國衛基層發(fā)〔2022〕21號《國家衛生健康委財政部國家中醫藥局關(guān)于做好2022年基本公共衛生服務(wù)工作的通知》

國家衛生健康委財政部國家中醫藥局關(guān)于做好2022年基本公共衛生服務(wù)工作的通知






國衛基層發(fā)〔2022〕21號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、財政廳（局）、中醫藥局：

為深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )精神，落實(shí)2022年政府工作報告和《“十四五”國民健康規劃》有關(guān)要求，統籌推進(jìn)常態(tài)化疫情防控和基本公共衛生服務(wù)工作，持續提升基本公共衛生服務(wù)均等化水平，不斷增強人民群眾獲得感，以實(shí)際行動(dòng)迎接黨的二十大勝利召開(kāi)，現就做好2022年基本公共衛生服務(wù)工作通知如下：

一、明確基本公共衛生服務(wù)項目主要任務(wù)和總體要求

（一）明確項目?jì)热荨?022年基本公共衛生服務(wù)項目主要包括以下內容：一是各地要指導基層醫療衛生機構結合基本公共衛生服務(wù)項目中傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理，切實(shí)做好疫情防控相關(guān)工作，統籌實(shí)施好居民健康檔案管理，健康教育，預防接種，0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓及2型糖尿病等慢性病患者、嚴重精神障礙患者、肺結核患者健康管理，中醫藥健康管理，衛生監督協(xié)管等服務(wù)項目；二是不限于基層醫療衛生機構實(shí)施的地方病防治、職業(yè)病防治、人禽流感和SARS防控、鼠疫防治、國家衛生應急隊伍運維保障、農村婦女“兩癌”檢查、基本避孕服務(wù)、脫貧地區兒童營(yíng)養改善、脫貧地區新生兒疾病篩查、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、地中海貧血防控、食品安全標準跟蹤評價(jià)、健康素養促進(jìn)、老年健康與醫養結合服務(wù)、衛生健康項目監督等16項服務(wù)內容，相關(guān)工作按照原途徑推動(dòng)落實(shí)，確保服務(wù)對象及時(shí)獲得相應的基本公共衛生服務(wù)。

根據財政部等5部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于修訂基本公共衛生服務(wù)等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔2022〕31號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《補助資金管理辦法》）和有關(guān)工作調整安排，2022年起，重大疾病及危害因素監測、國家隨機監督抽查以及人口監測不再列入基本公共衛生服務(wù)，各地要做好工作銜接，確保相關(guān)工作的連續性?；竟残l生服務(wù)項目中相應的補助資金可由各地結合本省份實(shí)際加強“一老一小”等重點(diǎn)人群服務(wù)。同時(shí)，為落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的決定》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《決定》），新增優(yōu)化生育政策相關(guān)服務(wù)內容（工作規范另發(fā)）。

（二）明確項目經(jīng)費補助標準和資金管理使用。2022年，基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費人均財政補助標準為84元，其中2020年和2021年分別新增的5元經(jīng)費按原渠道執行，2022年新增5元統籌用于基本公共衛生服務(wù)和基層醫療衛生機構疫情防控工作。各地要嚴格落實(shí)《補助資金管理辦法》和《財政部 國家衛生健康委關(guān)于下達2022年基本公共衛生服務(wù)補助資金預算的通知》（財社〔2022〕52號），明確年度績(jì)效目標任務(wù)并及時(shí)分解下達，加快資金撥付和執行進(jìn)度，加強資金監管，確保資金安全。對發(fā)現有存疑資金的，要按要求立刻上報，不得擅自分配處置。持續推動(dòng)采取“先預撥、后結算”的方式，落實(shí)鄉村醫生基本公共衛生服務(wù)補助資金并做好政策培訓，嚴禁克扣、挪用。各?。▍^、市）資金落實(shí)情況，由各省級財政部門(mén)會(huì )同同級衛生健康行政部門(mén)匯總并由財政部當地監管局審核后（具體表格見(jiàn)附件）于7月10日、10月10日、次年1月10日前分別報送國家衛生健康委基層司、財務(wù)司和財政部社會(huì )保障司。

（三）進(jìn)一步加強項目績(jì)效管理。各地要全面實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目預算績(jì)效管理，科學(xué)規范設置績(jì)效目標，做好績(jì)效運行監控和績(jì)效評價(jià)，加強績(jì)效結果應用，確保提高財政資源配置效率和資金使用效益。探索將國家復評與地方初評結果的一致性納入績(jì)效評價(jià)。試點(diǎn)通過(guò)“三評三查”將日?？?jì)效評價(jià)與隨機工作核查相結合，具體包括地方自評、交叉互評、國家復評和區域普查、隨機抽查、重點(diǎn)核查，其中隨機抽查和重點(diǎn)核查通過(guò)電話(huà)調查、飛行檢查、遠程抽查等形式開(kāi)展，不增加基層工作負擔。鼓勵采用多種方式將居民滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷和反饋結果嵌入服務(wù)流程。

（四）持續做好項目宣傳。加大基本公共衛生服務(wù)項目宣傳力度，通過(guò)廣播、電視、宣傳片以及各種新媒體途徑廣泛宣傳基本公共衛生服務(wù)，擴大基本公共衛生服務(wù)的影響力，調動(dòng)群眾接受服務(wù)的積極性。鼓勵突出重點(diǎn)，加強對0～6歲兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群健康服務(wù)的宣傳和推廣，突出實(shí)效，明確服務(wù)內容、服務(wù)機構和服務(wù)路徑。對推動(dòng)工作中發(fā)現的典型經(jīng)驗，請及時(shí)總結并報送國家衛生健康委基層司。

