您當前的位置：國人部發(fā)〔2006〕69號《關(guān)于加強城市社區衛生人才隊伍建設的指導意見(jiàn)》
關(guān)于加強城市社區衛生人才隊伍建設的指導意見(jiàn)
各省、自治區、直轄市人事、衛生、教育、財政廳（委、局），中醫藥管理局：
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》（國發(fā)〔2006〕10號），加快社區衛生人才隊伍建設和人才培養，提高社區衛生人才隊伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，促進(jìn)城市社區衛生事業(yè)的發(fā)展，提出以下指導意見(jiàn)：
一、指導思想和目標任務(wù)
1、指導思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，牢固樹(shù)立科學(xué)人才觀(guān)，緊緊抓住人才培養、吸引和使用三個(gè)重要環(huán)節，加強社區衛生人才隊伍建設，提高社區衛生人才隊伍的整體素質(zhì)，為社區衛生事業(yè)的發(fā)展提供人才支持。
2、目標任務(wù)。大力加強社區衛生人才隊伍建設，健全社區衛生人才培養體系；完善全科醫師、護士等社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任職資格制度；建立社區衛生服務(wù)機構人員的聘用制度；采取有效措施引導、組織高等醫學(xué)院校畢業(yè)生和大中型醫療衛生機構的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到社區衛生服務(wù)機構服務(wù)；逐步在社區建立一支以全科醫學(xué)為主體，包括中醫、西醫、公共衛生、護理、藥學(xué)等衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員以及社區衛生管理人員的社區衛生人才隊伍，建立充滿(mǎn)生機和活力的用人制度。
二、健全和完善社區衛生人才培養體系
3、加強全科醫學(xué)、社區護理學(xué)教育和學(xué)科建設。高等學(xué)校要充分發(fā)揮學(xué)科建設和人才培養方面的優(yōu)勢，整合教學(xué)資源，加強師資隊伍建設，制定全科醫學(xué)、社區護理學(xué)師資隊伍建設規劃，在人員編制、職稱(chēng)評聘、工作量考核等方面給予必要的支持，鼓勵高水平臨床教師和臨床專(zhuān)家承擔全科醫學(xué)教學(xué)任務(wù)，參與社區衛生人才培訓。支持全科醫學(xué)、社區護理學(xué)學(xué)科建設與發(fā)展，有條件的醫學(xué)院校要成立全科醫學(xué)/家庭醫學(xué)系、社區護理學(xué)系，將該類(lèi)學(xué)科納入學(xué)校重點(diǎn)建設學(xué)科整體規劃之中。加強醫學(xué)生的全科醫學(xué)和社區護理學(xué)科教育，將醫學(xué)生的全科醫學(xué)知識教育與技能培養作為一項基本任務(wù)，在向醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設全科醫學(xué)概論必修課程的基礎上，積極將全科醫學(xué)基本理論教育和技能培養融入教學(xué)全過(guò)程之中。護理學(xué)本、專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)教育要開(kāi)設社區護理學(xué)課程。加強全科醫學(xué)、社區護理學(xué)教材建設，進(jìn)一步完善臨床教學(xué)和社區實(shí)習的配套教材。組織醫學(xué)生到社區衛生服務(wù)中心（站）進(jìn)行見(jiàn)習或實(shí)習。
教育部、國務(wù)院學(xué)位委員會(huì )將在修訂的《授予博士、碩士學(xué)位和培養研究生的學(xué)科、專(zhuān)業(yè)目錄》中對全科醫學(xué)的學(xué)科定位和人才培養給予專(zhuān)門(mén)研究和重點(diǎn)支持。高等醫學(xué)院校要創(chuàng )造條件積極探索全科醫學(xué)研究生教育，有條件的高等學(xué)校要舉辦全科醫學(xué)研究生學(xué)位教育，培養全科醫學(xué)師資和學(xué)科帶頭人。
4、開(kāi)展社區衛生服務(wù)人員崗位培訓。對已經(jīng)從事城市社區衛生服務(wù)工作的人員和由其他醫療機構轉入社區開(kāi)展衛生服務(wù)工作的有關(guān)專(zhuān)業(yè)人員采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的方式進(jìn)行符合社區衛生服務(wù)要求的崗位培訓。培訓結束后，由省級衛生、中醫藥行政部門(mén)統一組織考試考核，并與崗位聘用相結合，確保在2010年前基本實(shí)現所有社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員達到相應的崗位執業(yè)要求。要根據不同崗位的要求，有針對性地確定培訓內容，注意加強城市社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的中醫藥知識與技能培訓，切實(shí)提高城市社區衛生服務(wù)人員的技能和服務(wù)水平。各?。▍^、市）都要制定社區衛生服務(wù)崗位培訓計劃，并做好組織實(shí)施工作。
