延政辦函〔2017〕202號《延安市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)延安市職業(yè)病防治規劃（2016-2020年）的通知》

《延安市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)延安市職業(yè)病防治規劃（2016-2020年）的通知》










延政辦函〔2017〕202號

各縣區人民政府，市政府各工作部門(mén)、各直屬機構：

《延安市職業(yè)病防治規劃（2016-2020年）》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

延安市人民政府辦公室

2017年12月19日

延安市職業(yè)病防治規劃（2016-2020年）

為切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權益，全面推進(jìn)健康延安建設，依據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《陜西省職業(yè)病防治規劃（2016-2020年）》，結合我市實(shí)際，制定本規劃。

一、我市職業(yè)病防治的現狀和問(wèn)題

職業(yè)病防治事關(guān)勞動(dòng)者身體健康和生命安全，事關(guān)經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )穩定大局。市委、市政府高度重視職業(yè)病防治工作，《陜西省職業(yè)病防治規劃（2009-2015年）》（陜政辦發(fā)〔2009〕149號）實(shí)施以來(lái)，全市各級政府和有關(guān)部門(mén)依法履行職業(yè)病防治職責，強化行政監管，防治體系逐步健全，監督執法不斷加強，源頭治理和專(zhuān)項整治力度持續加大，用人單位危害勞動(dòng)者健康的違法行為明顯減少，工作場(chǎng)所職業(yè)衛生條件明顯改善，職業(yè)病危害檢測、評價(jià)與控制，職業(yè)健康檢查以及職業(yè)病診斷、鑒定、救治水平不斷提升，職業(yè)病防治機構、化學(xué)中毒和放射醫療救治得到加強，沒(méi)有發(fā)生重大急性職業(yè)病危害事故。至2016年底，全市建成1個(gè)乙級職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構，申報職業(yè)病危害項目664家，1710人取得《職業(yè)健康培訓證書(shū)》，對用人單位職業(yè)衛生執法檢查500余次，開(kāi)展職業(yè)健康檢查20多萬(wàn)人次，職業(yè)病防治法律法規和職業(yè)健康業(yè)務(wù)知識培訓5萬(wàn)余人次，全社會(huì )職業(yè)病防治意識明顯增強。

目前，我市職業(yè)病防治還面臨著(zhù)諸多問(wèn)題和挑戰。一是職業(yè)病危害程度依然較重。涉及職業(yè)病危害的用人單位數、接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者人數和職業(yè)病例不斷增加。2016年底，全市統計涉及職業(yè)病危害的用人單位800余家，接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者8萬(wàn)多人，近5年累計報告職業(yè)病83例，主要分布在煤炭、非煤礦山和畜牧行業(yè)。二是用人單位主體責任落實(shí)不到位。部分用人單位主要負責人法治意識不強，對改善作業(yè)環(huán)境、提供防護用品、組織職業(yè)健康檢查投入不足，農民工、勞務(wù)派遣人員等職業(yè)病防護得不到有效保障。三是勞動(dòng)者自我防護意識不強。部分勞動(dòng)者忽視職業(yè)病防護，不按操作規程作業(yè)，自我防護意識缺乏。四是職業(yè)病防治能力不足。部分縣區基層職業(yè)病防治監管力量和技術(shù)服務(wù)能力弱，對危害信息掌握不全，預防措施落實(shí)不到位。五是新的職業(yè)病危害問(wèn)題不容忽視。隨著(zhù)新技術(shù)、新工藝、新材料和新設備廣泛應用，新的職業(yè)病危害因素不斷出現，對職業(yè)病防治工作提出新挑戰。

二、總體要求

（一）指導思想

堅持以黨的十九大精神為指引，深入貫徹《“健康中國”2030規劃綱要》和全國衛生與健康大會(huì )精神，緊緊圍繞統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，堅持政府領(lǐng)導、部門(mén)監管、企業(yè)負責、群眾監督、社會(huì )參與，以維護勞動(dòng)者健康權益為根本出發(fā)點(diǎn)，全面提升我市職業(yè)病防治工作水平，促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )持續健康發(fā)展。

（二）基本原則

--預防為主，綜合防治。把握職業(yè)衛生發(fā)展規律，堅持預防為主、防治結合、標本兼治、重在治本，針對重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)職業(yè)病危害和重點(diǎn)人群，引導用人單位采取技術(shù)改造、改善工作環(huán)境和科學(xué)管理等有效措施，從源頭預防控制職業(yè)病危害。