二、統籌做好疫情防控和基層公共衛生服務(wù)重點(diǎn)工作

在實(shí)施好以上基本公共衛生服務(wù)項目的同時(shí)，各地應全面做好基層公共衛生有關(guān)工作。

（一）從嚴從實(shí)抓好基層常態(tài)化疫情防控。各地要指導基層醫療衛生機構，按照要求規范開(kāi)展新冠病毒抗原檢測和核酸采樣。統籌新冠病毒疫苗和免疫規劃疫苗接種，優(yōu)化接種空間布局和流程，強化疫苗接種服務(wù)質(zhì)量。加大鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心公共衛生醫師培養、配備力度，原則上達到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”服務(wù)能力標準的機構要率先配齊公共衛生醫師。各地要做好疫情防控相關(guān)物資儲備，并保持動(dòng)態(tài)更新，對未經(jīng)歷過(guò)聚集性疫情實(shí)戰處置的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心，年內均要開(kāi)展一次疫情防控的全流程和全要素演練。各地要制定具體工作措施，積極推進(jìn)村（居）民委員會(huì )公共衛生委員會(huì )建設，提升村級疫情防控水平。

（二）切實(shí)做好“一老一小”健康管理服務(wù)。

1.加強65歲及以上老年人健康管理。落實(shí)中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《國家積極應對人口老齡化中長(cháng)期規劃》《關(guān)于加強新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》等精神，積極推進(jìn)老年人健康管理服務(wù)。各地要優(yōu)化65歲及以上老年人健康體檢項目，結合實(shí)際開(kāi)展老年人認知功能初篩服務(wù)，對初篩結果異常的老年人，指導其到上級醫療衛生機構復查。各地要加強對醫務(wù)人員的培訓指導，規范組織開(kāi)展健康體檢，優(yōu)化流程，加強質(zhì)量控制。健康體檢結果要及時(shí)反饋本人或其監護人，并根據體檢結果做好健康管理，對結果異常的，要指導及時(shí)就診并做好追蹤隨訪(fǎng)。各地要指導醫療衛生機構，結合老年人健康管理和日?；踞t療衛生服務(wù)等，動(dòng)態(tài)更新、完善老年人健康檔案，結合老年人健康體檢大數據分析，優(yōu)化區域健康管理服務(wù)。

2.強化0～6歲兒童健康管理服務(wù)。落實(shí)《決定》有關(guān)精神，根據《0～6歲兒童健康管理服務(wù)規范》，為0～6歲兒童提供規范化、有質(zhì)量的健康管理服務(wù)。加強嬰幼兒科學(xué)喂養、生長(cháng)發(fā)育、疾病預防、口腔保健等健康指導。促進(jìn)吃動(dòng)平衡，預防和減少兒童超重和肥胖。強化兒童視力檢查、眼保健和發(fā)育評估，對發(fā)現異常的，要指導到專(zhuān)業(yè)機構就診。加強上級醫療機構和婦幼保健機構對基層醫療衛生機構的指導，鼓勵通過(guò)家庭醫生簽約服務(wù)，加強兒童保健和基本醫療服務(wù)，提供家庭科學(xué)育兒指導服務(wù)。

（三）推進(jìn)城鄉社區醫防融合能力提升。城鄉社區醫防融合能力提升工程已納入《“十四五”國民健康規劃》，各地要依托國家基本公共衛生服務(wù)項目，以高血壓和2型糖尿病為切入點(diǎn)，以每個(gè)鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心培養1~2名具備醫、防、管等能力的復合型骨干人員為核心，持續加強對基層醫務(wù)人員《國家基層高血壓防治管理指南》和《國家基層糖尿病防治管理指南》等知識培訓，推動(dòng)提升城鄉社區醫防融合服務(wù)能力。探索建立以基層醫生團隊為績(jì)效評價(jià)單元、以健康結果和居民滿(mǎn)意度為導向的評價(jià)體系，提高對團隊、個(gè)人的績(jì)效激勵力度。鼓勵各地通過(guò)醫共體等多種形式推動(dòng)慢病管理服務(wù)緊密銜接、上下聯(lián)動(dòng)。鼓勵基層醫療衛生機構依托數字化、智能化輔助診療和隨訪(fǎng)、信息采集等設備，優(yōu)化服務(wù)方式，推進(jìn)醫防智能融合。

（四）全面推進(jìn)電子健康檔案普及應用。各地要有效發(fā)揮居民健康檔案在家庭醫生簽約服務(wù)和居民全流程健康管理中的基礎性支撐作用，推進(jìn)電子健康檔案管理平臺與區域范圍內醫療機構電子病歷系統及婦幼保健、計劃免疫、慢病管理、老年健康信息等重點(diǎn)公共衛生業(yè)務(wù)系統的條塊融合和信息共享，推動(dòng)實(shí)現數據“一數一源”，確保數據質(zhì)量可控、源頭可溯，切實(shí)為基層減負。推進(jìn)以“居民為中心”的個(gè)人健康檔案數據跨機構、跨區域動(dòng)態(tài)歸集更新和便民服務(wù)，持續推進(jìn)電子健康檔案向居民個(gè)人開(kāi)放。鼓勵有條件的地方探索將可穿戴設備標準化信息導入健康檔案，作為居民健康信息的參考數據。各地要依托居民健康檔案管理量化醫務(wù)人員服務(wù)數量、質(zhì)量和效果，并與績(jì)效評價(jià)結合，實(shí)現精細化、高效化管理。同時(shí)，各地要嚴格執行信息安全和健康醫療數據保密規定，加強數據應用服務(wù)的信息防護，確保信息安全。






附件：   ?。▍^、市）2022年基本公共衛生服務(wù)補助資金到位情況統計表






 

國家衛生健康委財政部國家中醫藥局

2022年7月5日

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