國辦發(fā)〔2009〕43號《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國家職業(yè)病防治規劃（2009-2015年）的通知》

國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國家職業(yè)病防治規劃（2009-2015年）的通知

國辦發(fā)〔2009〕43號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構：

《國家職業(yè)病防治規劃（2009-2015年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規劃》）已經(jīng)國務(wù)院同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　
國務(wù)院辦公廳

二○○九年五月二十四日

國家職業(yè)病防治規劃（2009-2015年）

為貫徹落實(shí)黨的十七大和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號）精神，進(jìn)一步加強職業(yè)病防治工作，保護勞動(dòng)者健康，根據職業(yè)病防治法，制定本規劃。

一、職業(yè)病防治現狀與問(wèn)題

職業(yè)病防治事關(guān)勞動(dòng)者身體健康和生命安全，事關(guān)經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )穩定的大局。黨中央、國務(wù)院歷來(lái)高度重視職業(yè)病防治工作。黨的十七大提出貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀(guān)，要求堅持預防為主，完善重大疾病防控體系?！?a href='http://jumpstarthappiness.com/law/3780.html' title='中發(fā)〔2009〕6號《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》全文' target='_blank'>中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》明確提出，要加強對嚴重威脅人民健康的職業(yè)病等疾病的監測與預防控制。職業(yè)病防治法實(shí)施以來(lái)，各地區、各有關(guān)部門(mén)加大工作力度，開(kāi)展職業(yè)病危害源頭治理和重點(diǎn)職業(yè)病專(zhuān)項整治，規范用人單位職業(yè)健康管理和勞動(dòng)用工管理，嚴肅查處危害勞動(dòng)者身體健康和生命安全的違法行為，全社會(huì )職業(yè)病防治意識逐步增強，大中型企業(yè)職業(yè)衛生條件有了較大改善，職業(yè)病高發(fā)勢頭得到一定遏制。但是，當前職業(yè)病防治形勢依然嚴峻，突出問(wèn)題是：一是職業(yè)病病人數量大。改革開(kāi)放30年來(lái)，我國累計報告職業(yè)病50多萬(wàn)例，近年新發(fā)病例數仍呈上升趨勢。由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性的特點(diǎn)，專(zhuān)家估計我國每年實(shí)際發(fā)生的職業(yè)病要大于報告數量。二是塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。塵肺病是我國最主要的職業(yè)病，約占職業(yè)病病人總數的80%，近年平均每年報告新發(fā)病例1萬(wàn)多例。三是職業(yè)病危害范圍廣。煤炭、冶金、化工、建材、汽車(chē)制造、醫藥等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害。許多中小企業(yè)工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件惡劣，勞動(dòng)者缺乏必要的職業(yè)病防護。四是對勞動(dòng)者健康損害嚴重。塵肺病等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以治愈，傷殘率高，嚴重影響勞動(dòng)者身體健康甚至危及生命安全。五是群發(fā)性職業(yè)病事件時(shí)有發(fā)生。近幾年發(fā)生的河北省高碑店市農民工苯中毒、福建省仙游縣和安徽省鳳陽(yáng)縣農民工矽肺病等事件，一次性造成幾十人甚至上百人患病，已成為影響社會(huì )穩定的公共衛生問(wèn)題。

產(chǎn)生上述問(wèn)題的原因：一是用人單位責任不落實(shí)。一些用人單位沒(méi)有真正樹(shù)立以人為本思想，對職業(yè)病危害的認識不足，對勞動(dòng)者健康重視不夠，防治主體責任不落實(shí)，沒(méi)有采取有效的綜合治理措施，違法行為大量存在。二是政府監管存在薄弱環(huán)節。一些地方?jīng)]有處理好經(jīng)濟發(fā)展與保護勞動(dòng)者健康的關(guān)系，職業(yè)病防治未能納入地方經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃，監管機構不健全，基層監管力量薄弱，部門(mén)之間工作銜接不夠，沒(méi)有形成合力。部分地方和部門(mén)監管措施不到位，執法不夠嚴格，對違法行為處理不力。三是防治工作基礎比較薄弱。許多工業(yè)企業(yè)特別是中小企業(yè)生產(chǎn)工藝落后，設施、設備簡(jiǎn)陋，職業(yè)病防治管理水平低，投入不足。職業(yè)病防治相關(guān)法律法規和技術(shù)標準不夠完善，信息網(wǎng)絡(luò )不健全，職業(yè)病預防、控制技術(shù)急需提高，宣傳教育培訓力度不夠，應急救援能力有待加強。

