陜政發(fā)〔2016〕26號 陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)《陜西省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案》的通知

陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)《陜西省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案》的通知

陜政發(fā)〔2016〕26號

各市、縣、區人民政府，省人民政府各工作部門(mén)、各直屬機構：

現將《陜西省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案》印發(fā)給你們，請結合實(shí)際認真貫徹執行。
 

陜西省人民政府

2016年6月6日

陜西省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案

為深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì )精神，認真落實(shí)“四個(gè)全面”戰略布局，牢固樹(shù)立創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，按照國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組關(guān)于開(kāi)展省級綜合醫改試點(diǎn)的部署，著(zhù)力破解醫改難題，加快建立基本醫療衛生制度，切實(shí)維護人民群眾健康福祉，結合實(shí)際，制定全省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案。

一、基本思路

以推進(jìn)健康陜西建設為引領(lǐng)，圍繞一個(gè)目標（人人享有基本醫療衛生服務(wù)），堅持兩個(gè)導向（堅持問(wèn)題導向，注重補短板、兜底線(xiàn)、強基層，加快解決深層次矛盾和問(wèn)題；堅持目標導向，深化供給側結構性改革，調動(dòng)積極性，提高群眾和醫務(wù)人員的獲得感），突出三項創(chuàng )新（體制創(chuàng )新著(zhù)眼促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉、機制創(chuàng )新著(zhù)重破除逐利性、信息技術(shù)手段應用創(chuàng )新著(zhù)力提高公平效率），強化四個(gè)聯(lián)動(dòng)（三醫聯(lián)動(dòng)、上下聯(lián)動(dòng)、內外聯(lián)動(dòng)、區域聯(lián)動(dòng)），攻克五個(gè)難點(diǎn)（推行分級診療制度、理順醫保管理體制、改革藥品招采方式、建立綜合投入補償機制、改革人事薪酬制度），統籌六大領(lǐng)域改革（醫療服務(wù)、醫療保障、藥品供應、公共衛生、綜合監管、支撐保障），全省同步實(shí)施、分階段推進(jìn)，加快解決看病難、看病貴問(wèn)題，建立覆蓋城鄉居民的醫療衛生制度，為全國探索可復制、可推廣的醫改新模式。

二、主要任務(wù)

（一）推進(jìn)公立醫院綜合改革。完善縣級公立醫院運行機制，推進(jìn)城市公立醫院綜合改革，推進(jìn)中央在陜高等院校附屬醫院、國有企業(yè)附屬醫院和部隊醫院改革，建立覆蓋全省的現代醫院管理制度和突出公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續的運行新機制。

1.建立現代醫院管理制度。

（1）成立醫院管理委員會(huì )。組建由政府部門(mén)、人大代表、政協(xié)委員、醫務(wù)人員代表以及其他利益相關(guān)方組成的醫院管理委員會(huì )，履行政府辦醫職能，負責公立醫院的發(fā)展規劃、章程制定、重大項目決策、財政投入、運行監管、績(jì)效考核和院長(cháng)的選拔聘任、年薪標準、任期目標考核等工作。管理委員會(huì )主任由政府分管衛生的負責同志擔任，委員會(huì )辦公室設在同級衛生計生行政部門(mén)。

（2）落實(shí)公立醫院自主權。完善法人治理結構和治理機制，實(shí)行管理委員會(huì )領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，推行院長(cháng)聘任制、年薪制、任期目標責任制，建立健全考核評價(jià)和監督約束機制。落實(shí)醫院在人事管理、內部分配、運營(yíng)管理等方面自主權。探索建立院長(cháng)任職資格管理制度，推行院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化。推進(jìn)公立醫院去行政化，逐步取消公立醫院的行政級別。

（3）創(chuàng )新考核評價(jià)機制。探索建立公立醫院第三方評價(jià)機制，建立以運行效率、服務(wù)質(zhì)量、費用控制、群眾滿(mǎn)意度等為主要內容的考核指標，定期開(kāi)展考核評價(jià)，考核結果向社會(huì )公開(kāi)，并與醫院財政補助、醫保支付、工資總額以及院長(cháng)薪酬、獎勵、任免等掛鉤。

