滬府辦發(fā)〔2018〕38號《上海市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于本市深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》

滬府辦發(fā)〔2018〕38號

上海市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于本市深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》的通知

各區人民政府，市政府各委、辦、局，各有關(guān)單位：

經(jīng)市政府同意，現將《關(guān)于本市深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》印發(fā)給你們，請認真按照執行。

上海市人民政府辦公廳

2018年11月1日

關(guān)于本市深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)

為貫徹中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規劃綱要》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2017〕63號）精神，進(jìn)一步提升醫學(xué)人才培養質(zhì)量，現就本市深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展提出實(shí)施意見(jiàn)如下：

一、明確總體要求

（一）指導思想。深入貫徹黨的十九大精神，以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面落實(shí)黨的教育和衛生健康工作方針，不斷完善人文思政教育、醫學(xué)理論知識、臨床實(shí)踐能力的創(chuàng )新醫學(xué)人才全面培養模式。以服務(wù)需求為導向、以崗位勝任力為核心，依托本市優(yōu)質(zhì)醫學(xué)資源，創(chuàng )新體制機制，建立健全適合行業(yè)特點(diǎn)的醫學(xué)人才培養制度，為建設健康上海和亞洲醫學(xué)中心城市提供堅實(shí)的人才保障。

（二）主要目標。到2020年，本市醫學(xué)教育管理體制機制改革持續深化，臨床醫學(xué)教育人才培養質(zhì)量全面提升。以“5+3+X”（即5年臨床醫學(xué)本科教育+3年住院醫師規范化培訓+X為專(zhuān)科醫師規范化培訓）為主體、“3+2”（3年臨床醫學(xué)專(zhuān)科教育+2年助理全科醫生培訓）為補充的規范化、標準化、同質(zhì)化卓越醫學(xué)人才培養體系進(jìn)一步完善；全科、兒科等緊缺人才培養繼續加強，各類(lèi)醫學(xué)人才培養協(xié)調推進(jìn)，醫學(xué)教育對衛生與健康事業(yè)的基礎性作用更加彰顯。到2035年，本市醫學(xué)教育改革與發(fā)展的政策環(huán)境更加優(yōu)化，具有中國特色、上海特點(diǎn)的醫學(xué)人才培養體系更加完善，醫學(xué)教育和醫學(xué)人才培養更加有效適應健康上海建設需要，更加有力服務(wù)健康中國發(fā)展戰略。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市編辦等）

二、加強院校教育，提升醫學(xué)教育人才培養質(zhì)量

（一）提高生源質(zhì)量?jì)?yōu)化專(zhuān)業(yè)結構。面向上海，服務(wù)全國。加大宣傳力度，吸引優(yōu)秀生源報考上海醫學(xué)院校，不斷提高生源質(zhì)量；優(yōu)化調整招生結構，根據行業(yè)需求，穩步增加本科生招生規模，提升培養質(zhì)量，注重加強全科、兒科等緊缺專(zhuān)業(yè)“5+3”一體化人才培養，積極探索“5+3+X”人才培養模式；為適應現代醫學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，開(kāi)展“醫學(xué)+”復合型高層次醫學(xué)人才培養改革，探索培養醫理、醫工和醫文相結合的高端醫學(xué)人才；積極支持臨床醫學(xué)（全科醫生）培養，為上海郊區醫療衛生機構定向培養全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才；大力發(fā)展高職護理專(zhuān)業(yè)，拓展校企合作，不斷提升護理專(zhuān)業(yè)人才培養質(zhì)量；鼓勵和支持醫藥衛生相關(guān)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展應用型本科專(zhuān)業(yè)試點(diǎn)改革和申請設置目錄外新專(zhuān)業(yè)。（牽頭責任單位：市教委。配合單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室）