我國長(cháng)期處于社會(huì )主義初級階段，工業(yè)生產(chǎn)裝備水平不高和工藝技術(shù)相對落后的狀況將長(cháng)期存在，在煤炭、冶金、化工等職業(yè)病危害較嚴重的行業(yè)，改善工作環(huán)境需要一個(gè)過(guò)程。在城鎮化、工業(yè)化過(guò)程中，大量農民進(jìn)城就業(yè)，他們流動(dòng)性大，健康保護意識不強，職業(yè)病防護技能缺乏，加大了職業(yè)病防治監管的難度。隨著(zhù)經(jīng)濟和科技的發(fā)展，新技術(shù)、新工藝、新材料廣泛應用，新的職業(yè)危害風(fēng)險以及職業(yè)病不斷出現，防治工作面臨新的挑戰。

二、指導思想、基本原則和規劃目標

（一）指導思想。

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，以保護勞動(dòng)者健康為根本目的。落實(shí)用人單位責任，加強政府領(lǐng)導，強化行政監管，依靠科技進(jìn)步，立足國情，突出重點(diǎn)，全面推進(jìn)職業(yè)病防治工作，促進(jìn)經(jīng)濟持續健康發(fā)展。

（二）基本原則。

1.預防為主，防治結合。堅持標本兼治、重在治本，控制職業(yè)病危害源頭，采取工程技術(shù)、個(gè)體防護和健康管理等綜合治理措施，預防控制職業(yè)病危害。

2.統籌規劃，分步實(shí)施。既著(zhù)眼長(cháng)遠，不斷完善制度和監管體系，又立足當前，著(zhù)力解決目前防治工作中的突出問(wèn)題。

3.宣傳動(dòng)員，社會(huì )參與。廣泛開(kāi)展職業(yè)病防治宣傳教育，增強用人單位的法律意識和社會(huì )責任感，提高勞動(dòng)者的自我保護意識，充分發(fā)揮社會(huì )監督作用。

（三）規劃目標。

建立政府統一領(lǐng)導、部門(mén)協(xié)調配合、用人單位負責、行業(yè)規范管理、職工群眾監督的職業(yè)病防治工作體制，顯著(zhù)提高綜合防治能力，增強用人單位和勞動(dòng)者防治意識，改善工作場(chǎng)所作業(yè)環(huán)境，基本遏制職業(yè)病高發(fā)勢頭，保障勞動(dòng)者健康權益。到2015年，新發(fā)塵肺病病例年均增長(cháng)率由現在的8.5%下降到5%以?xún)?，基本控制重大急性職業(yè)病危害事故的發(fā)生，硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2008年下降20%，主要慢性職業(yè)中毒得到有效控制，基本消除急性職業(yè)性放射性疾病。

——到2015年，存在職業(yè)病危害的用人單位負責人、勞動(dòng)者職業(yè)衛生培訓率達到90%以上，用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到80%以上，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害告知率和警示標識設置率達到90%以上，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監測率達到70%以上，粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監測合格率達到80%以上?？赡墚a(chǎn)生職業(yè)病危害的建設項目預評價(jià)率達到60%以上，控制效果評價(jià)率達到65%以上。從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康體檢率達到60%以上，接觸放射線(xiàn)工作人員個(gè)人劑量監測率達到85%以上。

——到2015年，職業(yè)病防治監督覆蓋率比2008年提高20%以上，嚴重職業(yè)病危害案件查處率達到100%。監管網(wǎng)絡(luò )不斷健全，監管能力不斷提高，對中小企業(yè)的監管得到加強。

——依托現有資源，建立完善與職責任務(wù)相適應、規模適度的職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò )，基本職業(yè)衛生服務(wù)逐步覆蓋到社區、鄉鎮?；瘜W(xué)中毒和核輻射醫療救治的能力建設和管理得到加強，職業(yè)病防治、應急救援能力不斷提高。

——到2015年，有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者工傷保險覆蓋率達到90%以上；職業(yè)病患者得到及時(shí)救治，各項權益得到有效保障。

三、主要任務(wù)

（一）落實(shí)職業(yè)病防治責任。

1.建立健全防治責任制。存在職業(yè)病危害的用人單位要根據相關(guān)法律規定，設置或指定職業(yè)衛生管理機構或組織、配備專(zhuān)職或兼職專(zhuān)業(yè)人員，設立職業(yè)健康監督管理人員，制定職業(yè)病防治計劃和實(shí)施方案，建立健全職業(yè)衛生管理制度，采取切實(shí)可行的管理措施。

2.認真落實(shí)預防、控制措施。用人單位要依法如實(shí)申報職業(yè)病危害項目，優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝和新材料，逐步替代危害嚴重的技術(shù)、工藝和材料。加強作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監測、評價(jià)與控制，為勞動(dòng)者提供符合職業(yè)衛生標準和要求的工作場(chǎng)所、環(huán)境和條件。產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位要在醒目位置設置公告欄，公布有關(guān)規章制度、操作規程、事故應急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測結果；在產(chǎn)生嚴重危害的作業(yè)崗位設置警示標識和警示說(shuō)明。使用有毒物品作業(yè)的用人單位要取得職業(yè)衛生安全許可證，配備應急救援人員和必要的救援器材、設備，制定應急救援預案。任何單位和個(gè)人不得將產(chǎn)生危害的作業(yè)轉移給不具備防護條件的單位和個(gè)人。