2.建立藥品零差率銷(xiāo)售補償機制。

（1）破除以藥補醫機制，全面實(shí)行藥品（不含中藥飲片）零差率銷(xiāo)售。采取重點(diǎn)品種監控、處方點(diǎn)評、藥品負面清單、合理檢驗檢查、醫保審核監管、打擊商業(yè)賄賂等綜合措施，徹底切斷醫院、醫務(wù)人員與藥品間的利益鏈。全省公立醫院藥占比（不含中藥飲片）降到30%左右，百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料費降到20元左右。

（2）建立科學(xué)合理的補償機制。取消藥品加成所減少的合理收入，縣級公立醫院由財政全額補償，省、市、縣按比例分擔。城市公立醫院原則上按照醫療服務(wù)調價(jià)補償90%、同級財政補償5%、醫院加強成本核算承擔5%的比例分擔。

（3）醫院用藥的貯藏、保管、損耗等費用列入運行成本予以補償。

3.建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。

（1）按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，在保證公立醫院良性運行、醫?；鹂沙惺?、群眾整體負擔不增加的前提下，推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革，強化價(jià)格與醫藥、醫保、醫療政策銜接，逐步建立多方參與、分類(lèi)管理、動(dòng)態(tài)調整的價(jià)格形成機制。

（2）綜合考慮社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展狀況、行業(yè)特點(diǎn)、財政投入、醫保支付等因素，兼顧群眾承受能力，完善價(jià)格調整方案，建立以成本和收入結構變化為基礎的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務(wù)項目的比價(jià)關(guān)系。

（3）降低大型醫用設備檢查治療費、檢驗費。提高診查費、床位費、護理費、手術(shù)費、治療費、中醫治療費。放開(kāi)輔助生殖、醫學(xué)美容、口腔正畸、中醫推拿和中醫保?。ú缓q證論治）及按規定規范開(kāi)設的特需病房床位、特需門(mén)診診查等醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，由市場(chǎng)調節。

（4）省直省管醫院、中央在陜高等院校附屬醫院、部隊醫院取消藥品加成、醫療服務(wù)價(jià)格調整與所在市同步進(jìn)行。

（5）各市按照省上統一的醫療服務(wù)項目及最高指導價(jià)，結合本級財政補助等實(shí)際情況制定具體調價(jià)方案。

4.建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。

（1）探索實(shí)行公立醫院院長(cháng)年薪制，醫院管理委員會(huì )負責制定年薪標準、考核評價(jià)辦法，按考核結果由同級財政兌現薪酬，與醫院收入脫鉤。

（2）開(kāi)展薪酬制度改革試點(diǎn)。建立符合醫療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，因崗定薪，同崗同酬，崗變薪變、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，中西醫衛生技術(shù)人員薪酬總體上高于當地社會(huì )平均工資。制訂薪酬標準時(shí)應向臨床一線(xiàn)、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和突出貢獻人員傾斜，充分調動(dòng)積極性。

（3）健全以崗位醫療質(zhì)量、工作量、成本控制、患者滿(mǎn)意度、醫德醫風(fēng)等為重要指標的績(jì)效考核體系，考核結果與薪酬兌現掛鉤，逐步建立醫務(wù)人員薪酬動(dòng)態(tài)調整機制。

5.推進(jìn)醫療衛生服務(wù)體制創(chuàng )新。

（1）推廣醫療集團和醫療聯(lián)合體模式。由省級醫院牽頭組建醫療集團。每個(gè)市（區）組建1—2個(gè)醫療集團或醫療聯(lián)合體，把三級醫院門(mén)診前移到社區。推行縣鎮村醫療服務(wù)和管理一體化，鼓勵縣級醫院選派人員擔任鎮衛生院院長(cháng)。鼓勵村醫鎮聘村用。建立收益分配、資源共享和分工協(xié)作機制，提高醫療資源利用效益。

（2）實(shí)行檢查檢驗結果互認。完善質(zhì)量控制標準，醫療集團、醫聯(lián)體內部和同級醫療機構間實(shí)行醫學(xué)檢查檢驗結果、醫學(xué)影像資料互認，探索整合和利用現有資源，設置專(zhuān)門(mén)的醫學(xué)影像、病理學(xué)診斷和醫學(xué)檢驗機構，促進(jìn)醫療機構之間大型醫用設備共享。

