廈府辦〔2017〕162號《廈門(mén)市人民政府辦公廳轉發(fā)福建省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實(shí)施意見(jiàn)的通知》

《廈門(mén)市人民政府辦公廳轉發(fā)福建省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實(shí)施意見(jiàn)的通知》



廈府辦〔2017〕162號

各區人民政府，市直各委、辦、局，各開(kāi)發(fā)區管委會(huì )：

現將《福建省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施意見(jiàn)》（閩政辦〔2017〕99號）轉發(fā)給你們，請結合我市實(shí)際，認真貫徹執行。

廈門(mén)市人民政府辦公廳

2017年9月7日

福建省人民政府辦公廳關(guān)于

進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通

使用政策的實(shí)施意見(jiàn)

閩政辦〔2017〕99 號

各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )，省人民政府各部門(mén)、各直屬機構，各大企業(yè)，各高等院校：

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2017〕13號），提高藥品質(zhì)量療效，規范藥品流通和使用行為，更好地滿(mǎn)足人民群眾看病就醫需求，結合我省實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn):

一、提高藥品質(zhì)量療效，促進(jìn)醫藥產(chǎn)業(yè)結構調整

㈠嚴格藥品上市前審查

鼓勵我省創(chuàng )新藥、化學(xué)首仿藥、特色中成藥等臨床急需的藥品研發(fā)，重點(diǎn)培育以基因工程蛋白質(zhì)藥物、疫苗、抗病毒化學(xué)藥和品牌特色中成藥，建立有效的事前溝通交流機制，提高藥品注冊的科學(xué)性；加強技術(shù)審評隊伍的能力，建立藥品注冊初審風(fēng)險評估制度，嚴把初審關(guān)，提高企業(yè)注冊申報資料的質(zhì)量；在日常藥品注冊審查工作中，繼續開(kāi)展“五快”服務(wù)，對我省重點(diǎn)品種做到隨到隨審。簡(jiǎn)化審批手續，開(kāi)辟綠色通道，做好跟蹤服務(wù)，提高藥品注冊審評和現場(chǎng)檢查的能力，確保上市藥品的安全有效。加強臨床試驗數據核查，嚴懲數據造假行為，確保上市藥品的安全有效。

㈡加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)

鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)按相關(guān)指導原則主動(dòng)選購參比制劑，合理選用評價(jià)方法，開(kāi)展研究和評價(jià)。對需進(jìn)口的參比制劑，加快進(jìn)口審批，提高通關(guān)效率。對生物等效性試驗實(shí)行備案制管理，允許具備條件的醫療機構、高等院校、科研機構和其他社會(huì )辦檢驗檢測機構等依法開(kāi)展一致性評價(jià)生物等效性試驗。加強對企業(yè)的指導，推動(dòng)一致性評價(jià)工作任務(wù)按期完成。對通過(guò)一致性評價(jià)的藥品，及時(shí)向社會(huì )公布相關(guān)信息，并將其納入與原研藥可相互替代藥品目錄。同品種藥品通過(guò)一致性評價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達到3家以上的，在藥品集中采購等方面不再選用未通過(guò)一致性評價(jià)的品種；未超過(guò)3家的，優(yōu)先采購和使用已通過(guò)一致性評價(jià)的品種。加快按通用名制定醫保藥品支付標準，盡快形成有利于通過(guò)一致性評價(jià)仿制藥使用的激勵機制。鼓勵三級甲等醫療機構及其他有條件的醫療機構承接藥物臨床試驗工作。對開(kāi)展Ⅰ期藥物臨床試驗的病床數不計入醫療機構總病床數。鼓勵醫療機構設立專(zhuān)職臨床試驗部門(mén)，配備職業(yè)化的臨床試驗人員。鼓勵臨床醫生參與藥品醫療器械技術(shù)創(chuàng )新活動(dòng)。

㈢有序推進(jìn)藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)

