渝府辦發(fā)〔2022〕5號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》

重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知





渝府辦發(fā)〔2022〕5號

各區縣（自治縣）人民政府，市政府有關(guān)部門(mén)，有關(guān)單位：

《重慶市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。





 

重慶市人民政府辦公廳

2022年1月16日

重慶市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2021〕18號）精神，推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )精神，深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記對重慶提出的營(yíng)造良好政治生態(tài)，堅持“兩點(diǎn)”定位、“兩地”“兩高”目標，發(fā)揮“三個(gè)作用”和推動(dòng)成渝地區雙城經(jīng)濟圈建設等重要指示要求，堅持以人民健康為中心，加強公立醫院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，堅持分類(lèi)指導、因地制宜、協(xié)同高效，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，推動(dòng)全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

（二）總體目標。到2025年，力爭全市公立醫院體系更加健全，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效，并與我市作為中西部地區唯一直轄市、國家中心城市定位相適應的公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新體系；公立醫院運行更加科學(xué)高效，發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素；公立醫院服務(wù)能力明顯提升，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、推進(jìn)健康中國重慶行動(dòng)提供有力支撐。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）構建公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新體系。

1．建設國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心（均含中醫，下同）。落實(shí)《國家衛生健康委重慶市人民政府共建國家區域醫療中心合作協(xié)議》《重慶市加快建設國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心實(shí)施方案》，擇優(yōu)遴選兒童、神經(jīng)等專(zhuān)業(yè)建設國家醫學(xué)中心，支持建設綜合類(lèi)別和神經(jīng)、傳染、呼吸、口腔等專(zhuān)科類(lèi)別國家區域醫療中心，爭創(chuàng )皮膚病、針灸、腫瘤、肝病等專(zhuān)科類(lèi)別國家區域中醫醫療中心。

2．打造市級高水平醫院。加強軍地合作、院校合作，重點(diǎn)支持西南醫院、重醫附一院等建成國內一流的綜合醫院。支持重醫附屬兒童醫院、市婦幼保健院、重大附屬腫瘤醫院等打造全國知名的專(zhuān)科醫院，支持市中醫院打造全國知名的中醫醫院。依托區縣（自治縣，以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣）三級甲等醫院，將萬(wàn)州區、黔江區、永川區等部分區縣級公立醫院（含中醫醫院，下同）發(fā)展成為市級區域醫療中心。實(shí)施重點(diǎn)人群醫療健康服務(wù)補短板工程，加強婦女兒童健康、老齡健康、職業(yè)健康、康復醫療和精神衛生服務(wù)能力建設，提升全生命周期醫療健康服務(wù)能力。

3．做強區縣級醫院。推動(dòng)區縣級醫院綜合服務(wù)能力提升，依托能力較強的區縣級醫院建設區域內卒中、胸痛、咯血、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“六大中心”。加強區縣級醫院專(zhuān)科能力建設，提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，提高區縣域就診率。繼續加強市級三級醫院對區縣級醫院的對口幫扶。到2025年，實(shí)現每個(gè)區縣至少有1所三級醫院、1所二級甲等以上公立中醫醫院，力爭有1所婦幼保健機構達到二級婦幼保健院建設標準。建設一批中醫特色重點(diǎn)醫院、中西醫協(xié)同“旗艦”醫院，所有區縣級以上公立中醫醫院全部設置治未病科室。

4．發(fā)揮公立醫院在醫聯(lián)體中的作用。發(fā)揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用，按照網(wǎng)格化布局管理，組建緊密型城市醫療集團，統籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)。發(fā)揮區縣級醫院在區縣域醫共體中的龍頭作用，按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，全面推開(kāi)區縣域醫共體“三通”建設。支持中醫醫院牽頭組建區縣域醫共體。創(chuàng )新公立醫院醫防融合機制，加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，健全完善醫療機構公共衛生職責清單，促進(jìn)區縣級醫院與專(zhuān)業(yè)公共衛生機構的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。

5．健全重大疫情救治體系。創(chuàng )建國家重大傳染病防治基地、國家緊急醫學(xué)救援基地，建好國家中醫緊急醫學(xué)救援基地和國家中醫疫病防治基地。實(shí)施疾控能力及重大傳染病醫療救治能力提升工程，加快建設4家區域公共衛生應急醫院。支持部分實(shí)力強的公立醫院在控制單體規模的基礎上，適度建設發(fā)展多院區，發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉換功能。每個(gè)區至少選擇1家綜合醫院針對性提升傳染病救治能力，對現有獨立傳染病醫院進(jìn)行基礎設施改善和設備升級。每個(gè)縣至少依托1家縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。發(fā)揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，打造高水平中醫疫病防治隊伍。發(fā)揮軍隊醫院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。持續強化醫院感染防控管理，提高重大疫情應對能力。