--政府主導，統籌發(fā)展。統籌協(xié)調職業(yè)病防治工作，全面落實(shí)防治責任，強化部門(mén)協(xié)調配合，推進(jìn)職業(yè)病防治監督管理、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、職業(yè)病救治、工傷認定和社會(huì )救助等工作協(xié)調發(fā)展，形成信息互通、齊抓共管良好格局。

--健全體系，依法防治。健全職業(yè)病防治監督管理、技術(shù)支撐、信息監測、宣教培訓、救治救助等體系。督促用人單位落實(shí)職業(yè)病防治法定職責。監管部門(mén)各負其責、協(xié)調配合，依法開(kāi)展監督執法和專(zhuān)項治理，嚴厲查處違法行為。

--宣傳教育，社會(huì )監督。廣泛開(kāi)展多種形式的職業(yè)病防治宣傳教育，增強用人單位法律意識和社會(huì )責任感，提高勞動(dòng)者自我保護意識和防護能力，發(fā)揮社會(huì )參與和監督作用，積極營(yíng)造全社會(huì )支持職業(yè)病防治工作的良好氛圍。

（三）規劃目標

到2020年，形成政府統一領(lǐng)導、部門(mén)依法監管、企業(yè)全面負責、群眾參與監督、社會(huì )廣泛支持的職業(yè)病防治工作格局；形成較為完善的用人單位職業(yè)衛生達標體系和救治救助保障制度；接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例得到下降，重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學(xué)中毒、急性職業(yè)性放射性疾病得到有效控制。

--用人單位主體責任落實(shí)。重點(diǎn)行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到85%以上，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到80%以上，粉塵、高毒物品等主要危害監測合格率達到80%以上，用人單位主要負責人和職業(yè)衛生管理人員職業(yè)衛生培訓率均達到95%以上，接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到90%以上，作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害告知率和警示標志設置率達到95%以上，作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素監督檢查覆蓋率達到98%，醫療衛生機構放射工作人員個(gè)人劑量監測率達到90%以上。

--職業(yè)病防治體系基本健全。建立健全市、縣兩級職業(yè)病防治工作聯(lián)席會(huì )議制度。市級確定2家醫療衛生機構承擔全市職業(yè)病診斷工作，縣級行政區域原則上至少確定1家醫療衛生機構承擔本轄區職業(yè)健康檢查工作。依托現有資源，建立市級職業(yè)病防治機構，加強市、縣區、鄉（鎮、街道辦事處）三級職業(yè)衛生服務(wù)和監管網(wǎng)絡(luò )建設，職業(yè)衛生監管人員培訓實(shí)現全覆蓋。

--職業(yè)病監測能力不斷提高。健全監測網(wǎng)絡(luò )，開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病監測工作的縣區覆蓋率達到90%。提升職業(yè)病報告質(zhì)量，職業(yè)病診斷機構報告率達到95%。推進(jìn)職業(yè)病防治信息系統建設，逐步實(shí)現部門(mén)間信息共享。

--勞動(dòng)者健康權益得到保障。勞動(dòng)者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上，逐步實(shí)現工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會(huì )慈善、商業(yè)保險等有效銜接，各類(lèi)救治救助保障制度有效落實(shí)，切實(shí)減輕職業(yè)病病人負擔。

三、主要任務(wù)

（一）落實(shí)用人單位主體責任。用人單位對本單位職業(yè)病危害承擔主體責任，單位法人代表為第一責任人。通過(guò)政策引導、宣傳教育、執法檢查等多種措施，督促用人單位落實(shí)職業(yè)病危害防治責任,建立健全職業(yè)衛生管理制度，加強職業(yè)衛生管理機構和人員配置，落實(shí)職業(yè)病危害項目申報、防護設施“三同時(shí)”（同時(shí)設計、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用）和職業(yè)病危害因素定期檢測與現狀評價(jià)、職業(yè)健康監護、職業(yè)病危害告知、防護用品配備、職業(yè)衛生培訓等法定責任。督促用人單位依法組織勞動(dòng)者開(kāi)展職業(yè)健康檢查，配合開(kāi)展職業(yè)病診斷與鑒定，安排職業(yè)病患者進(jìn)行治療、康復和定期檢查等工作。醫療衛生機構對放射診療設備性能和場(chǎng)所防護狀況每年檢測不得少于一次。