（3）全面推行醫師多點(diǎn)執業(yè)。符合條件的醫師可選擇2—3個(gè)醫療機構執業(yè)，鼓勵優(yōu)先到基層醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)。探索醫師執業(yè)注冊區域化管理。

6.大力發(fā)展社會(huì )辦醫。

（1）采取遷建、整合、轉型等途徑，推動(dòng)城市二級醫院向社區衛生服務(wù)機構、專(zhuān)科醫院、老年護理和康復等機構轉型。鼓勵社會(huì )力量以出資新建、參與改制等多種形式投資醫療行業(yè)。社會(huì )資本舉辦康復、醫養結合、護理院等機構，以及有資質(zhì)的中醫專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)辦中醫診所，不受規劃限制，非禁即入。

（2）落實(shí)社會(huì )辦醫在土地、投融資、價(jià)格、財稅等方面的扶持政策，非公立醫療機構與公立醫療機構在醫保定點(diǎn)、職稱(chēng)評定、等級評審、技術(shù)準入、科研立項等方面享受同等待遇。

（3）完善對非公立醫療機構的行業(yè)監管，將非公立醫療機構納入統一的醫療質(zhì)量控制與評價(jià)范圍，探索建立負面清單和不良行為積分管理制度，健全非公立醫療機構退出機制。

（二）完善分級診療制度。建立轉診利益分配機制，規范轉診和接診流程，暢通雙向轉診渠道，構建就醫新秩序。

7.建立全科醫生制度。

（1）基層醫療衛生機構設立全科醫學(xué)科，配備全科醫生，選派二級以上醫院的醫師到基層工作。加大全科醫生培養力度，確保每萬(wàn)名居民至少有2名全科醫生，實(shí)現患者首診在基層。

（2）實(shí)施全科醫療服務(wù)。組建全科醫生服務(wù)團隊，開(kāi)發(fā)全科醫學(xué)服務(wù)包，推行網(wǎng)格化管理、團隊化服務(wù)，為居民提供基本公共衛生、健康管理、初級診斷和雙向轉診等服務(wù)。探索全科醫生收入與簽約履約掛鉤機制。

8.健全雙向轉診通道。

（1）規范雙向轉診。制定常見(jiàn)病種出入院和雙向轉診標準，除65歲上老人、5歲以下嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、精神病、重大傳染病、急性感染性患者外，其余患者就診均進(jìn)入分級診療體系。運用信息技術(shù)等多種手段，實(shí)現不同級別和類(lèi)別醫療機構之間有序轉診，重點(diǎn)暢通向下轉診渠道。加強基層醫療衛生機構與公立醫院藥品采購和使用的銜接。

（2）發(fā)揮醫保政策調節作用。在不同等級醫療機構就診，實(shí)行報銷(xiāo)比例差別化，上轉患者實(shí)行累計起付線(xiàn)政策，下轉患者免除基層起付線(xiàn)。下調應轉診而未經(jīng)轉診到二級以上醫院就診患者報銷(xiāo)比例，積極推動(dòng)慢性病患者、康復期患者向下轉診。

（3）完善分級診療考核制度。以基層首診率、上轉率、下轉率、醫療質(zhì)量安全、患者滿(mǎn)意度為主要內容，對分級診療實(shí)施情況進(jìn)行考核評價(jià)。

（三）改革醫療保障體制。提升統籌層次，健全籌資機制，強化醫保支付的杠桿調節和監督管理作用，建立制度科學(xué)、銜接順暢、經(jīng)辦高效、便民利民的醫療保障體系。

9.整合城鄉居民醫保制度。

（1）將城鎮居民醫保和新農合制度整合，建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度，實(shí)行市級統籌，由衛生計生部門(mén)統一管理。城鎮職工醫保仍由人力資源社會(huì )保障部門(mén)管理。

（2）市級依托人力資源社會(huì )保障部門(mén)管理的城鎮居民醫保經(jīng)辦機構，縣級依托衛生計生部門(mén)管理的新農合經(jīng)辦機構，整合現有人、財、物資源，設立市、縣兩級醫保中心，負責統籌協(xié)調、集中辦理各類(lèi)醫保手續，醫保中心主任原則上由同級醫改辦主任兼任。