6．加強川渝醫療衛生協(xié)作發(fā)展。推動(dòng)共同創(chuàng )建國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心。推進(jìn)國家老年疾病臨床醫學(xué)研究中心分中心建設。支持共同建設醫聯(lián)體和跨區域辦醫，建立區域專(zhuān)科聯(lián)盟和遠程醫療協(xié)作體系。深化中醫藥創(chuàng )新協(xié)作，共建國家中醫臨床研究基地（四川／重慶）和川渝共建感染性疾病中西醫結合診治重慶市重點(diǎn)實(shí)驗室。

（二）引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

7．加強臨床專(zhuān)科學(xué)科建設。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向，建設心血管、腫瘤、重癥等國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群；建設一批市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，重點(diǎn)發(fā)展兒科、急診、呼吸、重癥、生殖醫學(xué)、中醫皮膚、針灸等高水平臨床專(zhuān)科；加大腫瘤、婦產(chǎn)、胃腸外科等薄弱專(zhuān)科建設。持續改進(jìn)落實(shí)醫療質(zhì)量管理體系和標準體系，提高不同地區、不同級別公立醫院醫療服務(wù)同質(zhì)化水平。加強中醫醫院和中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設，實(shí)施“中醫名院名科”建設工程。積極推進(jìn)重慶中醫藥學(xué)院建設；實(shí)施一流學(xué)科建設專(zhuān)項，支持一批優(yōu)勢學(xué)科建設，力爭進(jìn)入國家“雙一流”建設行列；實(shí)施市級重點(diǎn)學(xué)科建設專(zhuān)項，建設30個(gè)左右醫學(xué)類(lèi)市級重點(diǎn)學(xué)科。

8．提升醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新能力。加強基礎和臨床研究，加大對基礎研究和應用基礎研究的投入力度，醫院科研經(jīng)費投入占業(yè)務(wù)收入的比重不低于全市研發(fā)投入強度。支持開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，組織實(shí)施一批重大科技創(chuàng )新項目，加快國家重點(diǎn)實(shí)驗室、國家臨床醫學(xué)研究中心、國家部委重點(diǎn)實(shí)驗室建設；推動(dòng)市級中醫臨床研究基地建設，積極創(chuàng )建國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心，加大中醫藥經(jīng)典名方研發(fā)力度，建設區域中藥制劑中心。深化科技成果使用權、處置權、收益權改革，推動(dòng)科技成果轉化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險，促進(jìn)醫療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。

9．推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。全面實(shí)施多學(xué)科診療模式，二級及以上醫療機構開(kāi)設多學(xué)科診療門(mén)診。在三級醫院和有條件的二級醫院大力推行日間手術(shù)，逐步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實(shí)責任制整體護理，強化基礎護理，開(kāi)展延續護理服務(wù)，推動(dòng)無(wú)陪護病房試點(diǎn)。在二級及以上醫療機構大力推動(dòng)藥學(xué)門(mén)診、處方前置審核、臨床藥師駐科等工作，開(kāi)展藥物重整、治療藥物管理等藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)，提高精準用藥水平，深入推進(jìn)醫共體內上下級醫療機構用藥銜接。大力推進(jìn)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設，完善“120”調度指揮信息系統，加強院前急救與院內救治的信息互通、工作銜接，提升院前醫療急救服務(wù)能力。完善綜合醫院、婦幼保健院中西醫會(huì )診制度，建立中西醫臨床協(xié)作長(cháng)效機制，實(shí)施重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)。

10．強化信息化支撐作用。推動(dòng)云計算、大數據、物聯(lián)網(wǎng)、區塊鏈、5G等信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合，持續推進(jìn)5G醫療專(zhuān)網(wǎng)示范建設。推進(jìn)智慧醫院和醫院信息標準化建設，三級醫院診療服務(wù)流程實(shí)現智能化應用全覆蓋，普遍開(kāi)展智慧醫療服務(wù)。依托全市醫學(xué)影像云中心，完善線(xiàn)上檢查質(zhì)量控制互認標準體系，探索建設醫學(xué)影像“無(wú)膠片”城市，完善配套的價(jià)格和支付政策。大力發(fā)展遠程醫療和互聯(lián)網(wǎng)診療，推動(dòng)遠程醫療服務(wù)覆蓋所有鄉鎮（街道），支持有條件的地區在區縣域內統籌建設區域醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應等中心。推動(dòng)智能醫療設備和智能輔助診療系統的研發(fā)與應用。持續推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋藥品流通”改革，建立藥品追溯制度，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。

