陜政辦發(fā)〔2020〕39號《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展實(shí)施方案的通知》
陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展實(shí)施方案的通知
陜政辦發(fā)〔2020〕39號
各設區市人民政府,省人民政府各工作部門(mén)、各直屬機構:
《加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展的實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹實(shí)施。
陜西省人民政府辦公廳
2021年1月27日
加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展的實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展的指導意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2020〕34號),加快推進(jìn)醫學(xué)教育改革創(chuàng )新,全面優(yōu)化醫學(xué)人才培養結構,全力提升醫學(xué)人才培養質(zhì)量,不斷滿(mǎn)足人民群眾全方位全周期健康服務(wù)需求,結合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神,深入落實(shí)習近平總書(shū)記來(lái)陜考察重要講話(huà)精神,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù),以新醫科建設為抓手,分類(lèi)培養研究型、復合型和應用型人才,為推進(jìn)健康陜西建設、保障人民健康提供強有力的人才保障。
(二)工作目標。到2025年,全省醫學(xué)教育體系更加完善,醫學(xué)學(xué)科和專(zhuān)業(yè)結構更加優(yōu)化,臨床醫學(xué)、中醫學(xué)等國家一流專(zhuān)業(yè)建設卓有成效,相關(guān)學(xué)科進(jìn)入省級或國家一流學(xué)科建設行列。新醫科人才培養模式基本形成,培養質(zhì)量明顯提升。醫學(xué)人才使用激勵機制更加健全,基層醫學(xué)人才不穩定難題逐步破解。到2030年,建成更高水平的醫學(xué)人才培養體系,醫學(xué)科研創(chuàng )新能力不斷提升,對衛生健康事業(yè)支撐作用明顯增強。
二、主要任務(wù)
(一)調整優(yōu)化醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育層次。嚴格控制高職(專(zhuān)科)臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生規模,穩步發(fā)展本科臨床醫學(xué)類(lèi)、中醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育,增加兒科學(xué)、精神醫學(xué)、麻醉學(xué)、醫學(xué)影像學(xué)等緊缺專(zhuān)業(yè)招生計劃,適度擴大研究生招生規模,調整招生結構。統籌推進(jìn)康復、護理、檢驗等相關(guān)專(zhuān)業(yè)本科教育,重視和加強衛生管理專(zhuān)門(mén)人才教育培養。深入推進(jìn)八年制醫學(xué)教育改革,提升醫學(xué)生臨床綜合能力。支持有條件的高校開(kāi)展博士、碩士學(xué)位授權單位立項建設,支持具備條件的高校申請成為推免資格高校,推進(jìn)高層次醫學(xué)人才培養。
(二)加強高水平醫學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設。進(jìn)一步優(yōu)化學(xué)科專(zhuān)業(yè)布局,加大臨床醫學(xué)、基礎醫學(xué)、公共衛生與預防醫學(xué)、中醫學(xué)、中西醫結合及相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)支持力度。完善學(xué)科結構,統籌醫學(xué)相關(guān)一級學(xué)科設置,加大麻醉、感染、重癥、兒科、精神等臨床醫學(xué)二級學(xué)科的建設力度。強化學(xué)科交叉,推進(jìn)基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)、臨床醫學(xué)與預防醫學(xué)、醫藥類(lèi)與人工智能等非醫藥類(lèi)學(xué)科的交叉融合。整合現有優(yōu)勢學(xué)科資源,打造一批引領(lǐng)我省乃至全國醫藥高質(zhì)量發(fā)展的標志性技術(shù)、標志性成果,加快推進(jìn)我省醫藥學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。支持有條件的高校申報教育部醫學(xué)領(lǐng)域重點(diǎn)實(shí)驗室。圍繞產(chǎn)業(yè)鏈布局專(zhuān)業(yè)鏈,推進(jìn)高職醫藥類(lèi)高水平專(zhuān)業(yè)群建設。