（二）強化危害源頭治理。開(kāi)展全市職業(yè)病危害調查，準確掌握產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位基本情況，以及危害地區、行業(yè)、崗位、人群分布等基本信息。對煤炭、石油、化工、冶金、建筑、建材、電力等職業(yè)病危害嚴重的重點(diǎn)行業(yè)，組織開(kāi)展專(zhuān)項治理。推廣有利于保護勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新設備、新工藝和新材料，引導職業(yè)病危害嚴重的用人單位改進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)、改善作業(yè)環(huán)境。督促用人單位做好勞動(dòng)者崗前和崗中職業(yè)衛生培訓，普及職業(yè)病防治知識。督促勞動(dòng)者遵守法律法規和操作規程，從源頭上減少和杜絕職業(yè)病危害因素產(chǎn)生。

（三）提升監管執法能力。建立分級分類(lèi)職業(yè)衛生監管機制，加強監管網(wǎng)絡(luò )建設。按照職責與編制相匹配、任務(wù)與人員相適應的原則，充實(shí)市、縣（區）、鄉（鎮）基層監管力量。加強監管人員培訓和執法技術(shù)裝備水平建設，不斷提升監管執法能力。加強對農民工、勞務(wù)派遣人員等接觸嚴重職業(yè)病危害人群的職業(yè)健康管理。加大重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)、存在職業(yè)病危害的建設項目以及職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構、職業(yè)病診斷機構和職業(yè)健康檢查機構的監督檢查力度，嚴肅查處違法違規行為。建立用人單位和職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構“黑名單”制度，定期向社會(huì )公布并通報有關(guān)部門(mén)。注重發(fā)揮行業(yè)組織在職業(yè)衛生監管中的作用。

（四）提升防治服務(wù)水平。按照區域覆蓋、合理配置原則，充分利用現有資源，加強各級疾病預防控制機構能力建設，充分發(fā)揮疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫療機構和專(zhuān)科醫院職業(yè)病科等在職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、救治以及監測評估等方面的作用。進(jìn)一步加強職業(yè)健康體檢、職業(yè)病診斷與鑒定工作，以農民工塵肺病為切入點(diǎn)，簡(jiǎn)化職業(yè)病診斷程序，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。大力開(kāi)展醫學(xué)應急救援演練，不斷提升職業(yè)中毒和核輻射等應急救治能力。引導和鼓勵社會(huì )資源參加職業(yè)衛生服務(wù)，形成多層次、全方位的職業(yè)衛生服務(wù)體系。

（五）落實(shí)救助保障措施。推動(dòng)《勞動(dòng)合同法》和《社會(huì )保險法》的貫徹落實(shí)，規范用人單位依法簽訂勞動(dòng)合同，參加社會(huì )保險。推行工傷保險費率與職業(yè)病危害程度掛鉤浮動(dòng)制度。做好工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會(huì )慈善、商業(yè)保險等有效銜接，及時(shí)讓符合條件的職業(yè)病病人按規定享受大病保險待遇和納入醫療救助范圍。將符合條件的職業(yè)病病人家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍；遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的，按規定及時(shí)給予救助；符合健康精準扶貧政策的，按相關(guān)政策執行，解決職業(yè)病患者“因病致貧，因病返貧”問(wèn)題。探索創(chuàng )新行業(yè)協(xié)會(huì )、技術(shù)服務(wù)機構、保險公司、慈善組織等社會(huì )機構參與的職業(yè)病源頭治理與事后救助保障的市場(chǎng)機制。

（六）加強宣傳教育普及。充分發(fā)揮新聞媒體、兩微一端、廣播廣告等媒體作用，廣泛宣傳和普及職業(yè)病防治法律法規知識。結合《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)，開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，做好政府監管人員、企業(yè)負責人、職業(yè)衛生管理人員和廣大勞動(dòng)者的職業(yè)病防治知識宣傳教育。積極推進(jìn)“健康企業(yè)”建設，并將其納入“健康城市”建設的重要內容。做好工傷保險宣傳工作，開(kāi)展多種形式的職業(yè)衛生安全和勞動(dòng)保護宣傳教育培訓活動(dòng)，切實(shí)提高企業(yè)和職工安全素養。