優(yōu)先對批準上市的新藥和通過(guò)一致性評價(jià)的藥品試行上市許可持有人制度，鼓勵新藥研發(fā)，促進(jìn)新產(chǎn)品、新技術(shù)和已有產(chǎn)能對接，推進(jìn)醫藥創(chuàng )新政策與持有人制度融合，吸引國內外先進(jìn)醫藥企業(yè)和研發(fā)團隊入駐我省積極參與上市許可持有人制度試點(diǎn)，引導省外優(yōu)質(zhì)品種落戶(hù)我省委托生產(chǎn)加工，建立以福州江陰醫藥化工園區、三明醫藥工業(yè)園區和南平邵武醫藥化工園區等為依托的原料藥委托加工平臺，以本省優(yōu)質(zhì)制藥企業(yè)為依托的制劑委托加工平臺，制定相應政策，確保賦予持有人和藥品生產(chǎn)企業(yè)相同的市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)權。

㈣加強藥品生產(chǎn)企業(yè)的日常監管

督促企業(yè)嚴格執行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范(GMP)，如實(shí)記錄生產(chǎn)過(guò)程各項信息，把“數據可靠性”作為監督檢查的重點(diǎn)，確保數據真實(shí)、完整、準確、可追溯。采用“雙隨機、一公開(kāi)”的方式，加強對企業(yè)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范執行情況的監督檢查，檢查結果向社會(huì )公布，并及時(shí)采取措施控制風(fēng)險。督促企業(yè)保持處方工藝一致性，對藥品原輔料變更、生產(chǎn)工藝調整等，應進(jìn)行充分驗證。嚴厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。

㈤加大醫藥產(chǎn)業(yè)結構調整力度

實(shí)施“藥物新產(chǎn)品”重大專(zhuān)項等省科技計劃項目，支持生物醫藥企業(yè)和高?？蒲性核_(kāi)展新藥研發(fā)和關(guān)鍵技術(shù)研究。重點(diǎn)開(kāi)發(fā)蛋白質(zhì)及多肽藥物、干細胞等細胞治療產(chǎn)品、核酸藥物及基因治療藥物；加快名優(yōu)中成藥的劑型改造和二次創(chuàng )新；推動(dòng)化學(xué)藥向“改良型新藥”“創(chuàng )新藥”升級。鼓勵國（境）內外大企業(yè)、大集團、國家重點(diǎn)高等院校、科研院所等組織來(lái)閩創(chuàng )辦或合辦醫藥重大研發(fā)機構，加快建設醫藥產(chǎn)品安全評價(jià)、臨床評價(jià)公共服務(wù)平臺，提升醫藥創(chuàng )新能力和質(zhì)量療效。落實(shí)鼓勵企業(yè)兼并重組的財政、稅收、金融和土地優(yōu)惠政策，支持醫藥龍頭企業(yè)、優(yōu)勢企業(yè)開(kāi)展跨地區、跨行業(yè)、跨所有制的兼并重組，提高醫藥產(chǎn)業(yè)集中度。

㈥保障藥品有效供應

醫療保障、衛生計生、經(jīng)信、商務(wù)、食品藥品監管、財政等部門(mén)要密切協(xié)作，健全短缺藥品預警和分級應對機制，建立完善短缺藥品信息采集、報送、分析、會(huì )商制度，動(dòng)態(tài)掌握重點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)情況，統籌采取定點(diǎn)生產(chǎn)、藥品儲備等措施確保藥品市場(chǎng)供應。推進(jìn)醫保目錄、采購目錄、儲備目錄銜接，實(shí)現“采用合一”，提高臨床需求藥品的可獲得性。省經(jīng)信、衛生計生、醫療保障、財政等部門(mén)要落實(shí)好省級醫藥儲備目錄品種輪換相關(guān)政策。建立應急生產(chǎn)和協(xié)商調劑制度，確保重大公共衛生事件、突發(fā)事件急需藥品以及臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應短缺藥品的有效供應。加強對麻醉藥品和精神藥品的管理。支持質(zhì)量可靠、療效確切的醫療機構中藥制劑規范使用。