3.加強職業(yè)健康管理和病人救治。用人單位要對勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛生培訓和在崗期間的定期培訓，普及職業(yè)衛生知識。對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者，要依法組織其進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結果如實(shí)告知本人。要為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監護檔案。對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，要及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫學(xué)觀(guān)察。及時(shí)安排疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷，做好職業(yè)病病人的治療、康復、定期檢查和妥善安置，確保職業(yè)病病人的權益。

4.規范用人單位的用工行為。用人單位在與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同時(shí)要履行職業(yè)病危害告知義務(wù)，依法參加工傷保險，落實(shí)有害作業(yè)崗位津貼和女職工、未成年工特殊保護政策。在高危行業(yè)推行職業(yè)衛生專(zhuān)項集體合同制度。

（二）強化對重點(diǎn)職業(yè)病的防治。

1.塵肺病防治。以防治煤工塵肺、矽肺、石棉肺為重點(diǎn)，實(shí)施粉塵危害綜合治理工程，開(kāi)展塵肺病防治技術(shù)和發(fā)病規律調查研究。提高生產(chǎn)機械化水平，推進(jìn)清潔生產(chǎn)技術(shù)的研發(fā)和推廣。逐步淘汰不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的工藝、設備和材料，關(guān)閉粉塵危害嚴重、不具備防治條件的小礦山、小水泥廠(chǎng)、小冶金廠(chǎng)、小陶瓷廠(chǎng)等。

2.重大職業(yè)中毒防治。實(shí)施硫化氫、一氧化碳、氯氣、氨氣、苯、重金屬等重大職業(yè)中毒隱患防范治理工程，開(kāi)展中毒隱患排查，對生產(chǎn)設施、設備、場(chǎng)所進(jìn)行治理。加快有毒化學(xué)品生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用行業(yè)、企業(yè)的技術(shù)改造。開(kāi)展職業(yè)中毒發(fā)病規律、健康損害機理、危害因素檢測、職業(yè)健康監護及防護技術(shù)研究，制定重大職業(yè)中毒防治指南。

3.職業(yè)性放射性疾病防治。實(shí)施放射性職業(yè)病危害治理工程，開(kāi)展危害控制試點(diǎn)，研究放射性職業(yè)病發(fā)病機理及關(guān)鍵防治技術(shù)和措施，降低因放射線(xiàn)造成的礦工肺癌等疾病發(fā)病率。加強對核技術(shù)應用行業(yè)的職業(yè)病危害評價(jià)和放射衛生監督管理，完善安全防護措施，降低作業(yè)場(chǎng)所的放射性危害；落實(shí)接觸放射線(xiàn)工作人員個(gè)人劑量監測和健康監護管理制度。

（三）加強職業(yè)病防治能力建設。

1.加強對重點(diǎn)職業(yè)病的監測與預警。開(kāi)展對煤工塵肺、矽肺、石棉肺、鉛中毒、苯中毒、鎘中毒、錳中毒、汞中毒、職業(yè)性腫瘤和放射性職業(yè)病危害等的監測，及時(shí)掌握職業(yè)病在高危人群、高危行業(yè)和高危企業(yè)的發(fā)病特點(diǎn)和發(fā)展趨勢，研究重大職業(yè)病危險源的分布情況，開(kāi)展職業(yè)健康風(fēng)險評估和預警。

2.健全防治技術(shù)支撐體系。充分利用現有資源，加強專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設，逐步完善覆蓋城鄉的職業(yè)病危害因素檢測和評價(jià)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷治療等職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò )。加強化學(xué)中毒和核輻射醫療救治的能力建設和管理，提高重大職業(yè)病危害事故應急處置能力。加強相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培養，重點(diǎn)培養與基本職業(yè)衛生服務(wù)相適應的基層專(zhuān)業(yè)人才。

3.推進(jìn)信息化建設。制定全國職業(yè)病防治信息采集標準和相應信息的采集、傳輸、管理規范，依托已有信息傳輸網(wǎng)絡(luò )或國家電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò )，及時(shí)收集、分析相關(guān)動(dòng)態(tài)信息，逐步實(shí)現職業(yè)病防治信息互聯(lián)互通、數據共享和規范管理。

4.加強監管體系建設。加強職業(yè)病防治監管隊伍建設，充實(shí)人員，加強培訓，配備必要的設備，創(chuàng )造必要的工作條件，不斷提高監管能力和水平。