（二）加強醫學(xué)學(xué)科建設。遵循醫學(xué)學(xué)科發(fā)展的特點(diǎn)和規律，以國家實(shí)施“雙一流”建設為契機，繼續推進(jìn)上海高校高峰高原學(xué)科建設，加大對醫學(xué)相關(guān)學(xué)科的支持力度。繼續支持本市高校加強基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、口腔醫學(xué)、公共衛生與預防醫學(xué)、中藥學(xué)、中醫學(xué)、中西醫結合醫學(xué)、藥學(xué)、護理學(xué)、醫學(xué)技術(shù)等高峰高原學(xué)科建設，不斷增強學(xué)科實(shí)力，提升建設水平。（牽頭責任單位：市教委。配合單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室）

（三）完善醫學(xué)人才培養體系建設。深入實(shí)施“卓越醫生教育培養計劃”，推進(jìn)醫學(xué)教育綜合改革，加強人才培養內涵建設，分類(lèi)推進(jìn)卓越醫生培養。把思想政治教育和醫德培養貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，推動(dòng)人文教育和專(zhuān)業(yè)教育有機結合，引導醫學(xué)生將預防疾病、解除病痛和維護群眾健康權益作為自己的職業(yè)責任，培養有“溫度”、有“靈魂”的卓越醫學(xué)人才；統籌優(yōu)化通識教育、創(chuàng )新教育、基礎教育、專(zhuān)業(yè)教育，推動(dòng)人文與醫學(xué)融合、基礎與臨床融合、臨床與預防融合、區域與全球融合，注重臨床研究能力的培養，融入國際醫學(xué)發(fā)展的趨勢。加強面向全體醫學(xué)生的全科醫學(xué)教育、主動(dòng)健康教育，設置全科醫學(xué)相關(guān)課程，安排社區衛生服務(wù)中心全科實(shí)習，提高臨床實(shí)習管理和教學(xué)水平，注重臨床思維能力培養，提升醫學(xué)生解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力和開(kāi)展臨床科研的素養，鼓勵探索開(kāi)展基于器官/系統的整合式教學(xué)和基于問(wèn)題的小組討論式教學(xué)。加快推進(jìn)現代信息技術(shù)與醫學(xué)教育教學(xué)的深度融合，將智慧模擬、虛擬仿真、大數據技術(shù)運用到醫學(xué)教學(xué)和教學(xué)形成性評價(jià)中，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫學(xué)”教育，創(chuàng )新構建“網(wǎng)絡(luò )化、數字化、個(gè)性化”醫學(xué)教育新形態(tài)，用新技術(shù)共建共享優(yōu)質(zhì)醫學(xué)教育資源，建設一批上海市和國家精品在線(xiàn)開(kāi)放課程。（牽頭責任單位：市教委。配合單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室）

（四）加強醫學(xué)院校臨床教學(xué)基地建設。制定完善各級各類(lèi)臨床教學(xué)基地標準和準入機制，對臨床教學(xué)基地進(jìn)行認定審核和動(dòng)態(tài)管理。以醫學(xué)院校建設為中心，輻射附屬醫院，建立“一體多翼”臨床教學(xué)培訓示范中心，積極推動(dòng)國家臨床教學(xué)培訓示范中心建設。將教學(xué)工作作為附屬醫院考核評估的重要內容。各臨床醫學(xué)院/附屬醫院把醫學(xué)人才培養作為重要職責，加大教學(xué)投入，圍繞人才培養優(yōu)化臨床科室設置，落實(shí)教育教學(xué)任務(wù)。（牽頭責任單位：市教委。配合單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室）

