國衛規劃發(fā)〔2018〕22號《國家衛生健康委員會(huì )國家中醫藥管理局關(guān)于深入開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”便民惠民活動(dòng)的通知》

國家衛生健康委員會(huì )國家中醫藥管理局關(guān)于深入開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”便民惠民活動(dòng)的通知



國衛規劃發(fā)〔2018〕22號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生計生委、中醫藥局，委局機關(guān)各司局，委局直屬和聯(lián)系單位，委局屬（管）醫院：

為深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫療等，讓百姓少跑腿，數據多跑路，不斷提升公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化水平的指示要求，著(zhù)力解決好群眾操心事、煩心事，推動(dòng)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2018〕26號）落地見(jiàn)效，讓人民群眾切實(shí)享受到“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”創(chuàng )新成果帶來(lái)的實(shí)惠，國家衛生健康委員會(huì )、國家中醫藥管理局決定在全行業(yè)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”便民惠民活動(dòng)?，F就全面推行便民惠民活動(dòng)的具體措施通知如下：

一、就醫診療服務(wù)更省心

1.加快推進(jìn)智慧醫院建設，運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，改造優(yōu)化診療流程，貫通診前、診中、診后各環(huán)節，改善患者就醫體驗。到2020年，二級以上醫療機構普遍提供分時(shí)段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢(xún)等線(xiàn)上服務(wù)，讓患者少排隊、少跑腿。

2.各地要建立完善網(wǎng)上預約診療服務(wù)平臺，整合打通各類(lèi)服務(wù)終端，加快實(shí)現號源共享，逐步增加網(wǎng)上預約號源比例。三級醫院要進(jìn)一步增加預約診療服務(wù)比例，到2020年，預約時(shí)段精確到1小時(shí)以?xún)?，并?yōu)先向醫療聯(lián)合體內基層醫療衛生機構預留預約診療號源，推動(dòng)基層首診，暢通雙向轉診，集中解決“掛號難”。

3.鼓勵發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫院，在確保醫療質(zhì)量和信息安全的前提下，積極為患者在線(xiàn)提供部分常見(jiàn)病、慢性病復診服務(wù)，以及隨訪(fǎng)管理和遠程指導，逐步實(shí)現患者居家康復，不出家門(mén)就能享受優(yōu)質(zhì)高效的復診服務(wù)。

4.有條件的醫療機構要進(jìn)一步開(kāi)展移動(dòng)護理、生命體征在線(xiàn)監測、家庭監測服務(wù)，推進(jìn)智能醫學(xué)影像識別、病理分型和多學(xué)科會(huì )診以及多種醫療健康場(chǎng)景下的智能語(yǔ)音技術(shù)應用，提高醫療服務(wù)效率。

二、結算支付服務(wù)更便利

5.醫療衛生機構要通過(guò)自助機具、手機客戶(hù)端等多種途徑，優(yōu)化支付流程，改善結算模式。在保障信息安全的前提下，加強與醫保、商保、銀聯(lián)、第三方支付機構合作，為患者提供多種在線(xiàn)支付方式。到2020年，二級以上醫院普遍提供移動(dòng)支付等“一站式”結算服務(wù)。

6.逐步推動(dòng)實(shí)現居民電子健康卡、社?？?、醫?？ǖ榷嗫ㄍㄓ?、脫卡就醫，擴大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療衛生機構范圍，推進(jìn)醫保異地就醫直接結算。推動(dòng)共享患者就診信息、醫?；鸬冉Y算通道，促進(jìn)實(shí)現患者自費和醫?；饒箐N(xiāo)便捷支付。

三、患者用藥服務(wù)更放心

7.醫生掌握患者病歷資料后，允許為復診患者在線(xiàn)開(kāi)具部分常見(jiàn)病、慢性病處方。二級以上醫院要加強藥學(xué)部門(mén)信息化建設，鼓勵有條件的醫療機構推進(jìn)“智慧藥房”建設，實(shí)現處方系統與藥房配藥系統無(wú)縫對接，方便群眾及時(shí)取藥。線(xiàn)上處方經(jīng)藥師審核后，醫療機構、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。