(三)加強復合型醫學(xué)人才培養。推進(jìn)學(xué)科內部、學(xué)科之間的交叉融合,健全以職業(yè)需求為導向的新醫科人才培養體系,支持醫學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)高校試點(diǎn)開(kāi)展“醫學(xué)+X”多學(xué)科背景的復合型創(chuàng )新拔尖人才培養改革,吸納優(yōu)秀非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生攻讀醫學(xué)研究生。依托一流大學(xué)和一流醫藥類(lèi)學(xué)科,加快實(shí)施“基礎學(xué)科拔尖學(xué)生培養計劃2.0”,強化高端基礎醫學(xué)和藥學(xué)人才培養。緊貼國家和人民生命健康需求,加快培養防治結合的全科醫學(xué)人才,進(jìn)一步做好訂單定向免費醫學(xué)生培養工作。系統規劃全科醫學(xué)教學(xué)體系,3年內醫學(xué)院校普遍成立全科醫學(xué)教學(xué)組織機構。加快推進(jìn)全科醫生薪酬制度改革,提升崗位吸引力,拓展職業(yè)發(fā)展前景,穩定基層全科醫生隊伍。加大全科醫師規范化培訓基地建設力度,建設和遴選4-6個(gè)省級全科醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)示范基地,力爭1-2個(gè)成為國家全科醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)示范基地。提升全科醫學(xué)培養層次,試點(diǎn)臨床醫學(xué)(全科醫學(xué))博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生招生培養工作,擴大臨床醫學(xué)(全科醫學(xué))碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生招生規模。加強執業(yè)醫師全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)注冊,加大全科醫學(xué)師資隊伍建設力度。
(四)加快公共衛生人才培養。深化醫學(xué)院校與疾病預防控制中心、傳染病醫院的醫教研合作,優(yōu)化公共衛生人才培養方案,強化突發(fā)公共衛生事件和重大疫情防控策略與措施的學(xué)習實(shí)踐,3年內建設2-3家省級公共衛生實(shí)訓示范基地。加強公共衛生學(xué)院建設力度,鼓勵有實(shí)力的省屬綜合性大學(xué)設立公共衛生學(xué)院。結合多元健康影響因素,注重核心知識能力課程和跨領(lǐng)域學(xué)位課程建設,促進(jìn)預防醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養。逐步擴大公共衛生專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養規模,發(fā)展公共衛生博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育,開(kāi)展多學(xué)科背景下的公共衛生高層次人才培養改革試點(diǎn)。
(五)提升護理人才培養質(zhì)量。優(yōu)化護理人才培養結構,大力發(fā)展高職護理專(zhuān)業(yè)教育,加大護理專(zhuān)業(yè)人才供給。逐步擴大護理學(xué)本科和研究生招生規模,探索護理學(xué)博士培養模式,構建多層次、多方向護理人才培養體系。強化護理人才臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力訓練,構建理論、實(shí)踐教學(xué)與臨床護理實(shí)際有效銜接的課程體系,提升護理人才評判性思維和崗位勝任力,培養具有良好溝通能力、較強分析和解決問(wèn)題能力、較好心理素質(zhì)的綜合型護理人才。加強護理學(xué)科建設,加快高水平“雙師型”護理教師隊伍建設。
(六)培養仁心仁術(shù)的醫學(xué)人才。加大醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生宣傳力度,擴大本科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規模,吸引優(yōu)質(zhì)生源報考醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。深化以學(xué)生為中心的教育理念,推行以勝任力為導向的醫學(xué)教育教學(xué)改革,針對性設立新醫科教育教學(xué)改革研究專(zhuān)項和課程改革項目,探索人才培養新理念新模式和新路徑。將院校教育與師承教育相結合,扎實(shí)推進(jìn)卓越醫生教育培養計劃2.0,培養拔尖醫學(xué)人才。深化本科醫學(xué)教育教學(xué)內容、課程體系和教學(xué)方法改革,加大課程思政建設力度,著(zhù)力培養醫學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神。
(七)加強“金專(zhuān)”“金課”“高地”建設。加強臨床醫學(xué)、中醫學(xué)等國家級一流專(zhuān)業(yè)建設,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。在省級一流專(zhuān)業(yè)建設中向醫學(xué)專(zhuān)業(yè)傾斜,優(yōu)先支持兒科學(xué)、麻醉學(xué)、精神醫學(xué)、預防醫學(xué)、針灸推拿學(xué)、臨床藥學(xué)等醫藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)申報國家一流專(zhuān)業(yè)建設點(diǎn)。鼓勵高校開(kāi)展醫學(xué)教育專(zhuān)業(yè)認證,不斷提升專(zhuān)業(yè)內涵建設水平。加強一流醫學(xué)課程建設,建設300門(mén)左右省級醫學(xué)線(xiàn)上、線(xiàn)下、線(xiàn)上線(xiàn)下混合、虛擬仿真、社會(huì )實(shí)踐等“5類(lèi)金課”,擇優(yōu)申報國家一流課程。加大現有國家臨床教學(xué)培訓示范中心建設力度,培育中醫類(lèi)國家臨床教學(xué)培訓示范中心、國家醫學(xué)教師發(fā)展示范中心和國家全科醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)示范基地、基礎學(xué)科拔尖學(xué)生培養計劃基地,帶動(dòng)全省醫學(xué)教育水平整體提升。