二、整頓藥品流通秩序，推進(jìn)藥品流通體制改革

㈠推動(dòng)藥品流通企業(yè)轉型升級

打破醫藥產(chǎn)品市場(chǎng)分割、地方保護，推動(dòng)藥品流通企業(yè)跨地區、跨所有制兼并重組，培育現代藥品流通骨干企業(yè)，提高行業(yè)集中度。整合藥品倉儲和運輸資源，實(shí)現多倉協(xié)同，加快形成以大型骨干企業(yè)為主體、中小企業(yè)為補充的城鄉藥品流通網(wǎng)絡(luò )，增強對農村市場(chǎng)的輻射能力，實(shí)現藥品流通對基層的有效覆蓋。扶持一批有實(shí)力的藥品批發(fā)、零售連鎖企業(yè)穩步擴張，減少藥品流通環(huán)節，提高供應鏈效率。對于中小規模批發(fā)企業(yè)以及單體藥品零售企業(yè)，引導其參與到大型企業(yè)的供應鏈整合中，優(yōu)化資源配置。鼓勵中小型藥品流通企業(yè)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，推動(dòng)部分企業(yè)向分銷(xiāo)配送模式轉型。鼓勵大中型藥品批發(fā)企業(yè)、零售連鎖企業(yè)重點(diǎn)在城市便民商圈、新建社區、農村和邊遠地區延伸配送與服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。鼓勵專(zhuān)業(yè)化和有特色的中小型藥品流通企業(yè)開(kāi)展精準化服務(wù)，滿(mǎn)足多層次市場(chǎng)需求。鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營(yíng)，推進(jìn)零售藥店分級分類(lèi)管理，提高零售連鎖率。支持藥品流通企業(yè)加強供應鏈管理，加快向藥品供應鏈服務(wù)商轉型發(fā)展。發(fā)展智慧藥品物流配送，有效提高藥品供應鏈管理和服務(wù)水平，更好地向醫療機構和醫藥產(chǎn)業(yè)上下游延伸開(kāi)展服務(wù)，促進(jìn)企業(yè)向綜合服務(wù)商轉型升級。支持藥品冷鏈物流體系建設，鼓勵通過(guò)協(xié)同物流、共同配送等方式，實(shí)現企業(yè)間冷鏈資源互聯(lián)共享。鼓勵建設集初加工包裝、倉儲養護、物流配送及追溯于一體的中藥材現代物流體系，提高中藥材物流的組織化、標準化和現代化水平。推動(dòng)實(shí)施城市配送車(chē)輛統一標識管理，方便藥品配送車(chē)輛通行。鼓勵藥品流通企業(yè)參與國際藥品采購和營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò )建設。

㈡推行藥品購銷(xiāo)“兩票制”

在全省全面推行藥品采購“兩票制”，鼓勵實(shí)行“一票制”，實(shí)行“招生產(chǎn)企業(yè)，實(shí)行統一配送”的模式，推行集團化配送。藥品流通企業(yè)、醫療機構購銷(xiāo)藥品要建立信息完備的購銷(xiāo)記錄，做到票據、賬目、貨物、貨款相一致，隨貨同行單與藥品同行。企業(yè)銷(xiāo)售藥品應按規定開(kāi)具發(fā)票和銷(xiāo)售憑證。積極推行藥品購銷(xiāo)票據管理規范化、電子化。加強“兩票制”落實(shí)的監督檢查，將不執行“兩票制”的生產(chǎn)和配送企業(yè)列入福建省醫療保障管理系統“黑名單”。

㈢完善藥品采購機制

發(fā)揮“藥、價(jià)、?！甭?lián)動(dòng)優(yōu)勢，按照“按需而設、為用而采、去除灰色、價(jià)格真實(shí)”原則，采用“通用名稱(chēng)、通用劑型、通用規格、通用包裝”，開(kāi)展以醫保支付結算價(jià)為基礎的藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購，完善藥品采購目錄陽(yáng)光遴選機制，統一藥品目錄編碼，實(shí)施藥品醫保支付結算價(jià)和最高銷(xiāo)售限價(jià)制度。建立藥品價(jià)格談判機制，推動(dòng)談判藥品價(jià)格降低。完善藥品帶量采購激勵機制，鼓勵醫療機構以采購聯(lián)合體或以片區為單位，在福建藥械聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購平臺掛網(wǎng)價(jià)格基礎上，進(jìn)一步與企業(yè)進(jìn)行帶量談判議價(jià)。加強省級采購平臺規范化建設，完善與國家藥品供應保障綜合管理信息平臺數據共享機制。