8.加強醫療聯(lián)合體內各醫療機構用藥銜接，對向基層醫療衛生機構延伸的處方進(jìn)行在線(xiàn)審核。二級以上醫院的臨床藥師可以利用信息化手段，為患者提供個(gè)性化的合理用藥指導，并指導基層醫務(wù)人員提高合理用藥水平。

9.提供中醫藥服務(wù)的各級醫療機構要借助信息技術(shù)便捷實(shí)現中藥飲片代煎、配送服務(wù)，解決患者排隊久、煎藥不便及取藥難等問(wèn)題。

四、公共衛生服務(wù)更精準

10.結合區域全民健康信息平臺，實(shí)現現有公共衛生信息系統與居民電子健康檔案的聯(lián)通整合，健全高血壓、糖尿病等老年慢性病以及食源性疾病管理網(wǎng)絡(luò )，重點(diǎn)做好在線(xiàn)健康狀況評估、監測預警、用藥指導、跟蹤隨訪(fǎng)、健康管理等服務(wù)。

11.創(chuàng )新互聯(lián)網(wǎng)婦幼健康服務(wù)模式，推進(jìn)母子健康手冊信息化，為婦女兒童提供生育全程醫療保健服務(wù)。以納入國家免疫規劃的兒童為重點(diǎn)服務(wù)對象，整合現有預防接種信息平臺，開(kāi)展預防接種知識科普宣教，鼓勵有條件的地區提供在線(xiàn)接種預約、接種提醒等服務(wù)。

12.通過(guò)區域全民健康信息平臺，加強對嚴重精神障礙患者發(fā)病報告的審核、數據分析、質(zhì)量控制等信息管理，精準做好隨訪(fǎng)評估、分類(lèi)干預等工作。

五、家庭醫生服務(wù)更貼心

13.加快建設應用家庭醫生簽約服務(wù)智能化信息平臺，推進(jìn)網(wǎng)上便捷有效簽約服務(wù)，形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系。要搭建家庭醫生與簽約居民的服務(wù)互動(dòng)平臺，在線(xiàn)提供健康咨詢(xún)、慢性病隨訪(fǎng)、健康管理、延伸處方等服務(wù)，轉變服務(wù)模式，增進(jìn)醫患互動(dòng)，改善簽約服務(wù)感受。

14.二級以上醫院要指定專(zhuān)人負責對接，為簽約轉診患者建立綠色通道，通過(guò)信息化手段豐富家庭醫生上轉患者渠道，提供優(yōu)質(zhì)轉診服務(wù)。

15.依托醫療聯(lián)合體建設，通過(guò)遠程會(huì )診、在線(xiàn)咨詢(xún)等方式，加大上級醫院對基層的技術(shù)支持，加快提升家庭醫生團隊服務(wù)能力，使家庭醫生真正成為居民健康“守門(mén)人”。

六、遠程醫療服務(wù)全覆蓋

16.全面推進(jìn)遠程醫療專(zhuān)網(wǎng)建設，實(shí)施遠程醫療區域中心醫院檢測設備保障工程。到2020年，實(shí)現遠程醫療服務(wù)覆蓋全國所有醫療聯(lián)合體和縣級醫院，并逐步向社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院和村衛生室延伸。

17.醫療聯(lián)合體牽頭醫院要建立遠程醫療中心，向醫療聯(lián)合體內醫療機構提供遠程會(huì )診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程查房、遠程監護、遠程培訓等服務(wù)。承擔對口幫扶國家級貧困縣任務(wù)的三級醫院，要進(jìn)一步提升遠程醫療服務(wù)質(zhì)量，讓群眾在家門(mén)口能享受優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。

18.推廣“基層檢查、上級診斷”模式，拓展基層衛生信息系統中醫學(xué)影像、遠程心電、實(shí)驗室檢驗等功能，積極應用智能輔助診斷系統，提升基層醫療服務(wù)能力和效率。

七、健康信息服務(wù)更普及

19.推動(dòng)居民電子健康檔案在線(xiàn)查詢(xún)和規范使用，到2020年，實(shí)現電子健康檔案數據庫與電子病歷數據庫互聯(lián)對接，全方位記錄、管理居民健康信息。居民可便捷查閱本人在不同醫療機構的就診信息，通過(guò)與電子健康檔案動(dòng)態(tài)關(guān)聯(lián)，更好地進(jìn)行自我健康管理。