（五）加強醫學(xué)院校師資隊伍建設。通過(guò)引育并舉，優(yōu)化人才結構，激發(fā)人才活力，打造具有國際競爭力的卓越醫學(xué)師資隊伍。積極支持在醫學(xué)院校建設市級（國家級）教師發(fā)展示范中心，積極開(kāi)展教師發(fā)展培訓、教學(xué)改革與研究、質(zhì)量評估監督和咨詢(xún)服務(wù)等工作，滿(mǎn)足教師職業(yè)發(fā)展需要，提升教師專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和教學(xué)能力。將臨床教學(xué)基地師資隊伍建設納入學(xué)校統一規劃，構建集崗前培訓和在職培訓相結合的師資隊伍發(fā)展規劃，建設一批由基礎和臨床教師組成的“名師名醫”教學(xué)團隊，建立多層次、全方位的臨床師資培養體系；完善教學(xué)激勵機制和職稱(chēng)晉升體系，由相關(guān)行業(yè)和教育部門(mén)協(xié)同醫學(xué)院校制定具體的教學(xué)成績(jì)評估指標，將評估結果作為職稱(chēng)晉升評定的重要依據，提高臨床教師教學(xué)的積極性。（牽頭責任單位：市教委。配合單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室、市人力資源社會(huì )保障局）

（六）完善醫學(xué)院校教育質(zhì)量保障體系建設。根據上海高校二維分類(lèi)，對不同類(lèi)型醫學(xué)院校進(jìn)行分類(lèi)投入、分類(lèi)考核和分類(lèi)評價(jià)；完善醫學(xué)院校本科教育質(zhì)量綜合評估體系，將執業(yè)醫師通過(guò)率作為院校教育質(zhì)量評估的重要指標；醫學(xué)院校把臨床醫學(xué)院/附屬醫院教學(xué)建設納入學(xué)校發(fā)展整體規劃，明確臨床醫學(xué)院/附屬醫院臨床教學(xué)主體職能，并給予相關(guān)經(jīng)費保障；完善教學(xué)激勵機制，提高教學(xué)活動(dòng)在院長(cháng)責任考核和個(gè)人年度績(jì)效考核中的權重；深化醫學(xué)教育管理體制機制改革，貫徹落實(shí)國家“雙一流”建設的部署，以高水平地方高校建設和高峰高原學(xué)科建設為抓手，推進(jìn)上海高校加快建設世界一流醫學(xué)院。深化醫教協(xié)同，進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展，探索推進(jìn)國家部委與上海市政府共建托管醫學(xué)院校新模式，適應健康上海發(fā)展需求，加快培養高水平卓越醫學(xué)人才，滿(mǎn)足衛生健康事業(yè)發(fā)展需要。（牽頭責任單位：市教委。配合單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市編辦）

三、完善畢業(yè)后教育和繼續醫學(xué)教育制度，健全終身教育學(xué)習體系

（一）進(jìn)一步完善畢業(yè)后醫學(xué)教育和繼續醫學(xué)教育制度。繼續堅持和完善“行業(yè)社會(huì )人”模式的住院醫師規范化培訓制度，形成規范化、標準化、同質(zhì)化的醫學(xué)人才培養體系。以行業(yè)需求為導向，加大培訓醫院建設力度，健全臨床帶教激勵機制，加強師資隊伍建設，不斷提高住院醫師培養質(zhì)量。探索建立住院醫師規范化培訓的認證制度和體系，并引領(lǐng)全國落實(shí)推廣，加快培訓同質(zhì)化進(jìn)程。完善專(zhuān)科醫師規范化培訓體系和運行模式，逐步把取得《專(zhuān)科醫師規范化培訓合格證書(shū)》作為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)高級技術(shù)崗位聘用的重要條件。推進(jìn)和完善“5+3+X”為主的規范化培訓與研究生培養銜接模式，探索和完善待遇保障、質(zhì)量控制、使用激勵等相關(guān)政策。以崗位勝任能力為核心，圍繞行業(yè)持續性發(fā)展需求，開(kāi)展多種形式的針對性繼續醫學(xué)教育活動(dòng)，健全終身教育學(xué)習體系。由各級衛生計生委和醫療機構保障繼續醫學(xué)教育經(jīng)費，制定和落實(shí)繼續醫學(xué)教育計劃，注重醫學(xué)知識更新和業(yè)務(wù)培訓，并將繼續醫學(xué)教育合格作為醫師定期考核的必備條件之一。將畢業(yè)后醫學(xué)教育和繼續醫學(xué)教育工作納入公立醫院和區衛生計生委績(jì)效考核評價(jià)體系。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市教委、市人力資源社會(huì )保障局、市財政局）