㈣加強藥品購銷(xiāo)合同管理

醫療保障等部門(mén)要制定購銷(xiāo)合同范本，督促購銷(xiāo)雙方依法簽訂合同并嚴格履行。藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要履行社會(huì )責任，實(shí)行生產(chǎn)、流通企業(yè)責任連帶制，保障藥品及時(shí)生產(chǎn)、及時(shí)配送。對違反合同約定，不守誠信、無(wú)正當理由不按時(shí)供貨的生產(chǎn)和配送企業(yè)，嚴格執行福建省醫療保障管理系統“黑名單”制度，取消其藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購的掛網(wǎng)和配送資格。全面實(shí)行醫保陽(yáng)光支付藥品貨款，按照屬地管理、分級結算原則由各級醫保部門(mén)統一與屬地配送企業(yè)及時(shí)進(jìn)行貨款陽(yáng)光結算。

㈤整治藥品流通領(lǐng)域突出問(wèn)題

食品藥品監管、衛生計生、人力資源社會(huì )保障、價(jià)格、稅務(wù)、工商管理、公安等部門(mén)要加強聯(lián)合檢查行動(dòng)，嚴厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷(xiāo)藥品、商業(yè)賄賂、價(jià)格欺詐、價(jià)格壟斷以及偽造、虛開(kāi)發(fā)票等違法違規行為，依法嚴肅懲處違法違規企業(yè)和醫療機構，嚴肅追究相關(guān)負責人的責任；涉嫌犯罪的，及時(shí)移送司法機關(guān)處理。健全有關(guān)法律法規，對查實(shí)的違法違規行為，記入藥品采購不良記錄、企事業(yè)單位信用記錄和個(gè)人信用記錄并按規定公開(kāi)，公立醫院2年內不得購入相關(guān)企業(yè)藥品；對累犯或情節較重的，依法進(jìn)一步加大處罰力度，提高違法違規成本。加強對醫藥代表的管理，建立醫藥代表登記備案制度，備案信息及時(shí)公開(kāi)。醫藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢(xún)等活動(dòng)，不得承擔藥品銷(xiāo)售任務(wù)，其失信行為記入個(gè)人信用記錄。

㈥強化價(jià)格信息監測

健全藥品價(jià)格監測體系，促進(jìn)藥品市場(chǎng)價(jià)格信息透明。逐步啟動(dòng)建立藥品出廠(chǎng)價(jià)格信息可追溯機制，建立統一的跨部門(mén)價(jià)格信息平臺，做好與藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購平臺（公共資源交易平臺）、醫保支付審核平臺的互聯(lián)互通，加強與有關(guān)稅務(wù)數據的共享。對虛報原材料價(jià)格和藥品出廠(chǎng)價(jià)格的藥品生產(chǎn)企業(yè)，價(jià)格、食品藥品監管、稅務(wù)等部門(mén)要依法嚴肅查處，清繳應收稅款，追究相關(guān)責任人的責任。強化競爭不充分藥品的出廠(chǎng)（口岸）價(jià)格、實(shí)際購銷(xiāo)價(jià)格監測，對價(jià)格變動(dòng)異?；蚺c同品種價(jià)格差異過(guò)大的藥品，要及時(shí)研究分析，必要時(shí)開(kāi)展成本價(jià)格專(zhuān)項調查。

㈦推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”

積極推進(jìn)藥品流通行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)的深度融合發(fā)展，改善和豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式，創(chuàng )造新的產(chǎn)業(yè)生態(tài)與利潤增長(cháng)點(diǎn)。引導“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規范發(fā)展，支持藥品流通企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、金融機構加強合作，推進(jìn)線(xiàn)上線(xiàn)下融合發(fā)展，培育新型業(yè)態(tài)。發(fā)揮各自資源、技術(shù)、管理、資金優(yōu)勢，促進(jìn)移動(dòng)互聯(lián)、遠程服務(wù)、大數據分析、供應鏈金融等模式的融合發(fā)展。規范零售藥店互聯(lián)網(wǎng)零售服務(wù)，推廣“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。鼓勵有條件的地區依托現有信息系統，開(kāi)展藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導等藥事服務(wù)。通過(guò)扶持骨干企業(yè)試點(diǎn)，進(jìn)一步帶動(dòng)藥品流通企業(yè)加快技術(shù)改造升級，提高信息化管理水平，提高醫藥電商企業(yè)的數量和水平。把握醫藥市場(chǎng)、醫療服務(wù)市場(chǎng)變化趨勢，應用物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)、云計算、大數據等先進(jìn)信息技術(shù)，加速推動(dòng)商流、物流、信息流和資金流“四流”融合。食品藥品監管、商務(wù)等部門(mén)要建立完善互聯(lián)網(wǎng)藥品交易管理制度，加強日常監管。