（七）開(kāi)展信息監測預警。開(kāi)展以煤塵和職業(yè)中毒為重點(diǎn)的職業(yè)病監測和風(fēng)險評估工作，開(kāi)展醫用輻射防護監測以及職業(yè)性放射性疾病監測與職業(yè)健康風(fēng)險評估工作，建立健全職業(yè)病風(fēng)險監測哨點(diǎn)，及時(shí)掌握職業(yè)病在高危人群、高危企業(yè)和高危行業(yè)的發(fā)病特點(diǎn)和發(fā)展趨勢，摸清重大職業(yè)病危險源的分布情況，積極開(kāi)展職業(yè)健康風(fēng)險評估和預警，實(shí)施針對性健康干預措施。加強部門(mén)間信息共享利用，及時(shí)交流用人單位職業(yè)病危害、勞動(dòng)者健康和工傷保障等信息數據。

（八）推進(jìn)科學(xué)研究和成果應用。鼓勵和支持職業(yè)病防治基礎性科研工作,在重點(diǎn)人群和重點(diǎn)行業(yè)開(kāi)展流行病學(xué)調查和早期職業(yè)健康損害、新發(fā)職業(yè)病危害因素等研究,為制定防治政策提供依據。針對我市重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)人群，重點(diǎn)攻關(guān)職業(yè)性塵肺病、化學(xué)中毒、噪聲聾、放射性疾病等防治技術(shù),以及粉塵、毒性物質(zhì)等致病因素的檢測及監測技術(shù)。加快科技成果轉化應用工作,推廣以無(wú)毒代替有毒、低毒代替高毒等新技術(shù)、新工藝、新設備和新材料。加強合作交流,吸收、借鑒和推廣各地市先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和成功經(jīng)驗。

四、部門(mén)職責

（一）安全監管部門(mén)。負有安全生產(chǎn)監督管理職責的有關(guān)部門(mén)依法依規履行相關(guān)行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)和職業(yè)健康監管職責，強化監管執法，嚴厲查處違法違規行為，按照“管行業(yè)必須管安全，管安全必須管職業(yè)健康”的原則，做好職業(yè)病防治工作。

安監部門(mén)負責工礦商貿作業(yè)場(chǎng)所（煤礦作業(yè)場(chǎng)所除外）用人單位職業(yè)衛生監督檢查工作；組織查處職業(yè)危害事故和違法違規行為；負責建設項目職業(yè)病危害評價(jià)和職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構監管；擬訂高危粉塵作業(yè)、高毒和放射性作業(yè)等方面的規章制度，組織指導并監督檢查用人單位職業(yè)衛生培訓工作；負責監督檢查和督促用人單位依法建立職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康監護、相關(guān)職業(yè)衛生檢查等管理制度；監督檢查和督促用人單位提供勞動(dòng)者健康損害與職業(yè)史、職業(yè)危害接觸關(guān)系等相關(guān)證明材料；負責匯總、分析職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康監護等信息，向相關(guān)部門(mén)和機構提供職業(yè)衛生監督檢查情況；推動(dòng)職業(yè)病安全生產(chǎn)責任保險法規體系建設。

（二）衛生部門(mén)。加強對職業(yè)健康檢查工作的規范管理；負責職業(yè)病診斷的監督管理與鑒定；規范職業(yè)病的檢查和救治；負責化學(xué)品毒性鑒定、放射衛生技術(shù)服務(wù)機構的監督管理；組織開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病監測、職業(yè)健康風(fēng)險評估和專(zhuān)項調查；負責醫療衛生機構放射性職業(yè)病危害控制的監督管理；組織開(kāi)展職業(yè)病防治宣傳教育。

（三）人力資源社會(huì )保障部門(mén)。加強對用人單位勞動(dòng)合同簽訂情況監管，督促用人單位依法簽訂勞動(dòng)合同；負責職業(yè)病病人依法享有工傷保險權益。

（四）民政部門(mén)。將用人單位不存在或無(wú)法確定勞動(dòng)關(guān)系，且符合條件的職業(yè)病病人納入醫療救助范圍；將符合條件的職業(yè)病病人及其家庭納入最低生活保障范圍；鼓勵、支持社會(huì )組織參與職業(yè)病患者的社會(huì )救助。

