銀保監發(fā)〔2020〕4號《關(guān)于促進(jìn)社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展的意見(jiàn)》全文

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關(guān)于促進(jìn)社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展的意見(jiàn)





銀保監發(fā)〔2020〕4號







各省、自治區、直轄市人民政府,國務(wù)院有關(guān)部門(mén):

黨中央、國務(wù)院高度重視社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展。近年來(lái),商業(yè)保險通過(guò)完善社會(huì )服務(wù)風(fēng)險分擔機制、提供長(cháng)期資金支持等,有力促進(jìn)了社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域消費發(fā)展,但同時(shí)也存在支撐作用不夠充分、保障功能和資金支持力度有待提升等問(wèn)題。為深化金融供給側結構性改革,充分發(fā)揮商業(yè)保險在保障民生、促進(jìn)消費和拉動(dòng)內需等方面的重要作用,經(jīng)國務(wù)院同意,現就促進(jìn)社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展提出以下意見(jiàn)。

一、擴大商業(yè)健康保險供給。

堅持健康保險保障屬性,引導商業(yè)保險機構創(chuàng )新完善保障內容,提高保障水平和服務(wù)能力。鼓勵商業(yè)保險機構適應消費者需求,提供包括醫療、疾病、康復、照護、生育等多領(lǐng)域的綜合性健康保險產(chǎn)品和服務(wù)。用足用好商業(yè)健康保險個(gè)人所得稅優(yōu)惠政策,適時(shí)擴大相關(guān)保險產(chǎn)品范圍。逐步將醫療新技術(shù)、新藥品、新器械應用納入健康保險保障范圍,引導商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)與癌癥篩查、診斷和治療相關(guān)的產(chǎn)品,支持醫學(xué)創(chuàng )新,服務(wù)國家“癌癥防治實(shí)施方案”。鼓勵商業(yè)保險機構參與博鰲樂(lè )城國際醫療旅游先行區建設,提供與醫療旅游相銜接的健康保險服務(wù)。加快發(fā)展醫療責任保險、醫療意外保險,研究開(kāi)發(fā)疫苗接種不良反應補償保險。力爭到2025年,商業(yè)健康保險市場(chǎng)規模超過(guò)2萬(wàn)億元,成為中國特色醫療保障體系的重要組成部分。

二、提升商業(yè)保險機構參與醫保服務(wù)質(zhì)效。

完善商業(yè)保險機構承辦城鄉居民大病保險運行及監管機制,提升服務(wù)水平,積極參與醫??刭M,推動(dòng)減少“因病致貧、因病返貧”。鼓勵商業(yè)保險機構經(jīng)辦基本醫保、醫療救助等,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。探索將商業(yè)健康保險信息平臺與國家醫療保障信息平臺按規定推進(jìn)信息共享,強化醫療健康大數據運用,推動(dòng)醫療支付方式改革,更好服務(wù)醫保政策制定和醫療費用管理。鼓勵商業(yè)保險機構參與國家長(cháng)期護理保險試點(diǎn)。

三、加快發(fā)展商業(yè)長(cháng)期護理保險。

順應護理行業(yè)發(fā)展趨勢和市場(chǎng)需求,引導商業(yè)保險機構加快研究開(kāi)發(fā)適合居家護理、社區護理及機構護理等多樣化護理需求的產(chǎn)品,探索將商業(yè)長(cháng)期護理保險與護理服務(wù)相結合。研究建立壽險賠付責任與護理支付責任轉換機制,支持被保險人在失能時(shí)提前獲得保險金給付,用于護理費用支出。

四、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。

支持商業(yè)保險機構積極參與健康中國行動(dòng)。提高健康管理費用在健康保險保費中的列支比例,創(chuàng )新完善健康促進(jìn)、疾病預防、慢病管理、婦幼保健等健康類(lèi)服務(wù),推動(dòng)健康保險與健康管理融合發(fā)展。支持保險資金依規投資健康服務(wù)產(chǎn)業(yè),允許商業(yè)保險機構有序投資設立中西醫等醫療機構和康復、照護、醫養結合等健康服務(wù)機構。引導商業(yè)保險機構積極參與照護人員培養體系建設,推動(dòng)擴大康復輔具應用,提升照護服務(wù)質(zhì)量。

五、加快發(fā)展商業(yè)養老保險。

強化商業(yè)養老保險保障功能。大力發(fā)展商業(yè)養老年金保險,推動(dòng)商業(yè)保險機構加快開(kāi)發(fā)投保簡(jiǎn)便、交費靈活、收益穩健的個(gè)人賬戶(hù)式商業(yè)養老保險產(chǎn)品。鼓勵商業(yè)保險機構發(fā)展有助于實(shí)現養老金融產(chǎn)品年金化領(lǐng)取的保險產(chǎn)品,滿(mǎn)足消費者終身領(lǐng)取、長(cháng)期領(lǐng)取需求。支持商業(yè)保險機構發(fā)展與養老服務(wù)相銜接的保險產(chǎn)品。充分發(fā)揮商業(yè)養老保險作用,支持養老保險第三支柱發(fā)展。積極探索運用多種激勵措施,鼓勵公眾參與養老保險第三支柱。結合建立養老保險第三支柱制度,完善個(gè)人稅收遞延型商業(yè)養老保險試點(diǎn)政策。在安全審慎基礎上,拓寬商業(yè)養老保險資金投資范圍和運用方式,實(shí)現長(cháng)期保值增值。力爭到2025年,商業(yè)保險為參保人積累不低于6萬(wàn)億元養老保險責任準備金。

