聯(lián)防聯(lián)控機制醫療發(fā)〔2020〕272號《國務(wù)院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組關(guān)于疫情常態(tài)化防控下規范醫療機構診療流程的通知》
國務(wù)院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組關(guān)于疫情常態(tài)化防控下規范醫療機構診療流程的通知
聯(lián)防聯(lián)控機制醫療發(fā)〔2020〕272號
各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領(lǐng)導小組、指揮部):
為進(jìn)一步落實(shí)常態(tài)化疫情防控工作有關(guān)要求,規范醫療機構診療流程,保障群眾醫療服務(wù)需求,現就有關(guān)要求通知如下:
一、落實(shí)門(mén)急診預檢分診制度
醫療機構要落實(shí)預檢分診制度,在門(mén)診、急診入口對所有人員進(jìn)行體溫檢測;在預檢分診點(diǎn)由有經(jīng)驗的醫務(wù)人員詢(xún)問(wèn)癥狀體征和流行病學(xué)史;門(mén)診出診醫師要加強對患者有關(guān)新冠肺炎癥狀和流行病學(xué)史的問(wèn)診。對于預檢分診中發(fā)現的不能排除新冠肺炎的患者,要安排專(zhuān)人按照指定路線(xiàn)引導至發(fā)熱門(mén)診就診;對于經(jīng)預檢分診排除新冠肺炎,需要門(mén)診檢查和治療的患者,不再進(jìn)行針對新冠肺炎的核酸檢測和CT檢查。
二、加強急危重癥患者救治
醫療機構要建立急危重癥患者救治的綠色通道,對不能排除新冠肺炎的患者,在積極搶救的同時(shí)進(jìn)行核酸檢測。不得以疫情防控為由延誤治療或推諉急危重癥患者。要在急診搶救室、手術(shù)室、病房設置緩沖區,用于暫未取得核酸檢測結果等情況下,急危重癥患者的緊急救治,同時(shí)嚴格按照院感防控要求做好人員防護。醫療機構對急危重癥患者的核酸檢測要加急出具檢測結果,提供檢測結果的時(shí)間不得超過(guò)4-6小時(shí),有條件的可采用快速檢測技術(shù),最大程度縮短急危重癥患者檢測時(shí)間。對于推諉患者的醫療機構,要嚴厲追究醫療機構主要負責人責任。
三、做好定期復診和長(cháng)期治療患者的診療管理
各地要做好血液透析、腫瘤放化療、孕婦產(chǎn)檢等需要定期復診和長(cháng)期治療患者的診療管理。對于來(lái)自低風(fēng)險地區的上述患者,首次核酸檢測陰性后,再次到醫療機構復診和治療的,經(jīng)過(guò)預檢分診和醫師問(wèn)診排除新冠肺炎可能的,不需反復進(jìn)行核酸檢測和CT檢查。在中高風(fēng)險地區以及對于來(lái)自中高風(fēng)險地區的上述患者,地方衛生健康部門(mén)要確定定點(diǎn)醫療機構并公布,引導患者就醫。相關(guān)醫療機構要做好患者診療信息對接,保證醫療安全。定點(diǎn)醫療機構要設置專(zhuān)門(mén)區域,提前與患者預約時(shí)間,明確專(zhuān)人進(jìn)行對接安排,實(shí)現專(zhuān)門(mén)時(shí)段專(zhuān)門(mén)區域診療。醫務(wù)人員按照院感防控要求做好個(gè)人防護,診療結束后,對相關(guān)區域和設備進(jìn)行終末消毒。上述患者經(jīng)預檢分診和醫師問(wèn)診排除新冠肺炎可能的,不需反復進(jìn)行核酸檢測和CT檢查。
四、科學(xué)做好個(gè)人防護
醫療機構要嚴格執行標準預防措施。進(jìn)入醫療機構的人員均要求正確佩戴口罩。醫療機構的全體工作人員按照標準預防要求,佩戴外科口罩、穿工作服/白大衣、正確實(shí)施手衛生。加強診療環(huán)境的通風(fēng),做好診療環(huán)境、醫療器械、生活區域及設施等清潔消毒。醫務(wù)人員對患者實(shí)施近距離操作、存在感染風(fēng)險時(shí),佩戴醫用防護口罩,必要時(shí)佩戴護目鏡或防護面屏等。
五、增強醫務(wù)人員疫情防控意識和能力
醫療機構要開(kāi)展疫情防控知識培訓,確保所有接觸患者的醫務(wù)人員熟練掌握新冠病毒感染的防控知識與技能,具備排查新冠肺炎的意識和能力。通過(guò)體溫檢測、詢(xún)問(wèn)相關(guān)流行病學(xué)史和癥狀體征等,對就診患者進(jìn)行初篩。發(fā)現高度懷疑的患者時(shí),依法采取隔離或者控制傳播措施,并對其陪同人員采取必要的預防措施。
國務(wù)院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組
2020年7月10日

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