國衛發(fā)明電〔2017〕10號《國家衛生計生委辦公廳關(guān)于加強人感染H7N9禽流感醫療救治工作的通知》
國家衛生計生委辦公廳關(guān)于加強人感染H7N9禽流感醫療救治工作的通知
國衛發(fā)明電〔2017〕10號
各省、自治區、直轄市衛生計生委,新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局:
目前,我國處于人感染H7N9禽流感(以下簡(jiǎn)稱(chēng)H7N9)疫情高發(fā)季節,新發(fā)病例持續出現。為進(jìn)一步提高各地“早發(fā)現、早報告、早診斷、早治療”的能力,加強醫療救治工作,降低病死率,切實(shí)保障人民群眾健康權益,現就加強H7N9醫療救治有關(guān)工作通知如下:
一、高度重視醫療救治工作
要充分認識當前H7N9疫情防控形勢,始終把人民群眾身體健康和生命安全放在首位,遵循“依法、科學(xué)、規范、統一”的工作原則,按照“有力、有序、有效、有度”的防控方針,進(jìn)一步加強H7N9醫療救治工作,盡最大努力挽救群眾生命。及時(shí)收集匯總相關(guān)病例資料,并于每月15日前報我委醫政醫管局。
二、嚴格落實(shí)“四早”要求
各級衛生計生行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫療機構要按照《人感染H7N9禽流感診療方案(2017年第1版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《診療方案》)和相關(guān)技術(shù)方案要求,落實(shí)“早發(fā)現、早報告、早診斷、早治療”的工作要求。
(一)關(guān)口前移、重心下移,加強病例篩查和早期診斷。加大對基層醫療機構和一線(xiàn)醫務(wù)人員的培訓力度,提高早期識別能力。對發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者要詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史,尤其是禽類(lèi)接觸或活禽市場(chǎng)暴露史。要及時(shí)采集呼吸道樣本,尤其是下呼吸道標本進(jìn)行H7N9病毒核酸檢測。對高度懷疑的病例,要重復采樣送檢。
(二)盡早實(shí)施抗流感病毒治療。符合以下情況的,應盡可能在發(fā)病48小時(shí)內給予抗流感病毒治療,無(wú)需等待病原學(xué)檢測結果:一是符合《診療方案》疑似病例診斷標準,發(fā)病前10天內有禽類(lèi)及其分泌物、排泄物接觸史或到過(guò)活禽市場(chǎng);二是符合《診療方案》疑似病例診斷標準,與H7N9病例有密切接觸史,新近出現發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀;三是臨床考慮為流感,具備《診療方案》中易發(fā)展為重癥的危險因素。
三、集中收治、降低病死率
要按照“集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治”的原則,對H7N9重癥病例實(shí)施科學(xué)合理救治。結合疫情特點(diǎn)和醫療資源情況,指定具備較強綜合實(shí)力、符合呼吸道傳染病收治要求的醫院,集中收治H7N9重癥病例,并組織專(zhuān)家對重癥病例進(jìn)行“一對一”救治。加強對患者病情評估,科學(xué)甄別重癥患者,及時(shí)轉運至定點(diǎn)醫院,降低病死率。
要進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,預防和控制H7N9醫院感染,科學(xué)實(shí)施個(gè)人防護措施。
聯(lián)系人:國家衛生計生委醫政醫管局李亞
電話(huà):68791875
郵箱:bmaylzyc@163.com
國家衛生計生委辦公廳
2017年2月19日

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