人社部發(fā)〔2017〕60號《人力資源社會(huì )保障部財政部關(guān)于工傷保險基金省級統籌的指導意見(jiàn)》

人力資源社會(huì )保障部財政部關(guān)于工傷保險基金省級統籌的指導意見(jiàn)

人社部發(fā)〔2017〕60號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團人力資源社會(huì )保障廳（局）、財政（財務(wù)）廳（局）：

實(shí)行基金省級統籌是工傷保險制度體系建設的重要舉措，是推進(jìn)工傷保險制度公平可持續發(fā)展的必然要求，對提高基金使用效率、增強保障能力具有重要意義。根據社會(huì )保險法、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規要求，現就工傷保險基金省級統籌（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省級統籌）工作提出如下意見(jiàn)。

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，深入貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國理政新理念新思想新戰略，緊緊圍繞統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，落實(shí)社會(huì )保險法和《工傷保險條例》，以更好保障工傷職工合法權益為出發(fā)點(diǎn)，以促進(jìn)工傷保險制度更加公平、更可持續為落腳點(diǎn)，逐步建立規范、高效的工傷保險基金省級統籌管理體系。

（二）基本原則。堅持制度統一，分級管理，提高工傷保險服務(wù)水平；堅持職責明晰，強化考核，確保省級統籌有效運行；堅持統調結合，缺口分擔，建立基金管理良性機制；堅持目標明確，分步實(shí)施，推進(jìn)工傷保險健康發(fā)展。

二、主要內容

實(shí)行省級統籌，要求在?。▍^、市）內統一工傷保險參保范圍和參保對象，統一工傷保險費率政策和繳費標準，統一工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定辦法，統一工傷保險待遇支付標準，統一工傷保險經(jīng)辦流程和信息系統。

在基金管理上，有條件的?。▍^、市）可以實(shí)行基金統收統支管理；不具備條件的?。▍^、市）也可以在省級建立調劑金，由市（地）按照一定的規則和比例上解到省級社?；鹭斦?zhuān)戶(hù)集中管理，用于調劑解決各市（地）工傷保險基金支出缺口。

三、保障措施

（一）做好政策標準平穩銜接。實(shí)行省級統籌，全?。▍^、市）統一工傷保險各項政策及待遇標準，要統籌考慮各地經(jīng)濟發(fā)展水平差異、待遇計發(fā)基數變化情況，采取過(guò)渡辦法，逐步實(shí)現待遇平衡。在行業(yè)費率調整方面，應按照平穩有序的原則，逐步調整到位,避免基金征繳和支付大幅波動(dòng)，確保工傷保險制度平穩運行。

（二）明確各級責權劃分。實(shí)行省級統籌，要明確各級在管理上的主體責任，堅持“以支定收，收支平衡”的原則，完善基金預算管理，健全基金征繳責任制和考核指標，建立職、權、責約束機制和基金缺口分擔機制。各市（地）要強化基金征繳主體責任，嚴格執行基金支出范圍和標準，根據《工傷保險條例》的規定，加強工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定管理，規范、優(yōu)化流程，提高工作質(zhì)量。地方各級財政要切實(shí)保證工傷認定調查必要的經(jīng)費支出。

（三）加強基金管理使用。各?。▍^、市）要切實(shí)加強工傷保險基金管理，按《工傷保險條例》要求建立儲備金。實(shí)行省級統收統支管理的省份，在處理各市（地）原結余基金時(shí)，可根據地方實(shí)際，采取不同時(shí)期結余基金分別上解、分步實(shí)施等方法。實(shí)行省級調劑金管理的省份，要結合本地實(shí)際確定合理的調劑金上解比例。建立省級調劑金后,各市（地）不再建立儲備金和調劑金，原各市（地）自行籌集并建立的儲備金、調劑金納入本地基金結余，如當年出現基金缺口的，應按照動(dòng)用本地區累計結余、省級調劑金的先后順序解決。省級調劑金具體使用和管理辦法由各?。▍^、市）制定。各?。▍^、市）應按照“以支定收、收支平衡”的原則和《工傷保險條例》相關(guān)規定及時(shí)調整繳費費率。

（四）做好信息系統的整合。各?。▍^、市）要依托“金保工程”整合現有資源，建立支持省級統籌的社會(huì )保險信息系統，提供工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定申報、參保權益信息查詢(xún)、經(jīng)辦管理等網(wǎng)上服務(wù)，支持工傷醫療費即時(shí)結算。實(shí)現省、市、縣三級管理部門(mén)信息的縱向互聯(lián)，與銀行、醫療和康復等機構的橫向互通，與財政、住建、安監、工會(huì )等部門(mén)的信息共享，實(shí)現工傷保險業(yè)務(wù)運行、醫療費監控、基金監督、管理決策的信息化。

四、工作要求

（一）高度重視，加強領(lǐng)導。實(shí)行省級統籌，關(guān)系工傷保險制度的公平可持續發(fā)展，是社會(huì )保險制度建設的重要內容。各?。▍^、市）人力資源社會(huì )保障廳（局）要切實(shí)加強組織領(lǐng)導，根據需要成立由分管廳（局）領(lǐng)導擔任組長(cháng)的領(lǐng)導小組，制定專(zhuān)門(mén)工作方案，明確任務(wù)要求和進(jìn)度安排，確保在2020年底全面實(shí)現省級統籌。成立領(lǐng)導小組情況及專(zhuān)門(mén)工作方案應于10月底前報人力資源社會(huì )保障部備案。

（二）周密部署，平穩實(shí)施。實(shí)施省級統籌，政策性強，涉及面廣，各?。▍^、市）務(wù)必作出周密、細致的工作部署，確保實(shí)施工作平穩有序。已經(jīng)實(shí)施省級統籌的?。▍^、市）要以本指導意見(jiàn)下發(fā)為契機，主動(dòng)對標對表，一攬子解決工作中遇到的問(wèn)題。

（三）加強宣傳，引導輿論。實(shí)行省級統籌，要在政策風(fēng)險評估的基礎上，同步對宣傳和輿論引導工作作出部署安排，加強針對性宣傳，為省級統籌的平穩實(shí)施營(yíng)造良好輿論氛圍。
 

人力資源社會(huì )保障部

財政部

2017年6月22日

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