20.鼓勵醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)信息平臺，規范互聯(lián)網(wǎng)上醫療健康信息內容，為公民提供安全可靠的“互聯(lián)網(wǎng)+”健康咨詢(xún)服務(wù)。

21.建立網(wǎng)絡(luò )科普平臺，實(shí)施科普精準教育，利用互聯(lián)網(wǎng)提供健康教育、“三減三健”信息推送、健康知識查詢(xún)等便捷服務(wù)，普及健康生活方式，提高全民健康素養。

八、應急救治服務(wù)更高效

22.聯(lián)合本地區醫療機構，到2020年，構建包含腦卒中、心血管病、危重孕產(chǎn)婦、外傷等急救流程的協(xié)同信息平臺，做到在院前急救第一時(shí)間識別病情，分診轉院。

23.二級以上醫院的應急救治中心應當與院前急救機構實(shí)現信息互通共享，提供一體化綜合救治服務(wù)。

24.有條件的醫院要加快實(shí)現院前急救車(chē)載監護系統與區域或醫院信息平臺連接，加強患者信息共享、遠程急救指導和院內急救準備，實(shí)現院前與院內的無(wú)縫對接。

九、政務(wù)共享服務(wù)更惠民

25.加快政務(wù)信息整合共享，將出生醫學(xué)證明信息、死亡醫學(xué)證明信息、全員人口統籌信息等系統接入地方政務(wù)共享交換平臺，探索推動(dòng)與人口、社會(huì )信用等基礎數據庫聯(lián)通。

26.推進(jìn)政務(wù)服務(wù)一網(wǎng)通辦，規范服務(wù)事項，優(yōu)化服務(wù)流程，實(shí)行“一口受理、網(wǎng)上運轉、并行辦理、限時(shí)辦結”，提高線(xiàn)上辦理比例，推進(jìn)實(shí)體政務(wù)大廳與網(wǎng)上平臺融合發(fā)展。

27.全面推行生育服務(wù)網(wǎng)上登記以及醫療機構、醫師、護士電子化注冊審批等“一站式”服務(wù)，方便群眾快捷辦證、查詢(xún)信息、了解政策。

十、檢查檢驗服務(wù)更簡(jiǎn)便

28.大力提升醫療機構信息化建設和應用水平，二級以上醫院要健全醫院信息平臺功能，整合院內各類(lèi)系統資源，實(shí)現集中統一預約檢查，提升醫院管理效率。到2020年，三級醫院要實(shí)現院內醫療服務(wù)信息互通共享，有條件的醫院要盡快實(shí)現。

29.逐步將所有公立醫院接入區域全民健康信息平臺，到2020年，醫療機構通過(guò)省級、地市級等相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量控制合格的，在相應級別行政區域內檢查檢驗結果實(shí)行互認，并實(shí)現醫療聯(lián)合體內電子健康檔案和電子病歷信息共享、檢查檢驗結果互認，避免患者重復檢查。

30.以推廣應用居民電子健康卡為抓手，積極推進(jìn)公共服務(wù)卡的應用集成，到2020年，實(shí)現地市級區域內醫療機構就診“一卡通”，患者使用電子健康卡就可在任一醫療機構掛號就診、檢查檢驗、信息查詢(xún)等。

各級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥主管部門(mén)要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，切實(shí)加強領(lǐng)導，細化實(shí)施方案，明確時(shí)間節點(diǎn)，精心組織實(shí)施，確保各項便民惠民措施落地落實(shí)。各級醫療衛生機構要加快創(chuàng )新應用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，提升便民服務(wù)能力，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善就醫體驗。國家衛生健康委員會(huì )、國家中醫藥管理局將加強工作指導和督促檢查，并適時(shí)遴選推廣一批“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”便民惠民示范典型，不斷促進(jìn)便民惠民活動(dòng)深入開(kāi)展、取得實(shí)效。



 

國家衛生健康委員會(huì )

國家中醫藥管理局

2018年7月10日

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