國衛辦醫函〔2020〕98號《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫用防護用品管理工作的通知》
國家衛生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫用防護用品管理工作的通知
國衛辦醫函〔2020〕98號
各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委:
為切實(shí)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,最大限度合理有效使用醫用防護用品,根據《國務(wù)院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制物資保障組關(guān)于疫情期間防護服生產(chǎn)使用有關(guān)問(wèn)題的通知》(工信明電〔2020〕7號)和有關(guān)會(huì )議要求,現就加強醫療機構疫情期間醫用防護用品管理提出以下要求:
一、高度重視疫情期間醫療機構醫用防護用品管理
當前,我國新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防治形勢嚴峻,醫用防護用品供需矛盾突出。加強醫療機構醫用防護用品管理是疫情防治的重中之重,關(guān)系到醫療救治工作的順利開(kāi)展,關(guān)系到打贏(yíng)疫情防控阻擊戰,也關(guān)系到人民群眾身體健康和生命安全。各級衛生健康行政部門(mén)和醫療機構務(wù)必把思想認識統一到黨中央、國務(wù)院的決策部署上來(lái),嚴格按照“堅定信心、同舟共濟、科學(xué)防治、精準施策”的要求,高度重視醫用防護用品的管理,在保障醫務(wù)人員合理防護需求的基礎上,落實(shí)管理制度、細化管理措施,做好醫用防護用品管理,優(yōu)化使用,最大限度地有效使用防護物資。
二、嚴格落實(shí)醫用耗材管理規定
醫療機構要按照《醫療機構醫用耗材管理辦法(試行)》(國衛醫發(fā)〔2019〕43號)要求,設立醫用耗材管理委員會(huì )并切實(shí)履行職責,組織專(zhuān)門(mén)部門(mén)和人員對醫用防護用品的全過(guò)程進(jìn)行管理。要指定具體部門(mén)作為醫用防護用品管理部門(mén),負責遴選、采購、驗收、存儲、發(fā)放等管理工作;接受社會(huì )捐贈的醫療機構,還應當配備專(zhuān)人做好相應組織管理工作。各種防護用品的管理要結合崗位實(shí)際需要,按照保重點(diǎn)區域、保重點(diǎn)操作、保重點(diǎn)患者尤其是重癥和危重癥病例的原則,嚴格落實(shí)國家有關(guān)臨床診療、感染防控的規章制度、技術(shù)指南及行業(yè)標準等,指導本機構內各崗位合理使用防護用品。要組織做好相關(guān)培訓、宣教工作,加強醫務(wù)人員對不同種類(lèi)防護用品的正確認識與合理使用能力。
三、加強重點(diǎn)醫用防護用品的管理
醫療機構要根據《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見(jiàn)醫用防護用品使用范圍指引(試行)》(國衛辦醫函〔2020〕75號,以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作指引》),重點(diǎn)做好醫用防護口罩(常被稱(chēng)為“N95口罩”,實(shí)際二者有一定差別)、防護服、護目鏡的合理使用,確保將這些供應緊張的物資用在適用的區域范圍,或在執行較高風(fēng)險操作時(shí)使用。
(一)防護服管理。在嚴格落實(shí)標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控,正確選擇和使用防護服。預檢分診、發(fā)熱門(mén)診使用普通隔離衣,在隔離留觀(guān)病區(房)、隔離病區(房)和隔離重癥監護病區(房)使用防護服,禁止穿著(zhù)防護服離開(kāi)上述區域。其他區域和在其他區域的診療操作原則上不使用防護服。
(二)醫用防護口罩管理。原則上在發(fā)熱門(mén)診、隔離留觀(guān)病區(房)、隔離病區(房)和隔離重癥監護病區(房)等區域,以及進(jìn)行采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開(kāi)、無(wú)創(chuàng )通氣、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)使用。一般4小時(shí)更換,污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換。其他區域和在其他區域的診療操作,原則上不使用。
(三)護目鏡管理。在隔離留觀(guān)病區(房)、隔離病區(房)和隔離重癥監護病區(房)等區域,以及采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開(kāi)、無(wú)創(chuàng )通氣、吸痰等可能出現血液、體液和分泌物等噴濺操作時(shí)使用。禁止戴著(zhù)護目鏡離開(kāi)上述區域。如護目鏡為可重復使用的,應當消毒后再復用。在一次性護目鏡供給不足的緊急情況下,經(jīng)嚴格消毒后可重復使用。其他區域和在其他區域的診療操作原則上不使用護目鏡。
四、合理使用緊急醫用物資防護服
疫情防控期間,醫用防護服不足時(shí),醫療機構可使用緊急醫用物資防護服。緊急醫用物資防護服應當符合歐盟醫用防護服EN14126標準(其中液體阻隔等級在2級以上)并取得歐盟CE認證,或液體致密型防護服(type3,符合EN14605標準)、噴霧致密型防護服(type4,符合EN14605標準)、防固態(tài)顆粒物防護服(type5,符合1SO13982-l&2標準)。緊急醫用物資防護服僅用于隔離留觀(guān)病區(房)、隔離病區(房),不能用于隔離重癥監護病區(房)等有嚴格微生物指標控制的場(chǎng)所。
各醫療機構使用的緊急醫用物資防護服應當由國務(wù)院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫療物資保障組確定的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)(第一批定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)名單見(jiàn)附件)。緊急醫用物資防護服實(shí)行標識標記管理,產(chǎn)品外包裝正面應醒目標注產(chǎn)品“僅供應急使用”(紅色、楷體二號),產(chǎn)品名稱(chēng)為“緊急醫用物資防護服”(紅色、黑體二號),產(chǎn)品使用范圍為“本產(chǎn)品用于隔離留觀(guān)病區(房)、隔離病區(房)等,嚴禁在隔離重癥監護病區(房)等有嚴格微生物指標控制的場(chǎng)所使用”(紅色、仿宋三號),以及產(chǎn)品號型規格(分160\165\170\175\180\185六種類(lèi)型,黑色、楷體三號),產(chǎn)品依據標準編號(黑色、楷體三號)、定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)(褐色、楷體三號)等信息。
以上措施屬于此次疫情防控的臨時(shí)應急措施,疫情結束后自行解除。
五、強調履職擔當,嚴肅追責問(wèn)責
醫療機構主要負責人是本機構醫用防護用品管理的第一責任人,要提高政治站位,親自部署指揮防護用品的調配,開(kāi)源節流,做到守土有責、守土擔責、守土盡責。要將有限的防護用品安排給確實(shí)需要的崗位和人員,杜絕資源浪費。國家衛生健康委將在督導檢查、現場(chǎng)指導等各項工作中,重點(diǎn)查看醫用防護用品的使用管理情況。發(fā)現未落實(shí)《工作指引》要求、不合理使用防護用品、存在隨意浪費現象的,要嚴肅追究直接責任人和醫療機構主要負責人的責任;對于嚴重影響疫情防控、造成不良后果的,將嚴厲問(wèn)責。
附件:第一批定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)名單
國家衛生健康委辦公廳
2020年2月3日
第一批定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)名單

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