（二）深化醫教協(xié)同，確保培訓質(zhì)量。在推進(jìn)醫教協(xié)同的過(guò)程中，繼續把培訓質(zhì)量放在第一位，強調規范化培訓全過(guò)程管理。守好培訓入口，著(zhù)重培養優(yōu)質(zhì)生源，嚴格把控培訓對象的準入。培訓過(guò)程中利用優(yōu)質(zhì)資源，開(kāi)展市級、大學(xué)、醫院各層面的師資培訓。醫學(xué)院校成立畢業(yè)后醫學(xué)教育辦公室，配備專(zhuān)職人員，負責統籌協(xié)調各附屬醫院的畢業(yè)后醫學(xué)教育工作。醫學(xué)院校及附屬醫院設立監督機制（督導評估），強化培訓質(zhì)量評估，建立預警和退出機制，對培訓醫院和師資實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。醫學(xué)院校積極組織附屬醫院完成技能訓練與考核，嚴把培訓出口（過(guò)程考核和結業(yè)考核），確保培訓質(zhì)量。市衛生計生委、醫學(xué)院校、培訓醫院針對住院醫師規范化培訓效果，包括就業(yè)情況、臨床診療水平、臨床研究等方面進(jìn)行跟蹤調研和評價(jià)。各級部門(mén)根據調研結果，并對照國家關(guān)于住院醫師規范化培訓基地和專(zhuān)業(yè)基地的要求，繼續優(yōu)化、完善醫學(xué)生培養和住院醫師培訓的模式。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室、市財政局）

四、全面優(yōu)化人才培養結構，建立健全全科醫學(xué)人才培養供需平衡機制

（一）繼續扶持緊缺學(xué)科的人才培養。繼續加強以全科醫生為重點(diǎn)的基層醫療衛生人才培養。通過(guò)住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓等多種途徑，加大全科醫生培養力度。根據社會(huì )需求，適度擴大上海醫學(xué)院校面向部分郊區基層醫療機構定向培養全科醫師和助理全科醫師的規模。研究出臺本市改革完善全科醫生培養與使用激勵的相關(guān)文件，建立“上海市全科醫學(xué)發(fā)展與研究中心”，借鑒國際全科醫學(xué)人才培養體系，優(yōu)化現有的全科醫生培養模式，突出醫療、預防、保健和康復等相關(guān)專(zhuān)業(yè)有機融合，提高全科醫師規范化培訓質(zhì)量，培養一支合格的全科醫生隊伍，為推進(jìn)和保障分級診療制度的實(shí)施奠定人才基礎。繼續加強兒科、婦產(chǎn)科、精神科、病理、老年醫學(xué)、公共衛生、護理、急救、康復、心理健康等緊缺人才培養，堅持按需培養，加大經(jīng)費投入力度，適度擴大各醫學(xué)院校對相應醫學(xué)類(lèi)緊缺學(xué)科的招生規模，并扶持醫學(xué)技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的建設。探索建立公共衛生與臨床醫學(xué)復合型人才培養機制，培養一批臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎扎實(shí)、防治結合的公共衛生人才。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市人力資源社會(huì )保障局、市財政局）