（3）城鎮職工和城鄉居民基本醫保、大病商業(yè)保險、大病醫療救助均在市、縣醫保中心實(shí)現“一站式”服務(wù)。人力資源社會(huì )保障、衛生計生、民政等行政部門(mén)和商業(yè)保險公司經(jīng)辦人員統一進(jìn)駐醫保中心，集中辦公、一體化服務(wù)，建立基本醫保、大病商業(yè)保險、大病醫療救助等在經(jīng)辦環(huán)節的無(wú)縫銜接機制。將居民健康卡功能逐步并入社會(huì )保障卡，實(shí)行網(wǎng)卡合一、綜合監管。

（4）加強各級醫改辦職能，強化對藥品目錄和醫用耗材的管理與集中采購，嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。

10.提高保障水平。建立穩定的籌資增長(cháng)機制，到2020年城鄉居民人均籌資水平、政府補助比例均不低于國家標準。逐步擴大中醫非藥物診療技術(shù)范圍，適當提高中醫藥報銷(xiāo)比例。全面實(shí)施城鄉居民大病保險制度，在基本醫保報銷(xiāo)的基礎上，報銷(xiāo)比例不低于50%。出臺貧困人口醫保脫貧政策，幫助因病致貧、因病返貧人口按期脫貧。

11.改革支付方式。推進(jìn)和加強臨床路徑管理，全面推行按病種付費為主，按人頭付費、按床日付費、總額預付等復合型付費方式，鼓勵實(shí)行按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費方式。建立醫保與醫療機構談判協(xié)商機制和醫療費用負擔風(fēng)險分擔機制，綜合考慮醫療服務(wù)、檢查、藥物費用等支出情況，實(shí)行醫保資金預付制。全面開(kāi)展異地就醫結算，方便群眾就醫報銷(xiāo)。

（四）深化藥品供應保障改革。全面推行“兩票制”，完善采購辦法、優(yōu)化配送環(huán)節、改進(jìn)結算方式、強化使用監管、加強質(zhì)量追溯，提升藥事服務(wù)和管理能力，實(shí)現藥物品質(zhì)優(yōu)良、價(jià)格合理、公平可及。

12.完善藥品集中采購辦法。實(shí)行分類(lèi)采購、分類(lèi)限價(jià)。組建區域性或跨區域采購聯(lián)合體，提高醫院在藥品采購中的參與度，開(kāi)展帶量采購，降低藥品價(jià)格。

13.推進(jìn)醫用耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購。通過(guò)分類(lèi)分批實(shí)施、最低限價(jià)掛網(wǎng)、醫院帶量議價(jià)、網(wǎng)上陽(yáng)光采購、價(jià)格區段管理、品種動(dòng)態(tài)調整，降低醫用耗材費用。

14.創(chuàng )新配送管理方式。通過(guò)實(shí)施“兩票制”，減少流通環(huán)節。強化縣鎮村一體化配送，利用現代醫藥物流，提高配送效能。探索建立醫院藥品智能管理系統。

15.提高基本藥物使用比例。規范藥品使用，促進(jìn)合理用藥。二級及以上醫院基本藥物使用比例達到40%以上，鎮村醫療衛生機構可分別使用30%、20%的非基本藥物。

16.改進(jìn)藥款結算管理。將藥品收支納入預算管理，貨到驗收合格后30天內及時(shí)支付藥款。鼓勵醫院通過(guò)公開(kāi)招標，選擇銀行提供藥品周轉金服務(wù)。

17.開(kāi)展合理用藥監測與干預。健全各級藥品督查隊伍，開(kāi)展藥品耗材采購、使用全程督查，加強重點(diǎn)監控品種、超常使用藥品、高值醫用耗材跟蹤監測，及時(shí)預警干預。建立價(jià)格預警機制，打擊價(jià)格壟斷和欺詐等違法行為。二級及以上醫院設立總藥劑師，發(fā)揮藥劑師的用藥指導作用，規范醫生處方行為，保障群眾用藥安全。

（五）推進(jìn)公共衛生服務(wù)改革。貫徹預防為主方針，轉變服務(wù)方式，實(shí)行精準化防控，構建大衛生格局，為群眾提供貫穿生命全過(guò)程的服務(wù)。

18.提高均等化水平。逐步提高基本公共衛生服務(wù)項目補助標準，同步增加服務(wù)內容，優(yōu)先將兒童、婦女、老人和貧困人口納入項目。將婦幼保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)項目整合為孕產(chǎn)婦系統保健免費項目，并擴展到所有縣區。

