超聲產(chǎn)前診斷技術(shù)規范(全文)
超聲產(chǎn)前診斷是產(chǎn)前診斷的重要內容之一,它包括對胎兒生長(cháng)發(fā)育的評估、對高危胎兒在超聲引導下的標本采集和對某些先天性缺陷的診斷。
一、 基本要求
(一) 超聲產(chǎn)前診斷機構的設置
超聲產(chǎn)前診斷應在衛生行政部門(mén)許可的國家級、各省開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫療保健機構開(kāi)展。
(二) 超聲產(chǎn)前診斷人員的要求
從事超聲產(chǎn)前診斷的人員必須符合《從事產(chǎn)前診斷衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的基本條件》中有關(guān)要求。
(三)設備要求
1.超聲室應配備高分辨率的彩色多普勒超聲診斷儀。
2.具有完整的圖像記錄系統和圖文管理系統,供圖像分析和資料管理。
二、管理
1.對胎兒有可疑發(fā)育異常者,必須進(jìn)行全面的超聲檢查,并做必要的記錄。
2.嚴禁非醫療目的進(jìn)行胎兒性別鑒定。
3.未取得產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)資格的醫療保健機構在進(jìn)行常規產(chǎn)前超聲檢查時(shí),發(fā)現可疑病例,應出具超聲報告,同時(shí)必須將可疑病例轉診至開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫療保健機構。
4.產(chǎn)前診斷超聲報告,應由2名經(jīng)審批認證的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員簽發(fā)。
三、超聲產(chǎn)前診斷應診斷的嚴重畸形
根據目前超聲技術(shù)水平,妊娠16周~24周應診斷的致命畸形包括無(wú)腦兒、腦膨出、開(kāi)放性脊柱裂、胸腹壁缺損內臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不全等。
四、技術(shù)程序
1.對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查的醫院應在孕婦妊娠16周~24周進(jìn)行常規超聲檢查,主要內容應包括:胎兒生長(cháng)評估和胎兒體表及內臟結構發(fā)育的檢查。具體操作步驟應按醫院超聲檢查的診療常規進(jìn)行。如疑有胎兒生長(cháng)發(fā)育異常,應立即轉診到經(jīng)許可開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫療保健機構進(jìn)行進(jìn)一步檢查診斷。
2.對《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》第十七條規定的高危孕婦,應進(jìn)行早期妊娠超聲檢查,對發(fā)現的異常病例應轉診到經(jīng)許可開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫療保健機構進(jìn)行進(jìn)一步檢查診斷。
3.開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫療保健機構對轉診來(lái)的可疑病例以及產(chǎn)前篩查出的高危孕婦,應在妊娠24周前對胎兒進(jìn)行全面的超聲檢查并做詳細的記錄。
4.對無(wú)結構異常的腔室容積改變,需隨訪(fǎng)后再做診斷。
5.胎兒標本采集應嚴格按照介入性超聲操作常規進(jìn)行。

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