三、規范醫療和用藥行為，改革調整利益驅動(dòng)機制

㈠強化藥物合理使用和監管

1.推動(dòng)基本藥物的臨床使用。全面實(shí)施基本藥物目錄，兼顧基本藥物目錄與醫保目錄的銜接，做好基本藥物配送工作。公立醫療機構要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，明確各級醫療衛生機構基本藥物使用的比例，促進(jìn)雙向轉診、分級診療。

2.強化藥物使用監管。落實(shí)國家臨床用藥綜合評價(jià)工作，探索將評價(jià)結果作為藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購、制定臨床用藥指南的重要參考。醫療機構要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開(kāi)的重要內容，每季度公開(kāi)藥品價(jià)格、用量、藥占比等信息；落實(shí)處方點(diǎn)評、中醫藥辨證施治等規定，嚴格落實(shí)藥品用量動(dòng)態(tài)監測和超常預警機制，重點(diǎn)監控抗菌藥物、輔助性藥品、營(yíng)養性藥品的使用，對不合理用藥的處方醫生進(jìn)行公示，并建立約談制度。嚴格對臨時(shí)采購藥品行為的管理。衛生計生部門(mén)要對醫療機構藥物合理使用情況進(jìn)行考核排名，考核結果與公立醫院院長(cháng)年度績(jì)效考核等掛鉤，具體細則另行制定。

3.推進(jìn)臨床路徑管理。推進(jìn)臨床路徑管理與按病種收費和支付等方式改革相結合，研究建立基于臨床路徑管理的質(zhì)量控制、效果評價(jià)和績(jì)效考核體系。進(jìn)一步擴大臨床路徑管理實(shí)施面，2020年底前實(shí)現二級以上醫院全面開(kāi)展臨床路徑管理。

㈡改革以藥補醫利益驅動(dòng)機制

1.進(jìn)一步破除以藥補醫機制。堅持醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)，全面推開(kāi)公立醫院綜合改革。衛生計生部門(mén)要全面落實(shí)公立醫院取消藥品加成，督促醫療機構規范醫療行為、降低藥品和耗材費用，為醫療服務(wù)價(jià)格調整騰出空間；醫療保障部門(mén)要進(jìn)一步理順醫療服務(wù)價(jià)格，按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的要求，通過(guò)規范診療行為、降低藥品和耗材費用等騰出空間，及時(shí)動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格；財政部門(mén)要落實(shí)政府投入責任，按照年初預算及時(shí)足額撥付各項補助資金，加快預算執行進(jìn)度，加強對補助資金的監管。各有關(guān)部門(mén)要做好醫保支付、分級診療、費用控制等政策的相互銜接。

2.逐步推進(jìn)醫藥分開(kāi)。醫療機構要按藥品通用名開(kāi)具處方，并主動(dòng)向患者提供處方。門(mén)診患者可以自主選擇在醫療機構或零售藥店購藥，醫療機構不得限制門(mén)診患者憑處方到零售藥店購藥，嚴禁醫師介紹患者到指定藥店購買(mǎi)藥品。探索醫療機構處方信息、醫保結算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享。探索實(shí)行特殊病種等門(mén)診患者在醫保定點(diǎn)藥店購藥，享受和在定點(diǎn)醫療機構購藥同等的醫保報銷(xiāo)政策。具備條件的可探索將門(mén)診藥房從醫療機構剝離。嚴禁醫療機構及其工作人員收受藥品回扣，嚴禁藥商以回扣、財物等方式進(jìn)行促銷(xiāo)，嚴禁為不正當商業(yè)目的統方，防范和遏制商業(yè)賄賂。