19.推行家庭醫生簽約服務(wù)制度。重點(diǎn)在簽約服務(wù)方式、內容、收付費、考核、激勵機制、技術(shù)支撐等方面實(shí)現突破，優(yōu)先覆蓋老年人、慢性病患者、結核病等慢性傳染病患者、嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群。探索服務(wù)結果與獎懲掛鉤新模式。健全家庭醫生職業(yè)保障措施。

20.強化項目管理。實(shí)施重大傳染病專(zhuān)病專(zhuān)防精細化策略，降低發(fā)病率。開(kāi)展項目評估，完善管理辦法，加強項目和資金監管。

（六）推進(jìn)綜合監管改革。遵循衛生事業(yè)發(fā)展規律，創(chuàng )新管理體制，加強全行業(yè)監管，建立協(xié)調統一、科學(xué)高效的管理體系。

21.實(shí)施屬地化管理。強化衛生行政部門(mén)行業(yè)管理職能，制定行業(yè)管理標準和辦法，對區域內所有醫療衛生資源實(shí)行統一規劃、統一準入、統一監管，最大限度放寬社會(huì )辦醫的規劃限制。

22.推動(dòng)管理方式轉變。進(jìn)一步簡(jiǎn)政放權，加快職能轉變，優(yōu)化工作流程，建立現代管理體系，加強治理能力建設，構建與事業(yè)改革發(fā)展相適應的行政運行機制。

23.加強依法監管。注重衛生法制建設，整合執法力量，組建綜合執法隊伍，創(chuàng )新醫療服務(wù)、藥品供給、醫療保障等領(lǐng)域監管方式，強化全程監督，提升依法管理能力。嚴厲打擊非法行醫和醫鬧、傷醫行為，凈化醫療市場(chǎng)。建立醫患糾紛協(xié)調機制，構建和諧醫患關(guān)系。

（七）加強人才隊伍建設。

24.加快醫學(xué)人才培養。加強醫教協(xié)同，科學(xué)規劃實(shí)施衛生計生人才培養、培訓，支持陜西中醫藥大學(xué)創(chuàng )建全國一流中醫藥高校，支持銅川與北京中醫藥大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)。鼓勵有條件的高校增設臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。推進(jìn)兒童醫療服務(wù)領(lǐng)域改革與發(fā)展，加強兒科醫務(wù)人員培養和隊伍建設、完善兒童醫療服務(wù)體系，緩解兒童醫療資源短缺問(wèn)題。

25.完善基層人才招聘使用政策。為縣及縣以下醫療衛生機構定向招聘醫學(xué)本科畢業(yè)生，統一實(shí)行縣招鎮用。深化基層人事薪酬改革，完善績(jì)效考核辦法，鄉鎮衛生技術(shù)人員薪酬待遇高于縣級醫療機構同類(lèi)人員。改革基層醫務(wù)人員職稱(chēng)晉升辦法，突出實(shí)用技術(shù)運用水平。將培訓基層專(zhuān)業(yè)人員任務(wù)完成情況與醫院等級評（復）審掛鉤。

26.加強人才培訓。實(shí)施縣級臨床骨干醫師，鄉鎮衛生院公共衛生、醫技人員和鄉村醫生等短期培訓計劃，構建“5+3”“3+2”住院醫師規范化培訓制度。嚴禁三級醫院借培訓之機，從縣及縣以下醫療衛生機構招人調人。

27.實(shí)施中西醫協(xié)同創(chuàng )新計劃。按照“特色樹(shù)形象、結合攻難關(guān)”的思路，圍繞20個(gè)重大疑難疾病，形成富有中醫特色的臨床路徑與診療方案，強化師承教育和中醫藥傳承研究，推動(dòng)中醫藥醫療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”協(xié)調發(fā)展。

（八）深化支撐保障改革。

28.健全投入補償機制。按照事權、財權相統一原則，明確各級政府投入責任，合理劃分政府、社會(huì )與個(gè)人的衛生投入比例，形成投入補償長(cháng)效機制。落實(shí)政府保障責任，切實(shí)保障公立醫院、醫療保障、公共衛生、藥品供應、人才培養、信息化建設等經(jīng)費支出。通過(guò)政府債券、專(zhuān)項化解資金等渠道，逐步化解公立醫院歷史債務(wù)。

