京醫保發(fā)〔2020〕6號《北京市醫療保障局北京市人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于調整規范本市基本醫療保險、工傷保險和生育保險報銷(xiāo)范圍中部分藥品名稱(chēng)等的通知》

北京市醫療保障局北京市人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于調整規范本市基本醫療保險、工傷保險和生育保險報銷(xiāo)范圍中部分藥品名稱(chēng)等的通知








京醫保發(fā)〔2020〕6號

各區醫療保障局、人力資源和社會(huì )保障局、北京經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區社會(huì )事業(yè)局，各定點(diǎn)醫藥機構：

根據《國家醫保局人力資源社會(huì )保障部關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄〉的通知》（醫保發(fā)〔2019〕46號），對《北京市醫療保障局北京市人力資源和社會(huì )保障局北京市衛生健康委員會(huì )關(guān)于調整本市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷(xiāo)范圍有關(guān)問(wèn)題的通知》（京醫保發(fā)〔2019〕28號）部分內容等進(jìn)行更正和規范?，F就有關(guān)問(wèn)題通知如下：

一、將附件1中藥品“左氨氯地平”名稱(chēng)變更為“左旋氨氯地平（左氨氯地平）”，報銷(xiāo)類(lèi)別為甲類(lèi)；“滅菌注射用水”名稱(chēng)變更為“注射用水（滅菌注射用水）”，報銷(xiāo)類(lèi)別為甲類(lèi)；“罌粟乙碘油”名稱(chēng)變更為“碘化油（罌粟乙碘油）”，報銷(xiāo)類(lèi)別為甲類(lèi)；“脂肪乳（C14-24）[指大豆油]”的報銷(xiāo)限制內容調整為“[適]1.大面積及嚴重創(chuàng )傷；2.外科疾病伴有腸功能障礙(腸瘺、短腸綜合癥)；3.危重病人較長(cháng)時(shí)間不能進(jìn)食；4.經(jīng)營(yíng)養風(fēng)險篩查明確具有營(yíng)養風(fēng)險的患者”，報銷(xiāo)類(lèi)別為甲類(lèi)。

二、將“注射用血塞通(凍干)”和“注射用血栓通(凍干)”從附件1中刪除；將“鋁鎂混懸液（備注為▲）”和“轉化糖注射液”從附件3中刪除。

三、將“鋁鎂加混懸液”從本市醫保藥品報銷(xiāo)范圍中刪除；“奧曲肽微球注射劑”和“金花清感顆粒”的報銷(xiāo)類(lèi)別為甲類(lèi)。

四、將《北京市基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》西藥編號第1467號中的“腸內營(yíng)養混懸液（SP）”調整為西藥編號★（1464）號，報銷(xiāo)限制內容與報銷(xiāo)類(lèi)別同西藥編號1464號“短肽型腸內營(yíng)養劑口服散劑”；“卡泊芬凈注射劑”和“米卡芬凈注射劑”的報銷(xiāo)限制內容調整為“限三唑類(lèi)衍生物無(wú)效的念珠菌血癥；其他治療無(wú)效或不能耐受的侵襲性曲霉菌病的二線(xiàn)治療”；“伏立康唑注射劑”的報銷(xiāo)限制內容調整為“限有明確的重度免疫缺陷診斷并發(fā)嚴重真菌感染的臨床證據；曲霉菌肺炎或中樞神經(jīng)系統感染”；“伏立康唑口服常釋劑型”和“伏立康唑口服液體劑”的報銷(xiāo)限制內容調整為“限伏立康唑注射劑的序貫治療”。

本通知自2020年1月1日起執行。





 

北京市醫療保障局

北京市人力資源和社會(huì )保障局

2020年2月21日

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