5、積極開(kāi)展全科醫學(xué)規范化培訓工作。要探索相關(guān)配套政策和培養模式，穩妥地推進(jìn)全科醫學(xué)規范化培訓，有關(guān)醫療衛生機構要承擔培訓任務(wù)。到2010年各?。▍^、市）都要開(kāi)展全科醫學(xué)規范化培訓，逐步建立健全全科醫學(xué)規范化培訓制度。
6、完善繼續教育。進(jìn)一步明確對城市社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續教育要求，加強管理，完善制度，促進(jìn)衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續教育與使用管理緊密結合。大力開(kāi)展具有全科醫學(xué)特點(diǎn)的、針對性和實(shí)用性強的繼續教育活動(dòng)，采用多渠道、多方式開(kāi)展繼續教育。充分利用現代遠程教育手段為城市社區衛生服務(wù)人員提供更多的繼續教育機會(huì )。
7、推進(jìn)培養能力建設。采用多種途徑和手段，加強全科醫學(xué)師資培養。教育、衛生、中醫藥行政部門(mén)要將全科醫學(xué)和社區護理學(xué)師資培養列入教師培訓計劃。加快社區衛生人才培養臨床和社區基地建設，充分利用現有資源建設一批能體現全科醫療服務(wù)模式以及防治結合特點(diǎn)的示范性社區衛生人才培養臨床和社區基地，發(fā)揮其對社區衛生人才培養的示范作用。到2010年在全國每個(gè)地級市遴選建設至少1-2個(gè)社區衛生服務(wù)人才培養示范基地。加強教材建設，組織編制一批高質(zhì)量的適合不同層次人才培養需要的全科醫學(xué)、社區護理學(xué)等教育培訓教材。
8、提高社區衛生人才隊伍職業(yè)道德。要加強社區衛生人才隊伍的醫德醫風(fēng)教育，使社區衛生人才隊伍確立全心全意為社區居民服務(wù)的意識，樹(shù)立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè )于奉獻、文明行醫的衛生行業(yè)新風(fēng)尚，加強職業(yè)技能和醫患溝通技能的訓練，為社區居民提供及時(shí)、便捷、人性化的醫療衛生服務(wù)。
三、完善全科醫師、護士等社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員任職資格制度
9、社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員以全科醫學(xué)為主體，包括中醫、西醫、公共衛生、護理、藥學(xué)等衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，社區衛生服務(wù)機構中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格晉升按國家有關(guān)規定執行。
10、完善全科醫師任職資格制度。對在社區從事醫療衛生工作的醫師，按照衛生部、國家中醫藥管理局有關(guān)規定執業(yè)。凡符合條件的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，均可參加全國衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試中的臨床類(lèi)別、中醫類(lèi)別全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)中級考試，取得相應類(lèi)別的全科主治醫師資格。非全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的主治、副主任及主任醫師經(jīng)過(guò)有針對性的全科醫師轉崗培訓，經(jīng)考核合格，并由衛生、中醫藥、人事部門(mén)認定后，可轉為相應資格的全科醫師，按照衛生部、國家中醫藥管理局有關(guān)規定變更執業(yè)范圍后，在社區從事全科醫學(xué)工作。在晉升上一級資格時(shí)，其轉前與轉后年限合并計算。衛生部、人事部、國家中醫藥管理局負責組建全科醫學(xué)高級職稱(chēng)評審委員會(huì )，統一組織全國全科醫學(xué)高級職稱(chēng)評審工作。
11、完善在社區從事護理工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員任職資格制度。社區護理人員的初級任職資格通過(guò)參加全國衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試的護理學(xué)專(zhuān)業(yè)考試獲得；在全國衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試護理中級資格專(zhuān)業(yè)中增設面向社區護理的專(zhuān)業(yè)；在護理高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格標準條件的有關(guān)政策規定中進(jìn)一步體現社區護理的要求和特點(diǎn)。
四、建立社區衛生服務(wù)機構人員聘用制度
12、實(shí)行崗位管理制度。國家制定事業(yè)單位崗位設置管理指導意見(jiàn)，確定通用的崗位類(lèi)別和等級，實(shí)行崗位總量、結構比例和最高等級控制。社區衛生服務(wù)機構根據國家事業(yè)單位崗位設置管理及社區衛生服務(wù)機構崗位管理的有關(guān)規定，按照科學(xué)合理、精簡(jiǎn)效能的原則進(jìn)行崗位設置。社區衛生服務(wù)機構的崗位根據其社會(huì )功能、職責任務(wù)和工作需要設置，應具有明確的崗位名稱(chēng)、工作任務(wù)、工作標準、職責范圍和任職條件。