（三）提升公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

11．加強醫院運營(yíng)管理。健全醫院運營(yíng)管理組織架構，整合業(yè)務(wù)資源系統，完善各項規章制度。建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統，推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化、規范化、精細化。全市三級公立醫院設置總會(huì )計師崗位，鼓勵其他有條件的醫院推進(jìn)總會(huì )計師制度建設。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院CMI（病例組合指數）、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià)。

12．加強全面預算管理。以醫院戰略發(fā)展規劃和年度計劃目標為依據，實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預算管理，所有收支全部納入預算范圍，強化預算約束，促進(jìn)資源有效分配和使用。建立健全財務(wù)報告、第三方審計和信息公開(kāi)機制，定期公開(kāi)醫院相關(guān)財務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì )監督。

13．完善內部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn)，開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，防范財務(wù)風(fēng)險、醫療風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本核算與控制，逐步實(shí)行醫院全成本核算。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理，降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務(wù)。

14．健全績(jì)效評價(jià)機制。全面開(kāi)展二、三級公立醫院績(jì)效考核，持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系，堅持和強化公益性導向，將考核結果作為財政投入、領(lǐng)導干部任免、醫?？傤~測算、績(jì)效總量核定的重要參考依據。改革公立醫院內部績(jì)效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點(diǎn)，將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫療集團和區縣域醫共體績(jì)效考核制度，促進(jìn)資源下沉，提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

（四）激活公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。

15．改革人事管理制度。按照中央統一部署，落實(shí)好公立醫院人員編制標準，建立動(dòng)態(tài)核增機制。深入推進(jìn)公立醫院人員總量備案管理，試點(diǎn)醫院人員總量規模和使用計劃實(shí)行動(dòng)態(tài)調整，穩步擴大試點(diǎn)范圍。落實(shí)公立醫院用人自主權，對編制內外人員待遇統籌考慮。落實(shí)崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設置崗位，科學(xué)編制崗位責任書(shū)，健全崗位設置動(dòng)態(tài)調整機制。優(yōu)化崗位聘用考核機制，加強人員聘后管理，推動(dòng)建立競爭擇優(yōu)、能上能下工作機制。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。

16．改革薪酬分配制度。落實(shí)“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，全面推開(kāi)公立醫院薪酬制度改革，合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平，合理確定人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的比例。建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系，實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的績(jì)效工資總量?jì)?，公立醫院可采取多種方式自主分配，可自主設立體現醫療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的績(jì)效工資項目。探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。

17．健全醫務(wù)人員培養引進(jìn)和評價(jià)制度。建立國家、市、區縣三級人才培養項目體系。加大頂尖人才及團隊引進(jìn)力度，擴大公立醫院引才自主權。深化醫教協(xié)同，支持重慶醫科大學(xué)、重慶大學(xué)、西南大學(xué)等高校新增醫學(xué)類(lèi)博士學(xué)位授權點(diǎn)。落實(shí)住院醫師、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度，加強中醫藥師承教育，培養中西醫結合人才。加強緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓，推動(dòng)護理崗位科學(xué)管理。改革完善人才評價(jià)機制，堅持分層分類(lèi)評價(jià)，合理設置評價(jià)標準，建立完善以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系，完善臨床工作數量和質(zhì)量指標，探索實(shí)行成果代表作制度，淡化論文數量要求。穩慎推進(jìn)三級公立醫院副高職稱(chēng)評審權限下放試點(diǎn)。

18．深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。實(shí)行醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，穩妥有序調整醫療服務(wù)價(jià)格，理順比價(jià)關(guān)系，優(yōu)化醫院收入結構，逐步提高公立醫院醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入比例。按照鼓勵創(chuàng )新和使用適宜技術(shù)相結合的原則，加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。進(jìn)一步規范醫療服務(wù)價(jià)格項目管理，加強醫療服務(wù)價(jià)格監測評估和監督檢查，強化公立醫療機構醫療服務(wù)成本核算。