29.創(chuàng )新編制和人事薪酬制度。在地方事業(yè)編制總量?jì)?，積極探索編制備案管理。全面推進(jìn)聘用制和崗位管理制度。搞活績(jì)效，由醫院進(jìn)行自主分配。

30.推進(jìn)信息化建設。加快省、市、縣三級區域信息平臺、三大基礎數據庫和業(yè)務(wù)系統建設，實(shí)現互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同，共享健康、診療、檢驗、用藥等信息。注重信息技術(shù)創(chuàng )新應用，優(yōu)化服務(wù)流程，強化管理評價(jià)。推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”，開(kāi)展在線(xiàn)預約診療、遠程會(huì )診、遠程病房等項目，為群眾提供公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)。

三、實(shí)施步驟

（一）啟動(dòng)實(shí)施階段（2016—2017年）。開(kāi)展省級深化醫改試點(diǎn)工作的動(dòng)員部署和業(yè)務(wù)培訓，出臺配套文件，制訂下達2016—2017年度重點(diǎn)任務(wù)，明確流程圖，排出時(shí)間表，全省同步推進(jìn)改革，推動(dòng)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節改革取得重大突破。

（二）深化推進(jìn)階段（2018—2019年）。按照國家對醫改試點(diǎn)工作的總體要求，全面實(shí)施各項改革，突出體制機制創(chuàng )新，全省現代醫院管理制度基本建立，醫藥價(jià)格和藥品供應全面理順，醫療保障水平進(jìn)一步提高，公共衛生服務(wù)均等化水平明顯提升，綜合監管體系和支撐保障能力全面加強，健康陜西建設取得重大進(jìn)展。

（三）完善提升階段（2020年）。按照2017年、2020年兩個(gè)時(shí)間節點(diǎn)，認真總結綜合醫改試點(diǎn)工作，完善各項政策措施，提升改革水平，全面實(shí)現2020年人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標。

四、組織保障

（一）加強組織領(lǐng)導。綜合醫改試點(diǎn)工作在省委全面深化改革領(lǐng)導小組統一領(lǐng)導下，成立由省長(cháng)任組長(cháng)，常務(wù)副省長(cháng)、主管副省長(cháng)任副組長(cháng)，省級有關(guān)部門(mén)主要負責同志為成員的醫改領(lǐng)導小組，負責頂層設計、統籌協(xié)調、整體推進(jìn)、督促落實(shí)等工作。市縣政府成立由主要負責同志任組長(cháng)的醫改領(lǐng)導小組，統一將醫療、醫保、醫藥工作調整為1名領(lǐng)導分管。

（二）加強指導考核。建立省醫改領(lǐng)導小組成員單位包抓制度，及時(shí)協(xié)調解決改革中的困難問(wèn)題，大力支持各地探索創(chuàng )新。省政府與市級政府簽訂年度醫改目標責任書(shū)，納入目標責任制考核。加強督查督辦，對發(fā)現問(wèn)題的要列出清單、明確責任、限定時(shí)間、掛賬整改，對進(jìn)展快、效果好的市縣區予以通報表?yè)P、項目獎勵，未完成任務(wù)的要約談通報。發(fā)揮省醫改咨詢(xún)專(zhuān)家委員會(huì )作用，加強政策研究，為綜合醫改試點(diǎn)提供智力支持。開(kāi)展第三方評估，對改革舉措執行情況、實(shí)施效果、群眾感受等進(jìn)行綜合評估。根據評估結果進(jìn)一步完善改革政策，不斷提高改革質(zhì)量，使改革見(jiàn)到實(shí)效。

（三）加強宣傳引導。做好政策解讀，多形式、多層次開(kāi)展宣傳。舉辦培訓班，加大政策培訓，提高推進(jìn)綜合醫改的執行能力和水平?？偨Y推廣典型經(jīng)驗，宣傳改革成效，增強人民群眾和醫務(wù)人員的信心，及時(shí)回應社會(huì )各界關(guān)切，合理引導社會(huì )預期，營(yíng)造良好的改革氛圍。
 

附件：

1．陜西省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)任務(wù)分解表（2016—2017年）.doc

2．陜西省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)主要指標.doc

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