3.嚴格控制醫藥費用不合理增長(cháng)。各地要根據當地醫療費用水平和增長(cháng)幅度以及不同類(lèi)別醫院的功能定位等，合理確定和量化區域醫藥費用增長(cháng)幅度，并落實(shí)到醫療機構。要定期對醫藥費用控制情況進(jìn)行排名，并向社會(huì )公布，主動(dòng)接受監督。要完善醫院薪酬分配制度，嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標。各地要將醫藥費用控制情況與公立醫院財政補助、評先評優(yōu)、績(jì)效工資核定、院長(cháng)評聘等掛鉤，對達不到控費目標的醫院，暫停其等級評審準入、新增床位審批和大型設備配備等資格，視情況核減或取消資金補助、項目安排，并追究醫院院長(cháng)相應的管理責任。

㈢強化醫保規范行為和控制費用的作用

充分發(fā)揮醫保對醫療服務(wù)行為、醫藥費用的控制和監督制約作用，逐步將醫保對醫療機構的監管延伸至對醫務(wù)人員醫療服務(wù)行為的監管。統一藥品醫保報銷(xiāo)目錄，將全省城鎮職工醫保和城鄉居民醫保用藥目錄合并為一個(gè)目錄。開(kāi)展藥品分類(lèi)支付改革，對治療性、輔助性和營(yíng)養性藥品實(shí)行不同的醫保支付政策，提高治療性藥品報銷(xiāo)比例，并對輔助性和營(yíng)養性藥品限制病種使用，降低報銷(xiāo)比例。推進(jìn)我省醫保支付方式改革，逐步推行按病種收費和支付工作。動(dòng)態(tài)調整理順醫療服務(wù)價(jià)格，通過(guò)醫療機構降低藥品耗材、檢查化驗費用，“騰籠換鳥(niǎo)”提高體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格，促使醫療機構主動(dòng)轉變運行機制，規范醫療行為。

㈣積極發(fā)揮藥師作用

落實(shí)藥師權利和責任，充分發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。各地在推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革時(shí)，要結合實(shí)際統籌考慮臨床藥師的工作，探索設立藥事服務(wù)費等合理補償途徑，并做好與醫保等政策的銜接。二級以上醫療機構必須配備臨床藥師，促進(jìn)藥師下臨床，充分發(fā)揮藥師在處方審核與調劑、臨床用藥指導、規范用藥等方面的作用，為臨床醫師提供切實(shí)可行的藥物治療方案，為患者建立用藥咨詢(xún)平臺，提高臨床用藥的安全性。合理規劃配置藥學(xué)人才資源，醫療機構藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不得少于本機構衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的8％，加強藥師隊伍建設，從經(jīng)費、人力資源上重視藥學(xué)人才培養，支持藥劑部門(mén)開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。加強零售藥店藥師培訓，提升藥事服務(wù)能力和水平。探索藥師多點(diǎn)執業(yè)，強化數字身份管理。

四、加強組織領(lǐng)導，確保改革措施落地生效

㈠要強化責任落實(shí)。藥品生產(chǎn)流通使用涉及利益主體多，事關(guān)人民群眾用藥安全，事關(guān)醫藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，事關(guān)社會(huì )和諧穩定。各地、各部門(mén)要充分認識改革的重要性、緊迫性和艱巨性，投入更多的精力抓好改革落實(shí)。要加強組織領(lǐng)導，結合實(shí)際細化工作措施和配套政策，完善抓落實(shí)的機制和辦法，把責任壓實(shí)、要求提實(shí)、考核抓實(shí)，增強改革定力，積極穩妥推進(jìn)，確保改革措施落地生效。

㈡要主動(dòng)配合密切協(xié)作。食品藥品監管、經(jīng)信、衛生計生、醫療保障、商務(wù)、財政等相關(guān)部門(mén)，落實(shí)行業(yè)管理職責，利用商貿物流、電子商務(wù)等各項促進(jìn)政策，統籌財政、稅收、金融和土地優(yōu)惠政策，積極支持藥品供應保障體系建設。

㈢要加強宣傳引導。加強政策解讀和堅持正確的輿論導向，有計劃、有重點(diǎn)地開(kāi)展宣傳工作，合理引導社會(huì )預期，及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切，積極營(yíng)造良好的輿論氛圍，使改革在寬松、有利的環(huán)境中穩步推進(jìn)。

福建省人民政府辦公廳

2017年8月22日

廈門(mén)市人民政府辦公廳2017年9月8日印發(fā)

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