（二）加強中醫藥人才培養。圍繞“世界一流大學(xué)和一流學(xué)科”建設總體要求和健康服務(wù)發(fā)展需求，推進(jìn)中醫藥相關(guān)學(xué)科建設，構建服務(wù)生命全周期的中醫藥學(xué)科專(zhuān)業(yè)體系，培養各種類(lèi)型的中醫藥人才。推進(jìn)中醫藥師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育的有機融合，充分發(fā)揮名老中醫藥專(zhuān)家作用，培養中醫思維穩固、臨床診療能力突出、傳承創(chuàng )新能力較強的中醫臨床人才。結合全國中醫藥高層次人才培養基地建設和中醫藥傳承與創(chuàng )新“百千萬(wàn)”人才工程（岐黃工程）建設，完善培養機制，創(chuàng )新培養模式，形成符合中醫藥人才成長(cháng)規律和特點(diǎn)的高層次人才培養模式。開(kāi)展中西醫結合教育改革，建立完善西醫學(xué)習中醫制度，培養高層次中西醫結合人才。在現有的名醫/名師工作室的基礎上，組建以名老中醫藥專(zhuān)家、教學(xué)名師為核心的特色教學(xué)團隊，形成“跟名師”“授經(jīng)典”“做臨床”的教學(xué)氛圍，提升中醫藥人才培養質(zhì)量。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市人力資源社會(huì )保障局）

（三）促進(jìn)對口醫學(xué)教育合作交流。繼續推進(jìn)援疆、援藏、援滇等對口支援工作，加強薄弱地區醫學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續教育能力建設。在住院醫師規范化培訓西部支援行動(dòng)和專(zhuān)科醫師規范化培訓實(shí)施過(guò)程中，以團隊模式通過(guò)專(zhuān)家支援、骨干進(jìn)修、委托培訓等多種形式，提升薄弱地區的醫療衛生服務(wù)能力和衛生人才培養能力。利用本市優(yōu)良的醫學(xué)教育資源，與薄弱地區開(kāi)展多方式、多渠道的合作交流項目，如住院/專(zhuān)科醫師規范化培訓政策研討、師資培訓、臨床醫學(xué)研究生委托培養等。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市教委）

五、建立醫學(xué)教育宏觀(guān)管理協(xié)調體系，完善聯(lián)動(dòng)管理機制

（一）建立醫學(xué)教育改革與發(fā)展聯(lián)席會(huì )議制度。繼續充分發(fā)揮教育部和本市的“部市共建”優(yōu)勢，將“上海市住院醫師規范化培訓工作聯(lián)席會(huì )議”調整為“上海市醫學(xué)教育改革與發(fā)展聯(lián)席會(huì )議”，全面覆蓋院校教育、住院醫師培訓、專(zhuān)科醫師培訓，統籌協(xié)調院校教育與畢業(yè)后醫學(xué)教育的改革與發(fā)展，實(shí)現三階段培養培訓改革聯(lián)動(dòng)。成立“上海市醫學(xué)教育改革與發(fā)展專(zhuān)家委員會(huì )”，發(fā)揮專(zhuān)家智庫作用，統籌醫學(xué)教育改革發(fā)展，共同研究協(xié)商重大政策與問(wèn)題。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市編辦等）

（二）組建醫教協(xié)同推進(jìn)工作班子。建立由市衛生計生委、市教委、市編辦、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市中醫藥發(fā)展辦公室等部門(mén)參加的上海市深化醫教協(xié)同推進(jìn)工作小組及其辦公室，在醫教聯(lián)合改革推進(jìn)中發(fā)揮決策層、協(xié)調層、執行層的作用。支持行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì )參與學(xué)科專(zhuān)業(yè)設置、人才培養規劃、標準制修訂、考核評估等工作，相關(guān)公共服務(wù)逐步交由社會(huì )組織承擔。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市編辦等）

六、加強政策導向，完善支撐保障措施

（一）醫教協(xié)同重點(diǎn)項目建設。多層次整合利用醫學(xué)研究資源，推進(jìn)醫教協(xié)同重要項目的建設，全面提升醫學(xué)人才培養體系的支持保障。重要建設項目、計劃包括：上海市臨床教學(xué)培訓示范中心（10個(gè)）；上海市住院醫師規范化培訓示范基地（20個(gè)）；上海市住院醫師規范化培訓示范社區教學(xué)基地（20個(gè)）；上海市臨床模擬教學(xué)中心（3個(gè)）；上海市畢業(yè)后醫學(xué)教育考試和評估能力提升計劃；上海市全科醫學(xué)發(fā)展與研究中心；上海市緊缺醫學(xué)人才培養計劃；上海綜合性大學(xué)醫學(xué)院管理體制改革項目；上海市卓越醫生教育培養計劃；上海市中醫師承與規范化培訓提升項目。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市編辦等）