13、完善人員聘用制度。社區衛生服務(wù)機構應當按照國家在事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度的有關(guān)規定，通過(guò)公開(kāi)招聘，競聘上崗，實(shí)行擇優(yōu)聘用，合同管理。聘用的各類(lèi)人員都要簽定聘用合同，有法定執業(yè)資格要求的崗位，受聘人員應當具有相應的執業(yè)資格。
14、建立健全崗位考核制度，加強對受聘人員履行崗位職責情況的考核，提高服務(wù)水平和工作效率。崗位考核以專(zhuān)業(yè)水平、工作績(jì)效和接受服務(wù)居民的滿(mǎn)意度為主要標準，實(shí)行定性與定量考核相結合，聘期考核與定期考核相結合?？己私Y果作為續聘、解聘或者調整崗位的依據。
15、探索建立人員退出機制，完善辭聘、解聘制度。對于符合辭聘、解聘條件的人員，按照有關(guān)規定解除聘用關(guān)系。對于考核不合格的受聘人員，社區衛生服務(wù)機構可以調整其崗位，并對聘用合同作出相應的變更。對不同意調整崗位，或者雖然同意調整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，無(wú)法勝任工作的，社區衛生服務(wù)機構可以與之解除聘用關(guān)系。
五、吸引和穩定社區衛生人才隊伍
16、吸引和鼓勵高等醫學(xué)院校畢業(yè)生到社區衛生服務(wù)機構服務(wù)。到艱苦邊遠地區社區衛生服務(wù)機構工作的大中專(zhuān)及以上畢業(yè)生，可提前轉正定級，轉正定級時(shí)薪級工資高定1至2級。制定相應的培養計劃，支持畢業(yè)生參加規范化培訓，為畢業(yè)生在大中型醫療衛生機構實(shí)習、進(jìn)修創(chuàng )造條件。
17、采取有效措施吸引穩定社區衛生人才隊伍。各地要制定配套政策，積極吸引醫院中的人員到社區衛生服務(wù)機構工作。凡到社區衛生服務(wù)機構工作的醫師和護師，可提前一年參加全國衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)中級資格考試，各地也可根據實(shí)際情況對在社區工作的衛生技術(shù)人員職稱(chēng)晉升，給予適當傾斜。在社區衛生服務(wù)機構工作滿(mǎn)五年的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，可優(yōu)先參加相應的培訓或業(yè)務(wù)進(jìn)修。改革社區衛生服務(wù)機構收入分配制度，實(shí)行以崗位工資和績(jì)效工資為主要內容的收入分配辦法，使工作人員的收入與其崗位職責、工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系起來(lái)，加強和改善工資總額管理，對公益目標任務(wù)完成好、考核優(yōu)秀的社區衛生服務(wù)機構，適當增加績(jì)效工資總量。各?。▍^、市）應采取有效措施使社區衛生服務(wù)機構按時(shí)足額發(fā)放工作人員工資。
18、加強人員和技術(shù)交流。各地要采取多種形式鼓勵和組織大中型醫院、預防保健機構的高、中級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，按照衛生部有關(guān)規定，定期到社區衛生服務(wù)機構提供技術(shù)指導和服務(wù)；要有計劃地組織社區衛生服務(wù)機構衛生技術(shù)人員到醫院和預防保健機構進(jìn)修學(xué)習、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高社區衛生技術(shù)人員的素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。要鼓勵城市業(yè)務(wù)水平較高、身體狀況較好的退休衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到社區衛生服務(wù)機構開(kāi)展醫療衛生服務(wù)，社區衛生服務(wù)機構要為他們開(kāi)展服務(wù)提供便利，享受相應待遇。
六、切實(shí)加強社區衛生人才工作的組織領(lǐng)導
19、高度重視、加強領(lǐng)導。加強社區衛生服務(wù)機構人才隊伍建設是發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的一項重大基礎性工作和緊迫任務(wù)，各地要高度重視，加強領(lǐng)導，統籌規劃，精心組織，要在制定社區衛生發(fā)展規定時(shí)，把人才隊伍建設作為一個(gè)重要部分。地方人事、衛生、教育、財政和中醫藥行政部門(mén)要密切配合、溝通協(xié)作，要定期對社區衛生服務(wù)機構人才隊伍建設工作進(jìn)行調查研究，督促檢查，總結經(jīng)驗，完善提高。
20、穩步推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效。社區衛生服務(wù)機構人才隊伍建設工作任務(wù)重，政策性強，各地要立足當前、著(zhù)眼長(cháng)遠，從緊密結合社區衛生服務(wù)發(fā)展的實(shí)際，明確本地區工作目標要求，提出工作進(jìn)度，突出重點(diǎn)，穩步推進(jìn)。要狠抓各項政策措施的落實(shí)，使社區衛生服務(wù)機構人才隊伍建設取得實(shí)效。
人事部
衛生部
教育部
財政部
國家中醫藥管理局
二〇〇六年六月三十日
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