保監壽險〔2016〕131號《中國保監會(huì )關(guān)于進(jìn)一步規范保險理賠服務(wù)有關(guān)事項的通知》

中國保監會(huì )關(guān)于進(jìn)一步規范保險理賠服務(wù)有關(guān)事項的通知

保監壽險〔2016〕131號

各保監局、中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )、各保險公司：

為保護保險消費者合法權益，方便群眾理賠，避免出現保險公司在意外險理賠過(guò)程中要求理賠當事人提供“非打架斗毆受傷證明”等不合理證明資料的問(wèn)題，現就進(jìn)一步規范保險理賠服務(wù)有關(guān)事項通知如下：

一、保險公司在理賠過(guò)程中要求理賠相關(guān)當事人提供證明資料應嚴格遵守保險合同的約定，不得隨意增加證明事項。按照保險合同約定確需相關(guān)當事人提供但因客觀(guān)原因無(wú)法出具的，保險公司應主動(dòng)考慮要求其提供具有同等效力的證明資料替代，嚴禁刁難相關(guān)當事人。

二、保險公司要在全系統內對不合理證明資料問(wèn)題開(kāi)展自查整改，并堅決予以杜絕。要重新審視和評估現行理賠制度、流程、手續，修改和清理其中不合理、不必要的環(huán)節，簡(jiǎn)化優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng )新服務(wù)方式，為群眾提供高效、優(yōu)質(zhì)、便捷的理賠服務(wù)。

三、各保監局要進(jìn)一步加強保險理賠服務(wù)監管，有針對性地開(kāi)展現場(chǎng)檢查，并將有關(guān)情況納入保險公司分支機構的分類(lèi)監管。對自查整改不到位、理賠投訴較多、群眾反映較強烈的公司嚴肅問(wèn)責，并依法采取監管措施，著(zhù)力維護保險消費者合法權益。

四、保險行業(yè)協(xié)會(huì )要進(jìn)一步發(fā)揮行業(yè)自律作用，采取有效措施切實(shí)解決投訴中涉及的理賠服務(wù)問(wèn)題，不斷提高行業(yè)理賠服務(wù)水平。
 

中國保監會(huì )

2016年7月21日

掃描二維碼 關(guān)注我們

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/law/12801.html

本文關(guān)鍵詞： 保監壽險, 保監會(huì ), 進(jìn)一步規范, 保險理賠, 有關(guān)事項的通知