（五）財政部門(mén)。保障職業(yè)衛生監督檢查、宣傳教育、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓以及職業(yè)病危害專(zhuān)項調查與職業(yè)健康監測、風(fēng)險評估等必要的職業(yè)病防治工作所需經(jīng)費。

（六）發(fā)展改革部門(mén)。會(huì )同有關(guān)行業(yè)管理部門(mén)積極調整產(chǎn)業(yè)政策，限制和減少職業(yè)病危害嚴重的落后技術(shù)、工藝、設備和材料的使用；推動(dòng)過(guò)剩產(chǎn)能退出、產(chǎn)業(yè)轉型升級方面統籌考慮職業(yè)病防治工作；支持職業(yè)病防治機構的基礎設施建設。

（七）工業(yè)和信息化部門(mén)。發(fā)揮行業(yè)管理職能作用，在行業(yè)規劃、標準規范、技術(shù)改造等方面統籌考慮職業(yè)病防治工作，配合有關(guān)部門(mén)督促指導市屬企業(yè)依法開(kāi)展職業(yè)病防治工作，促進(jìn)企業(yè)提高職業(yè)病防治水平。

（八）科技部門(mén)。配合有關(guān)部門(mén)，重點(diǎn)開(kāi)展有利于職業(yè)病防治的新技術(shù)、新工藝、新材料的研究；鼓勵大專(zhuān)院校、科研院所和專(zhuān)科醫院開(kāi)展對職業(yè)病發(fā)病機理、發(fā)病規律以及職業(yè)病診治方面的基礎研究，提高職業(yè)病防治的技術(shù)水平。

（九）宣傳部門(mén)。配合有關(guān)部門(mén)組織開(kāi)展多種形式的職業(yè)病防治宣傳教育活動(dòng)，在全社會(huì )形成關(guān)心勞動(dòng)者健康、重視職業(yè)病防治的良好氛圍；發(fā)揮輿論監督和公眾監督作用，鼓勵群眾舉報職業(yè)病防治違法行為。

（十）工會(huì )組織。依法對職業(yè)病防治工作進(jìn)行監督，參加職業(yè)病危害事故調查處理；反映勞動(dòng)者職業(yè)健康方面的訴求，提出意見(jiàn)和建議，維護勞動(dòng)者合法權益。

五、保障措施

（一）加強政府領(lǐng)導。各縣區要將職業(yè)病防治工作納入本縣區國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃，制定具體實(shí)施方案和年度工作計劃。定期組織由安監、衛生等有關(guān)部門(mén)參加的聯(lián)席會(huì )議，研究解決防治工作中存在的重大問(wèn)題。探索建立政府部門(mén)、用人單位、技術(shù)服務(wù)機構和勞動(dòng)者等多方參與的職業(yè)病防治工作長(cháng)效機制。

（二）加大經(jīng)費投入。各縣區要根據本縣區職業(yè)病防治工作形勢，加大財政投入力度，合理安排使用防治經(jīng)費，加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用考核，提高資金使用效率。督促用人單位加強生產(chǎn)工藝改造、防護設施升級、職業(yè)衛生培訓和職業(yè)健康監護等經(jīng)費投入，嚴格落實(shí)預防控制措施。建立多渠道的職業(yè)病防治籌資機制，引導和鼓勵社會(huì )力量參與職業(yè)病防治工作。

（三）加強隊伍建設。各縣區、各有關(guān)部門(mén)要加強職業(yè)病防治和技術(shù)服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍建設，重點(diǎn)加強疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫院職業(yè)病科等梯隊建設，提高職業(yè)衛生服務(wù)能力。加強職業(yè)健康監護、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓，重點(diǎn)加強對臨床和公共衛生復合型人才的培養。接觸職業(yè)病危害因素勞動(dòng)者多、危害程度嚴重的用人單位，要強化專(zhuān)（兼）職職業(yè)衛生技術(shù)人員儲備。

（四）開(kāi)展督導評估。各縣區要建立完善責任考核和追究制度，通過(guò)自查抽查、中期評估、終期評估等方式，對規劃進(jìn)行考核和評價(jià)，督促各有關(guān)部門(mén)落實(shí)工作責任，確保規劃各項目標任務(wù)圓滿(mǎn)完成。市安監、衛計部門(mén)要適時(shí)開(kāi)展規劃實(shí)施的督導和評估工作，2020年組織對規劃貫徹落實(shí)情況進(jìn)行終期評估，結果報市政府。

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