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。檢查結束后，用人單位應將檢查結果書(shū)面告知勞動(dòng)者。

上崗前健康檢查的目的：發(fā)現有無(wú)職業(yè)禁忌，建立接觸職業(yè)病危害因素人員的基礎健康檔案。通過(guò)上崗前檢查，來(lái)科學(xué)評價(jià)勞動(dòng)者是否適合從事該工種的工作。在崗期間進(jìn)行定期健康檢查的目的：判斷勞動(dòng)者是否適合繼續從事該工種的作業(yè)；早期發(fā)現職業(yè)病患者或疑似職業(yè)病患者或勞動(dòng)者的其他健康異常改變；及時(shí)發(fā)現有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者；通過(guò)動(dòng)態(tài)觀(guān)察勞動(dòng)者群體健康變化，評價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的控制效果。離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的目的：是了解勞動(dòng)者離開(kāi)工作崗位時(shí)的健康狀況，以分清健康損害的責任。

（十一）積極融入新環(huán)境，多與鄰友交往，學(xué)會(huì )自我調適，如出現抑郁和焦慮，尋求心理支持和醫生幫助。

釋義：遠在他鄉，生活環(huán)境改變、工作變動(dòng)，自身壓力會(huì )變大，容易出現抑郁、焦慮情緒。此時(shí)排解壓力的最好方法就是和鄰居、朋友、老鄉多走動(dòng)、多交流，說(shuō)出心中苦悶、生活的艱辛、思家的心情，分享一下成功的喜悅，放開(kāi)心懷，積極適應新環(huán)境，結交新朋友。但是，如果出現持續的心情壓抑、郁悶或者沮喪，十分難受而又無(wú)法排解；對日?；顒?dòng)不感興趣；對工作和生活失去信心；不想參加朋友、老鄉聚會(huì )；有自卑、自責和內疚感，覺(jué)得自己前途暗淡，對自己痛苦處境無(wú)力自拔，甚至出現想自殺的念頭，這時(shí)一定要去社區衛生服務(wù)中心或醫院，尋求醫生的幫助和心理支持。

五、性與生殖健康

（十二）正確使用安全套，減少感染艾滋病、性病的危險。

釋義：樹(shù)立健康積極的戀愛(ài)、婚姻、家庭及性觀(guān)念。目前，性傳播已成為艾滋病、性病的主要傳播途徑。在預防艾滋病、性病方面，安全套是性交過(guò)程中的一道防護墻，可避免直接接觸性伴的體液（精液、陰道分泌物）或血液，從而有效降低感染艾滋病、性病的危險性。

采用安全性行為，避免多性伴、無(wú)保護等高危性行為，正確使用合格的安全套基本可預防經(jīng)性接觸感染艾滋病、性病。如不正確使用（如射精前使用）或不堅持使用安全套，將大大降低其預防效果。因此，使用前應知曉并掌握安全套的正確使用方法，性交前要檢查安全套的有效期，打開(kāi)后要檢查有無(wú)破裂、變質(zhì)等情形，使用過(guò)程中應避免滑脫或破裂。

（十三）育齡女性應當選擇安全的避孕措施，防止意外懷孕，減少和避免人工流產(chǎn)。育齡夫妻在現居住地可免費獲得避孕藥具。

釋義：意外懷孕以及人工流產(chǎn)對女性的身心有較大的危害，對其伴侶或家庭都會(huì )產(chǎn)生不良的影響。因此，育齡夫妻或戀人要結合自身實(shí)際情況選擇安全、高效的避孕措施，如堅持使用安全套、放置宮內節育器（避孕環(huán)）、口服或注射長(cháng)效避孕藥、結扎、事后服用緊急避孕藥等措施，避免意外懷孕，減少和避免人工流產(chǎn)。

在各級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構、婦幼保健計劃生育服務(wù)機構、鄉鎮計生辦等地點(diǎn)由計劃生育專(zhuān)職人員發(fā)放免費避孕藥具。在“一站式”辦證服務(wù)大廳、社區衛生服務(wù)機構、部分場(chǎng)地（小區、醫院、藥店、賓館、流動(dòng)人口集中處）設有避孕藥具免費發(fā)放機等，提供24小時(shí)服務(wù)，供群眾自取。一些地區還推出了通過(guò)網(wǎng)絡(luò )發(fā)放免費避孕藥具，登錄相關(guān)網(wǎng)站后，支付快遞費，通過(guò)快遞配送。

（十四）育齡夫妻在現居住地縣級定點(diǎn)服務(wù)機構可享受免費孕前優(yōu)生健康檢查。

釋義：為預防出生缺陷、提高出生人口素質(zhì)，我國啟動(dòng)實(shí)施國家免費孕前健康檢查項目，為農業(yè)戶(hù)籍計劃懷孕夫婦免費提供優(yōu)生健康教育、病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢(xún)指導等孕前優(yōu)生服務(wù)。免費服務(wù)所需經(jīng)費由中央和地方財政予以保障。流動(dòng)人口中符合生育政策的農業(yè)戶(hù)籍計劃懷孕夫婦，在準備懷孕前可到現居住地縣級定點(diǎn)服務(wù)機構，包括計劃生育技術(shù)服務(wù)機構、婦幼保健機構和綜合醫院等，接受免費孕前優(yōu)生健康檢查，獲得優(yōu)生咨詢(xún)指導服務(wù)，為孕育健康寶寶做好孕前準備。