（二）完善人才使用激勵政策。提升醫療衛生行業(yè)職業(yè)吸引力。深化醫藥衛生體制改革，理順醫療服務(wù)價(jià)格，合理體現醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，加快建立適應行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，吸引優(yōu)秀人才從事醫療衛生工作特別是全科、兒科、精神科、公共衛生等緊缺專(zhuān)業(yè)工作。根據醫療衛生機構功能定位和工作特點(diǎn)，分層分類(lèi)完善臨床、公共衛生、護理、康復、醫學(xué)技術(shù)等各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才準入和評價(jià)標準。優(yōu)化職稱(chēng)晉升辦法，合理優(yōu)化基層醫療衛生機構中、高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位結構比例，拓寬醫務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。在衛生計生系統職稱(chēng)評審指標體系中，提高住院/專(zhuān)科醫師規范化培訓教學(xué)實(shí)踐的比重，鼓勵醫院臨床帶教老師的積極性。對于獲得上海市住院醫師規范化培訓優(yōu)秀帶教老師稱(chēng)號者，在職稱(chēng)晉升和單位績(jì)效工資內部分配中予以?xún)A斜。繼續為住院醫師規范化培訓合格者提供優(yōu)先進(jìn)編等方面的便利，開(kāi)辟就業(yè)綠色通道。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市人力資源社會(huì )保障局、市財政局等）

（三）積極推進(jìn)醫學(xué)院校附屬醫院建設工作。探索建立三二一級（三級—二級—社區衛生服務(wù)中心）醫學(xué)院校附屬醫院教學(xué)管理體系，創(chuàng )新領(lǐng)導架構、行政隸屬關(guān)系、經(jīng)費渠道、服務(wù)面向等工作機制。根據醫學(xué)院校人才培養、醫院提升核心競爭力和可持續發(fā)展能力的需要，穩步推進(jìn)醫學(xué)院校附屬醫院創(chuàng )建和審定認可工作。市教委、各醫學(xué)院校及附屬/教學(xué)醫院設立關(guān)于住院醫師規范化培訓教學(xué)活動(dòng)的相關(guān)課題資金，鼓勵臨床帶教老師從事教學(xué)研究，提升教學(xué)意識和教學(xué)技能。市衛生計生委在醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科、醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設和青年醫學(xué)人才評選中，對于開(kāi)展醫師規范化培訓教學(xué)實(shí)踐有特色亮點(diǎn)的單位和個(gè)人予以一定的傾斜。（牽頭責任單位：市教委、市衛生計生委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市財政局、市人力資源社會(huì )保障局等）

（四）加強財政投入的激勵和引導作用。調動(dòng)社會(huì )、醫療衛生機構、個(gè)人出資的積極性，建立健全多元化、可持續的醫學(xué)教育經(jīng)費保障機制和政府投入的動(dòng)態(tài)調整機制。改革探索以培養質(zhì)量、績(jì)效評價(jià)為導向的經(jīng)費撥款方式，提高資金使用效率，實(shí)現醫學(xué)教育的可持續性發(fā)展。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市財政局等）

（五）強化評估考核。鼓勵開(kāi)展高標準、國際化的教育體系評估認證認可工作，形成可推廣、規范性、標準化的醫學(xué)教育工作評估體系。推進(jìn)畢業(yè)后醫學(xué)教育和繼續醫學(xué)教育第三方評估特別是對住院/專(zhuān)科醫師規范化培訓工作的評估，并將評估結果與醫學(xué)院校和醫療衛生機構的績(jì)效考核以及相關(guān)負責人責任考核相掛鉤。（牽頭責任單位：市衛生計生委、市教委、市中醫藥發(fā)展辦公室。配合單位：市財政局、市人力資源社會(huì )保障局等）

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