六、探索滿(mǎn)足60歲及以上老年人保險需求。

引導支持商業(yè)保險機構針對60歲及以上老年人風(fēng)險保障需求,研發(fā)老年人疾病保險、醫療保險和意外傷害保險等專(zhuān)屬產(chǎn)品。堅持商業(yè)可持續原則,通過(guò)細分保障責任、科學(xué)厘定價(jià)格,為60歲及以上老年人提供更多價(jià)格適當、責任靈活、服務(wù)高效的保險產(chǎn)品,提升保障水平。督促商業(yè)保險機構為60歲及以上老年人購買(mǎi)商業(yè)保險提供全流程服務(wù)。加快60歲及以上老年人專(zhuān)屬人身保險產(chǎn)品審批備案工作。

七、優(yōu)化老年人住房反向抵押養老保險支持政策。

建立完善支持老年人住房反向抵押養老保險業(yè)務(wù)發(fā)展的合同賦予強制執行效力、公證遺產(chǎn)管理人、房產(chǎn)差異化處置等制度,促進(jìn)相關(guān)業(yè)務(wù)規范發(fā)展。深化“放管服”改革,對符合法律援助條件的當事人,公證機構按規定減免公證費;不動(dòng)產(chǎn)登記機構積極支持并做好相關(guān)不動(dòng)產(chǎn)抵押登記服務(wù)工作,簡(jiǎn)化辦理流程和要求。

八、促進(jìn)養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

積極發(fā)展適應養老機構風(fēng)險管理需求的責任保險,提升風(fēng)險抵御能力。在風(fēng)險可控前提下,支持保險資金進(jìn)一步加大養老產(chǎn)業(yè)投資力度。鼓勵保險資金與其他社會(huì )資本合作設立具備醫養結合服務(wù)功能的養老機構,規范開(kāi)展康養小鎮等復合業(yè)態(tài)投資,增加多樣化養老服務(wù)供給。商業(yè)保險機構投資設立養老、護理等服務(wù)機構,按規定享受相關(guān)稅費優(yōu)惠政策。符合條件的養老機構舉辦及內設的醫療機構,按規定納入醫保定點(diǎn)范圍,規范協(xié)議文本,加強績(jì)效考核,優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。

九、釋放其他社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險消費潛力。

引導商業(yè)保險機構大力發(fā)展教育、育幼、家政、文化、旅游、體育等領(lǐng)域商業(yè)保險,包括面向旅游、體育等特定場(chǎng)所和設施的公眾責任保險、財產(chǎn)損失保險,以及針對嬰幼兒托育、家政服務(wù)、體育運動(dòng)等特定人群的責任保險、人身保險等,開(kāi)發(fā)專(zhuān)屬保險產(chǎn)品,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,改進(jìn)保險服務(wù),加大保障力度。學(xué)校舉辦者應按規定購買(mǎi)校方責任險,鼓勵嬰幼兒托育機構積極投保校方責任險。鼓勵地方政府及有關(guān)部門(mén)更多運用商業(yè)保險機制,提高公眾風(fēng)險分散轉移能力,加強和改進(jìn)社會(huì )治理。支持商業(yè)保險機構有序發(fā)展面向農村居民、城鎮低收入人群、殘疾人的普惠保險,創(chuàng )新開(kāi)發(fā)符合初創(chuàng )企業(yè)、科創(chuàng )企業(yè)及相關(guān)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員保障需求的保險產(chǎn)品和業(yè)務(wù),推動(dòng)經(jīng)濟結構轉型升級,促進(jìn)充分就業(yè)。

十、推動(dòng)保險資金加大社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域投資力度。

明確保險資產(chǎn)管理機構不動(dòng)產(chǎn)抵押登記權資質(zhì)并出臺實(shí)施細則,進(jìn)一步調動(dòng)保險資金投資社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域積極性。完善保險私募股權基金政策,優(yōu)化產(chǎn)品注冊機制。發(fā)揮保險資金期限長(cháng)、穩定性高等優(yōu)勢,投資符合條件的創(chuàng )業(yè)投資基金,為社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域提供更多長(cháng)期股本融資,降低融資成本,更好服務(wù)創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)及民營(yíng)、中小微企業(yè)發(fā)展。

十一、完善保險市場(chǎng)體系。

梳理完善保險監管政策,督促商業(yè)保險機構內部挖潛,規范產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。引導有條件的商業(yè)保險機構進(jìn)一步降低社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域保險產(chǎn)品費率,增強產(chǎn)品吸引力和保障能力。鼓勵商業(yè)保險機構在風(fēng)險可控前提下,適度提高定期壽險產(chǎn)品定價(jià)利率。深化意外傷害保險改革,夯實(shí)意外傷害發(fā)生率表編制和職業(yè)、風(fēng)險、傷殘分類(lèi)標準制定等基礎工作,健全產(chǎn)品定價(jià)機制。強化保險市場(chǎng)行為監管,著(zhù)力規范保險營(yíng)銷(xiāo)行為,持續改善理賠服務(wù),嚴厲查處違法違規行為,保護保險消費者合法權益。加快推進(jìn)保險市場(chǎng)對外開(kāi)放,完善配套政策,優(yōu)化市場(chǎng)格局,促進(jìn)保險業(yè)公平競爭、健康發(fā)展。



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