目前，我國有22個(gè)?。▍^、市）及計劃單列市在地方財政支持下，已將享受免費孕前優(yōu)生健康檢查的目標人群從農業(yè)戶(hù)籍擴大到城鎮居民，流動(dòng)人口中城鎮戶(hù)籍的計劃懷孕夫婦也可在現居住地獲得免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。詳情可咨詢(xún)當地衛生計生行政管理部門(mén)。

（十五）女性孕期接受至少5次產(chǎn)前檢查，住院分娩，保障母嬰健康和降低出生缺陷發(fā)生。

釋義：女性懷孕后及時(shí)到助產(chǎn)服務(wù)機構建卡，接受產(chǎn)前檢查，整個(gè)孕期接受至少5次產(chǎn)前檢查。孕期過(guò)程中，如果返鄉或者外出待產(chǎn)，要攜帶好產(chǎn)檢記錄到新居住地的助產(chǎn)服務(wù)機構登記，并連續接受產(chǎn)前檢查。產(chǎn)科醫生若建議需要做產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷，則應該接受產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷，降低出生缺陷兒出生。所有孕產(chǎn)婦均要求住院分娩，保障母嬰安全。

六、兒童健康

（十六）孩子出生或變更生活地點(diǎn)后，要到就近的疫苗接種門(mén)診登記，按時(shí)接種疫苗，因故錯過(guò)接種的要盡快補種。

釋義：接種疫苗是預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的手段。疫苗能使機體產(chǎn)生對傳染病的免疫力。我國對兒童實(shí)行預防接種證制度，免費為適齡兒童提供接種一類(lèi)疫苗，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗、麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹風(fēng)疹腮腺炎聯(lián)合疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗等，預防12種傳染、感染性疾病。

孩子出生１個(gè)月內應到居住地鄉鎮衛生院/社區衛生服務(wù)中心辦理預防接種證，每次接種疫苗時(shí)應攜帶預防接種證，兒童在入托、入學(xué)時(shí)需要查驗預防接種證。預防接種是兒童的基本權利，兒童監護人應按照程序按時(shí)帶孩子接種疫苗，因為返鄉探親或在城市間搬遷等原因錯過(guò)接種的要盡快補種。

（十七）父母應盡量把孩子帶在身邊養育，特別是0－3歲嬰幼兒的早期發(fā)展尤為關(guān)鍵。

釋義：為人父母養家掙錢(qián)，應盡量克服困難，把0－16歲的孩子帶在身邊養育，盡量不與孩子長(cháng)期分離。

按時(shí)帶0－6歲的孩子到社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮醫院（衛生院）參加定期體檢（兒童保?。?，關(guān)注孩子的生長(cháng)發(fā)育和心理行為發(fā)育。特別是0－3歲是大腦和身體發(fā)育的最關(guān)鍵時(shí)期，為孩子提供良好的營(yíng)養、豐富的早期刺激，有利于孩子智力和心理的發(fā)展，錯過(guò)這一時(shí)期，后期的營(yíng)養和教育很難彌補。促進(jìn)兒童早期發(fā)展，父母之愛(ài)無(wú)法替代。

（十八）父母應加強對孩子的健康防護和安全教育，避免在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所照看孩子，避免和減少兒童意外傷害。

釋義：意外傷害對孩子健康與生命安全的影響非常大，家長(cháng)必須高度警惕，尤其是日常生活當中父母或養護人應具有較強的防范意識，及時(shí)消除生活環(huán)境中的各種安全隱患，平時(shí)注意加強對孩子的正面教育和引導。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所環(huán)境復雜，造成孩子意外傷害的風(fēng)險較高，應避免在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所照看小孩，最大限度地減少兒童意外傷害事件的發(fā)生。

七、關(guān)愛(ài)留守兒童和老人

（十九）經(jīng)常與留守在老家的孩子和老人聯(lián)系、交流，積極承擔撫養和贍養責任。

釋義：出門(mén)在外打拼，是為了家里的老人和孩子生活得更幸福。如果孩子在成長(cháng)過(guò)程中從父母那里得到溫暖的情感，那么他們將在生活中充滿(mǎn)自信，以積極向上的樂(lè )觀(guān)態(tài)度對待人生。對于勤勞一輩子依然看家守院的父母而言，他們對于遠在異鄉兒女的惦念，遠遠超過(guò)對自己身體的關(guān)注。一個(gè)電話(huà)，一條信息會(huì )給孩子帶去無(wú)限的歡樂(lè )，給老人精神的慰藉。所以要多多與老人和孩子交流，從物質(zhì)到精神給予他們保障和關(guān)愛(ài)，并且盡量找點(diǎn)時(shí)間，找點(diǎn)空閑多回家看看，盡自己對孩子的養育之責，報父母的養育之恩，只有這樣留守的孩子才能快樂(lè )成長(cháng)，留守的老人才能生活無(wú)憂(yōu)。

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/doc/21012.html

本文關(guān)鍵詞： 國衛辦流管函, 國家衛生計生委, 辦公廳, 流動(dòng)人口, 健康, 教育, 核心, 信息, 釋義, 通知