（四）開(kāi)展科研及成果應用。

鼓勵和支持職業(yè)病防治技術(shù)研究和推廣應用，開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病防治科技攻關(guān)。以塵肺病、職業(yè)中毒、職業(yè)性腫瘤的預防控制關(guān)鍵技術(shù)為突破口，以防塵、防毒、防輻射、防噪聲、防振動(dòng)等防護技術(shù)為重點(diǎn)，加強粉塵、放射性物質(zhì)、毒物、物理因素等職業(yè)病危害因素檢測、防護和應急救援技術(shù)的研究及開(kāi)發(fā)應用。

（五）加強培訓和宣傳教育。

制定職業(yè)病防治宣傳教育規劃和計劃，健全職業(yè)病防治宣傳教育體系和網(wǎng)絡(luò )。加強對基層領(lǐng)導干部的職業(yè)病防治知識培訓。強化對存在職業(yè)病危害的用人單位主要負責人、管理人員和勞動(dòng)者的培訓，積極推進(jìn)作業(yè)場(chǎng)所健康教育。把職業(yè)病防治相關(guān)法律法規納入全民普法教育范圍，列為健康教育和職業(yè)教育的重要內容。充分發(fā)揮新聞媒體作用，深入開(kāi)展多種形式的職業(yè)病防治宣傳教育活動(dòng)，在全社會(huì )形成關(guān)心勞動(dòng)者健康、重視職業(yè)病防治的良好氛圍。發(fā)揮輿論監督和公眾監督作用，鼓勵群眾舉報職業(yè)病防治違法行為。

（六）完善工傷保險制度。

擴大工傷保險覆蓋范圍，保障參保職工的合法權益。完善工傷保險政策，健全工傷保險費率調整機制，逐步提高保險待遇和標準。進(jìn)一步探索工傷預防在職業(yè)病控制工作中的積極作用，積極開(kāi)展患職業(yè)病職工的康復工作，逐步完善適合我國國情的職業(yè)病預防、補償和康復制度。

四、保障措施

（一）加強防治工作領(lǐng)導。

地方各級政府要把職業(yè)病防治工作放到更加突出的位置，將職業(yè)病防治重要指標、主要任務(wù)納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展計劃。要制定本地區職業(yè)病防治規劃，層層分解目標，明確具體措施，建立健全責任追究制。探索建立政府部門(mén)、用人單位和勞動(dòng)者三方代表組成的職業(yè)病防治工作機制。

（二）加大監管力度。

國務(wù)院職業(yè)病防治監督管理部門(mén)要按照職責分工，依法認真履行職業(yè)衛生監管職責。各地區要針對本地區職業(yè)病危害特點(diǎn)，加大重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)、重點(diǎn)人群的監督檢查力度。嚴肅查處違反職業(yè)病防治法、損害勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權益的違法行為。對不履行或不認真履行工作職責的，要依法依紀追究相關(guān)責任人和負責人的責任；對因失職、瀆職導致重大職業(yè)病危害事件發(fā)生，或者造成重大人員傷亡和經(jīng)濟損失、社會(huì )影響惡劣的，要依法追究主要負責人的責任。各地區、各有關(guān)部門(mén)要加強信息溝通，相互配合，形成監管合力。

（三）完善法律法規和標準。

進(jìn)一步健全職業(yè)病防治法配套法規、規章。制訂、修訂職業(yè)病危害風(fēng)險評估與風(fēng)險管理、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測與評價(jià)、危害防護設施與個(gè)人防護用品性能評價(jià)、職業(yè)健康監護與職業(yè)病診治等技術(shù)標準和規范，研究制定高危行業(yè)、中小企業(yè)職業(yè)病防治標準、指南和規范，完善職業(yè)病防治技術(shù)標準體系。

（四）加大經(jīng)費投入。

建立多渠道的職業(yè)病防治籌資機制，鼓勵和引導社會(huì )力量參與職業(yè)病防治。用人單位用于預防和治理職業(yè)病危害、工作場(chǎng)所衛生檢測、健康監護和職業(yè)衛生培訓等費用，按照國家有關(guān)規定在生產(chǎn)成本中據實(shí)列支。各級政府要按照有關(guān)規定落實(shí)職業(yè)病防治補助政策，保證必需的工作經(jīng)費。政府對職業(yè)病防治工作的投入要與當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應，并隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展逐步增加。

（五）積極開(kāi)展國際合作。

認真履行有關(guān)職業(yè)衛生國際公約。進(jìn)一步加強與其他國家、國際組織和國外民間團體的交流與合作，大力宣傳我國職業(yè)病防治政策和成效，學(xué)習借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗和成果。

國務(wù)院有關(guān)部門(mén)要適時(shí)開(kāi)展《規劃》實(shí)施的督查和評價(jià)工作。

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