(八)促進(jìn)中醫藥教育傳承創(chuàng )新發(fā)展。集中優(yōu)勢資源做大做強中醫學(xué)、針灸推拿學(xué)、中藥學(xué)等中醫藥主干專(zhuān)業(yè),布局中醫養生學(xué)、中醫康復學(xué)等服務(wù)生命全周期的中醫藥專(zhuān)業(yè)。將中醫疾病防治和中醫藥經(jīng)典相關(guān)課程融入中醫基礎與臨床課程,強化學(xué)生中醫思維培養。在省級優(yōu)秀教材獎評選中傾斜支持符合中醫藥教育規律的教材。探索多學(xué)科交叉創(chuàng )新型中醫藥人才培養,做好名老中醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承和老藥工傳統技藝傳承工作,將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程。實(shí)施中西醫聯(lián)合創(chuàng )新行動(dòng),圍繞中醫優(yōu)勢病種,挖掘經(jīng)典名方、醫院制劑、臨床驗方等,加快推動(dòng)療效確切、臨床價(jià)值高的中藥創(chuàng )新藥的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。
(九)加強臨床實(shí)踐教學(xué)基地建設。系統推進(jìn)綜合性大學(xué)醫學(xué)教育統籌管理,實(shí)化醫學(xué)院(部)職能,完善大學(xué)、醫學(xué)院(部)、附屬醫院醫學(xué)教育管理運行機制。在現有領(lǐng)導職數限額內,加快實(shí)現有醫學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的高校負責人分管醫學(xué)教育或兼任醫學(xué)院(部)主要負責人。按照本科專(zhuān)業(yè)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國家標準和專(zhuān)業(yè)認證標準建立健全醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)基地標準,將人才培養質(zhì)量納入臨床教學(xué)基地績(jì)效考核和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員醫療衛生職稱(chēng)晉升評價(jià)的重要內容。省教育廳、省衛生健康委、省中醫藥局要制訂措施,加強和規范高校附屬醫院、教學(xué)醫院和實(shí)習醫院管理,防止盲目增設附屬醫院。高校附屬醫院等臨床教學(xué)基地要妥善處理好醫療、教學(xué)和科研工作的關(guān)系,把醫學(xué)人才培養作為重要工作,著(zhù)力提升醫學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。
(十)推進(jìn)醫藥基礎研究創(chuàng )新平臺建設。充分發(fā)揮綜合性大學(xué)學(xué)科優(yōu)勢,建立“醫學(xué)+X”多學(xué)科交叉融合平臺和機制。支持省內醫藥高等院校、生物醫藥骨干企業(yè)和醫藥科研院所聯(lián)合建立研發(fā)機構和科技成果轉移轉化中心,加強關(guān)鍵共性技術(shù)研發(fā),營(yíng)造有利于生物醫藥創(chuàng )新的生態(tài)環(huán)境,服務(wù)陜西生物醫藥的創(chuàng )新發(fā)展與產(chǎn)業(yè)升級。聚焦血液病、腦科學(xué)及類(lèi)腦研究、醫學(xué)大數據、新型醫學(xué)材料、臨床藥物研發(fā)等方向,建設一批我省醫學(xué)類(lèi)國家級、省部級重點(diǎn)實(shí)驗室和平臺,為推動(dòng)科技創(chuàng )新提供條件保障。
(十一)健全和完善住院醫師培訓制度。以培育崗位勝任能力為核心,夯實(shí)住院醫師醫學(xué)理論基礎,將醫德醫風(fēng)相關(guān)課程作為必修課程,提高外語(yǔ)文獻閱讀與應用能力。進(jìn)一步加大全科、兒科、精神、婦產(chǎn)科等緊缺專(zhuān)業(yè)住院醫師招收力度,堅持培訓、考核、使用一體化原則,強化專(zhuān)科能力訓練,優(yōu)化標準把好質(zhì)量關(guān)。結合新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛生事件應急防治工作,加強公共衛生醫師規范化培訓,加快培養一批防治復合型公共衛生人才。保障住院醫師合理待遇,對面向社會(huì )招收的培訓對象,住院醫師培訓(以下簡(jiǎn)稱(chēng)住培)基地依法與其簽訂勞動(dòng)合同,明確培訓期間雙方權利義務(wù),勞動(dòng)合同到期后依法終止,培訓對象自主擇業(yè)。住培基地綜合考慮經(jīng)濟發(fā)展、物價(jià)變動(dòng)、所在地城鎮非私營(yíng)單位就業(yè)人員平均工資等因素,結合實(shí)際制定培訓對象薪酬待遇發(fā)放標準,鼓勵承擔培訓任務(wù)的公立醫療衛生機構對緊缺專(zhuān)業(yè)培訓對象的薪酬待遇予以?xún)A斜,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。