閩醫?!?020〕4號《福建省醫療保障局福建省衛生健康委員會(huì )轉發(fā)國家醫保局國家衛生健康委關(guān)于做好2019年國家醫保談判藥品落地工作的通知》

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福建省醫療保障局福建省衛生健康委員會(huì )轉發(fā)國家醫保局國家衛生健康委關(guān)于做好2019年國家醫保談判藥品落地工作的通知







閩醫?!?020〕4號







各設區市醫療保障局、衛健委,平潭綜合實(shí)驗區社會(huì )事業(yè)局,省屬各醫療機構:

現將《國家醫保局國家衛生健康委關(guān)于做好2019年國家醫保談判藥品落地工作的通知》(醫保發(fā)〔2019〕73號)轉發(fā)給你們,并結合我省實(shí)際提出以下要求,請一并貫徹執行。

一、切實(shí)提高認識。做好談判藥品的落實(shí)落地工作,是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院工作部署的重要舉措,各級各單位要提高政治站位,加強組織領(lǐng)導和統籌協(xié)調,確保談判藥品平穩落地,確保廣大參?;颊吣軌蛉缙谙硎艿较嚓P(guān)待遇,切實(shí)做好包括談判藥品在內的新版目錄落地執行工作。

二、明確工作要求。各統籌區原則上統一參照執行閩醫?!?019〕107號通知確定的談判藥品省本級醫保支付比例,并及時(shí)將相關(guān)談判藥品納入相應的門(mén)診特殊病種醫保支付用藥范圍,加強特殊用藥管理。對于定點(diǎn)醫療機構的實(shí)際發(fā)生費用因合理使用談判藥品而超出總額控制指標的,年底結算時(shí)應適當調整。各級衛健部門(mén)要加強對定點(diǎn)醫療機構保障國家談判藥品使用情況的管理和監督,規范診療行為,促進(jìn)合理用藥。

三、結合實(shí)際貫徹落實(shí)。各定點(diǎn)醫療機構要根據功能定位、臨床需求和診療能力,結合目錄調入、調出藥品情況,及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)門(mén)的藥事管理會(huì )議,對本醫療機構用藥目錄進(jìn)行調整,確保談判藥品的配備使用。要強化談判藥品采購管理,臨床所需談判藥品均需通過(guò)省級藥械采購平臺采購,不得要求患者通過(guò)外購等途徑使用談判藥品。對托伐普坦、拉帕替尼、氟維司群、重組人干擾素β-1b等4個(gè)未談判續約成功的藥品,在2019年12月31日前已經(jīng)用藥的患者,予以6個(gè)月的醫保支付過(guò)渡期。定點(diǎn)醫療機構要把握政策做好解釋說(shuō)明工作,適時(shí)用目錄內類(lèi)似或療效更好的藥物替換。





 

福建省醫療保障局

福建省衛生健康委員會(huì )

2020年1月13日






附件:《國家醫保局國家衛生健康委關(guān)于做好2019年國家醫保談判藥品落地工作的通知》(醫保發(fā)〔2019〕73號)









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