民發(fā)〔2019〕80號《民政部發(fā)展改革委財政部關(guān)于實(shí)施特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升工程的意見(jiàn)》

民政部發(fā)展改革委財政部關(guān)于實(shí)施特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升工程的意見(jiàn)







民發(fā)〔2019〕80號

各省、自治區、直轄市民政廳（局）、發(fā)展改革委、財政廳（局），新疆生產(chǎn)建設兵團民政局、發(fā)展改革委、財政局：

根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2019〕5號）部署，為指導、推動(dòng)各地實(shí)施特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升工程，現提出如下意見(jiàn)。

一、明確總體目標要求。

自2019年起，針對特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）的設施條件、設備配置和安全管理，實(shí)施為期三年的改造提升工程。到2020年底前，重點(diǎn)提升現有縣級供養服務(wù)設施的照護能力，強化失能、部分失能特困人員的兜底保障；確保全國養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)排查出的特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）的重大安全隱患全部整改到位。到2022年底前，按照填平補齊的原則，確保每個(gè)縣（市、區）至少建有1所以失能、部分失能特困人員專(zhuān)業(yè)照護為主的縣級供養服務(wù)設施（敬老院），優(yōu)先滿(mǎn)足轄區內所有生活不能自理特困人員專(zhuān)業(yè)照護需求，可根據服務(wù)需求和自身能力，按相關(guān)規定采取開(kāi)辦醫療機構或內設醫務(wù)室等形式提升醫養結合服務(wù)能力；特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）的安全隱患全部清除，改造提升任務(wù)全部完成，特困人員兜底保障能力大幅提升；基本形成縣、鄉供養服務(wù)設施相銜接，布局科學(xué)、配置均衡、服務(wù)完善的農村養老服務(wù)兜底保障網(wǎng)絡(luò )。

二、制定并實(shí)施改造提升計劃。

各?。▍^、市）民政、發(fā)展改革、財政等部門(mén)要加強協(xié)作配合，組織和指導市、縣做好摸底調查，全面掌握轄區內供養服務(wù)設施條件、設備配置、供養能力、運營(yíng)狀況、服務(wù)水平等情況，調查了解本地區特困人員數量變化、生活狀況、失能狀況、集中供養和醫養結合服務(wù)需求等基本情況，分析研判當前和今后一個(gè)時(shí)期機構養老服務(wù)需求。在摸底調查基礎上，于2019年11月底前制定本?。▍^、市）特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升三年行動(dòng)計劃，確定本地區改造提升的目標任務(wù)、改造標準、實(shí)施步驟、責任主體、資金保障、考核驗收等內容，督促指導以縣（區）為單位制定所轄范圍內特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升具體行動(dòng)方案，分年度分階段推進(jìn)實(shí)施，切實(shí)做到精準建設、精準改造、精準提升。

三、嚴格把握改造提升標準。

民政部依據《特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）建設標準》（建標184-2017）、《老年養護院建設標準》（建標144-2010）、《養老機構服務(wù)質(zhì)量基本規范》（GB/T35796-2017）等標準規范，制定改造提升的基礎指標（見(jiàn)附件）。各地要依照基礎指標，堅持保障基本、經(jīng)濟適用原則，結合本地區實(shí)際，細化改造提升指標。以改建或擴建為主，加強縣級（區域）供養服務(wù)設施建設，重點(diǎn)增強長(cháng)期照護功能，增設失能人員生活服務(wù)照護單元以及醫療護理、康復服務(wù)等醫養結合照護單元，照護型床位占比不低于50%，并配備專(zhuān)業(yè)化照護人員，優(yōu)先滿(mǎn)足縣域內失能、部分失能特困人員集中照護需求，重點(diǎn)為特困人員、經(jīng)濟困難的失能失智老年人、計劃生育特殊困難家庭老年人提供無(wú)償或低償托養服務(wù)。其他供養服務(wù)設施應立足基本生活保障和照料需求，重點(diǎn)對房屋建筑及設施按照功能性質(zhì)合理分區并進(jìn)行適老化改造，確保有意愿入住的特困人員全部實(shí)現集中供養；有條件的地方可增加醫療護理和康復服務(wù)設備，設置照護型床位，增強基本照護能力。要把保安全、防風(fēng)險放在突出位置，結合全國養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)，對照專(zhuān)項行動(dòng)明確的《養老機構重大風(fēng)險隱患檢查指標》逐項做好排查整改，2020年底前，要根本解決涉及底線(xiàn)安全的設施設備問(wèn)題。