面向社會(huì )招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格,當年在醫療衛生機構就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶(hù)等方面,按當年應屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫師,在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫學(xué)、中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。依托現有資源實(shí)施畢業(yè)后醫學(xué)教育質(zhì)量提升工程,加強信息化建設,積極創(chuàng )建一批國家級住培示范基地、重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)基地、骨干師資培訓基地和標準化住培實(shí)踐技能考核基地。
(十二)持續推進(jìn)繼續醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫學(xué)教育”,擴大繼續醫學(xué)教育覆蓋面,推動(dòng)繼續醫學(xué)教育公平可及,緩解基層醫務(wù)人員工學(xué)矛盾。優(yōu)化繼續醫學(xué)教育學(xué)院校外教學(xué)點(diǎn)布局,重點(diǎn)抓好校外教學(xué)點(diǎn)的質(zhì)量監管和規范化建設,對師資隊伍結構不合理、教學(xué)條件不達標、教學(xué)運行不規范、教學(xué)效果不滿(mǎn)意的校外教學(xué)點(diǎn)停止招生資格。通過(guò)政策引導和職業(yè)發(fā)展激勵,組織基層醫療衛生機構中青年骨干積極參加繼續教育培訓項目。用人單位要加大投入,依法依規提取和使用職工教育經(jīng)費,保證所有在職在崗醫務(wù)人員接受繼續教育和職業(yè)再培訓,將醫務(wù)人員接受繼續醫學(xué)教育的情況納入年度績(jì)效考核和職稱(chēng)評定內容。將醫德醫風(fēng)、法律法規、急診和重癥搶救、感染和自我防護,以及傳染病防控、健康教育等公共衛生知識與技能作為醫務(wù)人員必修課。公需課由省人力資源社會(huì )保障廳組織實(shí)施,實(shí)行學(xué)時(shí)制,專(zhuān)業(yè)課由省衛生健康委組織實(shí)施,實(shí)行學(xué)分制,結果互認。
三、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。省教育廳、省衛生健康委、省中醫藥局等部門(mén)要進(jìn)一步加強綜合管理和統籌協(xié)調,解決醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展有關(guān)問(wèn)題,推進(jìn)醫學(xué)高等教育治理體系和治理能力現代化。各地、各部門(mén)要加強領(lǐng)導、落實(shí)責任,把醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展納入本地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和本部門(mén)重點(diǎn)工作計劃,制定配套政策措施加以推進(jìn)。充分發(fā)揮醫學(xué)高等教育聯(lián)盟、省醫學(xué)類(lèi)和藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導委員會(huì )及行業(yè)組織的作用和優(yōu)勢,協(xié)助政府服務(wù)管理院校醫學(xué)教育、畢業(yè)后醫學(xué)教育、繼續醫學(xué)教育工作。
(二)改進(jìn)評價(jià)方式。強化人才培養中心地位,淡化論文收錄數、引用率、獎項數等評價(jià)指標,突出學(xué)科特色、質(zhì)量和貢獻,將思想政治教育、畢業(yè)生發(fā)展、用人單位滿(mǎn)意度等作為醫學(xué)人才培養質(zhì)量的評價(jià)指標。將醫師資格和護士執業(yè)資格考試通過(guò)率作為評價(jià)醫學(xué)人才培養質(zhì)量的重要內容。將住培結業(yè)考核通過(guò)率、年度業(yè)務(wù)水平測試結果等作為住培基地質(zhì)量評估的核心指標,對住培結業(yè)理論考核通過(guò)率連續2年排名在國家后5%位次的基地予以減招。改進(jìn)醫學(xué)院校經(jīng)費使用績(jì)效評價(jià),引導高校加大對教育教學(xué)、基礎研究的支持力度。
(三)保障經(jīng)費投入。統籌各方資金資源,加大對醫學(xué)院校支持力度,積極支持醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展,優(yōu)化培養結構,提升培養質(zhì)量。根據財力、物價(jià)變動(dòng)水平、培養成本等情況,合理確定并適時(shí)調整醫學(xué)門(mén)類(lèi)專(zhuān)業(yè)生均定額撥款標準、住培補助標準。支持醫學(xué)院校優(yōu)化支出結構,加大醫學(xué)人才培養和醫學(xué)學(xué)科建設投入力度。充分調動(dòng)社會(huì )、醫療衛生機構、個(gè)人出資的積極性,健全多元化、可持續的醫學(xué)教育經(jīng)費保障機制和政府投入動(dòng)態(tài)調整機制。

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