19．深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，加快推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點(diǎn)重慶項目，及時(shí)評估總結試點(diǎn)情況，逐步在全市推開(kāi)。進(jìn)一步完善并落實(shí)緊密型區縣域醫共體總額付費政策?？茖W(xué)制定醫?？傤~預算，規范醫保協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，細化結算規則，探索按床日、按人頭付費。推動(dòng)公立醫院積極參與國家、市級藥品和醫用耗材集中采購使用改革，落實(shí)醫保資金結余留用政策。落實(shí)國家符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式，推動(dòng)中醫優(yōu)勢病種按病種付費，鼓勵中醫與對應的西醫病種實(shí)現“同病同效同價(jià)”。

（五）建設公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

20．堅持以患者為中心。鞏固醫改便民長(cháng)效機制，持續改善醫療服務(wù)。2022年底前，三級醫院預約診療率達50％以上，實(shí)現市內同級醫院間、醫聯(lián)體內及川渝兩地二級以上公立醫院檢查檢驗結果互認。建設患者服務(wù)中心等集成式服務(wù)單元，開(kāi)展診間（床旁）結算。建設老年友善醫院，鼓勵有條件的二級以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科，開(kāi)設老年人綜合服務(wù)門(mén)診，開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)。到2025年，全市所有三級公立醫院、50％的二級公立醫院達到“美麗醫院”建設標準。

21．加強醫院文化建設。挖掘醫院文化底蘊，凝練升華醫院的文化精神、管理理念和核心價(jià)值觀(guān)，支持建設院史館、醫院文化墻（長(cháng)廊）等，強化中醫醫院的中醫藥文化建設。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，加強醫德醫風(fēng)建設。

22．關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。推動(dòng)保護關(guān)心愛(ài)護醫務(wù)人員長(cháng)效機制落實(shí)，開(kāi)展“守護天使”關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng)。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，維護醫務(wù)人員合法權益。鼓勵公立醫院通過(guò)設立青年學(xué)習基金等多種方式，關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng)。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制，建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。推進(jìn)“平安醫院”建設，健全完善醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為，堅決保護醫務(wù)人員安全。

（六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。

23．全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。全面落實(shí)《重慶市委辦公廳關(guān)于加強公立醫院黨的建設工作的實(shí)施意見(jiàn)》，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節。建立黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度，全市各級公立醫院修訂完善醫院黨委會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )議事規則備案率達100％。

24．加強領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。根據干部管理權限，穩妥有序做好醫院黨委書(shū)記、院長(cháng)分設，選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子。堅持黨管干部原則，醫院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規定，制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，建立黨委定期研究人才工作制度，將人才工作納入各級公立醫院績(jì)效目標考核。建立黨委聯(lián)系服務(wù)專(zhuān)家制度，1名領(lǐng)導班子成員至少聯(lián)系1名專(zhuān)家。

25．提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制，把好政治關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制。

26．落實(shí)公立醫院黨建工作責任。健全各級黨委統一領(lǐng)導，組織部門(mén)牽頭抓總，衛生健康部門(mén)具體負責，教育、國有資產(chǎn)監管等部門(mén)齊抓共管的責任體系。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書(shū)記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

三、保障措施

（一）落實(shí)工作責任。市醫改領(lǐng)導小組統籌協(xié)調全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工作，強化組織領(lǐng)導，健全工作機制，落實(shí)工作保障；各成員單位要加強協(xié)同配合，進(jìn)一步深化“放管服”改革，調整完善相關(guān)政策。各區縣要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任，制定具體實(shí)施方案。各公立醫院要落實(shí)主體責任，實(shí)行書(shū)記、院長(cháng)負責制，全面推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

（二）落實(shí)財政投入。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的“六項投入”政策，落實(shí)對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、腫瘤醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策，積極穩妥推進(jìn)化解公立醫院符合規定的長(cháng)期債務(wù)。

（三）建立評價(jià)體系。市級層面建立公立醫院高質(zhì)量發(fā)展主要評價(jià)指標體系，由市醫改辦建立重點(diǎn)任務(wù)臺賬，督促指導工作推進(jìn)，定期組織效果評價(jià)。各區縣要按照屬地原則，組織對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際情況，不搞“一刀切”。

（四）總結推廣經(jīng)驗。市、區縣衛生健康部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導，及時(shí)挖掘、總結、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

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