四、明確資金保障渠道。

特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升經(jīng)費主要由各地籌措解決。2020年，中央集中彩票公益金支持社會(huì )福利事業(yè)專(zhuān)項資金中用于老年人福利方面的資金重點(diǎn)用于改造提升工程，并持續列入支持方向。發(fā)展改革委牽頭實(shí)施的“十三五”社會(huì )服務(wù)兜底工程，加大力度支持特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）建設，并研究納入“十四五”相關(guān)規劃統籌推進(jìn)。地方各級財政部門(mén)要會(huì )同發(fā)展改革、民政等部門(mén)做好經(jīng)費測算，加強對特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升的經(jīng)費保障。地方留成使用的彩票公益金和本級基建投資要對特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升工程予以支持。設施設備重大安全隱患整改任務(wù)艱巨的地區，留成用于支持養老服務(wù)發(fā)展的本級彩票公益金可重點(diǎn)用于改造提升工程。積極發(fā)揮政府投資引導作用，利用政府和社會(huì )資本合作、公建民營(yíng)等方式，引導民間資本廣泛參與。

五、加大深度貧困地區支持力度。

認真落實(shí)民政部、發(fā)展改革委、國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合印發(fā)的《深度貧困地區特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）建設改造行動(dòng)計劃》（民發(fā)〔2018〕127號）要求，聚焦脫貧攻堅，進(jìn)一步加大對“三區三州”等深度貧困地區特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升工作支持力度。深度貧困地區已經(jīng)立項的項目，要確保按時(shí)開(kāi)工、如期竣工；已經(jīng)建成的要做好經(jīng)費保障，確保正常運轉；建設運營(yíng)中確有困難的，民政部門(mén)要會(huì )同發(fā)展改革、財政等部門(mén)提請當地政府研究解決。

六、落實(shí)工作責任，加強考核評估。

實(shí)施特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升工程，是各級政府履行特困人員兜底供養服務(wù)的重要職責。民政部會(huì )同相關(guān)部門(mén)負責對各?。▍^、市）特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升工作的指導實(shí)施、監督檢查、工作考核和績(jì)效評價(jià)，必要時(shí)委托第三方開(kāi)展工作。對于工作推進(jìn)有力、績(jì)效顯著(zhù)、經(jīng)驗突出的省份，在安排中央集中彩票公益金支持社會(huì )福利事業(yè)專(zhuān)項資金和中央基建投資上適當傾斜，在相關(guān)部門(mén)研究確定國務(wù)院有關(guān)激勵支持名單時(shí)予以考慮；對年度改造提升工作不力的省份，將進(jìn)行工作約談并扣減次年相關(guān)資金分配額度，有關(guān)情況向所在省份人民政府通報。各?。▍^、市）民政等相關(guān)部門(mén)要密切配合，分工協(xié)作，共同做好本地區特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升行動(dòng)計劃的組織實(shí)施、監督管理與考核評估，對于工作進(jìn)展順利、成果明顯、經(jīng)驗突出的地區要給予表彰，對于工作進(jìn)展緩慢的地區要加強督促指導。各縣（區）民政等相關(guān)部門(mén)要擔負起推進(jìn)本地區實(shí)施改造提升工程的職責，在當地黨委和政府領(lǐng)導下，切實(shí)加強組織協(xié)調，落實(shí)改造要求，嚴把工程質(zhì)量，及時(shí)解決建設過(guò)程中存在的問(wèn)題，將改造提升工程做成廉潔工程、精品工程、放心工程。

2022年底前，各?。▍^、市）民政部門(mén)要將本地區特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）改造提升工程進(jìn)展情況每半年一次報送民政部，民政部將會(huì )同相關(guān)部門(mén)對各地實(shí)施進(jìn)展情況給予通報。



附件：特 困人員供養服務(wù)設施（敬 老院）改 造提升基 礎指標




 

民政部

發(fā)展改革委

財政部

2019年8月21日

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